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丁云峰医生,湖南省儿童医院-肾脏风湿免疫科-副主任医师,儿童肾炎;肾病综合征;过敏性紫癜;紫癜性肾炎;泌尿道感染;系统性红斑狼疮;狼疮性肾炎等肾脏疾病的诊治;肾病综合征;急性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;IgA肾病;血管炎肾损害;尿毒症;慢性肾衰竭,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评

丁医生您好，崽崽去年在儿童医院检查胡桃夹阳性，昨天晚上睡前排干净尿，今天检查尿微量白蛋白有点超标，麻烦您看一下，谢谢！

丁医生您好，我是你接珍患着周宇鹏，就你给我开的那药阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂用量吃错了，你开的是一天一次，被我一天吃三次了，你开了2盒是吃24天的，被我8天就吃完了，吃多了不知道对身体有害吗？

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丁云峰医生,湖南省儿童医院-肾脏风湿免疫科-副主任医师儿童肾炎;肾病综合征;过敏性紫癜;紫癜性肾炎;泌尿道感染;系统性红斑狼疮;狼疮性肾炎等肾脏疾病的诊治;肾病综合征;急性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;IgA肾病;血管炎肾损害;尿毒症;慢性肾衰竭,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【丁云峰】湖南省儿童医院-肾脏风湿免疫科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肾不好不一定会腰痛，如急性肾炎的患者可表现为血尿，伴有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压、尿少、氮质血症等，但不一定会出现腰痛。肾病综合征患者可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，也不一定出现腰痛。肾不好腰痛的常见情况如下：1、肾挫伤：常见于外伤，肾挫裂伤后可引起腰痛，伴或不伴有血尿；2、肾结石：当结石划伤肾脏时可出现腰痛，患者也可表现为血尿；3、泌尿系统感染：常见于大龄儿童，出现泌尿系统感染时局部形成脓肿或炎症刺激，也可以引起腰痛。

肾不好会腰疼吗

儿童尿常规潜血(+)常提示患者有镜下血尿的可能，需进一步检查尿沉渣明确尿红细胞数目，判定是否有真性血尿。如果尿红细胞超过正常范围，此时明确红细胞类型是肾小球源性还是非肾小球源性。此外，同时需完善免疫全套、抗链球菌溶血素O试验、电解质、肾功能、自身抗体、泌尿系彩超等检查，明确患儿血尿原因。进一步可能还需完善肾穿刺活检或基因检测等，明确血尿原因。

儿童尿常规潜血(+)是什么意思

如果肾病综合征患儿的体重下降，是否正常则需要明确患儿当时的情况。肾病综合征患儿开始使用药物治疗，当药物起效后患儿尿量逐渐增多，体重会逐渐下降，此时属于正常现象。此外，患儿恢复期如果有明显体重下降需要进一步明确原因，包括饮食减少，并发其他感染，例如结核感染，或由于长期口服激素导致继发性糖尿病所引起。而当患者出现胃肠道症状，包括腹泻、呕吐等，或并发其他相关消耗性疾病时，则可出现体重下降，此类情况需引起重视。

肾病综合征儿童体重下降正常吗

肾功能血肌酐偏低临床意义较小，肌酐偏低可能并非疾病状态。肌酐是人体肌肉代谢所产生，而饮食中如果含有肉类，也可代谢产生少量肌酐。血肌酐升高提示肾功能出现异常，但肌酐偏低可能考虑与进食过少、肌肉含量比较低、消瘦以及长期吃素等多种因素有关，并不需要处理。此外，肾炎早期患者的肾脏可能会出现高灌注、高滤过的情况，肌酐会被过度排出体外而导致血肌酐降低。此时需要通过检查尿常规进一步明确诊断，如果尿常规出现异常，则需要警惕有无肾炎情况。

肾功能肌酐偏低怎么回事

肾功能检查不一定能查出肾炎，大部分肾炎早期患者肾功能均正常，而当患者肾功能异常时，则证明患者的肾功能受损严重。急性肾炎的患者在早期，甚至整个病程中，都不会出现肾功能异常。而紫癜性肾炎轻症的患者可能只表现为镜下血尿或微量蛋白尿，不会出现肾功能异常，因此不能只依靠肾功能检查诊断肾炎。此外，患者可以通过尿液检查、血液检查，其中尿液检查包括尿常规加尿沉渣、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿蛋白比尿肌酐比值。血液检查则包括抗链球菌溶血素O试验、免疫全套、血沉以及泌尿系彩超等，均可明确有无肾炎。

肾功能检查能查出肾炎吗

对于肾炎可以通过尿液、血液及影像学检查确诊，常见情况如下：1、尿液检查：包括尿常规加尿沉渣，尿蛋白；2、血液检查：包括血常规、血沉、电解质、肾功能、免疫全套、抗链球菌溶血素O试验、自身抗体检测等；3、影像学检查：包括泌尿系彩超、胸片等检查。肾炎是以血尿为主，伴有不同程度水肿、蛋白尿、氮质血症、高血压等一系列症状的临床综合征。患者常表现为水肿、眼睑水肿起病，逐渐向下发展至下肢，可伴有肉眼血尿、少尿、呕吐等不适。

如何确诊肾炎

急性肾炎是一种自限性疾病，可经过休息、饮食调整达到痊愈。但如果急性肾炎在早期没有做到基本正规治疗，病情可能迁延不愈而变成慢性肾炎。急性肾小球肾炎患者会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿，并且可以出现少尿甚至肾功能不全。该病的患者首先需要注意休息，如果患者有水肿和高血压，则需要注意饮食，限盐、限水。另外，当患者出现少尿或肾功能不全的情况时，需要限制每日蛋白摄入量，根据肾功能不同情况制定饮食方案。

急性肾炎会变成慢性吗

紫癜性肾炎可能会复发，因为紫癜性肾炎是一种慢性肾脏疾病，主要原因是由于过敏性紫癜产生免疫复合物所造成的肾脏损害。紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜所产生的以IgA为主的异常免疫球蛋白沉积到小血管，而沉积到肾脏小血管时，则会造成肾炎表现，以血尿、蛋白尿，甚至出现肾功能衰竭为主要表现。紫癜性肾炎的病情可能逐渐缓解，尤其在使用激素等药物的情况下。但如果患者再次出现感染或接触过敏原，病情仍然可以反复。因此，对于紫癜性肾炎需要重点治疗，同时尽量避免感染和脱离过敏原，从而减少紫癜性肾炎复发。

紫癜性肾炎会复发吗

肾病综合征分型有临床分型和病因分型，常见情况如下：1、临床分型：单纯型包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。肾炎型除大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿外，还会伴有持续镜下血尿、持续高血压、持续氮质血症、持续低补体血症；2、病因分型：先天性的患者在1岁以内发病，最常见于3-6个月，常由宫内感染或基因突变所致。原发性的高发年龄为3-6岁，是由不明原因引起的肾病综合征，而继发性多见于学龄儿童及青少年，常继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝病毒相关性肾炎、IgA肾病等。

肾病综合征分型

尿蛋白(++)不一定是肾炎，尿蛋白(++)主要包括以下情况：1、泌尿道感染：在泌尿道感染急性期，患者可出现蛋白尿，甚至大量蛋白尿，但当患者感染控制后，复查尿常规时尿蛋白可恢复正常；2、胡桃夹征阳性：即左肾静脉受压综合征，常见于瘦长体型患儿、大龄儿童，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小，可以使左肾静脉受压而引起蛋白尿。通常可以通过彩超及直立试验，判定患儿有无蛋白尿。

丁云峰

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