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田慎之医生,广州医科大学附属第二医院-眼耳鼻咽喉科专业-副主任医师,喉癌;甲状腺癌;舌癌;口腔癌;下咽癌;头面部皮肤癌等多种头颈部恶性肿瘤;颈部包块的外科治疗;鼻咽癌;各种晚期头颈癌等的化疗;放射治疗;靶向治疗;中医药治疗等多种综合诊治手段;小儿扁桃体;腺样体肥大的微创外科手术治疗;中医传统的舌诊技

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田慎之医生,广州医科大学附属第二医院-眼耳鼻咽喉科专业-副主任医师喉癌;甲状腺癌;舌癌;口腔癌;下咽癌;头面部皮肤癌等多种头颈部恶性肿瘤;颈部包块的外科治疗;鼻咽癌;各种晚期头颈癌等的化疗;放射治疗;靶向治疗;中医药治疗等多种综合诊治手段;小儿扁桃体;腺样体肥大的微创外科手术治疗;中医传统的舌诊技术

【田慎之】广州医科大学附属第二医院-眼耳鼻咽喉科专业-图文咨询-预约挂号-百度健康

喉癌发展到一定程度可以影响呼吸功能或消化功能，因为喉是咽喉要道，向下可以到达气管或者肺，向侧面可以到达食管入口，所以喉是呼吸功能、吞咽功能很重要的交通要道。喉癌发展到一定程度可以影响吞咽功能，如堵塞食道入口的可以引起吞咽功能障碍，吃东西部不利索或者完全不能吃东西。若肿瘤比较小，要想办法尽快给患者插胃管，插胃管进去后可以通过胃管给患者打鼻饲来保证患者营养供应。如果肿瘤已经很大了，插胃管已经难以实施了，这种时候可以考虑胃造瘘，就是从胃部开个洞，从腹壁安插导管把营养打到胃里面。无论是插胃管还是胃造瘘，都是在患者状态相对比较好的时候来人为干预加强患者营养，来保证患者有比较好的状况。如果患者消化功能已经很差了，身体很衰竭了，就到了临床肿瘤的晚期，插胃管或胃造瘘吸收不了营养，可以通过静脉通道注射把营养通过打吊针的形式打到患者体内。

喉癌患者吞咽困难怎么办

鼻咽癌鼻涕中带血主要有以下几方面原因：1、肿瘤组织本身具有丰富的血供，生长速度较快，但是肿瘤组织的血管是带有一定病态性质的血管，其血管壁发育不完善，容易破裂造成出血症状，鼻咽癌肿瘤组织内的血管容易破裂引起出血；2、本身血管容易破裂；3、肿瘤是恶性的，可以侵犯、损伤周围组织器官造成血管破裂出血；4、肿瘤可以向颅底骨质或颅内侵犯，侵犯过程中也会引起血管破裂出血。很多鼻咽癌患者早期的主要症状是涕中带血，肿瘤比较晚期时可因肿瘤或鼻咽部大出血引起患者死亡。

鼻咽癌患者涕中带血是怎么回事

鼻咽癌公认的致癌因素有以下几点：1、遗传因素：很多家族有鼻咽癌基因，跟先天体质遗传有关；2、病毒因素：最常见的病毒因素是EB病毒感染，很多人体检发现EB病毒抗体阳性是鼻咽癌的危险致癌因素；3、生活习惯：如经常食用咸鱼、腌制食物、腊肉等；4、身体激素失调：微量元素失调如长期在水上生活，可能引起某些微量元素缺乏，这也是导致鼻咽癌的危险因素。

鼻咽癌是什么原因导致的

确诊喉癌最重要的手段是病理检查，即在喉咙内夹一块肉出来做化验，需要用到纤维喉镜或电子喉镜这些医学检查手段，电子喉镜镜头更小巧、患者感觉更好，电子喉镜伸到喉里面后，用一个很特殊的钳子把喉咙里面的肿瘤或可疑的地方夹一块肉出来做化验，这样才能确诊喉癌，这是最主要的检查手段之一。确诊喉癌还可以进行喉部CT或磁共振检查，也可以进行全身检查如PET-CT、PET-MR，这些手段是比较贵重的检查手段，要根据自己的实际情况量力而行，B超、腹部B超、颈部淋巴结B超，抽血化验肝肾功能、血常规、凝血功能，心电图、胸片这些检查手段在手术前都需要做。

喉癌需要做哪些检查

声带肿瘤是长在声带上的额外的东西，表现如下：1、声带良性肿瘤：如声带小结、声带息肉、声带囊肿还有声带黏膜淀粉样变性，是良性肿瘤的范围，主要临床表现是声音嘶哑，这种声音嘶哑一般持续性存在，当身体疲劳或者讲话多时声嘶可加重，当休息好一点、身体状态好的时候可以减轻或者可以恢复正常的声音质量，症状时轻时重，一般来说不会有痰里面带血丝的情况发生，不会随着时间延长，病情变化很大；2、声带恶性肿瘤：除了有声嘶外，还伴有其它症状，如痰里面带血丝，随着时间延长，症状进行性加重，除了喉咙症状以外，还可以表现为颈部淋巴结转移、颈部淋巴结肿大或者出现远处转移症状，再严重一点可以出现呼吸困难，呼吸不好的问题或者出现吞咽障碍、吞咽困难的问题，这是喉癌的特点，它可以随着时间延长，症状进行性加重或者出现其它伴随症状。

声带肿瘤有哪些表现

鼻咽癌早期临床表现如下：1、晨起鼻涕中带血丝，为典型的特征，是早上起床后第一口痰或者前面的痰里有少量血丝，这种症状是最常见的，出血量可多可少、症状可时轻时重，状态比较好的时候出血可以完全消失，比较疲劳或者肿瘤长得比较大的时候，又可以再次出现，需引起警惕和重视；2、颈部包块，部分患者莫名其妙颈部长了包块，需要警惕；3、早期经常出现头痛或以为是偏头痛，容易引起误诊；4、听力改变，如有些患者鼻咽部长肿瘤后会引起耳鸣或听力下降；5、引起吞咽方面的问题，如有些人引起误咽或吞东西时呛咳，吞到肺、气管里面；6、其它症状如少数鼻咽癌患者可以出现全身性不明原因瘙痒，是鼻咽肿瘤特异性抗原进入血液后引起的过敏反应。

鼻咽癌患者早期临床表现

狭义讲声带肿瘤指恶性肿瘤，广义的声带肿瘤分为声带良性肿瘤和恶性肿瘤。声带良性肿瘤并不是很严重的疾病，像声带息肉、声带小结、声带囊肿，还有溃疡囊肿其实也算喉部的良性肿瘤之一，要进行科学合理的治疗很快就会痊愈康复，声带恶性肿瘤不严重，只要进行早期诊断、早期治疗、早期干预也可以得到很好的治疗结果。即使碰到声带肿瘤、声带癌这样的病只要勇敢面对、科学合理治疗结果也是很好的，要找专业医生帮你解决问题。

声带肿瘤严重吗

鼻咽癌可以引起头痛，这种头疼症状与偏头痛有一定区别，一般表现为前额或枕部疼痛渐进性的加重。偏头痛一般是固定疼痛，且不随身体状况变化，如果患者休息状态良好、精神好可能疼痛会减轻或暂时消失，但是鼻咽癌会持续性加重，除头痛外还可以伴随其它症状，比如颈部包块、痰里面带血丝、听力改变、吞咽功能改变等需要引起警惕，需要进一步到医院确诊。

鼻咽癌患者会头痛吗

鼻咽部位置很特殊，常见发病位置在鼻咽部咽隐窝处，而咽隐窝靠近咽鼓管咽口，咽鼓管咽口在鼻咽部开口位置，二者隔的非常近。若鼻咽部肿瘤长大以后或长的比较大的时候，一方面会引起挤压导致咽鼓管不通气，另外一方面肿瘤长大到一定程度会引起咽鼓管局部淋巴回流障碍，引起咽鼓管通气功能减弱或消失，从而影响听力，其它问题如肿瘤长的比较大对咽鼓管局部侵犯也会引起听力功能改变。

鼻咽癌患者听力减退是怎么回事

喉癌和咽炎有很多区别，两者之间比较多的共同点易造成混淆。首先推断患者是喉癌还是咽喉炎需要从生活习惯上着手，如果有长期吸烟、饮酒、吃槟榔或其它不良嗜好，一般患癌机会较高；如果长期声音嘶哑，年龄超过40岁、甚至超过1个月，这样的患者属于高危人群。如果长期或一段时间痰中带血丝要高度警惕，如果咽喉疼痛或者有强烈咽喉异物感需引起警惕，如果感到呼吸功能、吞咽功能有较大障碍，可能多半有喉癌或下咽癌情况。咽癌与简单的咽喉炎不同，简单的咽喉炎只是症状问题，一般不会引起吞咽、呼吸功能改变，而喉癌或下咽癌很多时候会造成呼吸功能或吞咽功能明显障碍，甚至严重时发生呼吸困难，如果没有得到及时纠正，易造成患者死亡。

怎么样看出喉癌还是咽炎

咽喉炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎，一般急性咽喉炎以细菌感染或者病毒感染为主要类型，起病一般比较急，多伴有发热或者咽喉疼痛。它的治疗以西药为主，起效比较快捷，疗效确切，一般选用抗生素，比如头孢类抗生素和阿莫西林类的抗生素。还可以加用中成药，比如六神丸、众生丸、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，都可以起到清热解毒、滋阴降火的作用，可以快速缓解症状。如果是针对慢性咽喉炎，比较有代表性的药物是养阴清肺口服液、六味地黄丸、补中益气丸、玄麦甘桔颗粒，这些药对咽喉炎都有比较好的疗效。

咽喉炎用什么药

小儿鼻炎主要用到四方面的药物：第一条，治疗鼻炎本身的药物，比如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒、千柏鼻炎片、霍胆丸等药物，这些药相当于中药的抗生素。第二条，小儿鼻炎如果脓鼻涕比较多，鼻塞比较严重的时候，还可以适当吃西药里面的消炎药，比如头孢类的消炎药，还有大环内酯类的消炎药像罗红霉素、克林霉素。第三条，小儿鼻炎适当用强壮脾胃，改善消化功能的药物，比如启脾丸、龙牡壮骨颗粒，这些药物可以明显的增强消化能力，强壮脾胃的功能，增强抵抗力，减少小孩子鼻炎复发的机会，增强疗效。第四条，小孩子鼻炎还可以用喷鼻子的药物，可以用生理海水喷鼻剂，生理海水喷鼻剂作用温和，疗效比较缓慢，只要按照合理的方法使用，基本上没什么副作用，可以长期使用。

小儿鼻炎用什么药

中耳炎控制症状，控制疼痛主要有三个类型的办法：第一个类型，主要是应用足量、敏感、长疗程的抗生素迅速消除炎症而控制症状，消除疼痛类型的用药，常见的有头孢类的抗生素比如头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯的抗生素，还有大环内酯类的消炎药比如罗红霉素、克林霉素、林可霉素都可以很好的迅速控制症状，消除炎症。第二个类型，缓解疼痛的药物是消炎类的镇痛药，或者医学上叫非甾体类抗炎药，主要有比如扶他林缓释胶囊、西乐葆、利君沙等非甾体抗炎药，服用以后可以迅速缓解疼痛，解除痛苦。第三个类型，缓解疼痛的药物是中成药，这类中成药主要是活血化瘀，促进局部血液循环，减轻炎症反应的作用，常见的有三七通舒胶囊、复方丹参片等药物。

中耳炎如何缓解疼痛

中耳炎是耳鼻喉临床常见的疾病之一，有很多种类型，常见的分型有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，不同类型的中耳炎，有不同的消炎药的应用原则。分泌性中耳炎，需要选择合适的敏感抗生素，常用的抗生素有头孢类抗生素，比如头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯等抗生素，在急性期还可以应用糖皮质激素类的消炎药，比如地塞米松片、强的松片，这些药物短期应用可以迅速缓解症状。急性化脓性中耳炎和急性乳突炎的应用原则是一样的，需要早期应用足量敏感的抗生素，迅速控制症状可以使炎症加速好转，常用的抗生素比如头孢类的抗生素，头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯之类的，还有大环内酯的消炎药比如罗红霉素、克林霉素等，还有青霉素类的抗生素比如阿莫西林类抗生素。慢性化脓性中耳炎分为两个期，如果是静止期，不需要应用口服的抗生素，可以滴注敏感的抗生素控制症状，比如氯霉素眼药水、左氧氟沙星滴耳液、林可霉素滴耳液。胆脂瘤型中耳炎需要手术治疗，单纯消炎药很难控制症状。

中耳炎用什么药

避免打鼾主要注意以下几个方面的内容：第一、需要将体重控制在合理的范围，不要太过肥胖，太过肥胖皮下、黏膜下脂肪堆积太多，会引起口咽部、鼻咽、鼻腔这些地方的咽腔容积变小，引起阻塞打鼾的问题。第二、避免晚餐吃得太多、太饱，特别重口味的肥甘厚腻食物，如果吃得太多、太饱容易引起呼吸道黏膜的暂时性水肿或者胃酸反流，这些都容易刺激上呼吸道引起打鼾的症状。第三、需要避免太过劳累，太过劳累的时候人体黏膜、肌肉的张力容易减低，容易引起肌肉或者黏膜松弛导致打鼾的症状。第四、还需要避免过度的精神紧张、焦虑这些负面的情绪，负面情绪超过一定限度也容易引起打鼾的症状。

如何避免打鼾

咽喉炎的急性发作期要用清热解毒的中成药，比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液，还可以用滋阴润燥的中成药比如玄麦甘桔颗粒。咽喉炎的缓解期主要是以饮食调整、作息调整为主，主要有以下几条：第一条，要规律作息，不要熬夜，不能劳累，这点非常重要，在咽喉炎的保健里面占非常重的比重；第二条，饮食要清淡，不能吃辛辣刺激性的饮食和重口味的食物；第三条，咽喉炎的病人不要吃生冷、冰冻、寒凉的食物，比如冷饮或冰冻的食物，水果要适量，不要过分的食用。

怎样治好咽喉炎

耳鸣是临床上常见的病症之一，它的治疗主要是依赖于中医、中药为主，西药缺乏特异性强、疗效好的药物，中药主要分为以下四种类型：第一、活血化瘀、疏通血管的中成药，比如复方丹参片、银杏滴丸、银杏酮酯滴丸，这些药物主要是增强内耳血液供应，从而达到改善内耳血液循环，减轻耳鸣的作用。第二、滋补肝肾、平肝潜阳的中成药，中医理论认为很大一部分耳鸣、耳聋的病人是因为肝肾亏损、肝阳上亢导致的，它的主要代表药物有平眩胶囊、逍遥丸、加味逍遥丸等。第三、补益心脾的中成药，比如归脾丸、人参归脾丸、参苓白术丸。第四、针对肾虚的病人，它的主要代表有耳聋左慈丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸等，通过补肾从而起到治疗耳鸣的作用。

耳鸣吃什么药效果好

快速治疗鼻子不通气有几种办法：第一、减充血剂的运用，比如麻黄素、呋麻滴鼻液、羟甲唑啉喷雾剂等，这些可以快速的收缩鼻腔黏膜，从而达到改善鼻子通气的作用，这种方法作用比较快，但是它的作用也很猛烈，所以通常会有副作用。一般药物的应用不能超过一个星期，超过一个星期容易药物引起药物性鼻炎，小孩、孕妇、老年人建议要谨慎使用。第二、比较安全的方法是鼻用激素的运用，比如糠酸莫米松，商品名叫雷诺考特，还有商品名叫内舒拿，这些药物可以起到快速减轻鼻塞的作用，而且副作用不是很大，短期内应用安全有效。第三、比较温和的改善鼻子不通气的方法，可以用盐水洗鼻子或者生理海水喷鼻子，可以起到缓慢、基本没有副作用的改善鼻子通气的作用。

如何快速治疗鼻子不通气

小孩鼻炎分为两种：第一个，急性鼻炎主要症状有局部鼻塞、流脓鼻涕，如果发作严重的时候可以表现为发热、恶寒、脱水、精神萎靡、咽痛、咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。鼻腔检查可以看到鼻腔黏膜红肿，鼻腔内可有大量的脓鼻涕或者黏性的鼻涕。第二个，慢性鼻炎的主要症状是鼻塞，常常表现为小孩张口呼吸，可以并发鼻出血的症状。有些小孩可以表现为咳嗽，特别是反复长期的咳嗽、食欲减退、慢性腹泻、营养不良等，同时有一些小孩还可以伴发慢性中耳炎、咽喉炎、腺样体肥大等病症，小孩子的体质一般比较差，容易感冒或者伴有低热、厌食、精神萎靡等症状。

小孩鼻炎的症状有哪些

过敏性鼻炎是临床上常见的疾病之一，症状有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏还有鼻子痒。过敏性鼻炎缓解的办法主要是有两个，一个是吃药，另一个是喷鼻子，吃药主要是有抗白三烯的药物比如顺尔宁，化学名字叫孟鲁司特钠片。还有抗组胺的药比较代表性的有氯雷他定还有枸地氯雷他定，喷鼻子的主要药物是鼻用激素，比如糠酸莫米松还有布地奈德，商品名内舒拿或者雷诺考特。喷鼻子可以用生理海水喷鼻子，生理海水喷鼻子比较缓和，药效比较缓慢，适用于小孩儿童或者孕妇一类的患者。

过敏性鼻炎如何缓解

牛肉中含有大量的蛋白质和铁元素，可以帮助人体补充蛋白质，滋补气血，是一类具有滋补作用的动物肉，长期食用可以补中益气、化痰息风、延缓衰老。中耳炎特别是慢性中耳炎的患者，由于长期炎症的刺激，机体往往比较衰弱，有些患者甚至处于负氮平衡状态或者是严重的贫血。适量食用牛肉可以起到滋补气血、促进正氮平衡的作用，从而促进疾病康复。

中耳炎可以吃牛肉吗

急性鼻窦炎主要是抗感染消炎控制症状为主要目的，常用的治疗方法是二代三代头孢类抗生素控制感染，也可以采用大环内酯类消炎药控制症状，常用的药物有头孢丙烯、头孢泊肟脂、头孢地尼、头孢克肟等。还有罗红霉素、克林霉素、克拉霉素等药物。也可以用中成药鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒、鼻渊通窍胶囊、霍胆丸、千柏鼻炎片等。慢性鼻窦炎最常用的药物是糖皮质激素类鼻喷剂，可以改善症状，常用的有糠酸莫米松、氟替卡松、布地奈德喷鼻剂等。

鼻窦炎有什么方法

耳鸣是指患者自觉耳内有明显的鸣响而周围环境中并无相应的声源。对于肾精亏损的患者来说，耳鸣声常常呈现出高音调的蝉鸣声，昼夜不息，而且晚上症状更重，逐渐呈现出听力下降的症状。这类患者往往虚烦失眠，头昏目眩，腰膝酸软，食欲不振，舌质红而少苔，甚至出现完全无苔的镜面舌。这类患者的耳鸣治疗，比较常用的成药是耳聋左慈丸和六味地黄丸。

耳鸣蝉鸣声是怎么回事

儿童疱疹性咽喉炎是一类常见病，是由病毒感染引起的，学龄前儿童多发。其症状主要表现为咽喉疼痛、口腔黏膜溃疡、黏膜水肿等。儿童表现为咽喉肿痛、进食困难或者拒食等，症状发展到全身时可以表现出高热。其治疗早期可以用清热解毒的中成药，常用的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等。小孩出现高热时可以口服羚羊角口服液，可以快速的退热并且预防高热抽搐等症状。咽喉肿痛比较剧烈时，口腔喷开喉剑喷剂能减轻症状。如果全身症状比较严重时，可以口服头孢类的抗生素以防止并发症的发生。

儿童疱疹性咽喉炎怎么治疗

慢性咽炎的治疗主要是改善局部的症状为主。如果咽喉异物感、干燥感、紧缩感感觉比较强烈，可以服用中成药玄麦甘桔颗粒、养阴清肺口服液、二陈丸、参苓白术颗粒等药物进行治疗，可以改善症状。如果咽后壁有较多粘稠的分泌物刺激咽喉部引起不适。可以用温的盐水或者呋喃西林溶液漱口改善症状。慢性肥厚性咽炎，咽后壁有较多的淋巴滤泡引起的异物感比较强烈时，可以用等离子刀、激光、微波等方式将淋巴滤泡予以切除改善症状。

慢性咽炎要怎么治疗

咽炎在急性发作期咽喉肿痛症状比较明显、甚至有全身发热畏寒的症状，可以用金银花、野菊花、蒲公英泡水代茶饮，可以明显的改善，减轻咽喉肿痛不适的症状。咽炎在慢性稳定期主要是以滋阴润燥、清热润肺为主要的治疗法则，可以用桑叶、杭菊、玄参、桔梗、百合、胖大海等煮水代茶饮，可以减轻患者咽喉异物不适感、胀痛感、干燥感、刺激性咳嗽等症状。

咽炎用什么泡水喝好

慢性咽炎是指咽部粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的慢性炎症，多数是由急性咽炎迁延不愈而来，病程在三个月以上，容易反复发作，不容易治愈。中医认为慢性咽炎是因为阴虚火旺虚火上扰，导致咽喉失养引起的问题。治疗上以滋阴生津、清热润肺为治疗原则。平时患者可以用玄参、麦冬、生地黄、金银花、射干、甘草、金银花、麦冬、胖大海等用开水泡服代茶饮，可以起到清热生津、滋阴润燥的作用，从而改善患者的症状。

慢性咽炎用什么泡水喝效果好

小孩子咽炎的食疗首先需要注意三个方面的问题：第一个方面不要暴饮暴食，贪多求快。小孩子的消化能力有限，如果一次大量进食过量的食物，容易造成消化不良。第二个方面，不要吃太多生冷冰冻寒凉的食物，以免造成腹痛、腹泻等急性胃肠炎的症状。第三个方面，小孩子的食疗一定要注意饮食清淡。小孩子食疗的载体以粥、面条、米糊等比较容易消化的食物为好。常用的食疗方子有山药小米粥，可以补益脾胃、健脾祛湿，改善咽喉炎的症状。第二个比较常用的食疗方子是薏米大米粥，如果由于脾胃湿热症状引起的咽喉炎，这个食疗方子可以改善脾胃湿热的状态，从而治疗咽喉炎。第三个食疗方子是锅巴粥，如果是小朋友的脾胃虚弱胀气导致的咽喉症状，特别是反流性咽喉炎的小孩子，锅巴粥可以健脾除湿，改善咽喉炎的症状。

小孩咽炎怎么食疗

无论是急性鼻炎还是慢性鼻炎，其主要的症状是鼻塞和流鼻涕两个方面。对于一岁的小宝宝来说，由于其鼻腔比较狭小、粘膜娇嫩，因此鼻炎的症状往往表现比较重。常常表现为完全性鼻塞症状，张口呼吸、哭闹、拒食。鼻塞分泌物比较多的时候，可以向后流入咽腔引起刺激性咳嗽，咳嗽严重的时候可以引起呕吐。如果鼻炎感染症状严重的时候，小朋友还可以表现出体温升高、发热、精神萎靡等症状。

一岁宝宝鼻炎的症状

肾阴亏虚的病人耳鸣程度一般较重，耳鸣呈高音调，晚上症状较重，同时伴随有腰膝酸软、头昏眼花、心烦失眠的症状。查体可以看到患者舌质偏红，少苔，部分患者甚至完全没有舌苔表现，为镜面舌。这类患者的耳鸣最基本的用药是耳聋左慈丸。如果心烦失眠症状的较重，也可以服用知柏地黄丸2至4周。待症状缓解后，再服用耳聋左慈丸直至症状痊愈。

田慎之

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