图文咨询

舒冬平医生,华润武钢总医院-骨外科-副主任医师,脊柱结核;强直性脊柱炎;脊柱侧弯;颈椎病;椎间盘突出;椎管狭窄;脊髓损伤;脊柱骨折,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,舒冬平医生评价,舒冬平医生怎么样,好不好？

舒冬平医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1104*********23

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

电话咨询

舒冬平医生,华润武钢总医院-骨外科-副主任医师脊柱结核;强直性脊柱炎;脊柱侧弯;颈椎病;椎间盘突出;椎管狭窄;脊髓损伤;脊柱骨折,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【舒冬平】华润武钢总医院-骨外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

髋关节置换术后体位很重要。髋关节置换术后3个月内，由于关节周围的关节囊及相关软组织修复还没有完全，3个月之内可能会出现髋关节脱位，有效预防髋关节脱位是非常重要的术后注意事项。患者体位是首先需要注意的问题，具体如下：1、不要过多屈髋，髋关节屈髋不要超过90°，表现在几个形式。不要坐矮板凳或坐矮沙发，因为坐矮板凳或矮沙发很容易导致髋关节屈髋超过90°。在生活中不要让患肢膝关节顶到胸前，这类动作要避免；在侧卧位时，要注意不要让患肢放在健肢之上，使其过度内收；2、要避免双腿交叉，特别是患肢放在健侧肢上面，表现形式是要避免跷二郎腿，这样容易形成内收，也是容易使髋关节脱位的体位；3、睡觉时尽量平卧位，平卧位时髋膝伸直，髋关节自然伸展。如果选择侧卧位，患肢在健侧肢之上，在膝关节两腿之间可以放两个枕头，保持患者髋关节一定的外展功能。

髋关节置换术后体位

目前膝关节内翻的治疗方式要根据膝关节畸形程度以及关节内部病变程度不同，采取不同的治疗方式，目前有以下几种：1、保膝治疗，比较常见的是胫骨高位截骨，进行矫形内固定，目前临床上开展的比较多，对于轻度膝关节内部软骨破坏不是很明显，年龄比较轻的患者，很多临床资料显示取得了较良好的效果；2、对于中度单侧间室出现的特别是内侧间室出现的关节塌陷、关节软骨磨损，出现内翻膝的情况下，在外侧间室保持比较好的情况下，可以进行单侧内侧间室膝关节置换；3、对于内翻膝畸形比较严重、双侧间室破坏关节有明显的屈伸活动功能障碍，疼痛症状比较明显，年龄比较大的患者，采取双间室全膝关节置换，全膝关节置换根据是否保留交叉韧带，也分为固定平台和旋转平台两种，根据不同假体，采取不同的治疗方案。

膝内翻手术怎么做

当前臂或小腿肌肉比较丰富的部位受伤之后，因为小腿和前臂具有特殊结构，即间室比较多，当肌肉软组织受伤之后，出现明显的水肿、肿胀，间室内压力增大，容积增多，因间室壁是由骨间膜、肌腱膜以及深筋膜所构成，这些结构都是没有弹性坚韧的组织，间室内容积增大之后，导致相应压力增大，这样间室内静脉回流受阻，静脉回流受阻，导致毛细血管渗出增多，同时又再次增加间室内容积，间室内容积增大之后,反过来又增加了间室内压力，形成了恶性循环。在这样的机制下，间室内肌肉、血管、神经，随着压力增大，就容易出现坏死，形成骨筋膜室综合征。

骨筋膜室压力增大的原因

膝关节骨刺是膝关节的一种退行性变，即膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎主要发生在中老年人，表现为膝关节红肿、疼痛、行走不便，上下楼梯以及活动时疼痛加重。膝关节骨性关节炎的治疗方法如下：1、对于没有症状的膝关节骨性关节炎、骨刺，不需要特殊处理；2、对于有轻度症状的膝关节骨性关节炎，可以休息，避免膝关节过度负重活动，可以适当口服非甾体类药物；3、对于中度膝关节骨性关节炎，病人可能出现活动之后膝关节疼痛症状明显，特别是上下楼梯。进行适当锻炼之后，膝关节疼痛加重，可以对膝关节关节腔内注入一定量润滑剂，如玻璃酸钠。如果症状经过一定疗程的治疗缓解不明显，可以进行膝关节镜关节腔内探查，对关节腔内滑膜增生的骨刺骨赘以及游离体进行切除，对于破坏的半月板也可以进行修复；4、对于重度膝关节骨性关节炎，已经出现明显的疼痛症状或畸形，严重影响日常生活和工作，需要进行膝关节截骨，进行膝关节单侧或全间室膝关节置换。

膝盖骨刺的最佳治疗方法

指关节疼痛由多种原因引起，具体如下：1、类风湿性关节炎可以引起指关节疼痛，常常表现为指关节对称性双手疼痛，而且类风湿相关检查，如抽血化验提示类风湿因子升高；2、痛风性关节炎可引起指关节疼痛，表现形式是红肿热痛，而且症状比较急，常和饮食有一定关系，如喝酒以及吃海鲜或动物的内脏、豆制品等，这些可以诱发痛风性关节炎，引起指关节疼痛；3、慢性劳损引起的指关节疼痛，如狭窄性腱鞘炎、指关节的骨性关节炎，均因为日常工作中、生活中指关节慢性、长期活动劳损引起，引起指关节退变。对于不同病因，指关节疼痛治疗的方案也不一样，具体如下：1、对于类风湿性关节炎引起的指关节疼痛，必须进行病因、全身性抗类风湿治疗；2、对于痛风性关节炎引起的指关节疼痛，需要查尿酸，尿酸高的需要降尿酸，重要的一点是要控制饮食，进行适当锻炼；3、对于慢性劳损引起的指关节疼痛，如狭窄性腱鞘炎等，可以进行理疗，注意休息，服用非甾体类药物等相关治疗。

指关节疼痛怎么办

髋关节置换手术步骤如下：1、进行麻醉，常规情况下选择椎管内麻醉；2、麻醉好之后进行病人体位摆放，常常选择患者健侧卧位，用骨盆架将患者垂直于手术台进行固定；3、进行常规髋关节手术消毒铺巾，手术开始后外侧入路，切开皮肤显露髋关节，将股骨头从髋臼突出，进行股骨头截骨，测量股骨头大小，后续显露髋臼，将髋臼充分显露，清除髋臼周围骨赘，以及显露真实髋臼边缘，依次用髋臼锉对髋臼进行打磨；4、髋臼打磨完成之后，用试模测量髋臼打磨深度以及大小，选择大小适宜的髋臼假体，金属杯，调整好前倾角以及外翻角，打入金属臼杯，探查臼杯稳定性，稳定良好，植入内衬；5、再处理股骨端，股骨端依次选用髓腔锉，对股骨进行锉髓，扩髓处理，选择长短大小适宜的股骨柄假体植入，根据术前测量长度，选择大小适宜的试模股骨头，复位髋关节，测量下肢长度，以及判断髋关节松紧度，以及在特殊的点进行内翻、屈髋、内旋等体位，看髋关节是不是有脱位；6、调试好假体长度后，然后植入真实的假体，再次进行测量下肢长度以及髋关节松紧度，关节活动良好。没有明显松动和过紧，下肢长度适宜，关闭创口放置引流。

髋关节置换手术具体步骤

肩关节是比较特殊的关节。肩关节是球棒型关节，是由肩胛骨和肱骨头所构成，肱骨头是圆形球形结构，肩胛骨下面的关节盂比较浅，肩关节是由于肱骨头和肩胛骨的关节盂构成的关节，像球在盘子里进行活动，这种结构使得肩关节的活动范围很大，肩关节的关节臼比较浅，易导致肩关节脱位。还有其它原因导致容易脱臼，其中主要的是肩关节周围韧带、关节囊比较薄弱，特别是前方关节囊结构，在人受到外伤或意外冲击力时，身体往后倒或往侧方倒，不自觉的保护姿势是让上肢撑地保护，这时冲击力从手掌传到前臂到上臂，直接到肩关节，肱骨头很容易冲破比较浅的关节盂，以及比较薄弱的关节囊，导致关节脱位。肩关节脱位常常以前方脱位较多，因为肩关节周围的解剖特点，可以形成反复多次肩关节脱位复位，形成临床上很常见的一种习惯性肩关节脱位。

为什么肩关节容易脱位

腕管综合征在临床上比较常见。腕管综合征的典型临床症状主要表现为手桡侧三个半指，拇指、食指、中指及环指桡侧出现皮肤感觉异常或麻木。在腕管综合征流行病学上，主要是女性多于男性，而且很多患者首发症状是夜间手部麻木不适，多数患者具有夜间手部麻木、不适感，经过调整睡觉的姿势或甩手等处理，症状可以缓解。腕管综合征发病可能早期仅仅是只有中指或四指指尖麻木，后期才逐步发展至三个半指的感觉异常。随着病情的进展，病情严重程度增加，患者甚至出现感觉消失，手部全部感觉消失。患者拇指拇短展肌以及拇对掌肌肌力明显下降，特别是桡侧大鱼际可以出现明显萎缩，这时拇指的对掌功能以及和其它手指的对指功能力量明显下降，临床上可出现Tinel征、Phalen征以及正中神经压迫试验阳性。

腕管综合征的临床特点

髋关节置换术后的后遗症，分为全身性后遗症和局部性并发症，全身性后遗症并发症如下：1、患者置换术后出现伤口感染，引发全身败血症，这些都可以危及生命，甚至老年患者引起肺部感染；2、肺栓塞有两种形式，在手术过程当中或手术后不久，由于操作原因髓腔压力增大，导致脂肪入血，形成脂肪栓塞，脂肪栓塞堆积形成肺栓塞。髋部手术引发深静脉血栓形成，引起深静脉肺栓子脱落而引起肺栓塞，这两种肺栓塞都是非常致命而且非常严重的并发症。局部并发症如下：1、髋关节脱位：术后不当体位以及活动容易导致髋关节脱位；2、髋关节周围假体骨折：在手术过程中的暴力操作或者术后患者活动不当以及外伤，很容易引起假体周围骨折；3、神经损伤：如髋关节置换术后坐骨神经损伤，出现相应神经缺失症状；4、异位骨化：髋关节置换术后，周围软组织肌肉、肌腱形成异位骨化，影响髋关节术后功能的恢复。

髋关节置换会有什么后遗症

骨筋膜室综合征是临床上比较严重的一种并发症，骨筋膜室综合征早期处理的原则是尽早进行切开减压。临床上一旦怀疑出现骨筋膜室综合征，立即行骨筋膜切开减压，因为早期进行筋膜切开减压是防止肌肉神经坏死的唯一有效途径。在进行骨筋膜室切开减压时，常常因为张力较大，切开的皮肤没有办法进行缝合，也不能进行强行缝合，需要对创口填塞凡士林纱布，外面用无菌敷料进行包扎，等待肿胀消退之后延期进行缝合，切不可强行进行创口关闭，这样失去了减压作用。后期处理也相当重要，要进行镇痛，全身支持治疗以及预防感染。

舒冬平

专业擅长

医生简介

舒冬平医生服务

舒冬平医生出诊信息

舒冬平医生锦旗墙