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治疗多汗症的全身口服药物通常选择神经内科药物或心脑血管科药物，如：阿托品、山莨宕碱、东莨宕碱，该类药物可抑制交感神经末梢释放乙酰胆碱，继而减少局部小汗腺和顶泌汗腺分泌汗液。因此，建议多汗症患者小剂量口服该类可抑制乙酰胆碱分泌的药物，但是，由于该类药物通常伴有皮肤干燥、面部潮红、大便干燥、心跳加快等不适症状，临床应用于多汗症治疗比较受限。

治疗多汗症的内用药物有哪些

不一定。容易出汗若是由小汗腺分泌较多汗液引起，且能及时清洗、及时更换衣物，表皮角质可不发生微生物分解，不会产生过多臭味，因此，多汗不伴有顶泌汗腺分泌的汗液，通过及时清洗和勤换衣袜，可避免臭汗症的发生。另外，经常出汗未必是由疾病引起的，也可由精神因素诱发，如：情绪紧张、焦虑等，多为一过性，未必会出现特殊气味。伴有特殊气味的臭汗症通常是由顶泌汗腺分泌造成的，一般伴有遗传因素，多发生于腋下。

容易出汗的人容易发生臭汗症吗

多汗症手术通常是在腋下行小切口，由于出汗可能会继发细菌感染，造成切口感染，因此要避免在夏季或者大量出汗的季节进行手术，术后一定要避免剧烈运动和饮食刺激，否则容易造成局部多汗，增加感染风险。另外，需注意局部制动，术后需要局部加压包扎，避免加压过紧或者擅自抬高胳膊，否则容易继发局部出血和血肿，引起感染甚至影响愈合，出现溃疡、严重瘢痕等。

如何降低多汗症的手术风险

肉毒素治疗多汗症的注意事项包括：注射前应排除局部感染性疾病，如：毛囊炎、皮炎、湿疹等；肌无力患者不建议进行肉毒素治疗；避免同时使用氨基糖甙类药物，因为该类药物也可抑制肌肉神经介质的分泌，建议在注射肉毒素两周后再应用氨基糖甙类药物；注射肉毒素后不可加压局部，否则无法控制肉毒素的弥散范围，可能会出现局部并发症。

肉毒素治疗多汗症有哪些注意事项

臭汗症一般缺乏客观的诊断标准，主要通过嗅觉检查来诊断疾病，以及判断疾病的严重程度。若患者自觉身上有气味，可能伴有腋臭；若患者自觉有轻微异味但旁人闻不到，或者只有在剧烈活动以后患者才自觉有异味，属1级；若患者自己和一米内旁人都可闻到异味，属2级；若患者自己和一米外旁人都可闻到异味，属3级。事实上，嗅觉检查是臭汗症诊断的唯一标准。

嗅觉检查臭汗症准确吗

多汗症通常是指局部大量的肉眼可见的多汗，通常发生在腋下、手足部位，也可见于面额部。多汗症的并发症包括：第一，腋下湿疹、念珠菌感染，出现红斑、瘙痒等症状；第二，手脚伴发小水疱，通常在洗热水澡后出现；第三，若脚出汗较多，且通风不好、清洗不及时、经常在公共浴池洗澡或者穿公共拖鞋等，可出现真菌感染，继发手足癣、甲癣，影响局部形象；第四，因肉眼可见的大量出汗、伴发臭汗，影响患者人际交往、影响心情。

多汗症的并发症有哪些

多汗症和臭汗症是两类疾病，但多汗症可伴发汗臭，臭汗症未必伴有多汗。多汗症通常是由于皮肤的小汗腺分泌较多汗液造成，不一定伴有臭味，臭味也可通过及时清洗去除；臭汗症是由于皮肤的顶泌汗腺分泌的汗液含有有机物质而继发，可不伴有多汗，通常是遗传因素造成，及时清洗未必可以减轻或根治臭味。皮肤的汗腺可分为两类，一类是小汗腺，一类是顶泌汗腺，小汗腺分布较广、数量较多，可分泌较多汗液，造成肉眼可见的大量汗液，但未必会有特殊臭味。

多汗症和臭汗症的区别

多汗症的手术方式是，在腋下行小切口并刮除皮下脂肪层的汗腺，术后可留下明显的切口痕迹，部分瘢痕体质患者甚至会出现明显瘢痕，因此，忌讳局部有切口或者瘢痕的患者，不建议进行汗腺手术。由于多汗症术后需要局部加压包扎、限制双臂活动，因此，术后无法长期休息的患者，也不建议进行该类手术。另外，伴有系统性疾病的患者，如：糖尿病血糖值较高、免疫功能障碍等，容易继发感染，建议先行内科治疗，再进行腋下手术治疗。

多汗症有哪些手术禁忌

臭汗症是由于顶泌汗腺分泌的汗液中含有特殊的有机物质，有机物质与表皮的细菌、微生物发生分解反应；另外，若汗液较多、清洗不及时，也可出现角质层软化，在微生物作用下发生分解反应，产生不饱和脂肪酸和氨类物质，该类物质的挥发性较强，味道比较刺激、难闻，形成臭汗症的独特气味，通过外涂抑制细菌的药物，可以达到减轻汗液臭味的效果。

臭汗症有什么独特的气味

夏季通常会伴有明显多汗，以下措施可有效避免臭汗症的发生：及时清洗、每天更换衣物、局部刮除腋毛、或者局部涂抹芳香止汗类药物；多吃新鲜蔬菜和水果、保持大便通畅、少吃脂肪类以及含糖量较高的食物；食用某些清热类中药，如：龙胆泻肝汤加减，可疏肝理胃；局部涂抹抑菌类抗生素，如：庆大霉素、喹诺酮类药物等。

吴丹

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