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王佐岩医生,首都医科大学附属北京世纪坛医院-心血管内科-主任医师,原发性高血压;冠心病;心肌梗死;心绞痛;心律失常;心力衰竭;早搏;心房颤动;心肌疾病;复杂冠心病的介入治疗;难治性高血压病;心力衰竭及高脂血症治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王佐岩医生评价

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高血压是指血压超过正常水平，诊断标准为非同日三次不同时间进行测量，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即为高血压。导致高血压的危险因素包括肥胖、高龄、缺乏运动、吸烟、饮酒、精神紧张、高盐饮食、家族史。高血压患者大多无典型症状，多是常规体检发现血压升高，甚至部分患者并发严重心脏疾病、脑中风、肾功能障碍才发现有高血压存在，因此高血压病也称为“无声杀手”。高血压导致靶向器官损害时可表现为头晕、心慌、恶心、呕吐、胸闷、气短、呼吸困难、视物模糊、视力障碍、夜尿增多、浮肿等。治疗高血压的药物有多种，常用降压药物分为五大类，包括利尿剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂，用药选择视患者的具体情况而定。理想的降压药物应具备长效且安全性高、有效的控制血压、保护心脑肾等器官功能的特点。预防高血压的措施包括积极改变不良的生活方式、合理饮食、控制体重。

5分钟搞懂高血压

世界卫生组织推荐健康成年人每日食盐摄入量不应超过6g，建议高血压患者在食物烹饪过程中减少食盐的使用量，以啤酒瓶盖作为测量工具，一瓶盖量相当于6g食盐，可以帮助判断食盐的使用量。酱油等调味品作为常用调味剂，其中含有大量的食盐，应减少使用量，或使用番茄汁等调料进行替代。避免过多进食腌制咸菜、豆腐乳、腌制食物、熏肉、午餐肉、培根等，每日钠盐限制在3-5g以下，甚至更低。适当改变烹饪方式，利用食材或蔬菜的原有口味提高饭菜的口感。

高血压病人怎样低盐饮食

高血压患者如何科学饮水

人体的在心脏日夜不停的工作，每天有6000ml-8000ml的血液从心脏泵至全身血管和脏器，维持人体生命。但是心脏也需要血液供应，这样其才能持续不断的工作。给心脏提供血液的血管叫做冠状动脉。冠状动脉就像一座王冠，覆盖在人体心脏表面，为心脏提供血液供应。如果血液中的脂质成分沉积到冠状动脉壁上，就会使冠状动脉发生硬化、狭窄，甚至堵塞，就会发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉有没有狭窄、堵塞，就需要进行必要的检查。其中有一项检查手段叫做冠状动脉造影术，其是一种有创的介入检查手段，目前已经广泛地应用于临床，是冠状动脉诊断的金标准。冠状动脉造影需要从人体外周血管引入导管进行检查，目前常用的血管是桡动脉，即手腕上的一根血管。桡动脉检查，术后患者可以很快恢复，不需要卧床。但是有极少数患者的桡动脉无法进行冠状动脉造影检查，这时就需要选择大腿内侧的股动脉进行检查。以股动脉为例，为大家介绍冠状动脉造影是如何进行的。首先医生会进行皮肤消毒和局部麻醉，然后进行动脉血管穿刺，并且置入动脉鞘管。之后医生会沿着动脉鞘管送入一根又细又长的导丝到达冠状动脉窦，然后沿着导丝再送入冠状动脉造影的导管，一直到达冠状动脉开口。当造影导管达到冠状动脉开口之后，就会向冠状动脉内注入造影剂，之后就会有冠状动脉的形态和分布出现。医生会根据影像，当场判断血管狭窄和堵塞的病变位置，当造影结束之后，医生就会撤出动脉导管、局部压迫止血，冠状动脉造影即可结束。如果进行冠状动脉造影的过程中发现有严重的血管狭窄，特别是当狭窄程度大于70%，同时伴随有药物无法控制的临床症状时，就需要考虑进行介入治疗，即冠脉支架治疗。需要进行冠状动脉支架植入时，首先会将导丝送到冠状动脉的病变处进行精确定位，然后沿着导丝再送入球囊到达病变位置，通过充分的扩张，球囊解除冠状动脉狭窄。之后会撤出球囊，再沿着导丝送入冠状动脉支架到达病变位置，通过充分的扩充使支架完全扩张、解除冠状动脉狭窄，保持冠状动脉的持续通畅，这样就完成冠状动脉的支架植入术。冠状动脉造影的适应症包括无法进行运动负荷检查的患者，还包括合并有心力衰竭同时有典型心绞痛的患者，以及从事特殊行业，例如飞行员，但是需要明确诊断有没有冠心病患者。针对那些已经经过无创检查，确定诊断为冠心病而需要进一步进行血运重建治疗的患者，也需要进行冠脉造影检查，明确进一步该如何进行治疗。对于有不稳定心绞痛、急性心肌梗死的高危患者，早期进行冠状动脉造影检查来确定血运重建的策略。冠状动脉造影检查是十分安全的检查手段，大多数患者都可以进行冠脉造影检查，但是有极少数患者会对冠脉造影中的造影剂过敏，或者合并有严重肝肾功能不全、肺部感染、心力衰竭等其它合并症，这些患者不适宜进行冠状动脉造影检查。冠脉造影术前应该进行完善的检查，除外禁忌证。如果正在服用二甲双胍药物，要尽量停用。术后要注意血管穿刺部位有没有持续疼痛、肿胀，甚至出血。如果发现上述情况要及时就医、早期处理。冠脉造影术后要尽量鼓励患者多喝水，促进造影剂的排泄，术后一周要尽量避免持重物，防止桡动脉穿刺处再次出血。

5分钟搞懂冠状动脉造影

心绞痛与慢性缺血性心脏病：两者有何不同？

降血压药物的不良反应发生率仅为1%-5%，不同降压药物的副作用各异。如β受体阻滞剂禁用于心动过缓、支气管哮喘患者；绝大多数降压药副作用轻微、可逆，如钙离子拮抗剂的不良反应为踝部水肿，服用一段时间后可自行消退，必要时减量或联合血管紧张素转换酶抑制剂，抵消踝部水肿的不良反应；部分患者服用钙离子拮抗剂会出现心慌等不良反应，可同时服用β受体阻滞剂，两者共同作用能够有效降压，同时抵消心动过速的不良反应。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

高血压药的副作用有哪些

高血压药物服用时间与药物作用时间、个体血压情况有关，不可一概而论。长效药物每日服用一次，推荐晨起进食早餐前服用，即6-8点之间服药。部分患者表现为单纯夜间高血压，服药最佳时间为中午、下午，甚至晚餐前，能够有效的控制夜间血压升高。晨峰高血压者，可以在晚餐前服药。短效药物每日服用2-3次，通常早、中、晚或早、晚餐前服用，可以保证24小时内长时间作用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

高血压药什么时候吃最好

年龄＞65岁以上的人群，收缩压＞140mmHg、舒张压＞90 mmHg称为老年高血压，发病率达50%左右。老年高血压波动性较大，收缩压相对较高且舒张压偏低，容易出现治疗后低血压，如体位性低血压，即人体发生位置变换后血压明显下降，导致心脑供血不足、头晕，甚至晕倒，部分老年人易出现夜间或餐后血压下降。根据上述特点推荐老年高血压患者选用含有利尿剂的降压药物或钙离子拮抗剂，降压目标适当放宽，血压控制在150/90 mmHg以下即可。

老年高血压怎么治疗

高血压的预防方法如下：1、饮食调理：我国居民盐摄入量明显超标，平均每人每天食盐量接近12g，国际推荐每人每天食盐量不超过6g，建议高危人群每天盐摄入量控制在3-5g，避免食用高胆固醇、高热量食物，多食用高维生素、高纤维等优质食品，多进食蔬菜、水果等含钾丰富的食物，有助于预防血压升高；2、保持理想体重：避免肥胖；3、体育锻炼：每周进行3-5次，每次30分钟以上的有氧运动；4、戒烟、限酒；5、避免过度紧张、焦虑，保证充足睡眠。

高血压的预防

高血压属于多因素疾病，相关因素难以彻底根治，一旦停服降压药物后血压可回到原有水平，甚至产生血压反跳现象，短时间内血压明显升高，对心、脑、肾等脏器造成严重不利影响。建议服药后血压达标的患者，继续按照原剂量长期规律服药，不应自行停药或减量，以免造成血压反复波动，甚至升高。确实需要进行减药的患者，建议在医生指导下适当调整。

高血压药可以停吗

王佐岩

天一凉血压就容易升高？如何做才能控制好血压？

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高血压是大病，不难受也要命

心肌梗死都要做支架吗？

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高血压诊断到底是130/80还是140/90？

冠心病不一定都会心绞痛，更应警惕无症状心肌缺血！

年纪轻轻高血压，谁是“罪魁祸首”如何平稳降压？

让我们深入了解心绞痛和慢性缺血性心脏病（CIHD）之间的区别。心绞痛性质：心绞痛主要是一种症状，表现为胸部的压迫感、疼痛或不适。原因：心绞痛通常是由于心脏肌肉的血流不足造成的，这可能是由于冠状动脉狭窄

慢性心功能不全，主要是由于心脏不能有效地收缩或者舒张，从而造成心脏排血能力下降。临床上可将慢性心功能不全分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全三类，不同类型的症状也有所不同。1、左心功能不全：是比较常见的一类慢性心功能不全，主要症状

慢性心功能不全的症状

舒张压高通常是心脏紧张程度增加，平滑肌收缩导致，年轻人舒张压80多mmHg处于正常范围，不算高。舒张压的正常值通常不能超过90mmHg，舒张压的正常范围通常是60-89mmHg。如果排除运动、焦虑等应激因素，非同日3次测量血压收缩压≥14

年轻人舒张压80多高了吗

急性肺水肿不叫急性左心衰，急性肺水肿是急性左心衰最严重的表现之一。除了急性左心衰，还有其他原因能够引起急性肺水肿，大致可分为生理因素和病理因素两类。一、生理因素：常见于高原反应，处于海拔高的地方时，由于低氧、气压低，肺部可出现气道高反应，

急性肺水肿叫急性左心衰吗

根据药物作用方式分类，慢性心律失常患者常用阻滞钠通道药、拮抗心交感神经药、阻滞钾通道药、阻滞钙通道药等药物来治疗慢性心律失常。1、阻滞钠通道药：常见药物有硫酸奎尼丁片、普罗帕酮等，可以通过阻滞钠通道来对抗慢性心律失常，主要用于治疗室上性心

慢性心律失常用什么药

高压174mmHg，低压114mmHg即血压为174/114mmHg，通常比较危险。高血压的危险程度与血压数值的高低直接相关，如果患者伴有头痛、头晕等症状，应及时前往医院就医。临床上如果排除剧烈运动、心情激动等应激因素，非同日3次测量血压

高压174低压114危险吗

心肌缺血不一定需要做支架，一般需要根据导致心肌缺血的原因进行分析、判断，如贫血、冠状动脉痉挛、冠心病等。心肌缺血做支架通常指手术放置支架，支架可以扩张狭窄的冠状动脉，使其管腔恢复正常，改善供血、供氧，缓解患者的一系列症状。1、贫血：心肌缺

心肌缺血需要做支架吗

急性心肌梗死是由于冠状动脉完全闭塞而引起的持续性心肌缺血、缺氧损伤，最后导致心肌的坏死，急性心肌梗死的患者会表现为非常严重持续性的胸部疼痛，并且伴发有乏力、出汗、恶心等一系列的临床症状，要想确诊急性心肌梗死，除了上面的病史特征之外，还要有一些辅助的确诊性的检查，其中第一个最重要的检查就是心电图检查，在症状发生之后到达医院要求在10分钟之内，就要完成12或者18导联心电图的检查，通过心电图能够发现有没有心肌缺血、坏死的表现。有时候做一份心电图可能都不能把它明确诊断，需要连续的间隔15分钟左右，再次做心电图动态的来观察是否有心肌梗死的表现。另外，还有心肌酶检查，心肌发生坏死的时候，心肌细胞会释放一些细胞内的组织成分到血液中，可以被检测到，从这种间接的方式来证明心机已经发生了梗死，常用的检查内有肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶，一般的来说发生症状2-4小时之后，这些肌酸磷酸激酶和生物血液中的心肌酶，就可能被检测出来了。心脏的冠状动脉造影检查特别适用于准备进行球囊扩张或支架治疗的患者，冠脉造影检查是一种微创性的检查，可以通过向血管内注射造影剂，直接观察到血管堵塞的位置，能够帮助医生确定心肌梗死发生的情况，以及确定下一步如何进行有效的治疗。

心梗患者要做什么检查

高血压患者是可以吃鸡蛋的，鸡蛋里头含有蛋白质，含有人体必需的一些脂质成分以及营养物质，都是人体的一些重要的营养素的来源，所以鸡蛋作为正常饮食的一部分是完全可以接受的。但是鸡蛋中由于含有蛋白质，特别是一些胆固醇类的成分，所以要注意对于本身就已经合并有高脂血症的高血压患者，食用鸡蛋的时候就要注意适量，每天不要超过一个，每周最好控制在3-5个，因为要避免本身就存在脂代谢的异常，如果摄入过多的胆固醇，会造成血脂的进一步升高。总胆固醇和低密度脂蛋白这两个指标都是用来衡量血脂中的有害的成分，特别是低密度脂蛋白，当合并有高血压的时候，如果低密度脂蛋白的水平超过了1.8mmol/L或者大于2.6mmol/L的时候，对于高血压患者的动脉硬化会有更进一步的损伤，所以对于高血压，特别是血压控制的不好，血压平时在160mmHg以上还合并高脂血症的人群，建议鸡蛋这类含高胆固醇的物质要尽量控制食用，不要过量食用，造成血脂的进一步升高，引起心脑血管病。

高血压可不可以吃鸡蛋

对于高血压患者的诊断、治疗，如果是自己在家里头测量血压发现血压升高，特别是经过几次间断的间隔的时间测量血压有升高的情况，这时候建议去医院的心血管内科就诊，因为高血压这个疾病属于心血管内科的治疗范畴。目前各个医院推进了专病专治的门诊，所以针对高血压各个医院也逐渐开展了高血压的专病门诊。如果明确是由于高血压造成的相应症状以及想针对高血压采取比较针对性的治疗，也可以直接挂高血压的专病门诊，它是属于心血管内科门诊的一个专科门诊。另外，如果以前患有明确的高血压，现在要注意有没有高血压的一些合并症，这些相应的合并症除了要在心血管内科或者高血压专病门诊进行治疗之外，也要在相应的科室来进行对症、对因和预防的治疗，比如说高血压的脑血管疾病同时也要在神经内科进行诊疗，高血压的肾脏疾病也需要在肾内科进行相应的检查和治疗，高血压的眼科疾病是经常容易被忽视的，所以建议高血压的患者去眼科看有没有眼的视网膜水肿以及相应的一些病变。

高血压应该挂什么科

首先看一下高血压的分级，正常血压是指120/80mmHg，一级高血压是指高压在140mmHg-159mmHg，低压90mmHg-99mmHg；二级高血压是指高压在160mmHg-179mmHg，低压是100mmHg-109mmHg；三级高血压是指高压大于180mmHg、低压大于110mmHg。如果是二级高血压，说明收缩压是在160mmHg-179mmHg之间或者是舒张压在100mmHg-109mmHg之间。下面再看一下危险分层，高血压患者根据血压水平以及是否有危险因素、靶器官损伤和临床合并症，分为低危、中危、高危和极高危四个危险分层。如果是患者临床上存在着三级高血压，即收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg的时候，而且患者有合并危险因素、靶器官损伤、临床并发症中任意一种情况的时候，都属于极高危了。如果血压是在二级的时候，合并有临床的并发症和合并糖尿病的人群是极高危的患者，如果高血压的患者有临床的合并症或者是有糖尿病，都属于极高危的患者，不管血压级别是一级、二级还是三级。临床的合并症包括心、脑、肾、外周血管以及视网膜病变：脑血管主要是脑出血、脑卒中；心脏方面主要是心肌梗死、冠心病、心力衰竭；肾脏方面主要是肾功能衰竭、肌酐升高；外周血管方面主要是主动脉夹层、外周血管闭塞；还有视网膜的病变包括出血、渗出和视乳头水肿，另外，合并有糖尿病的任何一级高血压患者都是极高危的高血压患者。

高血压二级极高危标准

血压升高到160mmHg，特别是高压升高到160mmHg以上是一种二级高血压升高的表现。长期的血压升高，特别是160mmHg以上会造成身体的重要器官，比如说心、脑、肾、外周血管的一些长期的损伤。一般正常理想血压是120mmHg，超过了这个值实际上就已经会造成由于血压升高引起的一系列改变了，到140/90mmHg的时候这种情况更明显，如果长期到160mmHg的话，那么这种损伤就比较严重的了。所以一旦达160mmHg，还是要及早开始治疗的，而这种治疗应该是降压药物的治疗，药物治疗一般来说可以一个药开始，但是更常见的是两个药一块吃，叫做联合治疗，这样才能有效的让血压有一个明显的下降，至少下降到160mmHg，160/100mmHg以下，保证一个血压的稳定、安全的状态，减少对器官的损伤。如果多次测量，2-3次测量都是在160mmHg以上，这时候就一定要重视，所以应该开始药物治疗了，而且是建议联合的药物治疗。经过大概1-2周左右的治疗，让这个血压稳定的降到160mmHg以下，特别是能不能降到140/90mmHg以下，这个就是达标的。如果经过一个月左右的治疗，血压仍然不能有效的稳定在140/90mmHg以下，就要及时的调整治疗，让血压能够达标。

高血压160怎么办

快速降压药物的主要包括两大类：第一类是静脉用药，这部分药物包括硝酸甘油、硝普纳、艾司洛尔等一系列的药物，这类药物的使用主要用于高血压急症，或者合并有其他严重并发症的时候，在医生的医嘱下，有严密的血压监测的情况下，在急诊室或者是重症监护室使用的，一般患者不会自行使用。另一大类快速降压药物是指起效快，同时代谢也比较快的短效降压药物，常用的有β受体阻滞剂，也有硝苯地平等快速的二氢吡啶类的降压药物，还有ACEI类的卡托普利等降压药物。快速降压药物能够在短到10-20分钟起效，使血压有明显的下降，但是不建议高血压病人频繁，或者是大量使用快速降压药物，因为这些口服的快速降压药物会造成血压瞬间下降，但是这些药物的代谢又比较快，所以很快在血液中就失去了作用，血压又会有明显回升，会造成血压像过山车一样的，从波峰到波谷的快速波动。血压的快速波动会造成心、脑、肾这些靶器官，出现短时间的缺血之后又一个快速的充血，反而会诱发心脏或者是脑部的血管供血障碍，引发不良的反应，所以不建议频繁使用快速降压药物。

快速降压药

给高血压患者的建议是戒酒，但是因为饮酒会造成血管的功能发生异常，当患者饮酒的一瞬间，由于酒精的作用会造成血管的扩张，血压会有一个短期的下降，会给人一个假象，血压正常了。但是如果再饮酒1-2个小时之后，反射性的血管收缩反而会造成血压的瞬时上升，也就是说饮酒特别是大量饮酒会造成血压的明显波动，而长期的时候就会造成一个血压的持续上升。所以长期大量饮酒对于高血压的病人控制血压是非常不利的，是会造成高血压的各种并发症的发生明显升高，所以对于高血压的患者建议是戒酒的。如果说完全戒酒是不能实现的，也要将饮酒的量控制在一个合理的非常适量的范围以内，绝不可以超量，更不可以大量。一般的来说每日的饮酒，红酒不超过100-150ml，白酒不超过50ml，而啤酒不要超过200-250ml，应该控制到这个量以内。不过最后还是要强调一下，高血压的病人应该是戒酒的，酒精饮酒的过程对于血压的控制是非常不利的。同时，长期饮酒对于血脂、血糖、精神状态等等一系列的影响，也都会产生不利的影响，从而造成血压非常难控制。

高血压还能喝酒吗

心跳骤停是一种非常严重的心脏疾病的表现，是冠心病缺血、心肌缺血、心肌梗死、严重的心力衰竭、心肌炎或恶性心律失常的终末期的极危险表现，它可以在短时间内出现心脏停搏、心室颤动等恶性的心律失常，造成心脏失去正常收缩供血的功能。大脑或全身重要器官会因为缺血出现功能的停止，如果不及时的在数秒钟，数分钟内完成抢救的话，将会出现生命的危险。心脏骤停往往是没有预兆的，这也就是它给患者带来严重影响的原因之一，往往在24小时内病人没有任何不适，只是以前基础疾病的进展，这种时候在没有任何预兆的情况下，患者突然出现心脏室颤、室速或心脏骤停。但是也不排除有极少数的患者，会有前期的一些症状加重的表现，比如一些冠心病的患者可能在心脏骤停发作之前，会出现心绞痛症状加重的表现，稍微活动之后或者是休息的时候就出现胸闷、胸痛的症状。还有时候患者会出现头晕、眼睛发黑、四肢无力、面色苍白、恶心等表现，也可以在心脏骤停的早期出现，但是往往这些情况会被患者或者家属忽视，没有及时去完善检查或者重视起来。希望大家要心里要有这个重视，特别是对那些已经有严重心脏病的病人，更要重视这些早期的表现。

心脏骤停有预兆吗

高血压对患者寿命的影响因人而异，每个患者的身体状况是不一样的，有的患者合并症比较多，年龄很大，他的高血压的预后就不好。有一些因素可以影响高血压患者的寿命，给大家介绍一下：第一、早发的高血压病人是容易出现寿命减少的，特别年轻的时候血压就明显升高，会造成心、脑、肾等器官出现严重的并发症，会严重的影响寿命。第二、有以下的一些长期合并因素、危险因素也会造成寿命下降，比如说长期的精神压力过高、睡眠不佳或者是情绪容易激动、长期的吸烟和大量的饮酒甚至于酗酒、饮食没有节制、高脂高糖饮食，还有包括体重过重，都会造成血压控制不佳，血压控制不佳的时候就容易造成各种并发症的发生，最后影响寿命。第三、虽然有血压升高，但是没发现，这种长期未发现未治疗的血压升高，会造成严重的并发症，从而引起寿命的减少。所以每一个人高血压对身体的影响情况是不一样的，要积极的预防高血压的危险因素，监测血压使得血压达到一个合理的范围，有效的达标，这样就能减少高血压对寿命的影响，保证身体健康，达到延长寿命的好处。

患高血压的人能长寿吗

高血压患者的心率标准与正常人群的心率标准是一致的，在60-100次/分之间就称之为是基本正常的心率，超过100次/分称为心动过速，低于60次/分称为心动过缓。心率有动态改变的特性，在运动、发热、情绪激动等情况下有可能心率会有暂时的升高，当人体在休息、睡眠的时候心率有暂时的下降，所以如果是平均心率，动态平均水平在60-100次/分之间就可以了。有一部分高血压的患者可能会服用β受体阻滞剂的药物，在服用此药物的时候要特别关注自己的心率，因为这些药物在降压的同时可能会使部分患者的心率有所减慢，但是只要在白天活动的时候能够在50-55次/分以上，一般认为这个心率是可以的。患有高血压平时在测量血压的时候，也要同时测定自己的心率并且把它记录下来，便于观察心率是否在正常的范围，服用的降压药物是不是对心率造成相应的影响。

高血压心率标准

高血压患者在特定情况下会出现高血压的急症或者是亚急症，这主要是指血压在短时间内迅速升高，高压大于180mmHg和低压大于120mmHg。在这种情况下，过高的血压会造成心脑血管发生严重的功能障碍。一旦出现了血压明显升高，大于180/120mmHg的时候，需要立刻到医院进行急诊治疗。因为这样的血压需要在医院监控的条件下，让血压平缓下，如果快速下降反而会造成心、脑、肾的缺血症状出现。一般会在急诊室经过监测情况下给予静脉的降压药物，第一个小时的平均动脉压下降大概25%，这之后在2-6个小时之内血压逐渐恢复到160/110mmHg，这之后在24-48小时再将血压逐渐恢复到正常，并逐渐过渡到长期的口服治疗。在家中，如果血压不是到达180/120mmHg，只是轻微大于平时的正常值，比如升高到了160mmHg或者是低压在100mmHg左右。同时，出现头晕、不适的症状，这时候千万不要紧张，可以首先找一下原因，比如是不是有情绪激动、劳累，或者是漏服、少服药物的情况。首先，采取休息，如果血压仍然在30-60分钟内处于偏高的状态，例如还是在160/100mmHg左右，可以加服平时口服的降压药物。如果症状还是不能缓解，同时还出现了其他严重的表现，血压仍然还持续往上升高，还是要及时到医院进行科学的治疗。

高血压的降压标准是什么

原发性高血压占所有高血压的90%以上，患者一般没有特异的症状，大多数患者没有明显的症状，部分患者可以由于血压升高造成脑供血不足或者心脏受到影响而有头晕或者是心慌的表现。原发性高血压可以引起急性脑血管缺血血栓或者是出血，可以出现失语，偏瘫，甚至意识丧失。原发性高血压如果造成了冠状动脉粥样硬化狭窄，可以引起心绞痛或者心肌梗死，造成胸痛的症状。原发性高血压如果造成了心力衰竭患者，会出现心悸，气短，咳嗽，不能平卧，活动耐量下降的表现。原发性高血压还可以引起眼底的动脉硬化，视网膜的充血水肿而引起视力障碍或者甚至失明。

原发性高血压什么症状

盐酸美西律又叫做慢心律，实际上是一类钠通道抗心律失常的阻断剂，主要是用于治疗室性早搏，对于室性早搏能起到一定的抑制作用。早搏实际上是由于心脏的异位起搏点所发放的冲动，造成心脏提前波动，根据早搏起搏点发放的位置不同，可以分为房性早搏和室性早搏两种比较常见的类型。房性早搏不需要进行特殊的药物治疗，因为它对人体的影响和危害都非常低，去除诱因或适当保持休息，避免饮酒、浓咖啡这些诱因，必要的时候可以选用β受体阻滞剂进行对症治疗就可以。如果室性早搏是劳累或者其他的应激因素造成，盐酸美西律可以对症进行治疗，不宜长期使用，长期使用反而会有促心律失常，甚至有降低心功能、影响心功能的副作用。针对室性早搏，如果使用盐酸美西律短时间对症治疗就可以，主要还是针对疾病的病因或者对症其他治疗，而不是以盐酸美西律作为主要的长期治疗。盐酸美西律和其他的抗心律失常的药物用于治疗室性早搏，一定要剂量合理的应用，不要过度长期应用，反而会引起不良的副作用。

盐酸美西律能根治早搏吗

首先有高血压的患者要尽量减少盐类的摄入，进高钠饮食会让很多人的血压升高，所以如果食物中的盐分含量越少，血压就更容易控制，可以每天来记录自己在饮食中的盐分的含量，每天的盐量摄入应该小于2300毫克，大约1个茶匙左右。另外平时吃的罐头食品和加工食品还有午餐肉，都是含盐分比较高的食物，应该避免食用，患者应该使用少盐或者是无盐的调味料。另外钾和镁以及膳食纤维可以帮助控制血压，而水果和蔬菜中含有丰富的钾和镁以及膳食纤维，同时钠的含量很低，所以患者应该多食用水果和蔬菜，如苹果、杏、香蕉、西兰花、萝卜、绿豆、葡萄、青豆、芒果、橘子、桃子、菠萝、土豆、菠菜、草莓、红薯、番茄等，都是非常好的选择。像坚果、豆类、瘦肉等也是镁离子的比较好的来源，可以有效的帮助患者维持血压平衡。

高血压患者的饮食

房性心动过速又叫房速，它是一种发生于心房的快速性的心律失常。根据发病的原因，有自发性的、折返性的，或者是紊乱性。房性心动过速发作的时候心跳比较快，往往在120-150次以上，原因可以见于心脏的自身器质性疾病，也可以见于心力衰竭、慢性阻塞性肺病、心肌炎、先心病，这些情况都有可能造成房性心动过速。诊断上主要依据体格检查、心电图等相关的检查，必要时候可以做心内电生理检查就可以明确诊断了。房性心动过速的治疗要根据不同的疾病，首先对因治疗，有的时候是由于心肌病，有的时候是心力衰竭，有的时候是由于慢性阻塞性肺病，所以要制定针对病因进行对因的治疗。其次还要根据发作情况来进行对症治疗，例如紊乱性的房性心动过速，就可以采用胺碘酮进行对症治疗，自律性的房性心动过速要除外是不是洋地黄中毒，这时需要进行补钾，终止洋地黄的治疗等一系列治疗。其次还有其他的原因，比如折返性心动过速，可以通过药物来进行对症治疗。最后还有患者长期发作，药物治疗效果不好，可以考虑射频消融的导管治疗。

房性心动过速是怎么造成的怎么诊断

甘油三酯实际上是一种脂肪成分，在饮食中获得，在人体中主要提供能量代谢。过高的甘油三酯会造成血脂升高、动脉硬化形成、肥胖、血糖异常，严重的时候还会引起急性重症胰腺炎，还可以引起脂肪肝这些不良反应。所以对于高甘油三酯血症，还要积极进行控制和处理。饮食上，要注意要控制总热量，总热量的控制有助于减少体重和肥胖，这些对于血脂的控制都非常重要。要重视在饮食的比例中，要避免食用过多含有糖分的东西，比如白糖，包括糕点、甜的罐头，这些食品碳水化合物的含量非常高，不利于甘油三酯的控制。另外，其他食物的摄入量要注意，避免食用高脂肪的肥肉，这些含有的动物脂肪太多也会引起血液中的甘油三酯水平明显升高。另外，饮酒对于血中的甘油三酯的控制也非常不利，所以要限酒。平时在饮食中多注意食用蔬菜、水果和粗粮，这些含有纤维素较多的食物还有助于降低过高的甘油三酯。

甘油三酯高有什么危害

人体的血压实际上，是血管内血流的压力和血管内血流对血管壁有一个侧压，通过测量压力的大小来判断人体血压的水平。血压是人体重要的生命体征，看病人的情况往往就是心率、血压、呼吸、脉搏。正常的血压收缩压，也就是高压，在90-140mmHg之间都属于正常，舒张压在60-90mmHg之间。血压之间有差值，高压和低压之间的差值叫做脉压。脉压的正常值是30-40mmHg，如果高压是在100mmHg，而低压是在70mmHg，这个情况就是属于正常的状态。还要注意人体的血压为动态值，如果平时的血压都是100/70mmHg之间，一直都比较稳定，这个血压没有问题。如果平时的血压都是在130-140mmHg，低压是在80-90mmHg左右，在最近一段时间的血压有点偏低，只有100/70mmHg，而且还有一些不舒服的症状。这时就要找一些原因，是不是吃了别的药物或者其它的病理性情况，休息不佳、血容量降低所造成的血压下降，虽然不能说不正常，但是这种血压的下降，特别是伴有症状的下降，还是应该去医院及时来看一下，除外疾病的情况。

高压100低压70正常吗

老年人血压的判断标准实际上和青年人一样，如果大于140mmHg称为是高血压，但是要注意几个特点，高龄人的高血压往往是以高压为主。高压有时候在150-160mmHg以上，但是低压70-80mmHg，甚至于60-70mmHg都正常，所以老年人的高血压主要是以血压高为主。在注意90岁的老年人的时候，要注意高压到底是不是在正常的水平，另外还要注意老年人的血压有波动性非常大的特点。观察老年人的血压正常范围不能只在一个点测量，要进行动态的测量，老年人的血压有时候随着体位、季节、天气、温度、进食、早餐等，会发生明显的变化，特别是容易出现低血、体位性低血压，这都要注意。老年人的血压要注意低压，特别是不要低于60mmHg，因为高龄的人如果低压低于60mmHg，很容易引起组织缺血和灌注不足。老年人中的血压情况有特殊性，主要是与年龄的增加，造成的心脏、血管的一系列生理性改变有关系。随着年龄的增长，心脏的收缩、舒张功能下降，血管的顺应性也下降，动脉壁的僵硬度增加的同时，压力感受器就血管内血压的判断能力下降，所以这些综合因素造成了高龄人群中高血压的情况，发病率会更加高。

90岁老人血压正常范围

高血压病人应该先进行基本的血常规，尿常规，生化（其中包括肝功能，肾功能，电解质，血脂，血糖，尿酸等）血液检查。另外要完善心电图、心脏B超、肾脏B超以及外周血管（如颈动脉或者是下肢动脉）超声检查。这些检查可以帮助高血压的患者来判断高血压的病因，明确高血压是否已经引起了靶器官损伤，明确是否合并有高脂血症、糖尿病、肾功能不全、高尿酸血症等和高血压疾病病情，能够帮助医生选择合理有效的药物。上述这些检查的总费用大约在1000—1500元人民币左右。

王佐岩

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