图文咨询

杨立坚医生,长沙市第一医院-神经外科-主任医师,头皮损伤;脑损伤;垂体瘤;星形细胞瘤;室管膜瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨立坚医生评价,杨立坚医生怎么样,好不好？

杨立坚医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1104*********10

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

电话咨询

杨立坚医生,长沙市第一医院-神经外科-主任医师头皮损伤;脑损伤;垂体瘤;星形细胞瘤;室管膜瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【杨立坚】长沙市第一医院-神经外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

开颅手术后出现水肿非常正常。因为开颅手术本身创伤很大，同时也不可避免地会对脑组织产生一定程度的损伤及影响，因此开颅手术之后许多患者都会出现不同程度的脑水肿。另外水肿程度与手术方式、手术时间长短有相应的关系。另外一部分颅内水肿的患者很可能在开颅之前就已经出现脑水肿，开颅之后脑水肿必然还会加重，这些现象均正常。术后水肿主要是由于脑组织局部在手术过程中由于机械性操作以及双极电凝的应用致使脑组织局部微循环障碍、微循环动脉供血不足出现脑细胞以及间质的出血、水肿、静脉回流受阻引起静脉的淤血而导致脑组织肿胀。一般术后常规使用脱水药，比如甘露醇，脱水药物的应用一般也在10天左右，脑水肿之后会逐渐消退。但也有一部分病人术后脑水肿比较严重，部分水肿时间最长可能会达到半个月左右。

开颅手术后水肿正常吗

垂体瘤患者能够排卵，因为垂体瘤是内分泌肿瘤，而且分为很多种形式，有无功能型、泌乳素型、生长激素型等其它类型。目前泌乳素型的垂体腺瘤影响生育比较大，也有可能会造成月经不调、泌乳等变化，从而造成不孕不育。但是如果是其它类型的垂体腺瘤，可以正常排卵和怀孕，所以如果患者长期不孕不育并且怀疑是垂体腺瘤，一定要完善相应检查，明确是否是泌乳素型为主。泌乳素型垂体腺瘤可以通过口服药物方式进行治疗。所以垂体腺瘤患者可以排卵，但是前提要明确病情的变化，才能够更加准确地了解病情以及治疗疾病。

垂体瘤患者能排卵吗

撞到头后想吐的危险程度需视情况而定，主要是因为头部撞击引起脑组织震动，称为脑外伤后反应。如果恶心症状较轻不合并其它症状，伤后立即出现短暂意识丧失，持续数秒至数分钟，一般不超过半个小时，神经系统检查无明显阳性体征有可能为脑震荡，可以先平卧休息5-7天，继续观察病情，多数在2周内恢复正常。如果出现恶心症状加重或者伴有频繁呕吐、头痛，甚至伴有意识改变或生命体征紊乱，表现为血压上升、脉搏变慢、呼吸加深，甚至出现昏迷，说明很有可能存在颅内出血或者脑挫裂伤、颅内压升高，是危险信号，需要立刻去医院就医进行颅脑CT检查，明确病情、明确诊断，排除脑梗塞、出血，然后根据情况对症治疗。治疗方法包括严密观察病情、监测生命体征、保持呼吸道通畅、镇静、降颅压治疗、加强营养，必要时手术治疗。

撞到头想吐有危险吗

开颅手术的后遗症较多，大多是原发疾病所导致，极少是手术原因造成，最常见的开颅手术的后遗症如下：1、开颅手术后出现神经功能缺失症状，较为常见的有一侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍等。偏瘫是指一边的肢体瘫痪，肢体运动功能部分或者全部丧失。偏身感觉障碍是指一边肢体感觉麻木、感觉减退、感觉异常等，语言障碍可以为听不懂话，也可以为能够听懂但是自身无法表达，当然这两种语言障碍也可以同时存在；2、开颅手术后出现的癫痫发作，癫痫是脑神经元异常放电，可以引起感觉功能、运动功能、行为或者意识改变。常见的临床表现是突发意识障碍、全身肌肉僵直，并有肢体不自觉抽搐，当然也可以是部分肢体的不自主运动等；3、不明原因头晕、头痛、头部感觉异常，与术中对头部神经血管损伤可能存在一定关系，不排除头部原发损伤或者病变所引起。

开颅手术的后遗症

椎管内神经鞘瘤是椎管内最为常见的肿瘤，绝大多数属于良性肿瘤，生长较为缓慢，但肿瘤具体的生长速度目前尚无大宗的统计数据。由于椎管内空间有限，且存在人体中较为重要的结构，即脊髓，当神经鞘瘤出现后会对脊髓产生压迫，出现局部的疼痛、感觉障碍等临床症状。通过锥体的磁共振等检查确诊后往往都需要尽早行手术治疗，因此并不像听神经瘤、脑膜瘤等颅内的良性肿瘤可以长期观察，通过定期的影像学复查比较从而得出其生长速度。如果是椎管内的恶性神经鞘瘤往往生长迅速，在短期内就可以出现明显的临床症状，对于这类恶性神经鞘瘤治疗的效果往往不佳，即使手术术后短期也容易复发。神经鞘瘤若无明显的临床症状可以随诊观察。对于症状明显者由于其包膜完整、边界清楚、手术治疗效果最佳，不宜采用其它治疗手段，手术可以完全切除肿瘤，一般很少复发。

椎管内神经鞘瘤生长速度

椎管内神经鞘瘤属于神经外科的范畴，椎管内神经鞘瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的25%，在整个椎管的各个节段均可发生。椎管内神经鞘瘤是起源于背侧脊神经根，大多数为单发，发病的高峰期在40-60岁，男女性别之间没有明显差异。肿瘤起病隐匿、生长缓慢，早期多以不典型的神经根痛为首发，故早期诊断困难。但随着肿瘤的增大会逐渐压迫周围的脊髓或神经根，可以引起感觉异常、运动障碍、括约肌功能异常，影响脊髓的神经功能，危害性极大，严重危害患者的生命健康，需通过磁共振明确诊断，对放化疗不敏感需要手术治疗。良性神经鞘瘤治疗主要为微创显微外科手术切除，绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开，肿瘤全切而达到治愈的目的，一般很少复发。并且保证患者脊柱的稳定性，可以早期下床活动，促进患者良好的恢复，恶性神经鞘瘤手术切除后予以辅助放射治疗。

椎管内神经鞘瘤属于哪个科

摔到后脑勺应该挂神经外科，因为后脑勺属于头部的一部分，头部发生损伤以后，最大的威胁在于有可能发生颅内出血。颅内出血一旦形成，很有可能引起患者颅内压增高，导致患者意识障碍及恶心、呕吐，如果颅内压增高的症状得不到解决，患者的病情会进一步恶化。后脑勺内有人体重要的神经中枢，呼吸、心跳、体温的中枢都在后脑勺内，一旦损伤容易出现严重后果。此外，摔到后脑勺由于对冲力的作用，很容易引起前额部脑组织脑挫裂伤，很容易伴发脑水肿。如果摔到后脑勺后没有意识障碍，仅有头皮痛、头痛、头晕症状反应，可能只是头皮的损伤、脑震荡，经过休息对症治疗，短时间内就会完全恢复正常。如果出现恶心、呕吐甚至意识不清，可能会有颅骨骨折、脑挫裂伤以及出血等比较严重的颅脑损伤，需要行颅脑的CT或者核磁共振检查以明确诊断，并进一步治疗。

摔到后脑勺挂什么科

开颅手术能否坐飞机，需要根据患者的具体情况而定，并没有统一答案。当患者行开颅手术后神志清楚，能够完全通过自己呼吸满足自身的氧气供应，无颅内再出血、脑积水、癫痫持续状态、肺部感染等严重并发症，不影响正常坐飞机。而当患者行开颅手术后处于持续昏迷状态，自主呼吸不能满足自身氧气供应，有严重的神经功能障碍在坐飞机过程中不能表达自身不适患者最好不要乘坐飞机。另外由于飞机上大气压变化会引起颅骨缺损患者颅内压变化，对于这类患者由于颅内压变化可能会引起头晕、头痛，严重的甚至诱发再出血。所以为了避免坐飞机可能引起的再次危害，建议颅骨缺损的患者尽量在行颅骨修补手术以后再坐飞机。

开颅手术能坐飞机吗

脑膜瘤和脑瘤概念不同，脑瘤指生长在颅腔内的肿瘤，既可以来源于颅腔内，也可以来源于颅腔外。颅腔内的脑瘤都来源脑内硬脑膜、神经、血管等，包括胶质瘤、脑膜瘤、视网膜瘤等。而颅腔外脑瘤是由身体其它部位的肿瘤转移到颅内而形成，最为常见的是肺部、肝脏、胃肠道等部位的恶性肿瘤向颅内转移而来。脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大部分来源于蛛网膜细胞，也可以产生含有蛛网膜成分的部分。因此脑膜瘤是一种具体的肿瘤，属于脑瘤中的一种，大部分为良性，也有少数属于恶性肿瘤。因此，脑膜瘤和脑瘤是两个概念，脑膜瘤属于脑瘤，而脑瘤不一定是脑膜瘤。除概念的区别以外，两者的治疗方式也存在区别，脑膜瘤通过手术可以治疗，大部分脑膜瘤手术以后可以治愈，而脑瘤能否进行手术治疗需要根据肿瘤的种类来进行判断，大部分脑瘤与胶质瘤能够通过手术改善预后，但能否治愈，需要看肿瘤的类别和病理的级别。

脑膜瘤和脑瘤一样吗

从目前的相关数据统计来看，颅内动脉瘤手术的综合成功率非常高，但从医学角度来讲很难保证100%，因为手术成功率会受到很多因素影响，如患者年龄大小、手术前患者自身情况，有无感染、合并其它系统疾病，颅内动脉瘤形状、大小、存在部位、性质，手术前患者的临床的分级状态以及手术时间、手术方式的选择、手术医生熟练的程度，尤其是动脉瘤患者蛛网膜下腔出血后伴有血管痉挛，或者颅内血肿对预后的影响非常重要。手术是否应用显微镜或者术后颅内压增高或，者术后有无脑血管痉挛、脑梗塞等并发症也是影响预后的关键，都可以影响到动脉瘤手术的成功率。颅内动脉瘤的治疗方式目前主要有开颅夹闭术、血管内介入栓塞术，两者各有优势，需要根据患者具体的病情来选择合适的治疗方案。

杨立坚

专业擅长

医生简介

杨立坚医生服务

杨立坚医生出诊信息

杨立坚医生锦旗墙