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罗洪波医生,武汉大学人民医院-泌尿外科-主任医师,泌尿系统结石;前列腺疾病;膀胱癌;肾癌;肾上腺肿瘤;肾囊肿;肾结石;输尿管结石;肾积水;尿路感染;前列腺癌;肾结核;输尿管肿瘤;附睾结核;膀胱尿道异物;尿道外伤;尿道结石;小儿尿石症;尿道狭窄;尿路感染反复发作;输尿管狭窄;尿潴留;阴茎癌;精索静脉曲

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输尿管结石，可以碎石吗？

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罗洪波医生,武汉大学人民医院-泌尿外科-主任医师泌尿系统结石;前列腺疾病;膀胱癌;肾癌;肾上腺肿瘤;肾囊肿;肾结石;输尿管结石;肾积水;尿路感染;前列腺癌;肾结核;输尿管肿瘤;附睾结核;膀胱尿道异物;尿道外伤;尿道结石;小儿尿石症;尿道狭窄;尿路感染反复发作;输尿管狭窄;尿潴留;阴茎癌;精索静脉曲张

【罗洪波】武汉大学人民医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

前列腺增生，又称为良性前列腺增生症，是一种中老年男性常见的泌尿系统疾病。其主要特征为前列腺组织细胞异常增生，导致前列腺体积增大，进而压迫尿道，引起一系列排尿异常症状。需要明确的是，目前并没有所谓前列腺增生的“克星”，因为前列腺增生的发病机制复杂，涉及多种因素相互作用，单一的某种物质或方法难以从根本上攻克它。想要治疗前列腺增生，需要对因来治疗，常见原因有年龄因素、激素失衡、不良生活习惯、遗传因素、慢性炎症刺激等。

前列腺增生的克星

膀胱结石指在膀胱内形成的结石，这些结石成分多样，可由多种因素导致。其形成与代谢异常、尿路梗阻以及感染等因素密切相关。针对代谢异常，需调整饮食与生活习惯，必要时用药；尿路梗阻要解除梗阻；感染引发的则使用抗生素。需注意，因患者个体差异，不存在适用于所有患者的最好治疗办法。

膀胱结石如何治疗最好

前列腺钙化指的是前列腺组织中出现钙盐沉积，多在体检或排查其他疾病时被察觉。部分患者毫无症状，有些则因合并前列腺炎等病症，产生诸如尿频、尿急、排尿困难等不适。面对前列腺钙化，常见治疗手段有等待观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

前列腺钙化怎么治疗效果好

男性尿结石的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素，包括代谢异常、局部因素等，这些因素相互影响，最终促使结石在泌尿系统内产生。1、代谢异常：人体代谢功能出现异常是尿结石形成的重要原因之一，当体内某些物质的代谢紊乱时，会导致尿液中相关成分浓度升高，超出其溶解度，从而析出结晶，逐步形成结石。例如，钙代谢异常会使尿液中钙含量增加，若同时伴有草酸、磷酸等物质浓度升高，就容易形成草酸钙结石、磷酸钙结石。尿酸代谢异常也较为常见，当体内尿酸生成过多或排泄减少时，尿液中尿酸浓度升高，可形成尿酸结石。此外，胱氨酸代谢异常，会使尿液中胱氨酸浓度增高，进而引发胱氨酸结石，这类结石在遗传性胱氨酸尿症患者中较为常见。2、局部因素：泌尿系统的局部病变或异常也为尿结石的形成创造了条件，尿路梗阻是常见的局部因素，如前列腺增生导致尿道狭窄，使尿液排出不畅，尿液中的晶体物质容易在尿路中沉积，逐渐形成结石。泌尿系统的感染同样不容忽视，细菌、真菌等病原体感染泌尿系统后，会改变尿液的理化性质，促使结石成分沉淀。例如，一些能分解尿素的细菌感染，会使尿液呈碱性，利于磷酸铵镁结石的形成。此外，泌尿系统的异物，如长期留置的导尿管、手术残留的缝线等，可作为结石形成的核心，尿液中的晶体物质围绕其逐渐沉积，最终形成结石。另外，生活方式和所处环境也与男性尿结石的形成密切相关。饮水不足是一个重要的不良生活习惯，摄入水分过少会导致尿液浓缩，尿液中各种溶质的浓度相对升高，增加了结石形成的风险。长期高糖、高蛋白、高脂肪饮食，会改变体内代谢平衡，使尿液中钙、草酸、尿酸等物质排出增多，促进结石形成。

男性尿结石是怎么引起的

前列腺钙化是指前列腺组织中出现钙盐沉积的现象，在影像学检查如超声、CT等上表现为高密度影。前列腺钙化的症状表现因个体差异以及钙化程度的不同而有所区别，可能无症状，也可能有排尿异常症状、疼痛不适症状等。1、无症状：在许多情况下，前列腺钙化可能并不会引发明显的症状。这是因为钙化灶较小，未对前列腺的正常结构和功能产生显著影响。患者在日常活动中，一般不会察觉到身体有任何异常，照常进行工作、生活和运动等。这类无症状的前列腺钙化通常是在因其他疾病进行泌尿系统检查时偶然发现的。例如患者因体检进行前列腺超声检查，或因泌尿系统其他问题进行CT检查时，才发现前列腺存在钙化情况。虽然此时患者没有不适症状，但仍需定期复查，以监测钙化灶是否有变化。2、排尿异常症状：当钙化灶较大，或合并有前列腺增生、前列腺炎等疾病时，可能会出现排尿异常症状。尿频是较为常见的症状之一，患者排尿次数较正常时明显增多，尤其是夜尿次数增加。这是由于前列腺组织因钙化及相关病变而充血、肿大，对尿道产生压迫，刺激膀胱三角区，导致膀胱的有效容量减小，从而引起频繁排尿。尿急症状也可能随之出现，患者一旦有尿意，就难以控制，需要尽快排尿，这是因为膀胱黏膜受到刺激，敏感性增高。此外，排尿困难也是常见表现，患者在排尿时需要增加腹压，尿液排出不畅，尿线变细、射程变短，严重时甚至可能出现尿潴留，即尿液无法排出，膀胱充盈过度。3、疼痛不适症状：部分前列腺钙化患者会出现疼痛不适症状。下腹部、会阴部、阴囊、腰骶部等部位都可能出现疼痛。这些疼痛通常是隐痛或胀痛，程度不一。疼痛的产生是因为钙化灶周围组织可能存在炎症反应，炎症刺激周围的神经末梢，导致疼痛感觉。在久坐、长时间骑行或性生活后，疼痛可能会加重。如长时间久坐会使前列腺局部血液循环不畅，加重充血和炎症，从而使疼痛症状更为明显。这种疼痛不仅会影响患者的日常活动，还可能对其心理状态产生负面影响，导致焦虑、烦躁等情绪。在临床实践中，前列腺钙化的症状表现复杂多样，且容易与其他前列腺疾病症状混淆。医生需要综合患者的症状、病史以及相关检查结果，准确判断病情，制定合理的治疗或随访方案。随着医学技术的发展，对前列腺钙化的认识也在不断深化，为更好地诊断和处理这一病症提供了更多依据。

前列腺钙化有哪些症状

慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或非感染性因素作用下，出现的以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的疾病，病程较长且易反复，严重影响患者生活质量，慢性前列腺炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。1、药物治疗：药物治疗是慢性前列腺炎的主要治疗手段之一，抗生素类药物适用于存在细菌感染的患者，可根据细菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素，以杀灭病原体，控制炎症。α受体阻滞剂能够松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿症状，缓解尿道阻力，使尿液排出更加顺畅。此外，非甾体抗炎药可用于缓解患者的疼痛和不适症状，通过抑制体内炎症介质的合成，减轻局部炎症反应，从而缓解骨盆区域的疼痛。2、物理治疗：物理治疗可以辅助药物治疗，提高疗效。热疗是常用的物理治疗方法，通过利用微波、射频、激光等热效应，促进前列腺局部血液循环，加快新陈代谢，有利于炎症的吸收和消散，同时还能缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。前列腺按摩也有一定作用，定期进行前列腺按摩，可促进前列腺腺管排空，排出炎性分泌物，改善局部血液循环，但按摩时需注意手法和力度，避免造成损伤。慢性前列腺炎的治疗是一个综合且长期的过程。单一的治疗方法往往难以取得理想效果，需要多种方法协同作用。不同患者的病情和身体状况存在差异，治疗方案应因人而异。如对于年龄较大、合并其他基础疾病的患者，在选择治疗方法时需要更加谨慎，充分考虑治疗的安全性和耐受性。

怎样治疗慢性前列腺炎比较好

阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤，症状包括阴茎肿物、阴茎溃疡、阴茎疼痛等。建议患者积极就诊，在专业医生的指导下进行治疗，不要讳疾忌医。1、阴茎肿物：这是阴茎癌早期较为常见的症状之一，患者通常会在阴茎头、冠状沟或包皮内板发现肿物，肿物形态多样，可为乳头状、菜花状或结节状。肿物初期可能较小，随着病情发展逐渐增大。例如患者可能在洗澡时，偶然发现阴茎头部出现米粒大小的乳头状突起，质地较硬，无痛感，未引起重视，一段时间后，肿物逐渐长大至黄豆大小。2、阴茎溃疡：部分阴茎癌患者在肿物基础上会出现溃疡，溃疡边缘不规则，基底凹凸不平，常伴有血性分泌物或脓性渗出物，有恶臭味。这是由于肿瘤组织生长迅速，局部缺血坏死，进而形成溃疡。例如患者发现阴茎上的肿物表面出现破损，形成溃疡，伴有少量出血，且溃疡处散发难闻气味，影响生活质量。3、阴茎疼痛：随着肿瘤侵犯周围组织及神经，患者会出现阴茎疼痛症状。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，在排尿、勃起或触碰时疼痛可能加剧。例如患者在排尿过程中，尿液刺激溃疡面或肿瘤侵犯的神经，会引发剧烈疼痛，导致排尿困难，甚至畏惧排尿。对于存在包茎或包皮过长的患者，阴茎癌可能表现为包皮内积脓、积血，或包皮口有血性或脓性分泌物溢出。这是因为肿瘤在包皮内生长，阻塞了包皮腔，导致分泌物排出不畅。例如患者发现包皮口经常有少量脓性分泌物，伴有异味，清洗后仍反复出现，需警惕阴茎癌的可能。

阴茎癌有什么症状

尿分叉指的是尿液在排出体外时，从尿道口流出后形成两股或多股尿流的现象。正常情况下，尿液经尿道排出时呈连续、单一的柱状尿流。而尿分叉打破了这种常态，尿流形态发生改变。•尿分叉可分为间歇性和持续性两种，间歇性尿分叉较为常见，并非每次排尿都会出现，可能偶尔在晨起第一次排尿时发生，或者在长时间憋尿后出现。持续性尿分叉则是每次排尿都会呈现分叉状态，这往往暗示着泌尿系统存在较为稳定的病变。尿分叉时，尿流可能是均匀地分为两股，也可能是一股粗一股细，或者呈现不规则的多股尿流，这些不同表现与导致尿分叉的原因密切相关。•尿道狭窄是导致尿分叉的重要原因之一，尿道狭窄可分为先天性和后天性。先天性尿道狭窄如尿道瓣膜、尿道憩室等，是由于胚胎发育过程中尿道结构异常所致。后天性尿道狭窄多由尿道损伤引起，例如骨盆骨折导致尿道断裂，愈合后瘢痕挛缩使尿道管腔变窄。•长期留置导尿管也可能引起尿道黏膜损伤，进而形成瘢痕，导致尿道狭窄。当尿道狭窄时，尿液排出受阻，压力不均匀，就会出现尿分叉。尿道结石也会影响尿液排出，结石在尿道内可部分阻塞尿道，使尿液分流，造成尿分叉。前列腺增生是中老年男性常见疾病，随着年龄增长，前列腺体积逐渐增大，压迫尿道，使尿道弯曲、变形，尿道内径变窄，尿液排出不畅，从而出现尿分叉。前列腺炎在青壮年男性中较为常见，炎症导致前列腺充血、水肿，同样会压迫尿道，影响尿液正常流出，产生尿分叉。而且前列腺炎患者的前列腺液分泌增多，在排尿终末时，前列腺液可能混入尿液中，改变尿液的表面张力，进一步加重尿分叉现象。

尿分叉是什么意思

尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，这些病原体入侵尿路后，会在尿道、膀胱、输尿管甚至肾脏等部位引发炎症反应，给患者带来一系列不适症状，影响日常生活与健康。它是临床上较为常见的泌尿系统疾病，各个年龄段人群都有可能发病，但女性由于生理结构特点，发病率相对较高。

尿路感染是什么病

尿失禁指的是尿液不受主观意识控制，不自主地从尿道流出的一种病症。这一现象严重影响患者的日常生活与社交活动，降低生活质量，背后涉及多种复杂的生理和病理因素，并非简单的排尿异常。•从类型上看，尿失禁主要分为几种。压力性尿失禁较为常见，多发生于女性，尤其是经产妇、肥胖者或老年女性。当患者在咳嗽、大笑、喷嚏、运动等增加腹压的情况下，尿液会不自主流出。这是因为盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减弱，无法有效对抗腹压增加带来的压力。•急迫性尿失禁则以尿急为主要特征，患者突然产生强烈的尿意，难以抑制，随后尿液迅速流出。通常由膀胱逼尿肌不稳定或神经系统病变引起，如膀胱炎、膀胱结石等刺激膀胱黏膜，或脑血管疾病、糖尿病神经病变影响神经对膀胱的正常控制。•发病原因多种多样。除了上述提到的盆底肌肉松弛、膀胱病变和神经系统问题外，年龄也是重要因素。随着年龄增长，盆底肌肉和尿道括约肌逐渐萎缩，功能下降，尿失禁的发生率增加。一些手术也可能导致尿失禁，如前列腺手术、子宫切除术等，手术过程中可能损伤尿道括约肌或支配膀胱的神经，引发尿失禁。尿失禁对患者生活影响巨大。身体上，频繁漏尿可能导致皮肤长期处于潮湿状态，引发皮肤炎症、湿疹，甚至压疮，给患者带来身体不适。心理方面，患者常因担心漏尿而产生焦虑、自卑情绪，社交活动受限，不敢参加聚会、旅行等，严重影响心理健康和生活质量。而且，长期的尿失禁还可能引发泌尿系统感染，进一步加重病情。

什么叫尿失禁

女性尿出血块可能是由尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、子宫内膜异位症等引起的。1.尿道炎尿道炎是由多种病原体感染引起的尿道黏膜炎症，当炎症反应导致局部血管破裂时，可能会伴随出血块的排出。治疗通常包括抗生素治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。2.膀胱炎膀胱炎是膀胱内壁的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛和血尿。由于膀胱黏膜受损或毛细血管破裂，可能出现血块。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。3.膀胱结石膀胱结石是指在膀胱内形成的固体物质，当结石移动时可能划伤或压迫局部组织导致出血。此时患者会出现排尿困难、疼痛和血块排出等症状。对于较小的结石可通过药物排石治疗；较大的结石则需手术取石。4.子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种疾病，在非正常位置出现子宫内膜组织，可能导致经期异常和盆腔疼痛，并可能伴随血块排出。对于该疾病的治疗可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，并使用孕激素类药物如黄体酮调节月经周期。女性出现血块应避免摄入刺激性食物和饮料，保持充足的水分摄入有助于预防便秘和减少泌尿系统压力。建议进行详细的妇科检查、超声检查以及必要时的盆腔MRI以评估出血原因，并及时就医以获得适当的诊断和治疗方案。

女性尿出血块是怎么回事

夜间小便一次是否正常因个体差异和生活习惯而异。正常情况下，成年人在夜间睡眠时，尿液的产生和排出应该处于平衡状态，不需要频繁排尿。但个体差异和生活习惯可能影响尿液的产生和排出，如饮水量、药物使用、睡前饮食等。如果夜间小便次数超过一次，可能表明可能存在尿频、尿急等泌尿系统问题，建议咨询医生进行评估和治疗。

夜里要小便一次正常吗

右肾结石0.8cm是否需要手术取决于多个因素，建议咨询专业医生进行评估和决策。右肾结石0.8cm的大小可能需要考虑手术治疗。结石的大小与位置、患者症状和肾功能等因素有关。如果结石位于肾盂或输尿管，可能会导致尿路梗阻、感染或肾功能受损，此时可能需要手术干预。对于无症状的小结石，可以考虑观察和药物治疗。但如果出现疼痛、血尿等症状，或者结石导致尿路梗阻，可能需要手术移除。定期复查B超或CT检查以监测结石变化；保持充足的水分摄入以促进结石排出；避免高钙、高盐、高蛋白饮食；避免过度劳累和长时间保持同一姿势。

右肾结石0.8cm需要手术吗

尿路感染反反复复出现可能是由尿路结构异常、免疫力低下、不良生活习惯、性生活频繁等引起的。1.尿路结构异常尿路结构异常可能导致尿液滞留，增加细菌滋生的风险，从而导致反复感染。针对这种情况，患者需要定期进行尿液检查和影像学检查，如超声波或CT扫描，以评估是否存在结石、肿瘤或其他解剖结构异常。2.免疫力低下当人体免疫系统受损时，无法有效对抗感染，容易导致反复感染。可以考虑使用增强免疫力的保健品或药物，在医生的建议下使用。3.不良生活习惯不良的生活习惯如不规律的饮食、缺乏锻炼、长时间憋尿等都可能影响尿路健康。保持良好的生活习惯是预防尿路感染的关键。建议患者遵循规律作息时间表，并在日常生活中多饮水以促进排泄。4.性生活频繁频繁的性生活可能导致女性尿道口受到刺激和损伤，增加细菌入侵的风险。对于性活跃的女性来说，注意个人卫生和避免过度清洁是非常重要的。此外，在性行为前后应充分清洁外阴部，并使用安全套以减少感染的风险。为避免反复发作的尿路感染，请注意保持良好的个人卫生习惯，并定期进行体检和相关检查。如果有任何不适症状或疑虑，请及时咨询医生并接受治疗建议

为什么尿路感染反反复复的出现

男人尿无力可能是由前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄等引起的。1.前列腺增生前列腺增生是男性常见的疾病，主要是由于激素水平的变化和年龄增长导致的。随着前列腺体积的增大，会对尿道产生压迫，从而引起尿无力的症状。这种情况可以通过药物治疗或手术治疗来缓解症状。2.神经源性膀胱功能障碍神经源性膀胱功能障碍是指由于神经系统疾病或损伤导致的膀胱控制能力下降。这种情况下，患者可能会出现尿无力、尿频等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。3.尿道狭窄尿道狭窄是指尿道腔径变窄，通常由先天发育异常、外伤或感染引起。狭窄会导致排尿困难、尿无力等症状。治疗方法包括扩张术、内窥镜下切开术等。针对男性尿无力的情况，建议定期进行体检，并注意保持良好的生活习惯，如避免过度饮酒和摄入刺激性食物。此外，还应关注个人卫生习惯，保持私处清洁干燥，并避免长时间憋尿以减少对膀胱的压力。如果症状持续存在或加重，应及时就医进行进一步检查和治疗，如前列腺指检、超声波检查等。

男人尿无力是什么原因造成的

女性尿出血可能是由膀胱炎、肾结石、子宫内膜异位症等引起的。1.膀胱炎膀胱炎是由于细菌感染导致的膀胱黏膜炎症，当炎症刺激膀胱时，可能会引起尿出血、尿频、尿急等症状。患者应遵循医嘱服用抗生素如头孢克肟进行治疗，并注意保持良好的个人卫生习惯。2.肾结石肾结石是由于肾脏中结晶体形成并聚集导致的，当结石移动或卡在输尿管时，可能引起尿出血、腰部疼痛等症状。对于小的、无症状的结石，通常无需特殊治疗；而对于较大的或有症状的结石，则可能需要进行体外冲击波碎石术或手术取石。3.子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫以外的部位生长，当异位组织受到刺激时，可能会引起经期异常和盆腔疼痛，并可能导致尿道和膀胱受到压迫而出现血尿。治疗包括药物治疗如口服避孕药和非甾体抗炎药以及手术切除异位组织。女性出现尿出血的情况后应避免摄入刺激性食物和饮料，如辛辣食品和咖啡因饮料。同时建议增加水分摄入以促进排泄，并保持良好的个人卫生习惯。建议进行相关检查以确定具体病因，如泌尿系统超声检查、血液检查以及必要时的活检等。

罗洪波

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