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你好，宫颈癌放疗会有效果吗

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【吕晓刚】广州医科大学附属肿瘤医院-妇科肿瘤-图文咨询-预约挂号-百度健康

子宫内膜癌是否需要切除子宫需要根据具体情况而定。如果是尚未生育的早期子宫内膜癌患者，具有生育意愿，此时可以采用孕激素保守治疗，不一定要切除子宫。除此之外的其他患者，一般需要手术切除子宫和卵巢，同时可能要清扫淋巴结，有些特殊类型的要做大网膜切除。对于晚期有肝脏、肺脏等远处转移的患者，建议先行化疗等全身治疗，待治疗起效后，再考虑子宫切除术。

子宫内膜癌要切子宫吗

多囊卵巢不会导致卵巢癌。多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其病因至今尚未阐明。目前研究认为，其可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。多囊卵巢综合征多起病于青春期，主要临床表现包括月经失调、不孕，多毛、痤疮，和肥胖。但是因为无排卵，所以子宫内膜长期受雌激素刺激，呈现不同程度的增生性改变，甚至呈不典型增生，长期持续无排卵，会增加子宫内膜癌的发生概率。

多囊卵巢一直闭经会得卵巢癌吗

很少一部分的卵巢癌会导致停经。停经，又称闭经，为常见的妇科症状，表现为无月经或月经停止。根据既往有无月经来潮，分为原发性闭经和继发性闭经两类，任何闭经诊断前均应排除妊娠。原发性闭经的常见原因有性腺发育障碍等；继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合征、高催乳素血症及卵巢早衰等，以下丘脑性闭经最常见。闭经要针对病变环节及病因，分别采用全身治疗、药物治疗及手术治疗。卵巢癌中很少的一部分会引起停经，其中主要是恶性的功能性肿瘤，如分泌雄激素的卵巢支持-间质细胞瘤，产生过量雄激素抑制下丘脑－垂体卵巢轴功能而闭经；分泌雌激素的卵巢颗粒－卵泡膜细胞瘤，持续分泌雌激素抑制排卵，使子宫内膜持续增生而闭经。

卵巢癌会导致停经吗

卵巢囊肿不是卵巢癌癌前病变。卵巢囊肿是妇科常见疾病，可发生于任何年龄段，以育龄期最为多见。卵巢囊肿可能为良性也可能为恶性。良性卵巢囊肿分为生理性和病理性囊肿，前者具有周期性发生的规律，而后者则可能因扭转、破裂导致急腹症，威胁女性生殖健康。妇科超声检查是目前卵巢囊肿良恶性诊断的一线方法，有经验的超声科专家进行超声检查诊断的敏感度可高达97%左右。同时联合肿瘤标志物CA125和HE4等联合检测来判断卵巢囊肿的良恶性。

卵巢囊肿是卵巢癌癌前病变吗

目前没有证据表明性早熟会增加患卵巢癌的风险。女性性早熟定义为女孩在８岁前出现第二性征发育，或10岁前月经来潮。国外报告性早熟的发生率约为1/5000，女孩为男孩的５-10倍。通常将女性性早熟分为中枢性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟。性早熟女童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄正常儿童的身高，且性早熟儿童性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，即过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍。近十余年来，世界范围内性发育开始的年龄有提前趋势，性早熟的诊治也日益引起临床医生和家长的重视。性早熟的治疗主要有针对病因治疗、药物治疗、心理治疗等。治疗目的是使性早熟患者的第二性征渐消退，性激素恢复至青春期前水平，延缓骨骼过快成熟和改善最终成人身高，避免心理行为问题。

性早熟会增加患卵巢癌的风险吗

卵巢癌的预防针对不同人群有不同的策略。1、对于普通人群：要做到早发现。主要应用肿瘤标志物CA125检测、HE4检测，联合盆腔超声检查，尽可能做到早发现。普通人群应重视一些卵巢癌相关的临床症状，如腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、易饱感,或尿频尿急, 特别是这些症状新发,或经常出现, 应及时进一步检查。2、对患卵巢癌具有高风险的人群：双侧附件预防性切除有一定意义。高风险人群主要指有卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌、或乳腺癌家族史的妇女，这些人群需要进行遗传咨询，同时接受BRCA基因检测，对确定有基因突变者，美国及国内均有指南建议，在完成生育后实施预防性双附件切除降低卵巢癌风险。除了手术预防，针对BRCA突变的患者也有研究建议使用口服避孕药预防。对有非息肉结直肠癌、子宫内膜癌、或卵巢癌家族史的妇女行 Lynch II型综合征相关的错配修复基因检测，有突变的妇女进行严密监测，个体化处理。3、对于其他患者：比如因为子宫肌瘤、宫颈上皮病变等原因在实施保留卵巢的子宫切除术时，建议可同时切除双侧输卵管，以降低卵巢癌的风险。

卵巢癌怎么预防

卵巢癌容易复发是由于卵巢位于盆腔深处，其癌变症状隐匿，加之缺乏有效的可普及的筛查手段，导致70%的患者就诊时已处于晚期，错过了早期最佳治疗时机。满意的肿瘤细胞减灭术联合化疗是卵巢癌患者治疗的标准方案，但晚期患者即使经治疗获得完全缓解，由于机体有肿瘤细胞残存、肿瘤耐药、自身免疫力差等原因，导致卵巢癌治疗后仍有70-80%出现复发。复发性卵巢癌患者的无进展生存期逐次缩短，且患者多次复发后对铂类药物的耐药性增加，治疗的难度和治疗方案的选择越来越困难，严重影响患者的生存和生活质量。随着生物医学的发展，卵巢癌的治疗取得很大的进展，抗血管生成药物、PARP抑制剂、热灌注化疗等临床的应用都有效的延迟了卵巢癌复发的时间。

卵巢癌为什么容易复发

卵巢癌的早期常无症状。卵巢癌晚期会有症状，但也并非特异性症状。1、主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状。2、部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现。3、功能性肿瘤，比如颗粒细胞瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。4、妇科检查可扪及肿块，多为双侧，实性或囊实性，表面凹凸不平，活动差，常伴有腹腔积液。5、三合诊检查可在直肠子宫陷凹处触及质硬结节或肿块。有时可扪及上腹部肿块，及腹股沟、腋下或锁骨上肿大的淋巴结。

卵巢癌的早期症状

宫颈癌的早期症状大致有以下两点：1、接触性的阴道出血：常见于同房出血或者进行妇科检查时引起的出血，最早期表现为间断性。2、异常的阴道排液：部分绝经后的老年妇女，偶尔有异常的阴道排液或者白带增多，需要及时去医院就诊。宫颈癌的早期症状无特异性，一旦出现异常的阴道出血或者白带，需要及时就诊。

宫颈癌早期症状是什么

宫颈糜烂并不等于宫颈癌。宫颈糜烂在临床上是生理性的，一般是指柱状上皮增生，并不是病，只是形容柱状上皮增生的生理过程。所以宫颈糜烂并不等于宫颈癌。要想诊断宫颈癌，一定要取到患者的病理，通过病理来诊断是否为宫颈癌。

吕晓刚

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