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张雁冰医生,合肥市第二人民医院-耳鼻咽喉头颈外科-副主任医师,中耳炎内镜微创治疗;难治性鼻息肉;鼻窦炎;过敏性鼻炎采取翼管神经高选择切断术;减少复发率;扁桃体腺样体等离子手术;喉癌内镜微创手术;甲状腺;腮腺;颌下腺规范化手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张

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【张雁冰】合肥市第二人民医院-耳鼻咽喉头颈外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

张雁冰

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鼻涕多，要重视，没准是这些疾病在作怪！

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“咯吱~咯吱~咯吱……”听他又在磨牙了，早就说他肚子里有虫子，让他去医院看看，他还不想去，今晚又睡不好了！那么，究竟是什么导致了夜磨牙？这跟传说中的蛔虫有关系吗？夜磨牙磨得厉害又该怎么办呢？这病能预防

磨牙是怎么回事？这锅，肚子里的虫子不背，控制磨牙就这么简单

新生儿听力筛查是检查新生儿听力状况的检查，一般宝宝在出生后3天左右就会进行新生儿听力筛查。在听力筛查的初筛中，有些宝宝可能显示的结果是”未通过”。看到这样的结果，父母都会焦心不已。听力初筛未通过，一定

新生儿听力筛查未通过，听力不一定有问题；通过了也不一定没问题

噪音是听力下降的重要原因之一，近年来呈现低龄化趋势，全球约有11亿年轻人（12-35岁）面临听力损失的风险，原因是他们“长时间过度暴露在高分贝环境下，包括戴耳机听歌等”。大人常说：一天到晚带耳机，我看

想要戴耳机，又不想损伤听力，办法是有的，就看这5点你能做到吗

在门诊，经常会遇到年轻家长们因为小宝宝最近爱摇头爱挠耳朵，或几岁的小朋友耳朵发臭，拿光照耳道里面看见一团黑乎乎的东西来看病，孰不知耵聍（俗称“耳屎”）就是罪魁祸首！然后家长们都会问出终极问题：宝宝能掏

听说，宝宝不能掏耳屎？那到底该怎么办？了解以下几点不要慌

你曾经是不是有过这种情况：“今天这个项目需要完成，加班吧。”“这把游戏又输了，不行我要赢回来。”“这部剧我熬夜也要追完！”“时间还早，刷个抖音吧！”随着生活方式的改变、社会竞争压力的增加等一系列因素的

年轻人经常熬夜，长期情绪紧张，小心“低频听力下降”找上门来！

说起听力，很多人都比较重视，都知道听力能够帮助自己和外界接触，也能够让自己聆听外界的声音。而随着年龄的增长，不论是老年人，还是年轻人，都可能会面临耳朵不灵，听力下降的问题。门诊上，经常有病人会问我：医

年纪轻轻耳朵就不好使？保护听力的4件事，现在就要开始做！

“你知道耳朵时不时很痒的那种感受吗？你体验过掏完之后飞一样的感觉吗？”“我的耳朵总是痒痒的，但却也掏不出什么“大物件”，可是……医生叮嘱我，耳屎不要经常掏的！我该怎么办，愁的的头都秃了。”一位患者这样

为什么耳朵总是痒，却也掏不出什么大物件？可能是它们在“作怪”

小时候常常看到有的小朋友两边脸上包着中药和纱布，那会还会好奇地问妈妈：他们为什么要包着下巴。后来学了医学，这才知道当初的小朋友包下巴是因为“流行性腮腺炎”引起的。但是，今天我们要讲的不是流行性腮腺炎这

注意丨腮帮子长肉，不一定是胖了，小心腮腺肿瘤！

随着医学的进步，越来越多的耳部疾病被发现，到耳鼻喉科去就诊的患者越来越多，在诊断过程中发现有好多患者被确诊为外耳道湿疹，许多人都惊讶道：耳朵也会起湿疹！外耳湿疹是常见的皮肤病，但是很多患者对此病症并不

耳鼻喉健康小讲堂丨耳朵也会起湿疹？尤其小孩易得！宝妈们要注意

“一入鼻炎深似海”，话说鼻炎种类繁多，不同类型的鼻炎治疗方法也不同。我们只有知道自己鼻炎的类型，才能更好地接受治疗，那么鼻炎的常见类型有哪些，你们知道吗？我们说的鼻炎，它有哪些类型！1、急性鼻炎急性鼻

鼻炎治疗太麻烦，教你三个“小动作”，预防治疗两不误

慢性咽炎现在临床上分为四种类型，每种类型用药是不同的。一、如果只是单纯性咽炎，也就是检查咽部只是慢性充血，可以口服蓝芩口服液、薄荷喉片、金嗓利咽丸、健民咽喉片，效果都还是不错的；二、如果是慢性肥厚性咽炎，可以使用上述药物，当然部分患者可能需要通过射频、微波或等离子消融咽后壁的淋巴滤泡；三、还有萎缩性或干燥性咽炎，患者一般需要口服碘化钾，这样可以促进分泌增加，改善干燥症状；四、对于过敏性咽炎，主要是嗓子痒，可以局部或全身使用糖皮质激素，比如泼尼松或局部使用布地奈德雾化。

慢性咽炎吃啥药效果好

变异性鼻炎的典型症状，是流清水鼻涕、打喷嚏、鼻子痒，严重者可以出现鼻塞。治疗方面：1、避免接触过敏原是最好的方法，但是很难找到过敏原，即使找到过敏原，比如过敏原在空气中，又很难规避。2、免疫治疗。免疫治疗是最好的治疗，因为是对因治疗，但是免疫治疗费用高、时间长，很多病人依从性不高。3、对症治疗。对症治疗是目前主要的治疗方式，通过抗组胺药，比如氯雷他定口服两周，以及增加使用鼻喷激素，比如辅舒良喷鼻至少一个月以。如果是儿童，改为内舒拿，喷鼻至少一个月以上。如果效果不佳，还可以通过手术治疗，翼管神经分支切断术是目前比较流行的方式，治愈率可达到70%。

变应性鼻炎

喉咙干难受是怎么回事。我们知道喉咙，也就是咽喉部粘膜下存在腺体，这些腺体分泌过少的话，就会出现喉咙干燥。另外，咽喉部的前方是口腔，口腔周围有三对唾液腺：腮腺、颌下腺、舌下腺，如果口腔和咽喉部分泌减少的话，会觉得喉咙干难受，这是一种原因。另外咽喉部受到一些炎症、病毒感染，或者是过敏因素的影响，会出现喉咙干难受的情况，这时候可以通过抗过敏、抗病毒处理以及对症治疗来获得缓解。对于咽喉部或者口腔及周围腺体分泌减少，临床上没有特效的药物。生活方面，忌辛辣食物，禁烟酒，避免吃生冷的食物，多吃维生素类的蔬菜水果，可能会改善症状。

喉咙干难受怎么回事

化脓性扁桃体炎一般患者症状会比较重的，有咽部剧烈的疼痛，有的人会合并有咳嗽，一般会有发热甚至高热、饮食差。这个时候我们抗感染治疗是必须的，我们一般使用头孢二代或者是头孢三代，静脉用，每天两次，先用三天看看效果，如果症状比较重的话，我们还可以再增加使用糖皮质激素如地塞米松治疗。当然，我们知道咽喉部是我们呼吸的通道，如果扁桃体的感染继续加重的话，可以波及到周围，引起咽喉或者是咽后的感染，甚至脓肿，感染还可以向下波及，引起会厌的肿胀，引起呼吸困难甚至窒息，这个我们必须要密切关注。

化脓性扁桃体炎用药

鼻中隔偏曲矫正在耳鼻喉科是非常常见的手术，鼻中隔偏曲只有出现症状的时候才需要矫正，因为很多正常人鼻中隔可以有生理性的弯曲，如果出现鼻塞、头疼、鼻出血、或者是并发鼻窦炎，需要通过手术矫正。目前主要是在内镜下手术，可以按照传统的方式切除偏曲的软骨或者是骨质，目前比较流行的矫正方法是三线减张，也就是切除引起张力的软骨或者是骨质以及偏曲的部分就可以了，保留绝大部分鼻中隔的软骨或者是骨质，这样可以有效防止鼻中隔穿孔以及中隔的摆动。鼻中隔矫正术在全麻下进行手术，时间大概在半小时，费用估计在15000元，住院时间大概在5天。

鼻中隔偏曲矫正

鼻咽癌的病人很多可能是在吸鼻的时候出现痰中带血，然后来医院检查，通过鼻内镜的检查，发现鼻咽部有肿块，然后再钳取一部分肿块进行病理检查，然后明确鼻咽癌；一部分患者可能在颈部侧方的上端出现肿块，然后来医院检查，通过鼻咽部CT以及鼻内镜的检查，发现鼻咽部的肿块，然后再进行活检病理，从而证实鼻咽癌。鼻咽癌要尽早发现尽早治疗，如果出现延迟治疗，延迟诊断，可能会导致严重的后果。

怎样确定鼻咽癌

美尼尔综合症发病前很多没有明显的前兆，会突然出现旋转性的眩晕，有时会出现耳鸣，也就是耳鸣有时是本病最早的症状，很快会出现旋转性的眩晕，睁眼时感到周围物体绕自身水平旋转，闭眼的时候感觉自身旋转，睁眼的时候眩晕加重，头部任何运动均可使眩晕加重，一般持续时间十分钟到数小时，一般不超过24小时。很快会出现听力下降，但是这种听力下降是波动性的，随着病情的进展，听力损失也逐渐的加重，但是每次加重之后又有好转。耳鸣也随着眩晕的发作缓解而逐渐的变化，一部分患者可能还有耳部的闷胀感。

美尼尔综合症发病前兆是什么

在临床上很少会遇到长期的鼻炎会导致鼻癌的，鼻炎的发生和鼻窦窦口的堵塞，与鼻腔、鼻甲、鼻中隔的结构畸形有关系，如果患者出现鼻塞，出现鼻窦引流不畅，便会导致鼻腔里面的分泌物不能有效的排出，鼻腔里面的细菌病毒不能随着纤毛的摆动排出到咽部，便会出现感染，感染可以导致窦口粘膜的肿胀，再加上过敏因素，窦口的进一步肿胀又会加重鼻窦炎，从而形成恶性循环。治疗方面，主要还是通过保守治疗或者是手术治疗。在临床上会遇到鼻腔乳头状瘤，鼻腔乳头状瘤是良性的病变，容易复发，容易恶变，需要加以关注。

鼻炎治不好会变鼻癌吗

鼻子出血，绝大部分原因是鼻腔血管的破裂，出血大部分位于鼻中隔的前端，因为鼻中隔前端是各路血管会聚的地方，很容易在受到炎症或者外伤，比如挖鼻的情况下而出现血管的破裂，如果出血较多，需要前往医院治疗，可以通过填塞电凝的烧灼来治愈。有一部分病人血管破裂，可能位于鼻腔的深处，多见于一些高血压的病人，可以通过鼻内镜的检查，发现出血的明确部位，然后通过电凝来烧灼，效果也是比较好的。还需要排除是否血液系统问题而导致的出血，如果血小板减少或者凝血功能下降，也可以导致出血。还要排除有没有鼻腔或者鼻咽部的肿瘤，肿瘤发生坏死，也可以导致出血，有时还会出现面部的麻木，可以通过相关的检查来确诊。

鼻子出血是何原因

通过喉镜可以查出有没有鼻中隔偏曲，有没有鼻腔、鼻道的肿瘤，以及有没有鼻窦炎，另外，检查鼻咽部有没有肿瘤，有没有腺样体肥大。喉镜进一步进入到咽喉部，可以检查咽部有没有肿瘤、有没有异物，镜子再向下方，可以检查喉部、会厌有没有囊肿、有没有肿瘤、有没有特殊的感染，声带有没有息肉、声带小结、有没有乳头柱状瘤样的改变以及恶性肿瘤的征象，还可以检查梨状窝以及环后区有没有新生物。喉镜是个软镜，一般从鼻孔里面置入，头端是个摄像头，可以把影像投射到显示屏上，非常清晰地显示病变的情况。

喉镜主要可以用于检查什么病

根据您提供的问题初步分析如下，耳垂的前方是腮腺，有面神经，腮腺的深处是下颌骨，耳垂的后方是乳突的骨质，没有重要的结构，耳垂的深处是颈椎以及重要的颅神经，以及大的血管。如果打耳洞从前往后打的话，很容易打到后面乳突的骨质，乳突的骨质是比较厚的，一般是没问题。如果从后往前打，可能会打到腮腺以及下颌骨，如果没有出现面瘫的情况，一般也是没问题的。并不清楚会不会垂直于耳垂向内侧打，如果这个地方打到骨头里面，可能会出现很严重的问题。如果目前您没有症状的话，没有明显的肿胀、疼痛麻木以及转颈的困难，一般来说是没有问题的。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

打耳洞打到耳骨上会怎样

你好，根据你讲的情况，喉咙堵的难受，首先要排除有没有急性会厌炎。急性会厌炎可以引起呼吸的困难，甚至窒息，危及生命，这个不能漏诊。另外，在临床上，喉咙堵得难受，也见于一般的慢性咽炎。慢性咽炎可有咽部异物感，咳不出来，咽不下去，但饮食没有影响，也没有反酸的情况，也没有鼻炎的症状，也没有咳嗽、咳痰的情况。如果是慢性咽炎，可以通过口服中成药，比如蓝芩口服液治疗。在生活方面，禁烟酒，忌辛辣食物，避免生冷的食物。良好的作息时间和良好的情绪，对缓解症状也是大有好处的。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

喉咙堵得难受怎么回事

你好，根据你讲的情况，急性扁桃体炎可能是病毒感染，也可能是细菌感染，也可能已经化脓，也可能炎症已经波及到周围，引起扁桃体周围的感染，或者咽旁的感染，或者咽后的感染，甚至会厌的感染。所以单纯急性扁桃体炎，如果没有发热，没有剧烈的疼痛，只是吞咽轻度的疼痛或者中度的疼痛，可以试验性口服一些药物治疗。主要是抗感染药，如果头孢不过敏的话，可以口服头孢克肟或者头孢克洛，也可以加用一些糖皮质激素，比如泼尼松，也可以加用中成药，比如蒲地蓝消炎口服液，用三天看看效果如何。如果有加重的情况，要及时到医院检查以及调整治疗的方案。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

急性扁桃体炎吃什么药

你好，很高兴为你回答问题，耳石症复位后的注意事项，耳石症根据耳石在半规管里的位置不同，分为水平半规管结石症和垂直半规管结石症。水平半规管结石症复位后可以采取仰卧位，对于后半规管及垂直半规管结石症，一般复位后采取健侧的卧位。不论是是哪种结石，复位后都应该在短期之内避免头部的头位的迅速改变，需要避免剧烈的运动，建议最好这段时间不要开车，因为开车是比较危险的工作，眩晕时出现速度方向的失控会导致严重的后果。另外，不要熬夜。希望我的建议能帮助到您。

耳石症复位后注意事项

你好，根据现在的情况来看，在临床上中耳炎需要手术，有以下几种情况：第一种，中耳长胆脂瘤，需要手术。可以通过耳内镜下手术切除胆脂瘤。有条件的，可以做听力的重建。如果外耳道比较狭窄，可能就需要耳后切口，显微镜下做中耳炎手术。第二种，耳道长期流脓，用药后一直不能干耳，这个时候也需要做中耳炎的手术。当然也可以在耳内镜下做微创，同时外耳道不能狭窄，如果外耳道狭窄，就要选用显微镜下手术，必须要耳后切口。中耳炎手术也有一定的风险，最大的风险可能会出现面瘫，发生率不高，估计在1%，当然术后听力也可能不会提高，甚至有下降的可能。希望能帮助到您，祝您早日康复！

中耳炎手术

你好，根据你提供的信息，耳膜形成的原因，可能是外伤引起的鼓膜穿孔。如果三个月之后鼓膜还没有愈合，基本上需要通过人工修复鼓膜；还有是中耳炎引起的鼓膜穿孔，如果三个月、半年都不能愈合，也需要通过人工修复鼓膜。人工修复鼓膜，必须保证中耳基本上正常，可以通过耳朵CT检查明确。鼓膜修补有两种方法。一种方法是耳内镜下微创修复，必须外耳道要足够的宽敞；另外一种是显微镜下耳后切口鼓膜修复，这是对外耳道狭窄的病人采取的方法。鼓膜修复需要全麻下进行，住院可能五天，费用估计在15000元。希望能帮助到您，祝您早日康复！

一只耳膜修复要多少钱

根据您提供的问题初步分析如下，咽喉部痒是慢性咽炎的一种症状，为慢性反复感染所引起的弥漫性咽部疾病，其主要的病变特征是咽部发炎。咽喉痒的时，需要注意保护咽喉及时就医。此病多发生于成年人，病程长，症状顽固，短期治疗效果欠佳，不容易治愈。一、某些职业因素也可引起上述症状，比如用嗓子工作的人，如教师，演员，售票员，服务员。二、环境的因素，比如雾霾，粉尘均可导致咽炎、喉炎的发生。三、不良的生活习惯，比如长期的抽烟也可导致气道纤毛的清除能力下降，导致咽喉发痒、干咳。希望我的建议能帮助到您。

喉咙发痒干咳

你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况，一般这些病人之前和之后鼻部没有任何症状，没有鼻塞、没有打喷嚏、没有鼻子痒、也没有流脓鼻涕，也没有涕中带血，这个时候我们临床上初步诊断为上颌窦粘膜下囊肿。当然，还是需要通过鼻窦CT以及鼻内镜检查来排除一下鼻腔鼻窦有没有其他的病变，以防漏诊。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

鼻子流黄水

根据你的这个提问来讲，鼻子根部疼痛，考虑也可能是急性额窦炎。因为额窦位于鼻窦的最上方，也就是鼻根部的上方。额窦是个骨性空腔，其引流通道向下方进入鼻腔。如果额窦引流通道堵塞，就会导致额部的疼痛，它的部位位于鼻子的根部，所以需要通过鼻窦薄层CT扫描，看看额窦里面有无密度增高影。如果确定额窦里面有密度增高影，可以先通过保守治疗，用抗感染药二代或者是三代头孢，可以用鼻腔减充血剂，比如羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻，可以增加使用糖皮质激素，比如泼尼松治疗一周，看看效果；如果效果不佳，需要通过手术来开放额窦。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

鼻子根部疼怎么回事

你好，根据你提供的信息，疱疹性咽峡炎是由病毒引起的，传染性很强，传播很快，主要侵犯1到7岁的小儿，临床上以发热，咽痛，咽部的浅表溃疡为主要的表现。我们通过检查血常规，白细胞的总数和分类大多是正常的，如果白细胞总数增多，中性粒细胞比例升高的话，可能考虑合并细菌感染。疱疹性咽峡炎的治疗，应注意隔离，患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力，忌食刺激性的食物。目前来说对病毒感染尚无特效的疗法，主要是对症治疗，若体温超过38.5度的时候，可以给予布洛芬等退烧药。因为疱疹性咽峡炎大多数为轻型的病例，一般1到2周自愈，预后良好，偶尔会有腮腺炎，心肌炎等并发症。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张雁冰

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