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田晓琳医生,天津医科大学第二医院-内科专业-主治医师,神经内科疾病的诊断与治疗;脑血管病;头痛;头晕;失眠;痴呆等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,田晓琳医生评价,田晓琳医生怎么样,好不好？

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【田晓琳】天津医科大学第二医院-内科专业-图文咨询-预约挂号-百度健康

对于上夜班白天只睡四个小时的危害，昼夜颠倒对人的各个方面都有影响，如果上夜班不能避免，白天睡觉的时候需要保证睡眠的质量，也要保证睡眠的时间。白天睡觉的时候要保证房间特别黑暗，才能让相关的激素按照夜晚的形式分泌。如果长期白天只睡四个小时，晚上一点都不能入睡，就是睡眠偏少，要区别对待。如果这个人本身精力比较旺盛，四个小时的睡眠能够满足他的日常生活，就不用过于担心。如果四个小时的睡眠不能让这个人充满活力，长此以往就会出现高血压、心律失常、焦虑、抑郁、心悸，有的人会出现过度肥胖或者食欲不振，严重的时候还会诱发严重的神经疾病，比如癫痫。

上夜班白天只睡4个小时有什么危害

头部血管跳动疼痛，首先查容易引发的诱因，测血压，血压高的给予降压能够缓解一部分的血管跳动性头痛，其次测量体温，发热有可能造成头部血管跳动。比如心律失常或心率过快，数脉搏纠正相关的诱因，可以使血管跳动疼痛得到缓解。除了常见的诱因，要考虑是不是头颈部疼痛或者是脑血管病造成的血管跳动疼痛，要想缓解的话，可以应用非甾体类抗炎药，常见的有布洛芬，阿司匹林等可以能够缓解头部血管跳动性疼痛，吃了这些药物2-3次不能缓解，要就诊于神经内科，进行疾病的诊断和治疗。

头部血管跳动头疼怎么缓解

神经衰弱可以分为严重的神经衰弱和轻度的神经衰弱，神经衰弱是一种偏心理性的疾病，多见于性格比较敏感的女性，有时男性也有，病人容易出现失眠、多梦、易醒、心思重、食欲不振、消瘦等症状，长期容易导致高血压、心律失常等。它的严重程度主要是指对病人的影响，主要取决于病人有没有及时调整，如果病人通过运动、转移注意力、社交、辅助一些药物，很快将神经衰弱的症状扭转，对人没有很大的影响。如果病人强调自己神经衰弱的症状，如长期失眠、食欲不振，就会诱发消化道疾病、心脏疾病、精神心理方面的疾病，长期下去对身体健康极为不利。

神经衰弱严重吗

头痛伴有恶心、呕吐最常见的是偏头痛，偏头痛是一种反复发作的搏动性的头痛，这种病人往往明确自己的病史，有单侧的疼痛，常伴有畏光、畏声，有家族史。特别严重的紧张性头痛也会导致恶心、呕吐，但是发生的几率低于偏头痛。如果头痛伴有恶心、呕吐，特别需要注意的是排除急性颅内压增高导致，比如脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等，这些疾病也会由于颅内压急剧增高以及脑膜受刺激导致恶心、呕吐。

头疼吐了是怎么回事

手麻、胳膊麻需要考虑三个方面的内容，第一个方面最常见的颈椎病，这样的手麻多以手指末端或者是小指一侧比较明显，严重的时候会出现胳膊麻，这类病人也会有颈部疼痛不适的感觉。这个时候应该去骨科就诊进行颈椎片或者是颈椎核磁的检查，如果明确有神经压迫的症状可以进行药物治疗，给予颈托减轻神经的压迫。第二个方面要考虑局部神经压迫造成的手麻、胳膊麻，比如长期用鼠标、长期托腮的动作也可能会出现上肢神经损伤造成手麻、胳膊麻，这个时候需要查一下上肢的神经电图，给予营养周围神经的药物。第三个方面需要除外颅内病变，颅内比较局限的病变也可能会出现单肢麻木，可以有无力的症状也可以没有，所以需要做头部CT或者是核磁明确有无颅内病变。

手麻胳膊麻怎么回事

针对肌肉萎缩的检查，包括肌电图和神经电图，肌电图和神经电图一般都是配对检查，可以明确肌肉萎缩是由神经的原因造成还是由肌肉的原因造成，是最初步的检查。如果肌肉萎缩并没有查出原因，还可以进行肌肉活检，就是取出病灶处肌肉的一部分组织，进行病理切片，在纤维镜下观察。近期由于影像学的发展肌肉萎缩的患者还可以进行肌肉的核磁检查，在一定程度上可以减轻病人的痛苦，明确肌肉萎缩的原因。

哪些检查可以查出肌肉萎缩的病因

脑神经损伤怎么办，急性期治疗原发病，一般给予改善脑循环的药物，营养神经的药物，比如小牛血去蛋白提取物、奥拉西坦注射液等促进神经。原发的疾病也要进行治疗，比如脑出血造成的脑神经损伤，可以进行血肿的清除。如果是外伤造成的，也要对外伤进行治疗。过了急性期以后也可以用口服的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊，对神经损伤进行修复。还可以应用B族维生素，维生素B1、维生素B12，再有进行康复训练，通过对肢体的刺激，促进脑神经的发育和康复，还可以利用中频电刺激，低频电刺激来促进脑神经损伤的修复。

脑神经损伤怎么办

脑血栓也就是脑梗死，如果脑梗死患者急性期出现迷糊、呕吐，首先考虑颅内压过高。脑血栓或者脑梗死是由于颅内供血动脉栓塞所致，它所供应的脑组织就会出现缺血、坏死，坏死以后出现脑组织的肿胀，压迫颅内的其它组织。颅骨没有弹性，所以颅内组织急剧的体积增大就会出现颅内压力的增高，最常见的表现是意识不清、叫着不答应，或者答应后马上睡去、剧烈的呕吐，呕吐可以喷的很远。脑血栓患者如果出现意识不清、剧烈的呕吐，应该十分警惕。

脑血栓患者迷糊吐是怎么回事

治疗失眠焦虑的方法，应用最多的是借助药物，包括助眠的药物和抗焦虑抑郁的药物，助眠的药物有安定、舒乐安定、唑吡坦等，抗焦虑抑郁的药物有盐酸舍曲林、西酞普兰等。治疗失眠焦虑的方法，还包括非药物治疗，比如加强体育锻炼，白天的时候去跑步，听音乐，转移注意力，不要过度的纠结于让自己焦虑的事情，逛公园散心，白天尽量不要睡觉，保持自己的兴奋状态，晚上有利于睡眠。晚上也不要过早的睡觉，觉得没有睡好，晚上8点就躺下，也不利于失眠焦虑改善。另外不建议失眠的患者睡不着躺在床上玩手机、看书，要建立床和睡觉的条件反射，上床就是为了睡觉的，如果睡不着就起来做活动，还有进行心理治疗，看心理医生也有利治疗失眠焦虑。

失眠焦虑治疗的方法

头部CT做1次多少钱，不同的地方因物价局定价不同可能会有差异。三甲医院普通头部CT在350块钱左右，如果加做看颅骨的骨窗会贵一点，应该会贵100块钱左右。如果打造影剂做强化ct价格会增加，因为有造影剂的费用、注射费用、普通ct的费用。不同的医院之间可能稍有区别，一线城市头部ct价格要低于二线城市。

头部ct多少钱做一次

偏瘫根据病因可以分为脑梗死和脑出血。脑梗死急性期要给予阿司匹林等抗血小板聚集治疗，给予改善脑循环，营养脑细胞治疗，严重的要脱水降颅压治疗，恢复期要长期口服阿司匹林，控制血压、血糖、血脂，然后预防下一次发作。脑出血的患者，急性期也要控制血压，降低脑水肿，给予营养神经的治疗，必要的要开颅清除血肿，这2个疾病都要给予康复治疗，帮助患者瘫痪的肌肉神经恢复功能，回归生活。

偏瘫怎么治疗

正常老年人随着年龄的增大，脑组织的体积较年轻的时候减少，脑沟变深，头CT或者是核磁检查的时候，可以发现脑萎缩，这是一种结构上的改变，更多的关注的是功能上的改变，这时要给予认知功能的检查，如果老年人的记忆力、对时间地点的感知力、正常社交的能力未受到明显影响，这种脑萎缩是正常的生理现象，不用特殊处理。若老年人的记忆力、注意力、对时间地点的定向能力、正常社交的能力明显受损，那这种‘老人脑萎缩’就可能是认知障碍或者痴呆，可应用痴呆量表进行评估，如果达到诊断标准，必要时加用安理申、美金刚等药物治疗，同时需要家人注意陪伴和防护。

老人脑萎缩怎么办

眩晕是一种自身或外界物体运动性幻觉。是觉得自己在的动或者是周围的物体在动，表现为感觉自己旋转升降或者是直线运动，觉得自己倾斜，头重脚轻，或者是觉得房子，周围物体在旋转升降，直线运动或倾斜。眩晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕，系统性眩晕恶心，呕吐剧烈，还可以伴有听力障碍，非系统性眩晕有头晕眼花，站立不稳。很少伴有恶心呕吐。

眩晕的症状有哪些

脑供血不足快速缓解方法就是静脉输扩血管药物，因为脑供血不足导致的头晕、头昏患者，或者颈椎病导致供血不足头晕、头昏的患者，静脉输扩张血管的药物，往往当天症状就得到极大改善，输几天症状基本缓解。另外，口服也有扩血管药，银杏叶片对治疗脑供血不足也有很好的效果。症状改善后，再查一下血糖、血脂,监测血压，查颈部血管彩超和颅内血管检查，如果有血管狭窄，或者有斑块，要给予对应的治疗。

脑供血不足快速缓解方法

晚上睡不着，我们称为失眠，或睡眠障碍，可能是由睡眠中枢功能障碍造成的，多见于老年人，也可能由于心理压力大、焦虑、抑郁或者恐惧造成，还可能由于睡眠环境不佳，睡具不合适造成。普通人群都会有一过性的睡眠问题，往往通过调整可以纠正，但是对于发生的晚上睡不着，如果过于关注、过于焦虑，容易形成慢性失眠，过于依赖辅助睡眠药物，对身体造成不良影响。

晚上为何睡不着

老人脑白质病，又称为脑白质高信号或脑白质疏松症，是脑部白质小血管病变的表现，说到底是脑小血管病，是脑血管病的一种。另外，脑白质病变在正常表现的老年人中发生率也很高，如果脑白质病变严重，可能造成记忆力障碍，共济失调，但是也可以没有临床表现，存在脑白质病变，需要控制脑血管病的高危因素，戒烟限酒、控制血压、血糖、血脂，控制疾病的进展。

老人脑白质病是什么病

治疗紧张性头痛常用药物有以下几类：1、止疼药，主要是非甾体类抗炎药，如布洛芬等，还有含有咖啡因的复合制剂。用药的原则是及早用药且足疗程，注意不要产生药物依赖。2、抗抑郁药，常用的有阿米替林，因为紧张性头痛的病人往往合并抑郁状态，而抑郁状态也会加重头痛的感受，加用阿米替林效果较好。3、如果有颈部肌肉紧张可用肌松药乙哌立松。

治疗紧张性头痛常用药

神经内科治疗多种疾病，有脑血管病包括脑梗死、脑出血等。还包括头颈部疼痛，有偏头痛、颈源性头痛等，还包括各种神经痛，如三叉神经痛、枕神经痛，还有颅内感染性疾病，比如脑炎、脊髓炎，还有神经肌肉接头的疾病，如重症肌无力。还有神经变性病包括痴呆、帕金森病等。还有周围神经疾病包括脊神经的疾病如面瘫。还包括一些神经遗传的疾病，比如先天性的共济失调，还有自身免疫性的疾病，比如多发性硬化。还有一些神经系统发育的异常，比如脑瘫、先天性脑积水。

神经内科治疗什么

神经紊乱一般指的是自主神经紊乱，又称为自主神经功能失调，自主神经包括交感神经和副交感神经。自主神经有让身体适应环境的作用，比如交感神经紧张可引起心跳加快、心脏血管扩张、血压升高、支气管扩张、血糖升高；副交感神经紧张就会导致心跳减慢、肝脏储糖、胃肠道蠕动、消化液分泌增加。神经紊乱就会造成这些本来由神经系统调节的体温、脂肪、水钠、血压、心率等各个方面出现异常。

田晓琳

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