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刘波医生,贵阳市第一人民医院-骨外科-副主任医师,肌肉拉伤或扭伤;髋关节滑膜炎;关节积液;关节脱位;关节软骨损伤;关节痛;颈椎病;开放性骨折;撕脱性骨折;粉碎性骨折,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘波医生评价,刘波医生怎么样,好不好？

产后50多天，产后3.4天开始出现右侧屁股疼，翻身困难，下床困难，抽筋样疼，在当地县医院做针灸，中频等治疗，缓解后复发

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【刘波】贵阳市第一人民医院-骨外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

开放性骨折的处理办法，就是使开放性骨折尽量转为闭合性骨折。在现场处理的时候，需要用无菌的纱布包扎、压迫骨折断端，尽量减少骨折断端的外露，减少骨折断端和肌肉组织的感染，减少骨折断端和肌肉组织的出血，并且使用绷带或者甲板固定骨折断端，使骨折断

开放性骨折的处理方法

骨折延迟愈合的原因有很多，最佳的治疗办法就是找到骨折延迟愈合的主要原因，从而改变骨折愈合的条件，达到骨折可以顺利愈合的目的。骨折延迟愈合的主要原因有：1、骨折移位没有达到完全复位。骨折复位以后，骨折断端＞5mm，或者骨折断端明显有肌肉组织

骨折延迟愈合的治疗方法

腰肌劳损的病人，使用活血化瘀的药物和止痛的药物最有效果。活血化瘀的药物有很多，比如三七粉、血脉通胶囊等。止痛的药物有路盖克、塞来昔布等。同时，还可以使用巴布膏等外贴的药物，起到腰部止痛的作用。除了使用上述的药物以外，腰肌劳损的患者更需要的是绝对卧床休息，同时使用护腰宝保护腰部肌肉的活动。在恢复期中，减少非必要的起床和其他活动，使腰部肌肉得到充分的休息和恢复。对于腰肌劳损的治疗，除了使用药物以外，治疗和保护的方法显得尤为重要。

腰肌劳损用什么药最有效

腰椎压缩性骨折一般需要绝对卧床静养6-8周。在确认骨折压缩程度不超过椎体的1/3时，并且没有合并神经损伤的情况下，可以采用保守治疗。保守治疗要求患者绝对卧床6-8周，通过绝对卧床休息，可以使腰椎的肌肉、小关节的韧带得到充分的休养，不会因为不必要的活动，而产生二次损伤。对于腰椎压缩性骨折，其骨折的压缩程度不会再恢复，需要腰部的肌肉、韧带充分的代偿，进一步保护椎体，承担身体的重量，所以必须要绝对卧床足够的时间。

腰椎压缩性骨折得养多长时间

造成足外翻的原因很复杂，足外翻是由于腓骨肌群的挛缩而致足呈外翻位，跟骨外移，距骨头向内半脱位，足弓内缘降低。足外翻会随着孩子的成长而逐渐加重，并且出现疼痛、足部疲劳等情况，会影响正常的生活和学习，足外翻的矫正方法如下：1、牵引、按摩：对于不同机制的足外翻，针对性的选择康复的矫正手法，比如对痉挛的足外侧肌群轻柔、按摩，对肌腱进行按压和松解，对足内侧的松弛肌肉多重打击、重压刺激的办法增强其肌力和收缩力，还可以适度牵引足外侧痉挛的软组织，由弱到强，逐级加力，缓慢施行。还可以托住患儿踝部的后根，刺激足内侧缘，诱发足做主动内侧翻位和背屈的动作，患儿扶物站立时前掌负重，在使用逐步矫正手法时，根据患儿足外翻的情况，选择不同的方式进行不同程度的矫正。2、穿戴足部的护具：临床上对于早期轻度且无明显临床疼痛的患儿，一般采用保守治疗，通过垫足弓或者穿戴足部护具对畸形的患儿进行矫正。踝部矫形器具的佩戴有助于患儿足部的矫正，维持在正确的位置，提高患者的功能，防止畸形。但是佩戴踝足矫形器需要专业人员取模制作，穿戴前必须经过X片的检查，尽量长时间佩戴，尤其是患者在负重时必须佩戴，做好足部的康复护理。

足外翻的矫正方法

骨折下了钢板，一般在骨折手术后一年半左右，可以再次行手术取出固定钢板。一年半左右，骨折断端基本已经愈合，骨折带来的影响基本已经消失。肢体的功能和肌肉的力量也已经基本恢复，肌肉等软组织也已经完全恢复，这个时候再次行手术取出固定的钢板比较合适。特别是对于下肢骨折的病人，应当准时取出固定的钢板。因为下肢骨为承重骨，内固定钢板长时间的承担身体重量，会导致钢板的金属疲劳。时间过长会出现钢板断裂或者再次骨折的风险，所以内固定手术以后的病人，应当在医生嘱咐的时间内取出钢板。

骨折下了钢板多久后可以取下来

患者脚踝关节崴肿后，第一时间应脱下鞋袜，观察脚踝肿胀的情况，同时抬高患肢，防止扭伤的脚踝进一步充血。之后就近取材，使用冰水或冷水对肿胀关节进行冷敷，冷敷通常需要15分钟以上，再局部使用外用药，比如云南白药气雾剂。经过上述处理后，再使用绷带对关节进行固定，并保持患肢抬高，使脚踝关节持续固定，有利于关节消肿。等待48小时以后再进行局部热敷、按摩等处理，同时还可以使用活血化瘀的药物，帮助淤血消散。经上述处理能极大减少关节肿胀的情况，尽量缩短恢复时间。

脚崴了肿了怎么办

急性肩周炎可以用口服非甾体类药物，外用非甾体类药物膏贴，比如双氯芬酸钠，进行有效的止痛，缓解疼痛的症状。对于有胃溃疡的患者需慎用此药，可以改用依托考昔等药物，外用的药物推荐巴布膏，其成分为双氯芬酸钠外用剂。急性肩周炎是指突然出现的肩周广泛性疼痛，并导致肩部活动明显受限，甚至产生夜间疼痛的肩周疼痛，其疼痛明显影响睡眠、生活和工作。这个时候能够有效的止痛，改善肩部活动的情况，成为患者急迫的要求，口服非甾体类药物，比如双氯芬酸钠。同时需注意肩部的保暖和肩关节的锻炼，防止关节产生粘连。

急性肩周炎吃什么药

对于胫骨平台骨折是否能不进行手术，这个问题必须根据具体病情，特别是根据膝关节的CT片来判断，常见判断如下：1、需要手术：胫骨平台骨折常见于比较严重的车祸伤，绝大部分的患者都需要手术治疗。一般来说，如果骨折断端塌陷5mm以上，就需要手术，特别是有重要韧带、软组织损伤，以及其他胫骨平台骨折严重类型的病人，都需要手术治疗。2、不需要手术：只有受伤比较轻微，关节塌陷不明显，没有韧带、软组织合并损伤的病人，才可以采用非手术的治疗方法。

左胫骨平台骨折不进行手术可以吗

治疗肩周炎的药膏主要是贴在冈上肌、肩胛下肌、肱二头肌长头出口处、大小圆肌等处，以上几处位置比较好，通俗就是肩关节上面、前面、肱二头肌走行方向和肩关节的后面。肩周炎主要是肩关节各方向的肌肉退变，引起粘连和劳损产生的无菌性炎症，在使用敷贴治疗时，也是按照上述肌肉的走行方向进行敷贴治疗。但还是推荐患者找专科有经验的医生进行运动训练，之后再辅助外用药膏贴敷治疗，如此才会有比较好的效果，减少肩周炎的自愈病程。

治疗肩周炎的药膏贴什么位置最好

肩周炎有可能引起手臂痛，肩周炎是指整个肩部的肌肉、韧带、关节囊劳损或退变所引起的无菌性炎症反应，使整个肩关节周围的肌肉痉挛，比如冈上肌痉挛产生的疼痛、肱二头肌痉挛产生的肱二头肌长头腱炎、大小旋圆肌粘连产生的肌肉性疼痛，这些疼痛都会导致肩关节周围活动逐渐受限，需要及时治疗。此外，如果肩周炎引发颈椎病，会造成一侧的神经根刺激性疼痛症状，产生上肢、前臂及上臂的胀痛。所以针对疼痛性质的不同，治疗方法也不一样。

肩周炎会引起手臂痛吗

股骨头坏死的早期临床表现不典型或者不明显，有的病人表现为髋部、腹股沟区的疼痛、酸胀，休息以后，这种疼痛、酸胀能得到缓解。有的病人表现为患肢跷二郎腿时，在髋部、腹股沟区有疼痛、酸胀，而健康的一侧没有。随着病情的加重，髋部、腹股沟区的疼痛会向臀部、大腿放射，间歇性发作，症状在逐渐加重，长期行走以后，疼痛也会加重，严重者会出现患肢的跛行、行走困难。因此，当有髋部、腹股沟区的疼痛时，特别是有饮酒史、使用激素的病史时，应该早期就诊，拍摄X片或者核磁共振，来排除股骨头坏死的可能。

股骨头坏死的临床表现

不建议肩周炎患者进行按摩。肩周炎的病理基础是肩关节周围的肌肉、韧带、关节囊、滑囊等组织出现的退变或者无菌性炎症，从而导致肩关节周围的肌肉僵直、粘连和水肿，进一步使肩关节各个方向的活动减弱。大量的病例表明，经过按摩治疗的肩周炎患者，肩关节活动的功能可能会进一步受限，使肩关节周围的组织有磨损的可能，严重者甚至可能需要手术。其原因可能是过度按摩使肩关节周围的组织加重了水肿，所以不建议肩周炎患者进行肩部按摩，而是采用主动活动的办法进行锻炼。

肩周炎按摩哪个位置最有效

活血化瘀本身是中医的说法，所以没有活血化瘀的西药，所谓的活血化瘀药全部是中药材，比如三七、藏红花都是活血化瘀的。西药活血化瘀的药物，多半是指的是抗凝药物，比如肝素低分子钠、华法林、磺达肝癸钠等，都属于抗凝药物，可以起到加快血运循环、防止血液凝固的作用，但是活血化瘀的说法是不成立的。所以中医和西医是两个完全不同理论体系的医疗系统，相互之间有联系，但是不兼容。如果有疾病，还是需要咨询专业医生，切不可混淆概念。

活血化瘀的口服西药

早上空腹不建议吃钙片，主要有以下原因：1、人体钙剂的吸收主要在夜间达到高峰，早晨服用钙片，有可能造成钙离子的流失。2、早晨空腹状态下，胃酸分泌相对比较少，这时服用钙片则不利于钙片的分解，不能分解成钙离子被人体吸收，也就达不到补钙的效果。3、空腹状态下钙片会促进胃部分泌胃酸，大量的胃酸聚积在胃黏膜表面，可能会导致胃溃疡、胃部消化不良，或者引起肠道反应，所以建议在餐后或者睡前口服钙片。

早上空腹能吃钙片吗

骨折的脚老感觉麻木多久能够恢复，需要根据受伤时的具体情况和详细检查才能做出最终判断。如果脚骨折时，并没有损伤到重要的神经或者皮神经，而且治疗时采取的是石膏外固定，石膏外固定过紧或者绷带过紧都会导致肢体的肿胀，甚至损伤神经。如果不及时给予肢体松解，长时间的神经压迫也会导致神经功能的受损，引起脚的麻木，这也是临床上最容易出现的医源性神经损伤。如果患者受伤时，骨折断端或者外伤已经损伤了相应的重要的神经或者皮神经，脚的麻木就是因为神经损伤造成的，神经损伤恢复的时间相对都比较长。如果损伤严重，可能会导致神经性、永久性的损伤，无法得到恢复。所以骨折后脚麻的原因，需要根据患者具体病情来分析，不能一概而论。

骨折的脚老感觉麻木多久能恢复

不建议肩周炎患者进行按摩治疗，肩周炎的病理基础是肩关节周围的组织、韧带、关节囊、滑膜等软组织出现的退变和无菌性炎症。上述病理改变导致了肩关节周围的肌肉僵直、粘连和水肿，进一步使关节各个方向的活动减弱。大量的病例表明，经过按摩治疗的肩周炎患者，肩关节的活动功能会进一步受限，使肩关节周围组织有磨损的可能，严重者可能需要手术。原因可能是过度按摩使肩关节周围组织加重了水肿和出血，所以不建议肩关节患者按摩，还是采用主动活动的锻炼方法。

肩周炎按哪个部位好

骨折的病人一般建议吃含钙和含磷比较丰富的食物，含钙质比较多的食物像鸡蛋、瘦肉、牛奶、海鲜、虾米皮，含磷比较丰富的食物像南瓜、猪肉、鸡肉。另外还可以多吃坚果，这些食物含有的磷比较多，钙和磷是组成人体骨骼的重要组成成分，这些食物可以有助于帮助骨折的早期愈合。另外骨折以后一定不要吃发物和辛辣的食物，像葱、姜、蒜、辣椒、芹菜、海鲜、牛肉、羊肉尽量都不要吃。在这期间一定要注意少饮酒，少抽烟，这些可能会影响骨折的愈合。还有就是常说的熬骨头汤，这个方法不一定正确，骨头汤里的脂肪含量反而比较多。

骨折病人饮食

筋膜枪对于治疗肩周炎只有一定的辅助效果。筋膜枪是使用一定振动频率的按摩器，在局部做振动按摩，筋膜枪在对于肌肉劳损、背部筋膜炎、关节腱鞘炎等局部无菌性炎症的效果会比较好。但是长期作用于肩周炎周围的肌肉组织和韧带，如果振动幅度过重、使用时间过长，会加重肩关节周围组织的出血和水肿，从而起到相反的作用。所以只有合理有度地使用筋膜枪，才能对肩关节起到辅助治疗作用。更提倡的是患者采用主动活动的办法治疗肩周炎，改善肩部的粘连情况。

筋膜枪对肩周炎有效果吗

上体育课时脚不慎扭伤，应该呼叫同学或者老师以寻求帮助，第一时间脱下鞋袜，观察脚踝肿胀的情况，同时抬高患肢，防止扭伤的脚踝进一步充血。然后就近取材，使用冰水或者冷水对肿胀的脚进行冷敷，冷敷一般需要在15分钟以上。然后可以在局部使用药物，比如云南白药喷剂，再使用绷带进行关节固定。经过上述处理后保持肢体抬高，关节固定，有利于关节的消肿。等待48h以后再开始进行局部热敷，可以使用活血化瘀的药物帮助淤血消散。

上体育课时脚不慎扭伤该怎么办

由梨状肌引发的坐骨神经疼痛，患者可以使用活血化瘀的药物，比如血脉通胶囊、骨康胶囊等中成药物。服用这些活血化瘀药物的作用是缓解梨状肌的水肿情况，减少对坐骨神经的刺激。同时还可以使用甲钴胺等维生素类营养药营养、恢复神经，减少炎症对神经的刺激。同时还可以服用迈之灵片，对组织进行系统性的脱水治疗。同时注意卧床休息，减少对梨状肌的刺激，避免反复对神经进行刺激。

刘波

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