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成虹医生,北京大学第一医院-消化内科-主任医师,病毒性肝炎;甲型肝炎;戊型肝炎;自身免疫性肝病;酒精性肝病;功能性消化不良;肠易激综合征;胃肠功能紊乱;肝脏疾病;肠道疾病;胃十二指肠疾病;消化系统结核病;胰腺疾病;消化道肿瘤;肝胆胰腺肿瘤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普

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【成虹】北京大学第一医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

钡餐检查，亦称上消化道造影，患者服用一定量钡后，由影像科医生通过X线进行检查。早期无内镜技术时，钡餐检查为胃肠道疾病检测的主要方法。通过钡餐检查，可明确患者有无溃疡、胃食管反流病及上消化道肿瘤等病症。随着内镜技术的发展，钡餐检查的应用逐渐减少，但其仍可作为内镜检查的补充手段，如医生可通过钡餐检查检测患者有无食管动力障碍、吞咽困难等问题。

钡餐检查能查出什么

一般而言，萎缩性胃糜烂为出现萎缩性胃炎的表现，此时发生胃癌的风险可能增大，但出现萎缩性胃糜烂并不一定发生癌变。对萎缩性胃炎患者而言，临床较为常见的病因为幽门螺杆菌感染。因此治疗时应着重于幽门螺杆菌感染的治疗，以降低发生胃癌的风险。当患者胃黏膜已发生萎缩并肠化时，应定期进行胃镜随访、观察及病理检测。若发现胃黏膜糜烂表现，应进一步观察，如通过高清内镜、放大内镜及染色内镜等进行检查，以最终断定糜烂病变为炎症损伤，抑或发生癌症病变。

萎缩性胃糜烂是癌变吗

浅表性胃炎属慢性胃炎的一种，近年来，亦将其称为慢性非萎缩性胃炎。因此，患者就诊时，医生于检查报告中表示为浅表性胃炎或非萎缩性胃炎，两者指同一疾病。患浅表性胃炎时患者通常表现为慢性炎症，无腺体及肠化出现。但患慢性浅表性胃炎并非一定伴有临床症状，如腹胀、腹痛、嗳气、反酸及烧心等，其另有原因，如功能性疾病诱发胃炎的发生。患慢性胃炎时，应针对具体情况应进行相关检查，如内镜检查等。

浅表性胃炎的症状

据临床病理检查，可将慢性胃炎分为萎缩性胃炎及非萎缩性胃炎，通过胃镜及病理组织检查排除萎缩性胃炎后，方可诊断为非萎缩性胃炎，胃黏膜糜烂为出现胃炎症状时黏膜的表现，即胃黏膜表面缺失。糜烂及溃疡存在区别，糜烂指表浅部的微小擦伤，恢复期较短，而溃疡较为严重，其为黏膜肌层的黏膜缺失。糜烂一般为急性胃黏膜损伤的表现，较为常见，起因较多，如情绪因素、压力因素及药物因素等。

非萎缩性胃炎伴糜烂严重吗

2015年，《京都共识》提出幽门螺杆菌感染的胃炎为一类感染性疾病，人与人间可相互传染。提及传染病时，患者一般较为恐惧，但通过相关措施，可对幽门螺杆菌的传播进行控制，如日常生活中注意分餐及注意改善卫生环境等措施，可有效降低人与人间相互传染的几率。此外，儿童为幽门螺杆菌易感人群，但并非儿童期感染幽门螺杆菌一定有害。现代研究表明，儿童时期感染幽门螺杆菌可能对机体有益，如降低未来患免疫类疾病、过敏性疾病的几率。若儿童期患幽门螺杆菌，若非有必须治疗的疾病，建议治疗时避免采用抗生素。

幽门螺旋杆菌传染吗

果酱样大便一般指大便颜色发红，较为黏稠。出现此类情况时，表明可能存在消化道出血，临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。但一般而言，临床中阿米巴痢疾较少，另有原因导致大便发红。出现大便发红、发黏时，首先应进行大便常规化验，检查大便中是否存在红细胞，以进一步判断是否出现消化道出血。若为消化道出血，应及时就诊。此外，食物原因亦可导致大便发红，如食用红心火龙果。

果酱样大便是怎么回事

胃窦处于胃出口部位，紧邻胃幽门口，若经过检查诊断为胃窦炎，说明其炎症部位主要为胃窦，但胃窦炎与是否出现相应症状无必然联系。根据发生炎症部位不同，胃炎可分为胃窦炎、胃体炎及全胃炎。若患者经内镜检查后为胃窦炎，首先应进行确定其病因，如明确是否出现幽门螺杆菌感染。患者出现患胃窦炎后，临床尤为常见的症状为消化不良。

胃窦炎有哪些症状

通常情况，患者易将上腹部疼痛称为胃部疼痛。但导致上腹部疼痛的原因除胃部疾病外，仍有其他因素，如胆囊疾病、胰腺疾病等，并非出现持续性隐痛即为癌症。若因胃部疾病而导致持续性隐痛，其可能与进食相关，如部分患者表现为进食后上腹部不适或餐前上腹部疼痛，持续时间通常较短。此外，心理因素亦可对病症产生重要影响。对于持续性隐痛，应着重明确其病因，进行相关检查，如腹部超声检查、内镜检查等。

胃持续隐痛一定是癌症吗

慢性胃炎能否治愈应视情况而定。首先，应明确导致慢性胃炎的病因，针对病因进行相应治疗，则多数患者可获治愈。此外，应明确胃炎性质，如临床较为常见的幽门螺杆菌感染类胃炎，幽门螺杆菌感染后可引发炎症，并进一步引发活动性炎症，将幽门螺杆菌根除后，可减慢慢性胃炎进程。随着炎症的发展，可导致胃黏膜病变，如萎缩、肠化生等，此时发生癌变的概率便升高。因此发现慢性胃炎后，应尽快进行治疗。若于未发生萎缩性胃炎前治疗，将病因根除后，胃炎可被治愈。但出现萎缩后进行治疗时，即使将病因根除，仍无法彻底将胃炎治愈，患者发生癌变的几率亦升高。

慢性胃炎能治好吗

患者出现幽门螺杆菌感染后，若首次治疗的方案较为正规，一般经过1-2个疗程治疗后即可治愈。此外，亦存在相关因素可影响其治疗效果，如细菌耐药性、治疗方案可行性及患者依从性。由于当前细菌耐药性较高，治疗方案的成功率逐渐降低，所以患者经治疗后，其幽门螺杆菌是否根除仍需通过检测判断，建议采用呼气试验的检测方法。若细菌未根除，患者将仍面临出现幽门螺杆菌相关疾病的风险，且可能传染他人。

成虹

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