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谭主任您好，我是输卵管梗阻，41岁了

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【谭琛】郴州市第一人民医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

试管婴儿移植以后很多女性会特别紧张，建议适当卧床休息。在胚胎着床的过程中有少量阴道流血，这是胚胎期子宫内膜的血管造成的，一般持续时间很短1-2天，或者胚胎着床完成以后，阴道流血就会完全停止。在妊娠过程中，孕妇要保持良好的心态，不要过于紧张，保持良好的睡眠和饮食，有助于胚胎移植成功。在胚胎移植以后，孕三个月之内禁止性生活，因为性生活可以刺激子宫收缩，导致发生流产。妊娠以后试管婴儿和普通妊娠相同，在早孕期间孕妇需要补充叶酸。早孕期间胚胎发育还没有形成胎盘之前，胎儿的发育不太稳定，此时孕妇一定不要过于负重，避免剧烈运动。

试管移植后注意事项

宫内节育器是女性应用比较广泛的避孕方法，因为比较简单有效，持续时间比较长，受很多女性的欢迎。一般情况下，在月经干净后3-7天之内取环。取环之前要做相关检查，排除阴道炎症，一些特殊疾病的急性发作期不建议取环。部分女性出现带器妊娠，在做人流手术的同时也可以取环。此外，绝经以后子宫萎缩，如果节育器在子宫内，可以出现节育器嵌顿，造成节育器的取出困难，所以在绝经一年之内一定要把节育器取出。但是取环的过程中。有些情况需要注意，要排除生殖道炎症，比如阴道炎、急性盆腔炎或者内科疾病的急性发作期，待相关疾病经过治疗，病情稳定以后，才建议取环。

节育环什么时候取合适

人工流产在国内每年约有3000万人次的人流率，所以人工流产的比例是非常高。人流其实对女性的损伤非常大，做了人流以后，有些近期的并发症，比如感染、出血、不全流产、漏吸、空吸、人流综合征等一系列反应。远期并发症可能会危害更大，比如过度搔刮内膜引起内膜变薄，可以引起宫颈管或者宫腔粘连。人流以后可以导致内分泌失调，出现月经紊乱。如果形成慢性盆腔炎性疾病，就会引起不孕或者宫外孕。所以人流对女性下次妊娠的影响，不取决于妊娠的次数，与人流以后并发症的发生有密切关系，不是人流两次或者一次对生育的影响。即使仅人流一次，对于女性如果造成内膜的严重损伤，可能以后就没有再次怀孕的机会。所以一定要做好避孕，避免人工流产发生。

人流两次会影响生育吗

随着生活节奏加快、生活方式改变，不孕不育的夫妻逐渐增多。针对不孕不育的夫妻需要进行的相关检查，首先需要了解其性生活频率、避孕方式。女性需要了解既往的月经史、妊娠史、分娩史、有无特殊的传染病史、手术史、药物过敏史。男性同样也需要了解既往有无特殊的传染病史、慢性病史、服药史。女性可能还需要做更多相关检查，比如女性需要做白带检查，了解阴道有无炎症，B超检查了解子宫、输卵管、卵巢有无病变，女性还需要做输卵管通畅度的检查，比如输卵管通液或者说输卵管造影。男性需要做精液检查，检查项目比较少，仅有精液检查项目。对于年龄较大的女性，如35岁以上女性，可能还需要了解卵巢功能，比如性激素六项、抗苗勒氏管激素、甲功三项等一系列检查。如果输卵管造影相关检查出现异常，可能还需要做宫腔镜，甚至腹腔镜检查，以了解盆腔内的情况。如果发现有其他病变，可能需要通过宫腹腔镜手术，把盆腔内炎症或者相关疾病解决以后，才能够达到妊娠目的。

不孕不育检查项目

人流是终止非意愿妊娠的一种方式，一般停经10周之内可以采取人工流产。人工流产以后，很多女性要进入复查，一般情况下在人流以后7-10天左右要求复查B超，了解宫内妊娠是否清除干净，子宫内膜修复是否完善。还可以做白带常规检查，了解是否存在阴道炎症。如果患者出现腹痛，要进行相关检查，排除人流以后是否有盆腔炎症的发生。做B超的目的是排除妊娠残留物和宫腔积血，还有可以了解内膜的修复情况。因为人流以后，如果过度搔刮宫腔，可以导致子宫内膜变薄，会影响子宫内膜修复。所以B超的复查非常重要，可以了解人流是否成功，人流是否完成完整，还可以了解内膜修复的情况。

人流后复查什么项目

宫内早孕是精子与卵细胞相结合以后，细胞分化形成胚胎，胚胎在母体内生长发育形成胎儿，胎儿及其附属物，如胎盘等从母体排出，妊娠终止。胎儿在母体的持续时间大概是280天，即常说的宫内妊娠40周，这是以平常女性月经周期28天来进行计算。妊娠40周在临床上是以末次月经的第1天至妊娠13周为宫内早孕，妊娠13周至宫内妊娠28周为中期妊娠，妊娠28周至妊娠40周为晚期妊娠。妊娠满28周、不足37周为早产，妊娠满37周、不足42周为足月妊娠，如果妊娠达到42周以后称为做过期妊娠。一般情况下大多数女性怀孕以后会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、嗜睡等一系列的不适症状，这都是早孕相关的症状，大家不用过于紧张。有些孕妇因为妊娠的关系，子宫长大，可能会感觉下腹隐约的坠胀，有些还可能会出现尿频、尿急等一系列不适，这些都是妊娠导致的正常生理反应。在早孕过程中孕妇一定要保持足够的睡眠、良好的饮食。随着妊娠月份的逐渐增加，妊娠反应会逐渐消退，胎儿会逐渐长大，母体需要的营养也会逐渐增加。

宫内早孕是什么意思

其实结婚两年以后，如果有正常的性生活频率，没有怀孕就要考虑不孕不育。这个时候首先要了解夫妻生活的频率，女性的月经周期和排卵情况，男性的精液情况，还要了解比如男方和女方既往的遗传病史、传染病史、是否有相关手术史或者既往采取的避孕方式，以上都是造成未能够怀孕的相关因素。比如情绪过度紧张、生活环境改变，甚至气候的变化或者体重增减，都是可以导致不孕的因素。尤其对于夫妻生活正常、月经正常、没有特殊病史的女性，过度情绪紧张，尤其是盼子心切的夫妻，可能是心因性不孕。这个时候可以先调整作息、调节心态，如果还是不能够妊娠，再到生殖专科进行相关体格检查或者相关的检查项目。

结婚两年未孕怎么办

宫内节育器是女性常用的避孕方法。宫内节育器上环以后，一般情况下节育器的使用可以达到5-7年，如果是金属单环，使用时间可以达到20年，甚至30年。环移位以后可能会造成宫内妊娠，或者即使节育环的位置正常，女性也可以出现带器妊娠。如果是金属单环，虽然不带酮、不带药，因为可能造成胚胎压迫，所以带器妊娠临床上建议终止妊娠。带器妊娠，尤其是使用期为5-7年的带药或者带酮的避孕环受孕，因为药或者酮可能会对胚胎发育造成影响，可能会导致胎儿畸形，所以带器妊娠以后，临床上建议终止妊娠，在终止妊娠的同时将节育环取出。

带环怀孕怎么办

宫内妊娠从胚胎受精开始在母体内细胞分化，细胞分化以后大概在受精后6-7天进入子宫，然后在受精以后10-12天完成着床，这是细胞分化的过程。宫内妊娠在受精后4周之内，会出现胎儿器官的分化，一般情况下要在妊娠四周以后才会出现心管搏动，即从末次月经算起大概要6周以后才会出现有胎儿的心管搏动。很多女性在早孕以后，拿着B超单询问医生为什么胎儿没有心管搏动，这可能与受孕时间比较短，或者与个人的月经周期比较长有关。如果月经周期超过28天甚至更长，胚胎着床的时间就会往后推迟。如果没有特殊不适的症状，可以观察，也可以通过定期的B超检查或者复查血HCG和孕酮等指标，了解胚胎发育的过程。所以在没有特殊情况下，宫内早孕未见心管搏动可以观察等待。

宫内早孕未见心管搏动正常吗

宫腔分离的恢复时间取决于宫腔分离产生的原因。如果是妊娠物残留，通过再次清宫排除妊娠残留物以后，宫腔分离就会消失。如果是有少量宫腔积血，可以通过促进子宫收缩或者喝排瘀的中药，3-5天左右宫腔积血也会消失。如果是针对于老年女性的宫腔积脓或者是宫腔积液，少量的宫腔积液在没有感染的情况下，通过抗炎等相关治疗可以吸收。一旦宫腔积液感染形成宫腔积脓，这个时候的处理相对复杂，可能需要通过扩宫排出宫腔积脓，同时需要加强抗感染治疗，防止炎症扩散。而且在这种情况下，需要排除恶性肿瘤，比如宫颈癌或者子宫内膜癌。所以尤其是老年女性的宫腔积液或宫腔积脓，需要引起大家重视。宫腔积液的恢复时间根据不同的原因而定，祛除病因才会使宫腔积液消失。

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