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戴丐国医生,浙江省肿瘤医院-胃外科-主任医师,胃肿瘤;胃癌;胃印戒细胞癌;胃肠道间质瘤;壶腹周围癌;胃良性肿瘤;幽门梗阻;胃息肉;胃底腺息肉;胃淋巴瘤;不完全性肠梗阻;机械性肠梗阻;十二指肠癌;小肠肿瘤;肠瘘;消化道穿孔;胃穿孔;胃潴留;胡桃夹综合征;十二指肠憩室;胆囊多发息肉;十二指肠淤滞症;脾肿

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戴丐国医生,浙江省肿瘤医院-胃外科-主任医师胃肿瘤;胃癌;胃印戒细胞癌;胃肠道间质瘤;壶腹周围癌;胃良性肿瘤;幽门梗阻;胃息肉;胃底腺息肉;胃淋巴瘤;不完全性肠梗阻;机械性肠梗阻;十二指肠癌;小肠肿瘤;肠瘘;消化道穿孔;胃穿孔;胃潴留;胡桃夹综合征;十二指肠憩室;胆囊多发息肉;十二指肠淤滞症;脾肿瘤

【戴丐国】浙江省肿瘤医院-胃外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃出血指胃腔内黏膜出血，出现胃溃疡、门脉高压、胃癌、血管畸形等。一旦发生出血除消化道固有症状，如恶心，胃痛等，可能出现出血固有症状。根据病人出血量、出血速度不同，临床表现不同，具体如下：1、出血较少、出血较慢：临床可能仅单纯表现镜下隐血阳性；2、出血量达50-80mL：可表现肉眼黑便，大便颜色深，变褐、变黑或者像柏油样的腐乳状便；3、出血速度较大：患者出现恶心、呕吐，呕出咖啡样液；4、出血量大、速度急：可呕吐鲜血或呕吐物，含凝血块；5、短时间内出血速度800mL以上：可出现休克症状，表现脸色苍白、出汗、紧张，脉搏快速游离。如果出血量大，可出现脉搏细数，末梢循环差，表现血压下降、尿量变少、口干等。

胃出血怎么回事

胃全切术后可能产生后遗症，具体如下：1、吻合口狭窄：进食哽咽感、恶心、呕吐；2、反流性食管炎：正常存在贲门，全胃切除后，食物反流到食管引起反流性食管炎，出现烧心，即胸骨后烧心、烧心痛、反酸等症状；3、食管裂孔疝：贲门区域肠管受卡压，或进去后受卡压，形成食管裂孔疝，造成梗阻，表现进食后疼痛、恶心、呕吐；4、倾倒综合征：全胃切除后，可能发生倾倒综合征，表现出汗甚至休克；5、营养性贫血、骨质疏松：胃切掉后，内因子缺乏产生营养不良，表现营养性贫血、钙吸收障碍、骨质疏松。术后全胃切除后食欲减低、食量减少、消瘦。

胃全切除后的后遗症

胃肠道间质瘤是胃肠肿瘤常见疾病，主要是由良性病变缓慢发展到恶性，过程较漫长。通常可根据肿瘤大小、核分裂数以及肿瘤是否破裂，在临床上分成以下几级：1、极低危：指肿块直径＜2cm，核分裂数在2个以下，通常均属于良性肿瘤，外科不一定需要干预；2、低危：指肿块直径＞2cm，且＜5cm，核分裂数大概为2-5个，此类肿瘤通常需要外科干预，建议尽可能手术；3、中危：指肿块直径为5-10cm，属于潜在恶性肿瘤，外科一旦发现均建议手术治疗，且术后通常需要格列卫等药物后续治疗；4、高危：指肿块直径＞5cm，有联合脏器侵犯、肿瘤破裂，或者长在其它部位情况，此类肿瘤术后容易复发与转移，预后相对较差。

胃肠道间质瘤怎样分级

胃息肉是消化科常见疾病，息肉可以单发或多发，往往多发，癌变几率可能更大。因此，多发息肉临床更应该注重局部治疗，如胃镜治疗息肉属于常用、有效治疗方法，可做胃镜下咬除、胃镜下黏膜切除，包括电凝、激光治疗、微波治疗。如果息肉较多，一次性无法切干净，可分期分次切除胃多发性息肉。若息肉较密集，如家族性息肉病，长期存在通常会癌变。因此，对于上述息肉，可能需外科做胃局部切除或全胃切除，才可达到治愈胃息肉目的。

多发性胃息肉怎么治疗

胃癌癌前病变可认为是胃的癌前疾病，不典型增生、上皮内瘤变的组织亚型。胃癌癌前疾病有慢性萎缩性胃炎、疣状胃炎、恶性贫血，胃大部切除术后还有胃溃疡等。胃癌癌前病变，根据增生不典型程度，可分轻度、中度、重度。对于轻中度、中度不典型增生，病变可逆，在原发病理因素去除或者治疗之后，可以恢复到正常胃黏膜状态。对于重度不典型增生，即高级别上皮内瘤变，癌变率相对较高，但如果病理因素持续作用或者无任何治疗，患者癌变几率会更高。对重度不典型增生患者而言，提倡积极治疗，常用内科治疗方式，包括消除病理因素的抗幽门螺杆菌治疗，以及胃黏膜制剂作用。但如果病变较局限，可通过胃镜下做ESD或者EMR治疗，防止癌变。

胃癌前病变有哪些

胃癌早期并无任何症状，可能发现于常规体检当中，比如胃镜检查诊断。但部分患者也可表现轻微无特异性症状，比如消化不良、胃纳、食欲差、上腹部不适、胃胀、反酸、嗳气、恶心、轻微腹痛、轻微腹胀，以及单次大便有黑便、出血。患者如果出现明显腹痛、腹块、黑便、呕血、消瘦，或者锁骨上淋巴结肿大、贫血，此时通常处在胃癌进展期或者晚期，预后不佳。所以胃癌要早期发现、早期诊断、早期治疗。

胃癌前期有什么症状

胃息肉切除通常指胃镜黏膜下切除，常见并发症如下：1、息肉切除后存在创口，可能出血，故息肉切除后需注意有无黑便、拉血、呕血。如果一旦有黑便，即需到医院就诊；2、胃息肉后患者可能切除的胃息肉范围较大、较深，可能穿透，可发生胃穿孔，表现突发性腹痛，尤其进食后突发全腹剧痛，而非胃局部疼痛，疼痛较剧烈。同时，腹肌全腹紧张、板状腹、无法直腰，以弯曲屈曲体位以缓解疼痛。后期出现腹腔感染、腹膜炎，即可出现中毒症状。

切胃息肉后有哪些并发症

胃癌是外科常见瘤种，目前胃癌根据肿瘤本身浸润深度，胃周淋巴结转移个数，根据有无远处脏器转移、远处腹膜转移、远处淋巴转移，将肿瘤胃癌分成四期，每期分成多个亚期，具体如下：1、Ⅰ期：早期胃癌，即胃癌浸润深度在黏膜或黏膜下层，胃癌预后相对较好，5年生存率可达80%以上，甚至85%。如果是黏膜内癌，5年生存率可达到95%甚至98%以上，故早期胃癌预后较好；2、Ⅱ期、Ⅲ期：为进展期胃癌，5年生存率40%左右，不超过50%；3、晚期胃癌：即发生远处转移，如肝转移、肺转移、腹膜后淋巴转移、腹腔种植转移，生存率更差，5年生存率基本在10%以下，即多数患者1-2年内死亡。

胃癌分期及治愈率

胃窦癌手术，要求远端胃大部切除，切掉2/3-3/4远端胃，将周围淋巴结、区域淋巴结一并切除，即胃癌根治。胃癌根治后根据留胃大小，肿瘤早晚部位，要求两种手术重建方式，胃与十二指肠做吻合称毕Ⅰ式，胃与空肠吻合称毕Ⅱ式。胃癌手术是一种外科常见手术方式，目前外科水平发展、技术进步，在大型医院胃癌专科进行手术较为安全。

胃窦癌如何手术

胃肠道间质瘤术后复发时间取决于间质瘤分级以及手术治疗规范性，具体如下：1、极低危、低危：手术局部切除后基本无需后续治疗，基本不复发；2、高危：多发、肿瘤分叶状、破溃，术后复发时间较短，术后3-6个月即可能满腹肿瘤；3、手术中操作：如手术中发生操作不当出现破溃、破碎，肿瘤细胞易脱落腹腔游离种植，术后易出现腹腔多发转移，预后相对较差。

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