林家成医生,中山大学附属口腔医院-儿童口腔科-副主任医师,主要研究领域为牙髓再生;重度早期儿童龋的病因与防治研究;擅长年轻恒牙血运重建治疗;儿童龋病牙髓根尖周病及牙外伤的序列治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,林家成医生评价,林家成医生怎么样,好不好？

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儿童矫牙的最佳时机是11-13岁之间，此时大部分的牙齿已经长齐，牙弓的畸形也基本定型。但是牙齿的矫正属于个性化的矫正，由于每个人颌骨牙齿的发育情况各不相同，实际上矫正的时机也各不相同。比如乳牙牙列排列不齐的3-5岁小孩，可以进行早期矫正。

小朋友发生牙龈炎的时候，通常不会发烧，但发烧可以引起宝宝的牙龈炎。牙龈炎儿童可以使用普通的牙膏，也可以使用带有消炎作用的牙膏。但有消炎作用的牙膏的治疗效果会更好，如含有冰硼等成分的牙膏对牙龈炎有一定的治疗作用。

儿童牙龈的脓包能否自愈，需要视具体情况而定：1、龋齿或外伤会引起慢性根尖周炎，长时间未处理时会刺激牙龈形成脓包。对于这类脓包，及时到医院进行根管治疗后，一般可以自愈；2、对于清洁卫生不佳、食物嵌塞引起的脓包，在治疗不积极的情况下，牙龈的脓包难以治愈。

儿童牙龈紫黑的原因如下：1、天生的内源性因素引起，表现为天生牙龈整体发紫，主要与体内黑色素、血红蛋白中的色素含量较多有关；2、牙齿萌出引起的萌出性囊肿，牙齿将萌未萌的时候会压迫局部组织，导致组织液和血液渗出，随着牙齿萌出，牙龈紫黑会自行消失。

儿童龋齿补牙的影响如下：1、恢复患牙的外形，可以避免龋齿造成的美观、发音问题，减少对儿童心理的影响；2、恢复儿童的咀嚼功能，避免偏侧咀嚼的发生，保证儿童的营养和消化功能；3、龋齿充填可以有效减少口腔内卫生环境恶化，避免根尖周病对恒牙造成影响。

儿童体检龋齿数5是指儿童口内发生龋病的牙齿数量、因龋病导致失牙的数量或者因龋病需要进行龋病充填的牙齿数量总和为5个。儿童体检常用龋齿数进行评估，一般是指儿童口腔中发生龋病的牙数、因龋病失去的牙齿数量和因龋病进行充填的牙齿数量和。

儿童牙龈肿痛的消肿方法如下：1、物理治疗，对肿痛的地方进行冷敷，从而有效地减缓血流流速，降低局部的温度，减少致痛物质在局部的积聚；2、药物治疗，使用对口腔定植菌有效的抗生素，口腔中以厌氧菌和革兰氏阳性菌居多；3、当肿痛持续存在时，建议到口腔专业机构进行诊治。

牙菌斑的形成原因包括：唾液中含有比较丰富的营养，会粘附在牙齿表面形成一种薄薄的黏膜。当儿童的口腔卫生习惯不好时，黏膜会和食物残渣以及口内脱落的坏死细胞一起形成牙菌斑。刷牙可以清除牙齿表面绝大部分的牙菌斑，但牙齿相邻面的菌斑则需要通过牙线才能够清除。

儿童牙齿发黑烂掉的解决方法如下：1、对于发黑的乳牙，需要结合儿童的年龄、换牙的时间来制定治疗的方案，包括补牙、根管治疗、拔牙等；2、对于换牙期的黑牙，建议采用保守或观察的方法；3、对于龋化的恒牙，则需要对恒牙进行早期处理，避免龋坏进一步发展。

儿童牙齿比较稀疏的原因具体如下：1、灵长间隙，灵长间隙是指上颌乳侧前牙、乳尖牙之间的间隙以及下颌乳尖牙、第一乳磨牙的间隙，对乳牙和恒牙的替换非常重要；2、发育间隙；3、儿童在生长发育换牙期间，上下颌骨也会发育，为恒牙替换做准备，此时牙齿之间的缝隙会增大，进而导致牙齿的稀疏。