百度百科

挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

对待病人态度，温馨热情！医术精湛。

该医生对工作负责任，医术好让我们非常的放心，舒心。

孙海燕医生,浙江省肿瘤医院-妇瘤外科-主任医师,宫颈癌;卵巢癌;子宫内膜癌;外阴癌;卵巢肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,孙海燕医生评价,孙海燕医生怎么样,好不好？

你好．我姐在温州做宫颈锥切术化验岀来是宫颈癌．

在吗，我想质询一下子宫癌手术后治疗问题

查看更多

医患交流

成为第32位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1103*********24

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

孙海燕医生,浙江省肿瘤医院-妇瘤外科-主任医师宫颈癌;卵巢癌;子宫内膜癌;外阴癌;卵巢肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【孙海燕】浙江省肿瘤医院-妇瘤外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

子宫颈上皮内瘤变统称为宫颈癌前病变，通常分为轻、中、重度，即CIN1级、CIN2级和CIN3级。现在病理类型分为低级别上皮内瘤变，即LSIL；和高级别上皮内瘤变，即HSIL。LSIL包括CIN1级和部分CIN2级，因为此类病变可逆，可自然恢复到正常组织，不属于癌前病变。目前只有HSIL，即部分CIN2级和CIN3级才是真正癌前病变。宫颈上皮内瘤变通常是人乳头状瘤病毒即HPV病毒感染导致。人乳头状瘤病毒感染通常是宫颈病变第一步，几年以后个别患者形成CIN，经过8-10年以后个别患者才会发展成为癌。HPV感染到宫颈癌过程需要10-20年，因此需要尽量在HPV感染阶段以及CIN阶段进行阻断，遏制肿瘤向癌方向发展，避免生成宫颈癌。建议女性定期进行宫颈癌筛查，早期发现、早期治疗。

子宫颈上皮内瘤变是什么

低级别病变不是宫颈癌，低级别病变是宫颈癌、浸润癌密切相关的癌前病变，也称CIN，反映宫颈癌发生发展中连续过程。临床研究发现宫颈癌前病变并不是单向病理、生理学发展过程，而是具有可逆和自然消退两种不同结局。上皮内瘤病不会发展成癌，而是消退到正常状态，称为低级别上皮内瘤变(LSIL)，即CIN1和部分CIN2级。宫颈上皮内瘤变具有癌前病变潜能，可能发展成为宫颈浸润癌。即高级别上皮内瘤变(HSIL)，含部分CIN2和CIN3，会向宫颈癌、浸润癌发展。此发展过程为5-10年，高级别鳞状上皮内瘤变临床需要治疗，通常行宫颈利普手术或宫颈锥切手术。

低级别病变是宫颈癌吗

囊实性包块提示癌症几率在70%左右，良性几率在30%左右。如果发现卵巢囊实性包块，尤其是围绝经期或绝经以后妇女，需要结合患者病史主诉、肿瘤标志物检查，例如CA125、AFP、HCG、HE4等，以及影像学检查，明确解肿块大小、边界，判断卵巢包块性质。必要时进行腹腔镜探查，对良性或恶性做出明确判断。在诊断明确以后制定治疗计划，早发现、早诊断、早治疗。早期癌症患者肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除通常预后良好。晚期卵巢癌预后较差，容易复发，生存率较低。

囊实性包块癌变几率高吗

2018年发布在ICO中国HPV和相关疾病报告显示，中国女性当中15-44岁最常见癌症前五位分别为乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌。发病年龄逐渐年轻化，因此女性应当定期体检。例如乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌可以筛查。乳腺癌可以进行手诊，触摸乳腺可以发现肿块大小、边界，还可以通过B超、钼靶等进行筛查。甲状腺癌可以通过定期B超检查进行筛查。宫颈癌可以预防，90%宫颈癌与HPV高危型病毒持续感染相关，属于可以预防的恶性肿瘤，可以接种HPV疫苗。宫颈癌还可以进行筛查，例如宫颈脱落细胞学检查即TCT检查。卵巢癌和子宫内膜癌目前无有效早期筛查手段。但存在高危因素，例如乳腺癌和卵巢癌与brca基因突变相关，还有Lynch综合征、遗传性非息肉性结肠癌综合征有关，可以通过基因筛查。厨房油烟、年龄较大、肿瘤家族史或长期熬夜、精神压力较大、性格较偏执、情绪较容易激动、性生活过早、多孕、多产妇女均容易高发此类疾病。因此，女性需要定期体检，早期发现、早期治疗。高危人群需要筛查基因，选择合适时机进行医学干预，将肿瘤扼杀在萌芽状态。

女性高发癌症有哪些

60%的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级可以自然消退，恢复到正常组织。属于可逆病变，可以暂时不去处理。临床观察，门诊定期复查。同时加强锻炼、注意休息、劳逸结合、提高自身免疫力，清除病毒。大部分妇女HPV感染较短，通常在8-10个月自行消退，大约10%-15%35岁以上妇女呈持续感染状态。这种持续感染病变会向宫颈癌前病变发展，但大多数患者可以自行消退或不再进展，只有2%-4%宫颈上皮内瘤病患者发展为浸润癌。从HPV感染开始，到发生宫颈癌时间间隔大约为10-20年。因此HPV高危型病毒持续感染宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者临床需要进行治疗，采取宫颈利普刀手术方法遏制癌前病变发展。宫颈利普刀手术通常选择在月经结束以后3-7天在门诊进行，不会影响到正常生育。手术以后2-3个月内避免同房，通常需要6-8周左右宫颈通常可恢复正常，治疗效果较好。

HPV伴宫颈上皮内瘤变Ⅰ级多久可以治好

子宫内膜癌原则需要手术治疗，手术主要适用于早中期子宫内膜癌患者，需要进行子宫切除、双附件切除、选择性盆腔淋巴结清扫、选择性腹主动脉淋巴结切除或清扫。部分肿瘤局限在子宫黏膜层，病理分化较好。高分化要求保留生育功能的年轻患者可以在密切监测下进行内分泌治疗，完成生育以后再切除子宫。禁忌手术或不能耐受手术的早中期患者以及晚期不能手术，甚至癌细胞已经扩散、转移到远处患者，可以采用局部放疗或全身性化疗，进行综合治疗。目前，复发或转移的子宫内膜癌指南推荐进行免疫治疗，联合靶向治疗等精准治疗，临床研究有效率在20%-40%。子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以子宫内膜腺癌最为常见，平均发病年龄在60岁，多见于围绝经期和绝经后老年妇女。子宫内膜癌发展较缓慢，早期发现、早期治疗可以治愈。如果出现不规则阴道流血或阴道分泌物增多，需要及时到医院就诊。

内膜癌怎么治

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级不会传染，不属于癌症，通常是由高危型HPV病毒感染引起。如果存在HPV病毒感染，此时可以传染，通常有以下三种方式传染：1、性传播：属于主要传播方式；2、接触传染：可能通过皮肤黏膜密切接触传染；3、母婴传播：感染HPV病毒的母亲可以传给婴儿，但较为少见。宫颈上皮内瘤变Ⅰ级60%可以自然消退，恢复到正常组织，属于可逆病变。向正常组织逆转不属于癌前病变，可以暂时不处理。临床可以观察，门诊定期复查。同时锻炼身体、注意休息、劳逸结合，提高自身免疫力清除病毒，将宫颈癌消灭在萌芽阶段。

宫颈上皮内瘤变Ⅰ级传染吗

宫颈癌ⅡB期治疗方案主要为放疗，可以同步化疗，此为国际统一治疗规范。宫颈癌治疗手段主要为手术、放疗，配合化疗，目前精准医学还包括免疫治疗和靶向治疗，根据不同临床级别选择相应治疗方式。NCCN指南推荐Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌即早中期宫颈癌以手术治疗为主，ⅡB期以后即中晚期宫颈癌以放疗为主。临床宫颈癌Ⅰ-Ⅳ期均可以放疗，因此早中期患者若不能耐受手术或存在手术禁忌可以进行放疗。宫颈癌ⅡB期不能进行手术的原因为ⅡB期已经侵犯宫旁周围组织，手术无法达到治疗目的，手术创伤较大，可以损伤周围器官，例如膀胱、直肠、大血管、输尿管等。因此只有在缺乏放疗设备地区可以选择新辅助化疗，肿瘤缩小再进行手术。宫颈鳞癌放疗效果较好，腺癌相对较差，目前先进的放疗设备和技术可提高放疗精准度和疗效，同时降低副作用、副反应。此外，免疫治疗和靶向治疗目前仅在晚期或复发转移宫颈癌作为推荐。

宫颈癌ⅡB期治疗方案

绒毛膜癌治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅，为综合治疗方法。根据患者年龄、妊娠史、HCG高低、肿瘤范围、转移部位数目、既往有无治疗史、肿瘤分期和预后评估，通常会分为低危组和高危组，制定个体化治疗方案。低危组通常行单药化疗，高危组通常选择联合化疗方案。常用化疗药物包括甲氨蝶呤、放线菌素、环磷酰胺、长春新碱、氟尿嘧啶、VP16等。手术作为辅助治疗，会在特定情况应用。例如较难控制大出血、肿瘤穿孔等；或出现并发症；多次化疗以后仍然存在未能清除的孤立病灶，此时可以应用手术治疗。目前较少应用放射治疗，仅用于肝、肺、脑等部位出现耐药病灶的治疗。

绒毛膜癌怎么治

临床输卵管癌与卵巢癌、腹膜癌归属为一类，临床表现、诊断、治疗以及预后通常一致。因此输卵管癌临床表现与卵巢癌相同，表现为进行性腹胀、下腹部包块以及腹水等。晚期患者由于肿瘤压迫可以引起下腹坠胀、下肢肿胀、大小便异常，甚至出现肠梗阻。终末期患者可以出现消瘦、贫血等恶液质表现。另外，输卵管与宫腔相通，与外界相连。因此输卵管癌存在特殊症状，即阵发性流黄色分泌物或带血性分泌物。因为输卵管收缩将积聚在管内的液体向子宫、阴道排出，形成排液。凡是出现阴道内不明的流淡黄色液体或带血性液体，尤其绝经以后妇女，需要引起重视，可能是输卵管癌早期表现。需要及时到医院就诊，进行肿瘤标志物检查；或进行超声、CT或核磁共振等影像学检查明确诊断，及时进行手术、化疗和靶向治疗等综合性治疗。

孙海燕

专业擅长

医生简介

孙海燕医生服务

孙海燕医生出诊信息

孙海燕医生锦旗墙

孙海燕医生患者评价