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薛慧医生,山西省儿童医院-皮肤科-副主任医师,特应性皮炎的早期诊断和长期管理;荨麻疹;丘疹性皮炎;过敏性紫癜;痒疹等过敏性疾病的治疗及病因分析;白癜风;斑秃;硬斑病;萎缩硬化性苔藓;银屑病;副银屑病等免疫相关疾病的诊断和治疗;血管瘤和血管畸形,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,

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【薛慧】山西省儿童医院-皮肤科-图文咨询-预约挂号-百度健康

308纳米准分子激光，它作为光疗的一种，治疗白癜风有很多的优势，其实在很久以前我们白癜风的治疗，就包括全身的药物治疗以及一些光疗，那么最开始做的PUVA的治疗和后来的311纳米的窄普UVB的治疗，它都是通过紫外线达到一个炎症的抑制，来抑制淋巴细胞，驱赶淋巴细胞，达到一个皮肤的复色，他们更适合于稳定期的白癜风，如果一个处于进展期的白癜风，我们之前所有的光疗都会促进这个进展期的白癜风发生一些新发的皮损，尤其是在照光的部位，也就是说紫外线对于白癜风既有治疗作用，也有促进疾病发生和促进扩展的作用，那么相比较而言，308纳米准分子激光，作为一个最后出现的一个新的产品，更多的优势在于它可以用于进展期的白癜风，它不会诱导进展期白癜风的光斑，进一步的扩大，疾病的进一步的扩散，第二点，308纳米准分子激光，它的光的纯度更高，所以它的治疗效果会更好，第三点，它的光斑面积是有限的，所以它更对于小面积的白癜风治疗会更精准，尤其是面部的，第四，它在光疗中的副作用是最小的。专家提示：308纳米准分子激光，它可以用于进展期的白癜风，不会诱导进展期白癜风的光斑，进一步的扩大；光的纯度更高，治疗效果更好，对于小面积的白癜风治疗会更精准，在光疗中的副作用是最小的。

308纳米治疗白癜风有哪些优势

我们首先要明确光疗适合于六岁以上的银屑病患者，这是一个最基本的概念，那么光疗对于银屑病的治疗相对是比较安全的，它可以促进药物的治疗效果，那我们在光疗的过程中有一些注意事项，比如说我们要注意遮盖一些眼，鼻口，外阴等粘膜的部位，以及一些腺体的部位，比如小女孩的乳腺，男孩的这个阴囊的部位都是要用黑色的，这个遮光布来遮住的，那我们在光亮的过程中还要注意，光疗的剂量一定是由小剂量逐渐的增大的，那么还要注意一点，就是长期大量的光疗，它会也会有一些副反应，或者会有一些潜在的危险，所以通常，我们光疗的次数选择是在40-60次之内，频率会选择一周两次不能过于频繁，那么在光疗前一定要注意这个全身皮肤的清洁，以及在光疗后，我们要做好全身的护肤，因为光疗很常见一个诱发的症状，就会出现全身皮肤的干燥，所以一定要在光疗后，把全身的皮肤护理作为一个非常重要的工作去完成。专家提示：光疗适合于六岁以上的银屑病患者，这是一个最基本的概念，那么光疗对于银屑病的治疗相对是比较安全的，它可以促进药物的治疗效果，同时一定要在光疗后，把全身的皮肤护理作为一个非常重要的工作去完成。

光疗治疗银屑病的适应证有哪些

得了甲癣非常容易传染到其他的指甲，或其他部位的皮肤组织，因为本身甲癣它就是一个指甲的真菌感染，这种真菌的来源很少是首发于指甲的，大多数是由手或脚的皮肤的真菌感染而传染来的，比方说脚气啊，它蔓延而来的，或者是我们的治疗不当，或者我们治疗的疗程不够完善，会反反复复的呢，它会在皮肤之间，或者是在皮肤和指甲组织之间呢，它是蔓延互相传染，他们之间是可以互相传染，再或者呢它也会造成人与人之间的传染，但是这个传染的几率，一定跟传染的途径和被传染的人的抵抗能力有关系，也就是说，不是所有人接触过甲癣的人都一定会被传染，那么在扩大来说，所有的传染性疾病感染性疾病，它都是和人的抵抗力相抗衡的，你的抵抗力越强，被传染的机会就越小，所以呢在我们日常的生活中增强自身的抵抗力，是所有抵抗所有感染性疾病一个很有效的措施，但是如果是自己得了脚气或者是甲癣，那我们应该第一时间去治疗，以免发生以后各种不良的影响，专家提示：甲癣会在皮肤之间，或者是在皮肤和指甲组织之间，蔓延互相传染，再或者造成人与人之间的传染，但是这个传染的几率，一定跟传染的途径和被传染的人的抵抗能力有关系，不是所有人接触过甲癣的人都一定会被传染。

得了甲癣会传染吗

荨麻疹的是一个过敏性的疾病，它的最重要的症状除了皮疹在反复的发生之外，可能更多的会引起一个剧烈的瘙痒，所以荨麻疹的诊断我们一定要符合在24小时之内，皮疹是有起有退的，那既然是有起有退，那么如果我们不用药，他也会自己消退的，问题就在于那我们对于荨麻疹的治疗，一定是要采取口服药来控制症状的，在怀孕期和哺乳期，我是不是可以吃药或者我可以吃什么药，这就是一个非常棘手的问题了，简单的讲无论荨麻疹发生在哪个人身上哪一个群体身上，如果寻麻疹的程度并不很严重，风团也不是很多，偶尔都会痒，那我抓一下一会就退了，并没有对我的生活造成太大的影响，我们就忽略它，尤其是对于哺乳期和怀孕期，我们更是要能够忽略它就忽略它，但是如果在这个小范围起和偶尔起的基础上呢，我们的皮疹越起越多，甚至会剧烈的瘙痒，我们不可以忽略的时候我们该怎么办？那理论上是要口服药的，可是在怀孕期间，任何口服药都是不太适合的，而相比较在哺乳期，尤其是孩子过了6个月以后，那么口服一些相对比较安全的，二代抗组胺药也是可以的，因为6个月之后的孩子，自己也可以吃一些抗过敏的药了。专家提示：如果寻麻疹的程度并不很严重，风团也不是很多，偶尔会痒，并没有对生活造成太大的影响，尤其是对于哺乳期和怀孕期，要能够忽略它就忽略它，但是如果在这个小范围起和偶尔起的基础上，皮疹越起越多，甚至会剧烈的瘙痒，那理论上是要口服药的。

怀孕期和哺乳期得了荨麻疹该怎么办

那荨麻疹呢，它是一个以过敏为主的疾病，它的特点是在24小时之内，皮损有起有退，会此起彼伏的，消退之后没有任何的痕迹，所以即便我们不去管它不去外用药，它的皮损也是会时起时落的，那么这样就认为荨麻疹的治疗是要采取口服药物治疗，来抑制皮肤的皮损的反复发生而不是外用药，那在某种程度上呢，比如适当的用炉甘石啊，这种外农药的目的仅仅在于缓解搔痒的症状，那大多数情况下我们口服药物治疗白癜风，先不要采用两种或两种以上，不同类型的抗过敏药的联合应用，当病情控制稳定以后，我们要采取逐渐减少口服药的种类及数量，缓慢的停药，所以呀，在临床中我们看到更多荨麻疹的患者呢，他治疗的最大困难不在于控制症状，也不在于控制瘙痒，而在于经常会遇到一停药就反复，甚至会停不下来，那我们可以看到荨麻疹的患者经常在三年或5年之内皮损反复发作，所以我们在治疗的过程中通过口服药的逐渐种类或减‌量达到一个控制症状，让身体逐渐摆脱药物对药物的依赖，才是我们治疗荨麻疹的重中之重。专家提示：在某种程度上，适当的用炉甘石，这种外用药膏就可以，但外用药膏的目的仅仅在于缓解搔痒的症状，大多数情况下，是要口服药物治疗白癜风的，先采用两种或两种以上，不同类型的抗过敏药的联合应用，当病情控制稳定以后，要采取逐渐减少口服药的种类及数量，缓慢的停药，以防反复发作。

荨麻疹的外用药膏有哪些

银屑病本身来讲是一个非常复杂的问题，就像我们曾经知道的白癜风银屑病一提起来，就知道他是一个难治性的疾病，所以用一两句话来简单的概括他的治疗方案是非常困难的，而且应该是个体化非常强的治疗方案，但是对于特殊人群比方说孕妇和儿童他的银屑病，我们要强调，就是首先，在孕妇怀孕期间的银屑病尽量不用药，或者是在怀孕的后期可以暂时的外用一些药来缓解症状，那么对于儿童的银屑病和成人银屑病它就有很大的区别了，因为儿童型的银屑病，大多数是由上呼吸道感染之后诱发的，也就是说上呼吸道感染会产生一些异常的抗体，造成了银屑病的反复发生，所以儿童型的银屑病治疗的侧重点在于抗感染治疗，那这个时候，我们可以口服一些相对成分比较简单的治疗银屑病的药物，辅助外用药物以及光疗，当然光疗是要在60岁以上的儿童才可以进行的，那么这样做，我们大多数都可以达到一个比成人相对要好的治疗效果。专家提示：对于特殊人群孕妇和儿童的银屑病，在孕妇怀孕期间的银屑病尽量不用药，或者是在怀孕的后期，可以暂时的外用一些药来缓解症状，对于儿童的银屑病和成人银屑病，治疗的侧重点在于抗感染治疗。可以口服一些相对成分比较简单的，治疗银屑病的药物，辅助外用药物以及光疗。

孕妇和儿童银屑病要怎么治疗

银屑病患者他化妆对于疾病的影响，并不是很大的，所以，我们是可以考虑去化妆的。但是跟疾病相关的一些原因，比如说银屑病的患者，他的皮肤是不完整的，他会出现红斑、鳞屑，甚至会脱屑，所以对于银屑病的治疗，我们可能会采取一些药物治疗：包括口服或者是外用，甚至是包括光疗。那么在这一点上，所有的银屑病患者，我们还有一个非常重要的嘱咐，就是回去以后，要每天全身的护肤来保证皮肤屏障功能的健全，这样才有利于疾病的恢复，减少疾病的复发，减缓疾病的程度。  那么说到这里，我们再来说化妆，如果我们化妆尤其是彩妆，它就可能会对皮肤的屏障功能的建立有一定的损伤，但是问题不是很大，如果你今天要参加一个重要的活动，必须要去彩妆的话，也是可以的。那么在结束之后要尽快的把妆卸掉，然后迅速的在三五分钟之内，开始喷一些护肤的水，做一些护肤霜的涂抹，让皮肤能迅速，恢复到一个保湿滋润的状态。  专家提示：银屑病患者，他化妆对于疾病的影响并不是很大的，我们是可以考虑去化妆的；参加活动要去化彩妆，结束之后要尽快的把妆卸掉，要迅速的喷一些护肤的水，做一些护肤霜的涂抹，让皮肤能迅速恢复到一个保湿滋润的状态。

银屑病患者能化妆吗

过敏性紫癜通常是不会痒的，这是因为它的名字会误导我们，让我们认为，过敏性紫癫就像常见的过敏性疾病一样，它会发生痒的感觉，但事实上，过敏性紫癜多数跟食物过敏跟接触的环境过敏是没有什么太大关系的，而大多数跟感染后抗体的沉积有关系，从病理上讲，它通常会发生于上呼吸道感染之后，身体内的抗原抗体复合物会沉积在血管壁，产生一个血管壁的炎症，那么这时候血管壁的通透性增加了，才会使得红细胞外渗到了皮下，引起我们肉眼中所看到的紫边，那这个误区，甚至会让我们许多老百姓包括一些医务工作者都认为过敏性紫癜是食物过敏引起的，很多病人来就诊的时候，因为发生了食物过敏性紫癫，所以家里的饮食已经没有任何蛋白质的食物了，比如牛奶和鸡蛋，孩子只能吃到大米和白面，但如果这样的话，长时间，孩子的身体会越来越差，也就越来越会出现生病的机会，那么越生病反而会加重过敏性之间的反复发作。专家提示：过敏性紫癜通常是不会痒的，这是因为它的名字会误导我们，让我们认为，过敏性紫癫就像常见的过敏性疾病一样，它会发生痒的感觉，但事实上，过敏性紫癜多数跟食物过敏，跟接触的环境过敏，是没有什么太大关系的，而大多数跟感染后抗体的沉积有关系。

幼儿过敏性紫癜会痒吗

这个理论上是没有影响的，因为白癜风并不是一个感染性疾病，它也不会对成人的生育有任何的影响，也不会因为感染传染给下一代，但是白癜风的发病有一定的遗传倾向，也就是说它会通过多基因的遗传位点传递给孩子，在孩子成长的过程中是有机会或者说比正常人有更高的风险去得白癜风的，可是我们在白在这个临床工作中发现呀，就是对于这个白癜风治疗这个群体来看呢，白癜风的患者，网上看去追溯家族史的情况下，真正能够找到明确的可以问到的家族式的只有10%，也就是说绝大多数的白癜风患者，并不像我们常见的常见的染色体显性遗传那样，明确的垂直遗传，可能只是比如说父母，一方或两方携带有这种多基因遗传位点，可能他们一辈子都没有发病，而他们把这个遗传易感性的染色体呢，遗传给了孩子，那么在孩子成长的过程中，在某种诱因下就会出现白癜风的发病，所以呢，这个对于这件事呢，我们不需要有特别大的心理负担。专家提示：白癜风并不是一个感染性疾病，也不会对成人的生育有任何的影响，也不会感染传染给下一代，但是白癜风的发病有一定的遗传倾向，也就是说它会通过多基因的遗传位点传递给孩子，在孩子成长的过程中是有机会或者说比正常人有更高的风险去得白癜风的。

白癜风对患者生育有影响吗

银屑病是一个难治性的疾病，它的治疗的过程非常的漫长，那么在这个过程中有很多家庭的因素，包括，比如说第一上呼吸道感染，尤其是儿童期的时候，扁桃体的细菌感染，通常会容易诱发或加重银屑病，那么这样的孩子可能会发生反复的扁桃体感染，我们也许会采取一些切除扁桃体，或者是切除扁桃体的方法，这是有争议的，但是这件事告诉我们，加重银屑病的原因在儿童期，非常重要的就是上呼吸道感染，第二就是不合理的用药，有时候不合理的用药会加重银屑病，甚至会让寻常型银屑病像脓疱型或红皮病型银屑病关节病型银屑病的转化，这也就是说银屑病的治疗安全是非常重要的，第三点不够重视全身皮肤屏障功能的健全，也就是在过去，我们可能是处于一个有病治病有色色的状态，真的是不确定的，可能有一系列的治疗方案，但是我们很少去注重皮肤屏障功能的维护，那么近些年来，很多疾病的发生，包括一些人在内，它都是跟皮肤屏障功能是相关的，所以除了常规的治疗之外，对于银屑病患者我们一定要加强皮肤的护理。专家提示：儿童期的时候，扁桃体的细菌感染，通常会容易诱发或加重银屑病；另外不合理的用药也会加重银屑病，甚至会让寻常型银屑病，向脓疱型或红皮病型银屑病，关节病型银屑病的转化；不够重视全身皮肤屏障功能的健全，也会加重银屑病的病情。

薛慧

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