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陈琴医生,四川省南充精神卫生中心-精神科-副主任医师,睡眠障碍;孤独症;进食障碍;精神病性障碍;心境障碍;成瘾疾病;诊治精神分裂症;情感性精神障碍;焦虑症;抑郁症;睡眠障碍;躯体化障碍;衰弱综合征;老年痴呆症以及各种头痛;特别对青少年的认知情绪障碍以及心理危机干预有丰富的诊治经验,预约挂号（加号）,

你好，我失眠已有六年，每天吃安眠药也只睡3个多小时，手和脚疼，现在胃也不好。前两年吃阿戈美拉丁有三个月没什效果，后又吃一年的代立新也没效杲。刚生病的那几年吃的药我没记，就不知道是什。感觉也没效果

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陈琴医生,四川省南充精神卫生中心-精神科-副主任医师睡眠障碍;孤独症;进食障碍;精神病性障碍;心境障碍;成瘾疾病;诊治精神分裂症;情感性精神障碍;焦虑症;抑郁症;睡眠障碍;躯体化障碍;衰弱综合征;老年痴呆症以及各种头痛;特别对青少年的认知情绪障碍以及心理危机干预有丰富的诊治经验,预约挂号（加号）,图

【陈琴】四川省南充精神卫生中心-精神科-图文咨询-预约挂号-百度健康

高考是人生重要节点，也是学生十年寒窗苦读最后结果，是重大事件。很少学生会睡觉比较踏实，考试前或多或少都会有些担忧，可能会影响睡眠，缓解该症状主要有以下几点：1、如果考试一周前睡眠一直比较好，即便是高考前一天也不建议用任何药物，建议采取心理暗示疗法、音乐疗法或者家给予帮助睡眠的饮食；学生可以在考试前一周开始训练自己，即睡前1-2个小时进行适当运动，但不要睡前半小时运动。睡前2小时适当运动，放松心情，到考前一天就形成习惯，对缓解睡眠有好处；2、部分学生前一周根本无法入睡，建议家长到专科医院进行经颅磁帮助其睡眠，也可以做生物反馈，必要时可以使用小剂量睡眠药；3、考试前如果学生长时间睡眠不好，一直服用睡眠药调整，而且第二天不影响到社会功能，比如不头昏、头痛，睡眠比较好，到考试前一天可以把药量适当减小。

高考睡不着觉怎么缓解

精神分裂症症状主要有以下几点：1、感知障碍：患者可能出现多种感知障碍，最突出的是幻觉，包括幻听、幻视等；2、思维障碍：主要表现在思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍以思维联想过程障碍为主要表现，包括思维联想活动过程，即量、速度及形式。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍，最常见的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、妒忌妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%精神分裂症患者都存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，比如被别人排斥、监视、投毒、谋害等，患者在妄想影响下，会出现防御或者攻击行为。患者被动体验在部分患者身上也较为突出，对于患者思维、情感及行为产生非常大的影响；3、情感障碍：患者会出现情感非常淡漠，对周围家人、朋友、子女漠不关心，或者情感反应非常不协调，总表现出内心和外在完全不一致。而且患者具有不协调性，比如兴趣不协调性，还特别容易激惹，有时患者也常出现焦虑和抑郁等情绪；4、意志和行为障碍：多数患者意志减退甚至缺乏，非常懒散，表现为活动减少，喜欢独处，经常在家不洗漱、不料理个人生活，也不关心自身前程，对未来没有任何打算，甚至有些患者不知道自己将来要做什么；5、认知功能障碍：85%-90%精神分裂症患者具有认知功能缺陷，对自己处理或者选择行为，处理自己思维、工作记忆等都有障碍。初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂患者认知功能障碍缺陷更明显，因为患者出现认知功能衰退时，社会功能非常差。很多患者对自己疾病没有很好认知，不知道是症状，还是现实中真实存在，他把自己所有感觉、感知觉体验都认为是现实的，所以患者认知、自我自制力有很大缺陷；6、患者病程标准也比较长，一般治疗精神分裂症病程一般都要达到1个月上。

精神分裂症症状

厌食如果发生于小孩，厌食治疗首先需要医务人员和患者间建立良好治疗关系，即与小孩及其养育者建立良好治疗关系。医务人员需向患者科普厌食危害和康复好处，让患者克服内心抵触阻力，取得患者合作，使其主动接受治疗。治疗原则为矫正营养不良，增加体重，同时或稍后开展心理治疗或者辅助药物治疗。厌食一般多发生于女孩，主要是追求形体美，可能过分追求骨感美，就不断节食或者进食后采取呕吐等方式，逐渐产生厌食行为。在治疗时，首先要让患者从认知上明白长时间不进食对身体、心理发育、身高、内分泌，及家庭可能都会产生危害。患者知道危害后取得认可，才能建立好合作关系，才能很好辅助治疗。

厌食怎么办

很多人考前都会很焦虑，缓解方法主要有以下几点：1、考前不要突击新知识，最多回顾旧知识，保证睡眠、饮食、卫生，防止考前焦虑、紧张。比如这时晚上睡眠不好，每天考前想新知识，感觉很多知识未学好，就会出现担忧，进而导致睡眠障碍，第二天影响正常发挥，会让第一门功课考得不理想，就会逐渐越来越焦虑、紧张。这种情况下，建议家长考试前几天提醒孩子尽量不要突击新知识，最多讲以前做过试卷拿来熟悉；2、饮食适当清淡，不要吃刺激性食物，焦虑时可能会不断上卫生间，建议考前少喝水，如果感觉口渴，建议家长给予一些水果可能会较好；3、很多小孩考试前就会觉得心慌，或者大脑一片空白，如果情况严重，建议家长配备药物，即心得安。心得安是考前特效药，如果孩子每次大型考试都有心慌，在高考前让孩子吃一颗心得安，就可以缓解心慌症状；4、考前一周希望家长陪孩子适当运动，放松心情，听轻音乐，分散注意力，这时甚至可以给孩子去讲一些有兴趣的笑话或者幽默的话题，使其放松心情，也可缓解考前焦虑。

考前紧张怎么缓解

躁狂比较严重时要采取相关治疗，西医治疗原则是要在医生指导下用药，如果躁狂比较严重，建议住院治疗。一般用药物治疗上有些是注射药物，主要有以下几种：1、快速治疗，比如氟哌啶醇快速治疗，目前在氟哌啶醇治疗过程中，一定要住院，在医生、护士监护下进行；2、部分患者可能用氯丙嗪静脉推注，氯丙嗪治疗时将50mg溶以5%葡萄糖注射，静脉点滴也需住院，在监护下进行治疗；3、如果出现躁动不安、冲动行为，也可以进行氯硝安定肌肉注射。氯硝安定1-2mg，每天进行3次肌注，于最严重冲动伤人行为时给予注射用药，可快速起效；4、患者没有冲动行为时，可采用口服药物治疗，比如碳酸锂。治疗过程中一定监测血药浓度，目前碳酸锂片剂使用不太多，主要用缓释片，缓释片运用过程中也要定期进行血药浓度监测；还有氯氮平或者奥氮平治疗，现在在国际上运用于双相情感障碍，也用于躁狂，建议治疗从小剂量逐渐增加。但运用氯氮平时，需要定期检查患者白细胞、心电图，查看有没有白细胞减少；此外，可口服氯硝安定，每天3次，缓解焦虑行为，或使用丙戊酸钠或苯妥英钠、卡马西平等药物进行相应治疗；5、电休克治疗对躁狂也非常有效，具有安全、有效、快速的特点，其使用建议从第一周每天1次，从第二周开始隔天1次，一般8-12次为一个疗程。躁狂症治疗一般需要一定维持治疗时间，即便所有躁狂症状在半个月内控制，但不能控制后立刻停药，需要维持治疗，防止复发。初发患者维持治疗不能小于6个月，多次复发患者建议常年服药。躁狂有反复发作特点，需要反复治疗，不仅时患者坚持治疗，建议家属支持患者，减少其复发几率，对症坚持服药。家庭支持系统越好，患者复发机会就会降低。

躁狂症怎么办

抑郁症检查前首先要了解抑郁症症状，比如患者就诊时，首先要看患者有没有持续精神萎靡状态。轻度抑郁症状主要有以下几点：1、轻度抑郁者早期会感到情绪低落、闷闷不乐，经常感觉到活得太累，这种情绪反应正常人有时也可以出现，但在抑郁症患者中这种情绪状态长期存在，同时有很多轻度抑郁症患者经常感觉生活情趣索然，出现轻度没有价值感，整日唉声叹气、精力减退，甚至反复出现一些不好想法，对自己、家庭、社会，乃至对整个世界都灰心丧气，经常会感觉到没有信心；2、患者莫名觉得身体不舒服，常伴有各种躯体不适，比如头痛、背痛、四肢痛，有时候甚至感觉腹部不适、肩痛、眼睛不适等症状，实验室检查包括体格检查都没有相应阳性体征，医院各项检查也找不到实质性病灶。部分早期抑郁症患者表现不明显，比如孩子经常出现腹痛、腹泻、厌食，甚至感觉胃部不舒服，也出现莫名其妙心慌、心悸，很多患者出现焦虑或者抑郁情绪，按躯体症状表现出来，所以经常称为躯体化形式障碍；3、各类神经衰弱症状，轻度抑郁症患者常伴有顽固性失眠、早醒等症状，很多患者就诊时自述有健忘、乏力、头痛等症状，以往诊断为神经衰弱，现在一般诊断为轻度抑郁症。抑郁症程度还分为重度或中度，重度患者一般需要住院治疗。

抑郁症的症状表现

草酸艾司西酞普兰属于5-羟色胺再摄取抑制剂，是一种抗抑郁治疗药物。在抑郁治疗过程中，根据2015年抑郁症防治指南，要经过三个阶段治疗，三个阶段治疗时间可能不一样，具体如下：1、急性期：主要为8-12周，大部分患者吃药后，缓解抑郁症状较好，50%以上患者用药后都可以缓解得非常好；2、巩固期：至少需要服用4-9个月，在服药期间不论患者情绪、症状是否缓解，一定要坚持服用；3、维持期：患者症状消失后不能立刻停药，需要有维持期，所以根据指南要求维持期治疗时间是2-3年。服用草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症，建议总时间不能低于3年，尤其首发抑郁症患者，按照这三个阶段坚持服药，复发的可能性会下降很多。但是临床上很多患者总是服用到3-6个月或者1年，不经医生同意自行停药，这时复发率比较高。所以一般建议首次治疗患者需服草酸艾司西酞普兰2-3年，复发患者服药时间会延长，一般为5年。

草酸艾司西酞普兰片一般要吃多久

心理素质主要包括情感、信心、意志力和韧性等，以生理素质为基础，在实践活动中通过主体与客体相互作用逐渐发展，形成的心理潜能、能量、特点、品质与行为的综合特征。要提高心理素质，具体要从自我意识训练、智力训练、情感训练、意志培养、个性塑造、学习指导和交往指导等七个方面入手，首先需提高自信，具体方法有以下几点：1、自我肯定：人要不断进行自我肯定，如果每天否定自己，自信心就会受到打压。否定最终目的是自信，是为了最终向肯定方向发展，提高自信心，所以自我肯定是保持坚定信念，往往是事业或者学习成功的关键；2、学习抛弃自卑：自卑需要缺乏成功体验、缺乏客观公正评估、自我评估偏颇三个条件，人们要抛弃这些自卑观念，首先要战胜自我，为自己树立一个目标，要有坚强信念，相信自己能力，同时要对自己进行科学、合理评估。很多人自己定位不太恰当，所以达不到时就会自卑，而有的人定位不准确时，可能出现好高骛远，所以心理素质需要自己朝很好方向评估；3、增强自信：增强自信是从自己身上找出优点，很多人自己找的优点可能在他人眼中是缺点，但是没关系，自己认定即可；4、心理调节和情绪调节：心理素质高，而不仅仅是智商高，最主要的是要学会管理好情绪，一个人自己能够把自己情绪管理非常到位。七情六欲按节律点调节，属于正常现象，可以根据现实事件进行情绪调整、调节、管理，比如这时有开心的事情则开心，家里出现意外状况，情绪也随心理反应出现悲伤情绪。有了很好心理素质，遇见任何事件都不可能紧张，也可能会非常坦然的面对现实问题。所以现实中如果心理素质高，管理能力提升，就不会紧张。

心理素质不好容易紧张怎么办

网瘾患者有下面典型症状，具体如下：1、每天起床后患者就会出现情绪低落，经常头昏、眼花、乏力、食欲不振或者经常神不守舍，而一旦上网，立马精神抖擞，百病全消，是网瘾典型症状之一；患者上网时表现神思敏捷，甚至谈话时口若悬河，并且感到格外开心，一旦离开网络，语言好像前后判若两人，这时会出现语言迟钝、情绪低落，给人感觉是怅然若失；2、只有不断增加上网时间，患者才能感到满足，从而使上网时间失控，经常比预定时间长。比如有的小孩网络成瘾，开始要求4小时、6小时，变成8小时、10小时，逐渐增加，这时候网络成瘾症状就会增加。一般诊断成瘾，每天上网时间必须大于6小时，所以超过6小时，患者就会向父母或家属要求增加时间，内心才能得到满足感；3、无法控制上网冲动，家长告诉孩子现在任务是学习，他也明白，但无法控制上网冲动；4、每次看到新网址就会心跳加快、心律不齐，有的小孩让父母与其玩游戏时，从国外带来一个游戏，小孩会突然感觉欣喜若狂；5、部分患者长时间不上网就感觉到手痒难耐，有时从网络上刚下来，又想去上网，可从冲动行为或者心情流露出来。有时候晨起就有上网的欲望，甚至夜间去上卫生间，也想打开电脑或者打开手机上网，想上网的意念或者想法特别强烈；6、不能上网时可出现烦躁不安，甚至有时莫名地对父母发脾气或摔东西，即在家中出现冲动行为；7、平常有不自主敲击键盘动作，或者上网过程中会出现身体颤抖现象；8、对家人或者亲友隐瞒其上网程度，会对父母撒谎，已经上网10小时，会说只上6个小时，学着撒谎，隐瞒上网的程度；有很多小孩因迷恋网络而面临失学，或者成年人面临失去工作，失去朋友危险，网络成瘾症状给患者带来很多社会功能损害。

网瘾的症状

正常人认知注意力不同，有的好动，有的安静，需要注意区分。病态患者可以出现行为冲动、注意力缺陷，比如多动症就称为注意缺陷多动障碍，在小学阶段或幼儿园比较多见，通常50个孩子中总有2-3个要注意因材施教。很多注意力缺陷患儿注意力不集中，但并不代表将来不成材，患儿只是在某一方面比较差，另外一方面表现可能非常好。有的小孩活泼可爱，但只是好动，不是有缺陷，建议进行行为矫正即可。而注意力完全不能集中患儿建议到专科医院就诊，确诊后按照多动症方式及早干预治疗。

陈琴

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