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王焱医生,山东省千佛山医院-血液内科-主任医师,白血病;淋巴瘤;多发性骨髓瘤;再生障碍性贫血;原发性淀粉样变性;浆细胞性白血病;造血干细胞移植;浆细胞病;骨髓增生性疾病;造血干细胞移植及移植并发症的处理,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王焱医生评价,王焱医生怎

王主任您好。帮忙看一下化验报告

想问一下长期血常规检查淋巴细胞偏高其他都正常 是什么问题啊

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【王焱】山东省千佛山医院-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

鼻腔出血是白血病患者常见的临床表现，血小板的减少是导致白血病患者出血的主要原因，还有一部分患者可能同时存在凝血功能的异常。因此，白血病患者如果出现流鼻血的情况，出血时间的长短和能否自行止血，主要取决于血小板减少的程度以及有无凝血功能的异常。具体情况如下：1、能自己止住：如果患者血小板减少不严重，没有凝血功能异常，出血可能很快能止住；2、不能自己止住：如果患者血小板减少比较严重或同时伴有凝血功能的异常，又没有得到及时的治疗，就有可能会出现出血不止的情况。如果流鼻血不止，应该先进行压迫止血，可以用肾上腺素棉球进行局部压迫。如果压迫效果不好，建议请耳鼻喉科会诊，找到明确的出血点，然后进行局部压迫止血，大多可以止血。此外，可以全身应用止血药物，还可以输注血小板或者是应用升血小板的药物来进行治疗。如果患者同时合并凝血功能异常，还可以输注血浆等凝血因子，提高患者的凝血功能。

白血病流鼻血能不能自己止住

大多数的白血病可以通过常规体检检查出来，白血病是一种常见的血液系统恶性疾病，其体内有大量白血病细胞增生，导致正常的造血功能受到抑制。同时白血病细胞也可以浸润其他脏器，临床表现为贫血、出血、发热、感染等，有的患者可以伴有肝脾和淋巴结肿大。其化验检查也可以有一些相应的异常改变，常规查体都会包括血常规，也叫血细胞分析。血细胞分析往往能够为白血病的诊断提供非常重要的线索，如大多数白血病患者会表现为白细胞计数增高，有的可高达100×10^9/L以上，同时可以伴有贫血和血小板减少。另外部分外周血患者还可以发现幼稚细胞，要高度怀疑白血病。在查体时如果发现有贫血、出血点、肝脾和淋巴结肿大、胸骨压痛等，也要怀疑恶性血液病。或者CT检查时发现有多发淋巴结肿大、肝脾肿大等，也要高度怀疑白血病。但是常规查体只是帮助发现白血病，白血病的明确诊断和具体分型还要依靠骨髓穿刺等检查。

白血病体检检查出来吗

白细胞高不一定是白血病的前兆。虽然大部分的白血病表现为白细胞高，但白细胞高不一定是白血病。还有很多其他原因也可以引起白细胞高，最常见的原因是感染或炎症，如急性上呼吸道感染。不管是病毒性的急性上呼吸道感染，还是细菌性的急性上呼吸道感染，都可以引起白细胞高。其他部位的炎症，如肺炎、急慢性的阑尾炎、急慢性胆囊炎等，也会引起白细胞高。除了炎症外，还有其他的因素，比如剧烈运动、精神紧张、手术，以及应用一些药物，如肾上腺素、糖皮激素等，也会引起白细胞高。通常是一过性的，不伴有贫血和血小板减少，随着感染的控制或者停药后，白细胞会恢复正常。白血病引起的白细胞高，通常还会伴有贫血或者血小板减少，有的病人外周血还可以见到幼稚细胞或白血病细胞。查体时也会发现一些异常，比如有贫血、出血点、胸骨压痛或者淋巴结肿大等。另外，有一点需要引起注意，白血病不都是白细胞高，有的病人白细胞正常或者减低，所以不能单凭白细胞的高低，来判断是否是白血病。发现白细胞有异常时，建议到正规的医院进行专业的检查和评估，再进一步确定。

白细胞高是白血病的前兆吗

出血是白血病常见的临床表现，轻的可以表现为皮肤黏膜出血，如出现皮肤出血点、鼻钮、牙龈出血，重的可以表现为内脏出血，如血尿、黑便、女性月经增多，最为严重的是颅内出血。血小板减少是导致白血病出血最主要的原因，因此患者出血的严重程度，以及能否自行止血，主要取决于血小板减少的严重程度。1、会自己消失：如果血小板减少的程度不严重，白血病的出血点可以自己吸收并消失；2、不会自己消失：如果血小板减少的程度比较严重，而又没有得到及时治疗，一般出血点不会自己消失，而且还有可能会反复出现出血点，或者出现出血加重的情况，表现为皮肤大片瘀斑、血肿，甚至是出现内脏出血的情况。当遇到白血病患者有出血点的时候，建议要查血常规，根据血小板减少的严重程度，以及出血的严重程度，采取相应的治疗，如输注血小板，应用止血药物，或者是应用生血板的药物，还要进行白血病的治疗，防止出血进一步加重。

白血病的出血点会自己消失吗

病情诊断：患者表现为身体乏力、发热和食欲下降，结合血常规检查提示细菌感染及淋巴细胞降低，初步诊断为细菌感染性疾病，可能与免疫系统功能降低有关。病因分析：细菌感染通常由于接触病原体后，机体免疫力下降导致细菌在体内繁殖所致。淋巴细胞降低可能是免疫系统在应对感染时的一种反应。这种情况下的淋巴细胞降低为一过性的，感染控制后，淋巴细胞计数会逐渐恢复。治疗建议：建议使用抗生素治疗细菌感染，如头孢类或青霉素类，具体用法用量需遵医嘱。同时，注意监测体温和症状变化，必要时复查血常规，如有加重请及时就医。生活建议：保持充足休息，合理饮食，增强营养摄入。避免与生病的人接触，减少感染风险。适当锻炼，提高身体免疫力。以上内容仅供参考，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童等请在医生指导下用药。如有不适，请及时就医。

细菌感染淋巴细胞降低

病情诊断：您提到的皮肤淤青和出血点症状，结合您已知的白血病病史，可能由于白血病导致骨髓造血功能障碍，进而导致血小板减少。但还需排除其他可能导致血小板减少的原因，如药物性紫癜、化疗所致骨髓抑制等。病因分析：白血病患者的骨髓中白血病细胞异常增生，抑制了正常造血细胞的生成，导致血小板减少。血小板减少会影响凝血功能，从而引发皮肤淤青和出血点等症状。治疗建议：针对白血病导致的血小板减少，治疗的关键在于控制白血病病情。治疗方案应根据您的具体病情和医生建议而定，可能包括化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。同时，可给予升血血小板药物治疗或血小板输注以缓解症状。但需注意，血小板输注并非根治方法，仍需积极治疗白血病本身。生活建议：日常生活中，请您保持良好的生活习惯和饮食结构。多吃富含维生素和蛋白质的食物，避免过于油腻的食物。适度进行散步等轻度锻炼，避免剧烈运动。保持充足的睡眠，避免过度劳累。同时，请您保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，以期早日康复。请注意，以上内容仅供参考，建议您尽快前往正规医院进行检查，以明确诊断并接受专业治疗。祝您早日康复！

白血病会导致血小板减少多少

病情诊断：使用同一个留置针进行输血和输液是医疗操作中的一种常见方法，通常是安全的。但需注意确保留置针处于良好状态，且操作符合无菌原则。病因分析：在医疗过程中，使用留置针可以减少患者的穿刺次数，提高患者的舒适度。然而，如果留置针使用不当或存在污染，可能会导致感染等风险。治疗建议：若您无不适，且留置针状态良好，可继续使用。如有红肿、疼痛、发热等症状，请及时告知医护人员，以便及时处理。生活建议：在医疗过程中，请保持与医护人员的沟通，了解自己的治疗情况。同时，注意个人卫生，保持留置针部位的清洁干燥，避免感染。以上内容仅供参考，特殊人群如免疫功能低下者需格外注意。如有不适，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

输血和输液可以共用一个留置针吗

病情诊断：白血病缓解期病因分析：白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，经过治疗，白血病细胞得到有效控制，达到无残留状态，即MRD（微小残留白血病）阴性，说明治疗取得了显著效果，病情得到了缓解。但白血病具有一定的复发风险，因此即使达到缓解状态，仍需持续治疗和随诊观察。治疗建议：目前白血病处于缓解期，但仍需继续接受巩固治疗和定期随访检查。医生可能会根据您的危险度分层确定下一步治疗方案，选择巩固强化治疗、造血干细胞移植或其他治疗措施。请务必遵医嘱按时用药，并定期到医院进行复查。生活建议：在日常生活中，您需要注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、充足休息等。同时，避免过度劳累和情绪波动，保持心情愉悦。此外，避免接触有害物质和放射线，以降低复发的风险。请注意，虽然白血病无残留是一个积极的信号，但并不意味着完全治愈。您仍需密切关注身体变化，如有任何不适或异常症状，请立即就医。同时，不同患者的具体情况可能有所不同，因此本回复仅供参考，请务必遵医嘱进行后续治疗和生活调整。

白血病没有残留就是完全缓解吗

病情诊断：考虑患者手术后出现的症状，初步诊断为术后伤口感染，可能是血液感染导致的全身炎症反应。病因分析：术后伤口感染通常由于手术过程中的污染、患者免疫力下降、伤口处理不当等多种因素导致。血液感染则可能是由伤口细菌扩散至血液中引起的。治疗建议：建议立即就医，进行血液检查和伤口评估。如确诊感染，需要经验性使用抗生素治疗，并行血培养.伤口分泌物细菌培养，根据细菌培养结果选择敏感抗生素治疗，并加强伤口的清洁和护理。生活建议：保持伤口干燥、清洁，避免自行处理。增强营养摄入，提高身体免疫力。保持充足休息，避免剧烈运动。以上建议仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等）需特别注意用药安全。请务必遵医嘱，如有任何不适，请及时就医。

术后血液感染是怎么引起的

病情诊断：嗜酸性粒细胞比率10.40%属于偏高水平，可能与多种疾病状态相关，但单一指标不足以明确具体诊断，需结合其他检查和临床表现进行鉴别。病因分析：嗜酸性粒细胞比率升高可能由过敏性疾病、寄生虫感染、皮肤病、血液系统疾病等多种原因引起。此外，某些药物或应激状态也可能导致嗜酸性粒细胞比率升高。治疗建议：建议进行进一步检查，如过敏原检测、寄生虫筛查、血液学检查等，以明确嗜酸性粒细胞升高的原因。根据具体病因，采取相应的治疗措施，如抗过敏治疗、驱虫治疗等。处方药的使用需遵医嘱，切勿自行用药。生活建议：保持良好的生活习惯，避免过敏原接触，保持室内环境清洁。合理饮食，适度锻炼，提高身体免疫力。如有不适，及时就医。请注意，以上内容仅供参考，特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童等）在用药和治疗上需特别谨慎。请遵医嘱，如有不适及时就医。

嗜酸性粒细胞比率10.40正常吗?

病情诊断：地中海贫血病因分析：地中海贫血是一种遗传性血液疾病，由基因突变导致血红蛋白合成异常。它会影响红细胞的功能和寿命，从而导致贫血和其他相关症状。治疗建议：地中海贫血的治疗主要包括输血、祛铁治疗以及造血干细胞移植等。具体治疗方案需结合患者的年龄、病情严重程度和家族遗传史来制定。在遵循医嘱的同时，患者也可通过改善生活方式和饮食习惯来辅助治疗。生活建议：1. 饮食：地中海贫血患者应避免过多摄入含铁食物，以免加重铁过载。同时，保持均衡饮食，摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质，以维持身体正常功能。2. 活动：根据身体状况，适量进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强心肺功能。避免剧烈运动和过度劳累，以免加重贫血症状。3. 并发症预防：地中海贫血患者可能出现骨骼异常、生长发育迟缓等并发症。为预防这些并发症，患者应定期接受检查，及时发现并处理潜在问题。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于减轻疾病对生活质量的影响。请注意，以上内容仅为一般性建议，具体治疗方案和生活建议需结合患者的实际情况来制定。患者应在医生的指导下进行治疗和管理，如有任何不适或病情变化，应及时就医。

王焱

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