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【吴斗】山西白求恩医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脚骨折后如果错位，骨折没有得到有效固定，软组织恢复会比较难，甚至于可能造成永久性畸形；如果骨性结构已经得到正常的恢复，腿部肿胀则比较多见。血栓属于骨折后常见并发症，如果血栓导致静脉回流不畅，则可能造成肢体远端的肿胀；此外，脚骨折时周围软组织，包括韧带、关节、肌肉等均会遭到破坏，并且导致循环的回流速度、回流途径、回流方式遭到破坏，软组织回流不畅则可能造成肢体远端肿胀。而且肿胀还可能是软组织本身被破坏之后，在修复过程中的过度增生表现，过度增生包括关节囊淤血、肿胀、粘连，通过早期功能锻炼能够得到恢复。

脚骨折后肿胀是什么原因

髋关节置换术后主要的并发症是关节脱位，关节脱位实际上和手术技术、器械等很多细节有关，包括患者的体位。因此患者术后需要避免做一些能够诱发关节脱位的动作，比如髋关节过度屈曲，因此患者坐凳子时髋关节屈曲角度应尽量小于90度。过度屈曲可能会造成髋关节的过屈，稍微受到轻微外力就会有向后方的很大的撞击力量，会导致髋关节向后脱位。所以对于髋关节置换术后患者的要求，患者不应坐太低的凳子和太低的沙发，包括大小便时要有一个合适的坐便器，使用坐便器能够避免髋关节过度的屈曲。另外，患者应避免跷二郎腿，翘二郎腿时髋关节会过度外旋。还有一些有些人穿袜子时应避免交叉腿的内收和内旋，从而避免对后方关节囊存在冲击力量、避免髋关节脱位。

髋关节置换术后体位要求

肌肉拉伤、肌腱拉伤、关节损伤等恢复，很大程度取决于拉伤部位和严重程度，具体如下：1、较轻拉伤：如扭伤或肌腱劳损，通过休息、冷敷、限制活动、康复治疗等能尽快达到病情恢复；2、较重拉伤：如跟腱拉伤，甚至跟腱的拉断，如二头肌腱拉伤或拉断，都是比较严重的运动损伤。发生这种情况需要及时到医院处理，甚至可能还需要做手术或用支具、石膏固定相对比较长的时间。

拉伤怎么恢复

膝关节置换术后护理要点主要包括以下两方面：1、全身护理：包括麻醉清醒护理，患者全身情况的调整、止痛和休息；另外还包括饮食、大小便等日常生活的护理，尤其是及时的止痛和加强营养；目前很多老年人患有糖尿病或内分泌疾病，所以在饮食方面要适当做到高蛋白、高钙、粗纤维，易消化等要求，能够尽快补充手术当中的流失以及使患者可以尽快恢复日常活动；2、局部护理：包括局部伤口和患肢护理，患肢存在伤口，所以需要在医生指导下，进行早期的功能锻炼和中后期屈伸功能锻炼以及肌力的恢复。

膝关节置换术后护理要求

腰突症实际上是腰椎间盘突出症，治疗方式分为保守治疗和手术治疗。先要强调保守治疗，有数字统计，85%-90%的患者经过正规保守治疗能够取得比较满意的效果。腰椎间盘突出的患者即便在影像学上有突出，也可以不产生相应症状或症状并不严重，不影响患者日常活动要求，所以保守治疗是很重要的治疗手段。保守治疗的方法包括牵引、理疗、中医熏蒸，甚至应用一些脱水药、镇痛药。即便仅卧床休息，不再刺激腰椎间盘，不再让腰椎间盘承担压力，大多数患者也能够缓解，并且可以与上述保守治疗方法联合使用。另外，如果正规保守治疗无效、腰椎间盘突出反复发作，严重影响日常生活或出现马尾神经症状，即大小便功能障碍，患者出现这三种情况需要进行手术治疗。

腰突症怎么治

膝关节置换术后一般24-48小时之内可以满足日常的行走要求，实际上患者爬楼梯主要是对股四头肌的肌力考验。通常患者在7-14天左右肌肉基本愈合，能够满足爬楼梯的需求。另外，能否爬楼梯还取决于患者的心肺功能和术前功能状态，如果术前患者有比较好的运动基础或膝关节功能本身比较好，一般做完手术后7天左右就能够完成爬楼梯动作。而对于恢复较慢一些的患者，随着时间延长，3-4周左右基本上也都能恢复。如果患者配合得当，能积极地完成康复目标、积极地恢复肌力的张力，可能恢复的更为理想。

膝关节置换多久可爬楼

膝关节置换术后康复锻炼较为关键，也是能够尽快让患者恢复到正常生活当中很重要的步骤，一般分为早期、中期、晚期。手术后前3天内可以进行基本的功能锻炼；中期是在手术3天到3周之后；晚期是在手术3周以后。膝关节置换术后的康复锻炼主要如下：1、早期：因为患者前3天内炎症反应较重，疼痛也相对较重，这段时间内可限制患者的膝关节屈伸活动，主要是进行肌肉的等长收缩，患者躺在床上开始练习绷大腿或直腿抬高；因为髋关节未受到影响，能够完成髋关节上举、抬高、内收、外展等活动；尤其鼓励患者做踝关节背伸或跖屈动作，也就是踝关节主动的蹬踏的动作，对于患者早期消肿和恢复肌力具有帮助；2、中期：手术3-5天后患者开始可以下地负重，这段时间的重点是恢复膝关节屈伸运动，让膝关节能够尽快满足下蹲或上下楼梯等基本的日常生活要求；因为手术中术者在下台前都会对患者的膝关节进行被动屈伸活动，往往都能够达到120度以上，甚至可以达到150度；3、后期：术后2周到拆线后3个月内，主要是维护膝关节屈伸锻炼成果，并且进一步进行增加肌力的训练，让患者膝关节适应新的力线和满足力量要求。

膝关节置换术后的康复锻炼

游泳是一个全身性有氧运动，而且全身的各个关节、肌肉都会得到很好的锻炼，尤其对腰部是一种比较好的运动项目。游泳时不仅肌肉承担运动量、运动负荷比较大，能够起到有氧运动效果，还可以有效地避免重力或跑跳冲击性运动对软组织对肌肉骨骼的反作用力，不会造成应力性损伤或被动性、冲击性损伤。游泳主要是进行肌肉的主动收缩，对于增加肌肉舒张性和降低肌肉张力很有好处。但是游泳的卫生要求和温度要求比较高，如果温度不适合，过冷或过热时对于患者的肌肉会有一些不良刺激，所以应选择合适温度以及合适环境完成游泳训练。

游泳对腰好吗

骨刺的治疗如下：1、休息，可避免局部应力集中，从而避免劳损进一步加重；2、在适当休息基础上可以热敷或外用非甾体类消炎药，或者配合理疗、冲击波、韧带松解等，均能够积极的消除症状；3、如果骨刺出现明显压迫症状，比如压迫周围神经、周围的肌腱，甚至于可能造成肌腱磨损或肌腱断裂，此时患者需要进行手术干预；根据压迫的脏器和压迫部位，可以进行神经松解或骨赘切除术、或肌腱移位术，从而恢复患者正常功能。

骨刺的治疗

开放性骨折指骨折端直接与外界相通，所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染，一旦感染可能出现骨髓炎，甚至是化脓性关节炎。所以对于开放性骨折早期处理较关键，应尽量缩短暴露时间。尤其是现场急救，需要使患者脱离污染源，脱离脏水等污染物，如果有清水，可以进行清洗。如果没有专业人士需要谨慎使用消毒液，用清水清理一下即可。如果没有清水，应尽量用干净的包扎物，如毛巾或干净衣物包扎后再前往医院。另外，要对骨折部位进行简单有效的固定，比如最多见的小腿骨折需要拿夹板或门板、树枝等支具进行固定，达到简单固定的效果，再及时完成转运，及时到专业的医院评估开放程度、骨折类型、骨折程度、有无神经血管损伤等。对于开放骨折还有一种比较危险的情况，如果骨头碎片或骨折的部位有血管损伤，这种情况往往比较严重。如果合并血管损伤，现场止血也较为关键，首先进行局部压迫，大多数都能止住。如果要是合并有主干血管损伤，需要在血流近端压迫止血，比如在股动脉、腘动脉进行有效压迫，并且记录好打止血带的时间和控制好压迫的压力，尽快到正规医院做进一步处理。

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