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白歌医生,北京大学第一医院-消化内科-主治医师,功能性消化不良;肠易激综合征;胃食管反流病;食管炎;肠炎;肠道息肉;消化性溃疡;胃炎;胰腺炎;便秘;肠憩室;胃溃疡;十二指肠溃疡;胃息肉;溃疡性结肠炎;克罗恩病;胃肠功能紊乱;炎症性肠病;肠道疾病;食管疾病;胃十二指肠疾病;胰腺疾病;胰腺炎;炎症性肠病

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【白歌】北京大学第一医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

有便意却拉不出大便可能是结肠痉挛，也可能是直肠刺激症状。有便意却拉不出大便的原因以及解决方法：（1）结肠痉挛：结肠痉挛可见于多种肠道感染、肠易激综合症、炎症性肠病导致的肠道功能紊乱，可能在没有要排便的情况下出现明显便意。结肠痉挛患者还会出现腹部疼痛、大便习惯改变等并发症。解决方法：1.患者可服用匹维溴铵、马来酸曲美布丁等药物，帮助患者缓解病情。2.针对不同病因，进行原发病治疗。对于肠道细菌感染可使用抗生素。肠易激综合征应针对不同症状使用匹维溴铵、益生菌治疗。炎症性肠病可使用美沙拉嗪等药物。（2）直肠刺激症状：直肠刺激症状可见于各种感染引起的直肠炎症、炎症性肠病、肠道菌群失调、直肠肿瘤等。解决方法：1.患者可在确诊病因后，针对病因治疗。细菌感染可在医生的指导下服用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗。患者如果确诊炎症性肠病可在医生指导下使用美沙拉嗪栓或灌肠剂、激素局部涂抹来缓解直肠刺激症状。菌群失调患者应使用益生菌治疗来改善肠道菌群。直肠肿瘤患者确诊后可行手术及化疗。2.患者在康复期间禁食辛辣刺激的食物，可以有助病情恢复。

有便意却拉不出大便是怎么回事

益生菌应该在饭后半小时口服，用水温不超过40℃的温开水冲服。服用益生菌最好是在饭后的半小时口服，可用温开水冲服，但是注意在冲益生菌时的水温不可以超过40℃，以免益生菌活性降低，并且益生菌在口服时不可以与抗生素同时服用，因为抗生素会抑制益生菌的活性，所以两者用药需至少间隔2小时。益生菌如果是饭前服用或空腹候服用，就可能影响药物疗效。因空腹时胃酸分泌较强，很容易将益生菌杀死。但是如果在饭后半小时吃益生菌，这时胃内酸度不高，是最适合于益生菌的生存的。如果使用益生菌期间出现任何异常情况，要及时前往正规医院进行治疗检查诊断。

益生菌饭后多久吃

长期适量吃水果一般情况下是没有什么坏处的。但是如果大量吃水果，或者水果有变质、没洗干净的农药和病菌残留，那是对人体有坏处的。水果是人体维生素、矿物质、膳食纤维的重要来源，经常吃水果可预防部分微量元素的缺乏。水果是均衡膳食的重要组成部分，是维生素、矿物质、膳食纤维的重要来源，并且能量低，可以满足人体微量营养素的需要。水果中还含有各种植物化学物质和芳香类物质等成分，能够促进食欲，有助于消化。但是虽然水果的营养价值非常丰富，但是吃多之后也会损害人体，因为水果中含有大量的果酸和果糖，果酸摄入过量有可能会损害牙釉质，并且可能会与胃酸混合，增加消化道内的酸度，对胃可刺激产生消化道溃疡。而且大量的果糖会升高血糖，不利于身体健康。另外，多吃高糖的水果如火龙果等可能导致腹泻。有很多水果属于温热性质的，比如荔枝、菠萝、榴莲等食物，大量摄入之后可能会导致咽喉肿痛等上火现象。

长期吃水果有什么坏处？

消化内镜和胃镜不完全一样；消化内镜属于大概念，包括了所有和消化系统相关内镜，胃镜只是其中一种。胃镜属于消化内镜，消化内镜包括小肠镜、胶囊镜、胃镜及十二指肠镜、还有结肠镜等。各种消化内镜检查范围、适应症不同：1.小肠镜可以进行小肠的全肠道检查，通过进口或进肛门两种方法的插入。2.胃镜主要是针对上消化道检查，常和十二指肠检查一起完成。3.胶囊内镜可进行非侵入性的检查，吞服胶囊内镜，通过摄片去了解小肠的情况。4.结肠镜是通过肛门插入结肠镜完成整个大肠的检查。

消化内镜和胃镜一样吗

1、梗阻性黄疸的治疗：梗阻性黄疸一旦诊断明确，应及早对胆道进行引流，降低胆道内压，解除黄疸，恢复胆道通畅。在明确病因后，可通过采取相应措施进行治疗。2、梗阻性黄疸的预后：梗阻性黄疸的预后与患者所患疾病、病情严重程度等有关。若早期解除梗阻，相应症状可缓解；若梗阻持续无法解除可能会出现严重并发症，甚至危及患者生命。通过对梗阻性黄疸的了解，可以发现是否能够治愈要看具体的情况，因为梗阻性黄疸它分为很多的情况，如果是因为胆囊结石等引起的，一般来说通过及时地进行手术解除结石，梗阻会很快地解除，梗阻引起黄疸也会治愈。但是如果是因为肿瘤的压迫所引起的梗阻性黄疸，即使通过手术治疗，这个以后还是可能会复发的，而且手术也不一定能够成功解除梗阻。

梗阻性黄疸可以治愈吗

女人肚子胀气时需要区分病因。如果是因为妇科疾病引起的肚子胀气，如盆腔炎，治疗上可以使用抗生素进行治疗，必要时还可以进行手术治疗。如果是因为消化道疾病引起的肚子胀气，可以使用促进胃动力药、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、通便药物以及调节肠道菌群的药物等，如多潘立酮、奥美拉唑、乳果糖、泮托拉唑等。有胃肠道疾病的患者要避免食用辛辣刺激、生冷的食物，不要暴饮暴食。如果是因为腹水导致的腹胀，不要自行处理，要及时就医明确引起腹水病因，针对病因进行治疗。如果是因为腹部手术后出现的腹胀，要在身体恢复后尽快下床活动，避免长时间的躺卧。如果是短时间的轻微腹胀，可以尝试通过家庭护理得到缓解：可以用手掌沿腹部顺时针方向进行环形按摩，注意在进食后不能立即按摩；还可以用干毛巾包裹热水袋放在腹部热敷，刺激胃肠道蠕动，减轻肚子胀气。

女人肚子胀气怎么办

幽门螺杆菌的四联药为2种抗菌药物+质子泵抑制剂+铋剂。1.抗菌药物：目前应用的抗幽门螺杆菌的抗菌药物主要有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑及呋喃唑酮等，其中选择两种使用，根据是否有过敏史，青霉素不过敏者常选择阿莫西林和克拉霉素。2.质子泵抑制剂（PPI）：包括艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等，推荐2次/日，餐前半小时口服。PPI在根除幽门螺杆菌治疗中的主要作用是抑制胃酸分泌、提高胃内pH值，从而提高药物的治疗效果。3.铋剂：包括枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等，短期 (1-2 周 ) 服用铋剂有相对安全性高，铋剂杀灭幽门螺杆菌效果好，不耐药。因此，除非有铋剂禁忌，经验治疗根除幽门螺杆菌应尽可能应用铋剂四联方案。幽门螺杆菌的治疗需要咨询专业医生，规范及疗程足的有效治疗可保障有效性。

幽门螺旋杆菌的四联药是什么

反胃酸想吐可以口服奥美拉唑、泮托拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物缓解症状。反胃酸想吐主要考虑是由于胃炎或者胃消化不良引起的。1、胃炎在临床上很常见，主要症状有胃痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。胃炎在临床上通常选用抑制胃酸分泌的药物如泮托拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁，以及使用保护胃黏膜的药物铝碳酸镁等治疗。2、胃食管反流是可表现为反酸、烧心、恶心、呕吐等。胃食管反流主要给药物治疗，常用的药物有抑制胃酸分泌的药物泮托拉唑、奥美拉唑以及促进胃肠动力的药物莫沙必利、多潘立酮等。铝碳酸镁可以快速中和胃酸，缓解症状，但效果不持久。胃部疾病的患者在饮食中要注意禁食辛辣刺激的食物，忌暴饮暴食。

反胃酸想吐怎么快速缓解

萎缩性胃炎伴有肠化是一种癌前状态，一般难以完全治好，但可以通过药物治疗和手术治疗等方式缓解病情，避免恶化。萎缩性胃炎也叫做慢性萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎伴有肠化主要是由于胃黏膜上皮腺体数目减少、胃壁变薄、伴有胃的腺体向小肠腺体一样的变化等病理现象造成的一种消化系统方面的疾病，患者发病时容易出现胃痛、胃胀、食欲不振等症状。建议患者到医院进行胃镜、病理活检等检查，根据不同病情治疗。1、药物治疗如果患者的慢性萎缩性胃炎伴有肠化没有癌细胞，可以根据患者症状，使用胃黏膜保护剂等药物进行治疗，比如替普瑞酮、吉法酯等。如果患者存在幽门螺旋杆菌感染，则可以通过四联疗法来治疗，如奥美拉唑、阿莫西林、克林霉素以及果胶铋等药物，可以起到根除幽门螺旋杆菌的作用。大多数严重的萎缩性胃炎都是由幽门螺杆菌感染引起的，根除了幽门螺杆菌可以遏止疾病进一步的发展，因此可以起到预防胃癌的作用。而少数无幽门螺旋杆菌感染者可以根据症状选择胃黏膜保护剂、抑制胃酸的药物治疗。2、手术治疗当患者确诊有癌细胞或者高级别上皮内瘤变等比较严重的癌前病变时，需要通过手术治疗对癌细胞进行清除，然后必要时再通过放疗、化疗等方式控制癌细胞的扩散。术后应避免辛辣刺激性食物，多吃清淡、易消化食物。

肠化萎缩性胃炎能治好吗

想排便但是拉不出来，需要根据具体原因来进行具体分析，然后采取相应的措施。1、大便干硬引起的排便困难，属于便秘，日常可以适当的多进食一些富含膳食纤维的食物，多吃些新鲜的蔬果，如绿色蔬菜、番薯、香蕉、火龙果等等。另外，可以适当多增加水分的摄入，特别是夏天体液丢失较多，也会导致大便干硬难拉的情况。此外，日常可以进行适宜的运动，如慢跑、快走等，以及腹部顺时针按摩等方法，均有助于改善便秘。如果是较严重的便秘，还可以考虑使用有导泻作用的药物先进行通便，比如中药的番泻叶、麻仁润肠丸等，还有西药的乳果糖、开塞露等。2、如果拉的大便是软的，但感觉拉完还是总有便意却又拉不出来的情况，有可能是肛门和直肠括约肌运动功能异常，可进行局部的肛门运动训练，有助于症状的改善。还有可能是肠道菌群失调过于湿热引起的。如果患者经常吃不干净的食物，肠道中杂菌生长食用辛辣刺激以及油炸食品，肠道就会出现湿热的症状，这样就会使得脾胃运化失调，粪便中水分过多，大便会变得非常的黏连，总是是感觉拉不干净，这时要调节自己的饮食卫生习惯，避免摄取不干净的食物，避免吃剩饭。太多辛辣以及油炸的食物，多喝水，多吃清淡的食物。3、排便困难还可见于直肠息肉、直肠肿瘤等疾病，多伴随有便血、大便性状改变等症状，可以到医院做个肠镜检查明确诊断及治疗。检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。检查前一天晚上服用轻泻剂，第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇，同时多饮水。必要时，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。如果经过肠镜检查明确有直肠息肉或直肠肿瘤等疾病，可在胃肠外科专业医生的指导下进行手术治疗，从根本上解决排便不畅的问题。

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