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勃起功能障碍的发病原因比较复杂，其治疗也相对复杂，具体的有以下几种：1、性心理治疗：非生殖器官性感集中训练、生殖器官性感集中训练、阴茎插入训练；2、药物治疗：包括雄激素替代疗法等激素类药物的应用，以及肾上腺受体拮抗剂、5-羟色胺受体拮抗剂等非激素类药物的应用；3、负压吸引装置：可用于任何原因导致的勃起功能障碍，适用于PDE5抑制剂治疗无效，或者不能接受药物治疗的患者，尤其适用于偶尔有性生活的老年患者；4、海绵体注射疗法：是将血管扩张药物注射到阴茎海绵体内，使得阴茎海绵体充血以达到阴茎勃起的目的，常用的药物有罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1等，该法效果明显、起效速度比较快；除此之外，还有一些方法：比如经尿道给药、基因治疗以及手术治疗等。

勃起功能障碍的治疗

精索静脉曲张患者除正规治疗外，还应该配合正确护理措施，以保证病情稳定恢复，护理措施主要有以下几点：1、注意休息，生活规律，心情要保持舒畅，避免疲劳。3个月内切忌禁止性生活，术后半年避免过度活动；2、禁烟、禁酒，忌食辛辣刺激食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果；注意会阴清洁卫生，防止逆行感染；3、按医嘱定期服药，定期门诊复诊、随访等，如果有异常应及时复诊；穿衣服应该宽松，以睾丸部位舒适为原则，不宜穿着过紧。

精索静脉曲张护理提醒

弱精症的治疗方式并不固定，一般合理的饮食指导不仅有利于预防弱精症的发生，还有利于改善患者的症状，其饮食指导有以下方面：1、饮食宜清淡，营养要均衡，可以适当的增加富含锌元素食物的摄入，比如南瓜子、核桃、花生、贝壳类的食物；2、适当的增加富含精氨酸的食物摄入，如海参、山药、榛子、冻豆腐等；3、钙离子能够刺激精子成熟，多吃富含钙的食物对改善男子的生殖能力有一定的帮助，含钙丰富的食物有虾皮、乳类、豆类、海带等；4、尽量忌食辛辣如大葱、蒜、辣椒、胡椒等刺激性的食物，同时还是要少喝咖啡，少饮酒。

弱精子症饮食提醒

勃起功能障碍很多人都因为不便于去正规医院去就诊，时间长了是越来越严重，甚至导致夫妻感情不和，严重还可以导致离婚或者更大的悲剧。实际上勃起功能障碍绝大多人是可以治疗的，而且多数人是可以明显的改善或是达到治愈的。所以要到正规的、专业的男科或者生殖中心去治疗，不要到广告、私人的、不规范的地方去治疗，只要坚持正规的治疗是完全可以治好的。只有极个别的效果不是特别好，也不是完全因为医疗的原因。因为在很多治疗的过程中是需要患者去配合的，不是光靠药物。因为勃起功能障碍是一种功能的下降，大部分都不是因为器官的异常，是要调理生活习惯、提高身体素质、配合治疗，以获得较好的治疗效果。临床中，也有部分患者因为配合做不到而导致治疗效果不佳。

勃起功能障碍可以根治吗

弱精症是指精液参数中向前运动的精子小于50%或者a级运动的精子小于25%的病症，其又称为精子活力低下。精子运动功能或者运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，只有正常向前运动的精子，才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。正常离体后的精子在精液液化前活动受到限制，一旦精液液化前，即刻表现出良好的运动能力。如果因为某种因素影响精子的运动功能，特别是向前运动的功能，将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在的位置，受精也不可能发生。此外，如果精子在阴道的时间太长，阴道是一个酸性环境，其酸性环境将会使精子的存活时间缩短。据国内外文献报道，因精子活动力下降而导致的男性不育约占30%。

什么是弱精子症

精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛，因为各种原因引起来的血液瘀滞，导致局部的静脉扩张、迂曲。是泌尿外科的常见病、多发病，也是男性不育的一个常见病因。此病多发生于左侧，此外，也可以因为肾肿瘤或者其它腹膜后的肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或者继发精索静脉曲张。精索静脉曲张多见于20-30岁的青壮年。患者多无明显的症状，可在查体的时候发现。主要表现为站立的时候阴囊胀大，阴囊的坠痛，可以向同侧下腹部或者腹股沟放射，长时间站立或者行走后加重，平卧后症状有所减轻。部分病人可伴有神经衰弱的症状，比如头痛、乏力、神经过敏等；体检的时候可以看见患者的病侧阴囊下垂，并可以触到像蚯蚓团块状的曲张静脉。精索静脉曲张多发于左侧，其发病原因包括解剖因素、生理因素和一些疾病的影响：1、解剖因素：左侧精索静脉比较长，呈直角进入肾静脉，血流受到的阻力比较大。左肾静脉附近的左精索静脉无瓣膜，因此血液容易倒流；左侧精索内静脉位于乙状结肠之后，受到肠内粪便的压迫，影响血液回流；2、生理因素：青壮年性机能比较旺盛，阴囊内容物血液供应也比较旺盛。长久站立，增加腹压也是一个发病的原因；3、其它因素：比如腹膜后的肿瘤、肾肿瘤、肾积水等，会造成压迫精索内静脉，可以引起症状或者继发性精索静脉曲张。一般患者采取站立的姿势，检查者检查患者睾丸上方是否有肿胀的血管。轻度精索静脉曲张，可在患者用力的时候摸到有曲张的血管，严重的肉眼就可以看出来。对于判断不清又有怀疑的时候，应该到医院请专科的医生进行诊断。具体检查如下： 1、体格检查：体格检查的重点在检查阴囊及其内容物，内容物包括睾丸大小、质地血管等；2、查体结束以后常规要做影像学的检查：其中包括B超、CT、核磁等等；3、睾丸功能的评价：包括精液的检查、血清睾酮、其它激素的检查；睾丸活检术等等。精索静脉曲张的治疗应该根据患者是否伴有不育或精液质量的异常、有无临床症状、静脉曲张程度以及有无其它并发症等情况决定。治疗的方法通常有一般治疗、药物治疗和手术治疗，具体如下：1、一般治疗：包括生活方式、饮食调节、物理疗法等；2、药物治疗一般分为三类，一类为治疗精索静脉曲张的药物，一类为改善症状的药物，最后一类为改善精液的质量的药物；3、手术治疗：治疗前需要排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤等继发性因素。治疗方式包括传统的经腹股沟途径、经腹膜后途径等。因精索静脉曲张可

5分钟搞懂精索静脉曲张

弱精症会造成男性不育，其治疗包括一般治疗和药物治疗，具体如下：1、一般治疗：主要是日常生活中要注意的事情，如禁烟、禁酒以及少食辛辣的食物，注意休息，避免过度劳累、熬夜等。养成良好的性生活习惯，改变手淫等不良习惯。可以根据自身情况补充维生素E、钙剂、锌剂等；2、药物治疗：存在生殖道和生殖腺体感染的患者，建议根据细菌培养及药敏试验选择敏感的抗生素治疗，切不可乱用抗生素，可选用的药物包括美满霉素、阿奇霉素、头孢拉定、复方新诺明等。如果伴有精液液化不良的患者，可用大剂量的维生素C或者糜蛋白酶肌肉注射，同时口服中药知柏地黄丸进行治疗。抗精子抗体阳性者使用免疫抑制剂，比如地塞米松、强的松等用递减法给药，还可以加服中药还精煎。对于生殖激素正常或者低于正常者，分别可以选择注射HCG、十一酸睾酮肌肉注射。

弱精子症的治疗

勃起功能障碍的患者可以经常食用狗肉、羊肉、核桃、牛鞭、羊肾等；含锌食物如牛肉、鸡肝、鸡蛋、花生米、猪肉、鸡肉等；含精氨酸的食物如山药、银杏、冻豆腐、海参、墨鱼、章鱼等，都有助于提高性功能。还可以服用蜂王浆，因为其含有蛋白质、脂肪、糖、矿物质和微量元素等40种以上的营养成分，长期服用可以提高阴茎的勃起力和坚硬度。对于运动这方面，要提高身体素质，身体虚弱、过度疲劳、睡眠不足、紧张持久的脑力劳动都是发病因素。应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过度疲劳，调整中枢神经系统的功能失衡。

勃起功能障碍的康复提醒

精索静脉曲张多发于左侧，其发病原因包括解剖因素、生理因素和疾病影响，具体如下：1、解剖因素：左侧精索静脉比较长，而且呈直角进入肾静脉，血流这时受到阻力比较大，而且左肾静脉附近的左精索静脉无瓣膜，血液容易倒流；左侧精索内静脉位于乙状结肠后，容易受到肠内粪便压迫，影响血液回流；2、生理因素：青壮年性机能比较旺盛，阴囊内容物血液供应也比较旺盛，长久站立、增加腹压也是发病原因之一；3、其它因素：比如腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等会造成压迫精索内静脉，引起症状或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时精索静脉曲张静脉很快就会消失，而继发者常不消失或消失比较慢，常为后期手术治疗提供依据。

精索静脉曲张的病因

生育包括两种方式，第一种是自然怀孕，大概80%-90%的患者可以自然怀孕，但是还有一部分患者病情比较严重，必要时需要采取辅助受孕，比如试管婴儿。弱精症是否必须做试管婴儿，需要根据患者的具体的病情来确定。首先要看弱精症的程度，比如正常人向前运动的精子是占32%，大于32%的即为60分，在20%-32%属于轻度的弱精症，这类患者可以通过运动找出原因治疗，大部分患者可以自然怀孕。对于中度弱精症是向前运动精子只占10%-20%，这类患者也可以通过生活方式的调整、药物的治疗、医生的指导达到自然怀孕。严重弱精症的是指向前运动的精子小于10%，此类患者就要找到相关原因，进行生活方式的调整和药物治疗。如果通过以上方式超过半年或者两年以上，精子不能改善又不能自然怀孕，还是倾向于辅助受孕，即试管婴儿相对比较合适。

杨金成

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