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感谢主任耐心专业细致的答疑解惑，特殊是临近午夜12点，仍然耐心解答，让我十分感动，是一次愉快的远程问诊，虽然只有短短一天交流时间，但给予我很大的帮助，再次感谢主任！

范慧医生,首都医科大学附属北京朝阳医院-内分泌科-主任医师,高脂血症;垂体激素疾病;甲状旁腺疾病;甲状腺疾病;肾上腺疾病;糖尿病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,范慧医生评价,范慧医生怎么样,好不好？

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【范慧】首都医科大学附属北京朝阳医院-内分泌科-图文咨询-预约挂号-百度健康

空腹血糖8-9mmol/L，血糖不算太低，还是应该积极干预、处理。对于糖尿病病人的血糖管理，不是只看空腹血糖，还要看餐后血糖、糖化血红蛋白。糖尿病病人本身空腹血糖8-9mmol/L，不一定有明显症状，不一定有明显不适，但如果长期血糖升高，无论是空腹高还是餐后高，就是糖化血红蛋白不达标。糖化血红蛋白反映了3个月的平均血糖，如果长期超过7mmol/L，有可能出现各种糖尿病的并发症。所以如果空腹血糖长期为8-9mmol/L，糖化血红蛋白大概率在7mmol/L以上，应该糖化血红蛋白也为8-9mmol/L，此时如果不积极去干预，等产生一定的并发症之后再去治疗可能就比较被动，而且可能较困难。糖尿病可以影响全身各个部位的血管，其并发症包括了冠心病、脑血管病，也包括糖尿病的眼病、肾病、神经病变，并发症如果严重可以造成较严重的后果，影响到工作、生活，甚至影响到寿命。所以还是建议，如果空腹血糖8-9mmol/L，应该尽快去医院就诊，进一步检查调整治疗方案，尽量使血糖控制达标。

空腹血糖8-9之间不管能行吗

甲状腺炎是建立在患者的免疫功能之上的。如果免疫功能低的人，很容易出现甲状腺炎。但其中的自身免疫性甲状腺炎，是由于患者免疫功能紊乱引起的。这类型甲状腺炎可以使用硒酵母等含微量元素硒的制剂进行治疗，它能够调整自身免疫相关的甲状腺炎。但是如果自身免疫性甲状腺炎没有导致患者出现明显的症状，一般对身体不会产生明显的影响。所以只有出现甲状腺功能减低的症状后才进行治疗。如果患者是亚急性甲状腺炎或是急性化脓性甲状腺炎，要给予一些增强免疫力相关的治疗，例如增加食用维生素类的食物，新鲜的蔬菜水果，肉蛋奶之类的富含蛋白质的食物。患者平时需要适当的运动、锻炼，接受阳光的照射，促进维生素D的摄入，增加自身的免疫力，规律的生活，早睡早起，不要熬夜，都有助于患者恢复。

甲状腺炎怎么治疗好的快

肾上腺是非常重要的器官和人体的心脏、肾脏、肝脏一样，它是一个器官，这个器官位于肾脏的上方，就像帽子盖在肾脏的上方，这个器官分皮质和髓质两个部分，皮质和髓质分泌不同的激素，这些激素是跟生命、跟生存密切相关的很重要的技术，例如肾上腺皮质分三个带，球状带、束状带、网状带，这三个带分别分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素，肾上腺的髓质主要是分泌儿茶酚胺类的激素，这些激素一方面是跟血压、心脏的功能，还有生长发育密切相关，同时也跟性发育、性激素水平的平稳密切相关，所以说肾上腺这个器官是人体非常重要的内分泌器官，它的功能跟人体的生长发育还有正常的生活状态维持是密不可分的。_x000D_专家提示：肾上腺是非常重要的器官，位于肾脏的上方。肾上腺分皮质和髓质两个部分，皮质分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素，髓质则主要是分泌儿茶酚胺类的激素。这些激素是跟血压、心脏的功能，还有生长发育、性发育都密切相关。

肾上腺到底是什么

通常纯粹不含蛋白质的主食主要是加工、提纯过的淀粉，此种淀粉不是天然的食物，而是从天然的食物加工、提纯而成，完全不含蛋白质，但营养比较差，含有的主要成分就是碳水化合物，即糖，不含维生素、蛋白质等物质。所以不建议过多食用，尽量不要食用此种淀粉加工制成食物，如蛋糕、点心以及炒菜勾芡等，不过正常生活当中，大多数人吃得并不多。日常吃的主食，如米、面、土豆、南瓜等淀粉类的主食含有一定量的植物蛋白，即咀嚼时感到有嚼劲，说明含有一定量的蛋白质。

不含蛋白质主食有哪些

痛风患者如果出现关节疼痛的时候，首先要明确关节疼痛是不是痛风发作，要去医院就诊，要了解痛风发作的部位有没有关节的红肿、热痛，有没有其他疾病引起的关节疼痛的可能性，通过血液当中尿酸的浓度的检测，要拍关节的平片，同时要了解你的既往的尿酸水平，有没有痛风的家族史，很多的相关的这些信息要了解，如果明确是痛风引起的关节疼痛，首先要根据大量的饮水，同时要建议病人的饮食上避免高嘌呤的食物，包括海鲜、动物内脏，啤酒、果汁这些要尽量的去控制，同时要跟一些非甾体类的抗炎药去对症止痛，例如扶他林或者说是芬必得这类的非甾体类的抗炎药，同时也可以使用秋水仙碱这类的药物来，针对痛风给予急性期的治疗，同时现在也有其他的药物，例如非布司他，如果说病人原来已经有高尿酸血症在使用，也可以继续使用。专家提示：痛风患者如果出现关节疼痛的时候，要及时的去医院就诊，了解痛风发作的部位情况。同时要了解既往的尿酸水平以及有没有痛风的家族史等相关的信息。建议病人的饮食上避免高嘌呤的食物，应用相关药物对病情进行控制。

痛风关节疼痛怎么办

糖尿病的病人可以适当吃豆腐，豆腐会使血糖略微升高。豆腐的主要成分是大豆，大豆的主要营养成分是植物蛋白和碳水化合物，植物蛋白升糖指数较低。如果含碳水化合物较多的豆腐，升糖指数可能较高，血糖容易升高。总体来说，豆腐升糖指数相对较低，但是要区分具体的豆腐类型，避免进食过多。因为豆腐含有一定量的碳水化合物，含有一定淀粉，淀粉的本质是多糖，多糖进入体内会被分解、吸收，从而变成葡萄糖，所以适量进食豆腐即可。

糖尿病病人吃豆腐升血糖吗

其实大多数糖尿病患者，尤其2型糖尿病患者在早期阶段都没有症状，多数糖尿病患者并非出现不舒服的症状后，前往医院就诊，而是通过体检、测血糖等方式，发现糖尿病。另外，部分患者是通过其他手术，如骨折、冠心病、或由于脑血管病进行治疗时，常规体检发现血糖升高，才诊断为糖尿病。大多数糖尿病患者在早期阶段，甚至中期阶段均没有明显症状，只有糖尿病患者的血糖比较高，血糖空腹超过10mmol/L时，患者可能才会有明显口干、多饮、多尿的症状，有时出现轻微口干、多饮、多尿，此时患者也不认为需要前往医院。糖尿病应依靠健康意识、查体，以及自我监测等方式进行判断，而有糖尿病家族史或超重肥胖的人群，推荐定期监测血糖、查体从而确定有无糖尿病，不应等症状明显后再前往医院，可能会耽误治疗。

什么叫无症状性糖尿病

香蕉通常不会引起糖尿病，如果患者仅食用香蕉，不吃任何主食，甚至可以降低血糖。患者出现糖尿病原因通常不是吃过甜食物所致，糖尿病主要指2型糖尿病，2型糖尿病的发病原因主要是主食摄入过多，或者其它食物和主食同时摄入过多，进而出现超重、肥胖等现象，超过身体的代偿能力，导致血糖升高。香蕉本身比较甜，也含有一定的淀粉，但热量、含糖量却没有米饭、面条、馒头等主食含糖量高，因此单纯吃香蕉不会引起糖尿病。如果患者摄入过多主食，如大米、面食、油脂类食物，以及其它蛋白质类食物，都可以分解转化变成糖，如果超过患者身体的代谢能力，可能会引起糖尿病。

香蕉会引起糖尿病吗

病人最喜欢问的是所有甜的东西能不能吃，水果是甜的，所以会对水果有很多的疑问。实际上水果的糖是果糖，果糖在体内要经过转化才能变成葡萄糖，而且水果其实很多时候含有更多的是水分而不是糖。相比较粮食，包括吃的点心而言，水果是非常健康的。火龙果是含糖度比较低的水果，其它的比方西瓜这种比较甜的，葡萄这些水果都可以吃，只不过不建议吃的太多。同时建议时间，比方不要在准备吃饭的时候马上吃水果，或者刚吃完饭就去吃水果，如果把时间跟吃主食的时间错开，适当的控制一下主食的进食量，吃水果没有问题。无论是哪种火龙果或者其它水果，都不用太刻意去限制，主要是量不要太多。其实不用刻意的说哪个太甜了，不要光追求味道。不甜的，很多时候其实升糖指数也很高，甜的也不一定升糖指数就很高。

糖尿病人能吃火龙果吗

甲亢临床中称为甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症会导致胎停，临床上有此类病例。甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退，此类甲状腺功能的不正常现象，有可能会导致胎停或流产。甲状腺激素与胎儿的生长发育关系较为密切，在胚胎发育早期，通过脐带将甲状腺激素提供给胎儿，促进胎儿生长发育。如果甲状腺激素过多或过少，都会导致胎儿发育出现异常，导致胎停或流产。甲状腺激素过多会导致内分泌紊乱，造成受精卵着床或受精卵发育过程出现异常，导致胎停或流产。甲状腺功能不足，也同样会导致胎儿的发育出现问题，导致胎停、流产或早产。因此，甲状腺功能检测对于育龄准备妊娠的女性而言，是较为重要的指标，需要到医院提前做检测后再怀孕，才更加安全。

甲亢会导致胎停吗

甲减是因为甲状腺功能低下导致的，对钾摄入能力也会出现下降，所以甲减患者可以适当吃一些含有碘的蔬菜，比如紫菜、海带、裙带菜等，可以补充碘盐，还可以吃一些富含纤维素的新鲜水果，比如芹菜、黄瓜、苹果、橘子等，这些都是富含纤维素的蔬菜，有利于促进肠道的蠕动，有利于疾病的恢复。

甲减能吃海带和裙带菜吗

1型糖尿病一般来说是不能治愈的，1型糖尿病它主要是胰岛功能丧失导致的血糖增高，这个时候可以通过注射胰岛素让胰岛功能恢复，这样就能够控制血糖的，在治疗期间不能吃含糖量高的食物，不然达不到治疗的效果。

1型糖尿病能治愈吗

雄性激素少可能会出现肌肉乏力等表现。另外，男性雄性激素少可能会出现第二性征减退、勃起功能障碍等影响。而女性雄性激素分泌减少，则会出现体毛脱落、月经不调等表现。

雄性激素少有什么影响

低血糖吃正常含糖的巧克力好的最快，像那种纯巧克力，好的速度比较慢，因为纯巧克力的含糖量低，不能够使血糖快速升高。

低血糖吃什么巧克力好的最快

血钠134mmol/L需要处理的，血清钠如果在130~135mmol/L之间就属于轻度缺钠，患者会出现疲劳、无力、头晕、手足麻木的现象。

血钠134mmol/L需要处理吗

爆发型糖尿病不能治愈的这种类型的糖尿病也被称为一型糖尿病的新亚型临床，比较少见，但是起病迅速，而且病情比较危重，预后效果较差。

爆发型糖尿病能治愈吗

糖尿病患者手指刺痛，可能是糖尿病周围神经病变、低钙血症、糖尿病骨关节病等原因引起的，需针对病因合理用药治疗。

糖尿病手指针刺痛是什么原因，怎么办

通常妊娠期糖尿病筛查前是可以少量喝水的，且在临检查前需喝葡萄糖粉。

妊娠期糖尿病筛查可以喝水吗

甲减值偏高，主要和原发性甲状腺功能减退以及继发性甲状腺功能减退有关，可通过服用药物进行治疗，具体分析如下：

甲减值偏高是什么原因，怎么办

优甲乐应为左甲状腺素钠片，左甲状腺素钠片服用量过大时，可能会造成促甲状腺激素偏低。

优甲乐吃多了促甲状腺激素会低吗

妊娠期糖尿病病人最好是不要吃面条的，因为面条中的碳水化合物含量比较高，不含蔬菜，吃进去后会使饭后的血糖明显升高，所以是不适合妊娠期糖尿病病人吃的。其它高碳水化合物饮食，包括了疙瘩汤、片汤和稀饭，同样也不适合妊娠期糖尿病病人吃。

妊娠期糖尿病人可以吃面条嘛

糖尿病病人日常生活中最好不要吃糖，如果糖尿病病人特别想吃甜，可以吃一些甜味剂做的糖，这样能够减少自身热量的摄入，然后能够很好的控制自己的血糖，并且不会对自己的血糖产生很大影响。建议糖尿病病人平时饮食清淡，多吃绿色蔬菜，可以吃一些含糖量比较低的水果。

糖尿病人能吃什么糖

抗核抗体1:100代表抗核抗体阳性，可能有免疫性疾病。抗体滴度越高，患有免疫性疾病的可能性也就越大。但具体是哪种疾病，则需要根据自身症状来判断，同时结合完整的抗核抗体谱的检查结果才能明确诊断。建议咨询主治医师，并做相关检查。

抗核抗体1:100说明什么

检查甲功大概需要空腹10小时到12小时左右。一般在检查甲功时可以分为空腹和小空腹两种，空腹主要需要禁食10小时到12小时，小空腹需要禁食4小时就可以，再通过近14小时以后，体内的物质水平已经比较稳定，且食物对激素水平的影响也比较小了，在这时就可以做抽血的检查。但是甲亢也会导致血糖升高，所以如果要做血糖检查，要空腹12小时。

检查甲功需要空腹多久

没有不升糖的食物，但是您只要掌握计算自己的碳水化合物摄取量，也可以吃得健康又安心。注意要选择升糖指数低的食物。低升糖指数的在胃肠中停留时间长，葡萄糖释放缓慢，吸收入血液的速度也因此比较慢。可避免饭后血糖急速飙升，也有助维持饱足感，避免过量进食。

2类糖尿病不能吃的东西

糖尿病是慢性病，可以控制达标，但目前的科学技术来说，暂时没有治好的方法，但有些早期发现及时治疗的2型糖尿病，积极配合治疗，可能出现蜜月期，也是说不需要任何的药物治疗，只要饮食、运动得当，也能把血糖控制在正常范围。首先调整饮食结构，低盐，低脂，低糖，高蛋白，高维生素，控制饮食总热量的摄入。进行合理的活动，避免超重或肥胖。

糖尿病的早期容易治疗吗

对于糖尿病的规范治疗，一般包括饮食控制，体育运动，降糖药物治疗等。不论是哪一种治疗措施，都需要长期坚持。饮食控制和体育运动是糖尿病降糖治疗的基础，单纯通过饮食控制和体育运动不能将血糖控制正常情况下，就需要考虑使用口服降糖类药物治疗。

糖尿病最有效呢的治疗方法

是最常见的疾病，可能与内分泌紊乱、高碘饮食、环境因素、遗传因素和放射线接触史等有关。分为内科治疗的甲状腺疾病和外科治疗的甲状腺疾病两大类。主要区别是内科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查有异常，而外科治疗的甲状腺疾病甲状腺功能检查都正常。但两者并不是绝对孤立的，两者之间也可以相互转变，特别是内科性的甲状腺疾病也可能需要外科治疗。

甲状腺疾病是什么

能治疗好，患甲状腺增大病治疗的方法如下，手术治疗：对高危组的甲状腺增大病人，肉眼可见颈淋巴结转移、肿瘤侵犯至包膜外以及年龄超过60岁者，应作改良颈淋巴结清扫。药物治疗：甲状腺增大病人服用抗甲状腺增大的药物或放射性碘，坚持服用效果才比较好。

甲状腺增大可以好吗

甲状腺首先可以分为两大类，一类是分化好的肿瘤，一类是分化差的肿瘤。最多见的是分化好的肿瘤，叫分化癌，其中多见的是两种类型，乳头状癌和滤泡癌，加起来大概占到甲状腺癌的90%左右，这两种癌对老百姓的生命影响威胁比较小。是一些分化程度比较差的肿瘤，比方说多见的髓样癌、分化程度更差的低分化癌、还有鳞癌或肉瘤。这一类肿瘤由于分化程度很差，生长速度极快，可以很快的威胁生命，要引起特别大的注意。

范慧

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