宋春丽医生,邯郸市中心医院-妇产科-主任医师,各种开腹及腹腔镜手术;腹腔镜可开展的手术有;腹腔镜子宫切除术;腹腔镜子宫肌瘤剔除术;腹腔镜下卵巢囊肿剥除术;腹腔镜输卵管切除术;腹腔镜输卵管整形术;腹腔镜输卵管开窗术及切除术治疗宫外孕等;宫腔镜系列;宫腔镜下子宫内膜息肉切除;粘膜下子宫肌瘤剔除;节育环异

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输卵管的粘连分为轻度和重度，一般轻度的输卵管粘连没有任何症状，如果发生了重度的输卵管粘连，比如输卵管的积水、输卵管的感染，可以发生腹痛、腹胀、阴道分泌物增多、阴道排液等症状，输卵管的粘连可以导致严重的后果，比如宫外孕或者是不孕。如果是轻度的粘连，一般可以通过输卵管的通液或者是输卵管的造影，来了解输卵管粘连的程度，轻度的情况下是不影响怀孕的。如果是输卵管粘连的比较厉害或者是出现了输卵管的不通，需要根据造影的情况来不同的处理。比如是伞端的粘连，可以做腹腔镜的检查来分解粘连，如果是输卵管中度或者是从根部就不通，这种情况是不好处理的，如果想怀孕就需要借助于试管婴儿。

输卵管粘连是什么症状

有好多女生来月经的时候，会出现肚子疼的情况，需要进一步的检查来明确病因。经期腹痛有以下几种情况，第一个是原发性的痛经，就是单纯的表现为月经期间的疼痛，彩超、查体一般没有阳性的检查结果，如果是原发性的痛经，建议对症治疗，比如可以口服止疼药物，像布洛芬、元胡止疼片这些药物来对症治疗，也可以贴暖宫贴或者是暖水袋，月经期间注意休息，避免着凉，不要重体力劳动。还有一种情况是子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的主要症状是痛经进行性加重，可以通过做盆腔的检查来确诊，如果是子宫内膜异位症，轻度的可以对症治疗，比如吃药、打针，如果是重度的，建议手术治疗。

女生来事了肚子疼怎么办

正常的月经量是30~50毫升，如果超过了80毫升称之为月经过多，如果小于5毫升称之为月经过少。如果月经一次比一次少，需要查找一下原因，情况有以下几种情况，第一询问患者是否有宫腔操作史，比如多次的刮宫、人流可以导致子宫内膜的损伤，需要进一步的查子宫附件的彩超，必要的时候做宫腔镜的检查来了解子宫内膜的厚度、子宫内膜的形状以及有无宫腔粘连。第二种情况就是内分泌失调，也就是所说的异常子宫出血，这种情况需要做一个子宫附件的彩超以及性激素6项来进一步明确诊断，必要时需要根据不同的情况做药物治疗。还有一种情况，有可能是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的主要症状是月经稀发以及月经量少，需要进一步查子宫附件的彩超，总之月经量一次比一次少肯定是有原因的，需要根据不同的情况来不同处理。

月经一次比一次少什么原因

月经量少、经血黏稠、黑色有可能存在以下几种情况，第一询问患者是否有多次宫腔操作史，有没有做过人流、刮宫之类的手术，如果有多次的宫腔操作史，要查子宫附件的彩超，看子宫内膜的厚度是否变薄，然后必要的时候需要做宫腔镜的检查，看一下子宫内膜的厚度、子宫内膜的形状、颜色，看看有没有宫腔粘连。第二种情况有可能是内分泌失调，需要查性激素的检查，看看激素水平，根据情况做不同的处理，必要的时候需要吃药治疗。第三种情况可能是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征的主要症状就是月经的稀发、月经量少，需要做彩超和性6项来确诊是否有多囊卵巢综合征。还有一种情况就是中医上所说的宫寒，这种情况来月经的时候可以局部放一个暖宫贴或者是热敷来对症处理，看看情况能否缓解，具体是哪种原因需要进一步检查才能知道。

月经量少经血黏稠黑色怎么回事

人乳头瘤病毒简称hpv，hpv分为高危型和低危型，高危型可以导致宫颈癌，低危型容易发生生殖道湿疣。hpv阴性也就是没有感染hpv病毒，hpv阳性表示感染了hpv病毒。高危型的hpv病毒16型和18型是两种比较厉害的型号，如果感染这两种病毒需要高度警惕，需要做TCT的检查及阴道镜的活检，看看有没有宫颈的病变，如果有宫颈的病变，要根据宫颈病变的情况来决定怎么处理。如果是低级别的病变，可以密切的随访，看hpv有没有转阴，病变有没有消除。如果是高级别的病变，就需要做手术，可以选择锥切的手术。其他型号的高危hpv病毒，也是有一定的危险性的，但是需要结合TCT的情况，来决定下一步如何处理，如果TCT正常，可以选择观察，定期复查hpv有没有转阴。如果TCT有异常，需要在阴道镜下取活检，看看有没有宫颈的病变。低危型的hpv包括6、11、81、42等型号，其中hpv6型和11型容易导致生殖道湿疣，通常称为尖锐湿疣，需要激光治疗以及抗感染治疗。

人乳头瘤病毒hpv阴性是什么意思

现在做人流有很多种方式，大部分女性多选择无痛人流，无痛人流常用的麻药是丙泊酚，而丙泊酚是可以通过乳汁少量代谢的，所以做完人流以后不建议立即喂奶。丙泊酚一般24小时就可以完全代谢出体外，所以建议24小时以后可以喂奶。做完人流以后，前三天需要口服消炎药来避免宫腔的感染，可以选择头孢类的消炎药或者是青霉素类的消炎药，对宝宝的影响是比较小的。术后一周需要复查子宫附件的彩超，了解有没有胎物残留。术后两周内建议不要性生活，不要洗盆浴，如果两周之内性生活、盆浴的话，有可能会造成宫腔的感染。做完人流以后的女性需要卧床休息，增加营养，避免辛辣刺激的食物。

做了无痛人流多久可以喂奶

怀孕期间分为孕早期、孕中期和孕晚期，如果孕妇发现合并有痔疮，一般建议先到专科进行检查，明确患者是否是痔疮，然后根据肛肠科医生的建议做相应的治疗。痔疮膏是外用药，建议患者要参考说明书，看看是否是孕妇禁用的或者是慎用的，一般孕早期是不建议用药的，到了孕中期或孕晚期，外用药物吸收比较少，可以酌情使用。到了孕晚期的时候，随着妊娠月份的增大，子宫的增大，盆腔静脉淤血，可能会导致痔疮的加重，这种情况下，建议孕妇多卧床休息，尽量避免长时间的站立，尽量避免重体力劳动，可以对症使用少量的痔疮膏。一般在孕妇分娩以后，症状会逐渐减轻，如果痔疮的症状不能减轻，建议还是要去专科找医生做详细的检查和治疗。

怀孕期间可以用痔疮膏吗

月经提前来了却发现怀孕，应该是阴道的不规则出血而不是正常的月经。有以下几种情况，第一有可能是先兆流产，需要做子宫附件的彩超以及早孕两项，看一下HCG的水平以及孕酮的水平。如果是宫内孕合并了阴道不规则出血，属于先兆流产，就需要对症治疗，需要孕妇卧床休息，禁止重体力劳动，禁止性生活，如果出血量比较多就需要及时到医院就诊。第二种情况有可能是异位妊娠，异位妊娠的主要症状表现为阴道的不规则出血，需要进一步去医院查子宫附件的彩超以及HCG，如果彩超提示宫腔内没有孕囊或者是提示附件区有一个不均质的包块，HCG又比较高，就怀疑是宫外孕。如果患上了宫外孕就需要住院治疗，根据不同的情况不同处理，如果HCG不超过2000，宫外孕的包块比较小，可以用药物保守治疗。如果HCG比较高，包块比较大或者是合并了腹腔内的出血，是需要手术治疗的。

月经提前来了却怀孕了怎么回事

做了刮宫以后不建议患者同房，一般需要禁止性生活及盆浴两周以上，如果过早的同房可以引起生殖道的炎症，比如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎，然后上行感染比较厉害可以导致盆腔炎，导致的生殖道炎症可以影响以后的怀孕，所以不建议同房。第二种情况，刮宫以后10天就同房不利于子宫的恢复，刮宫了以后宫颈是扩张的，也有少量的阴道出血，如果这个期间同房有可能会导致子宫出血增多、炎症感染加重。还有一种情况，刮宫完10天同房可能会再次怀孕，因为有的人排卵是不固定的，所以不建议刮宫完10天就同房，建议还是至少两周以后才能同房或者是盆浴、阴道上药等。

刮宫后十天轻轻同房的危害

人工流产以后，一般半个月到20天就恢复排卵了，因为妊娠物去除以后HCG下降，正常的卵巢就开始分泌雌孕激素，随着雌孕激素的增加就可以导致卵巢排卵。所以做完人工流产以后一般不建议患者立即就同房，同房了以后可以引起来生殖道的感染，比如外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎，甚至输卵管炎、卵巢炎、盆腔炎。还有一种情况，做完人流以后子宫颈口是扩张的，有少量的出血，如果同房可以引起来出血量的增多、感染的加重，所以不建议人流以后就同房。一般建议来一次月经以后，三天之后再同房，如果不想要孩子尽量做好避孕措施，反复的刮宫、反复的人流对子宫内膜的伤害特别大，所以建议育龄期的女性做好避孕，不要反复的做人工流产术。

宋春丽

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