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窦性心律其实是正常心律。正常心脏跳动从窦房结发出冲动到房室结，再到希氏束，再到左右束支，然后把整个心肌激动，产生从右上到左下的电轴。该电轴在四个象限里，在电轴是30°到90°之间，如果电轴是在-30°到-90°之间，就认为是电轴左偏。电轴受多种因素影响，比如体型，还有其有没有肺气肿、胸廓有没有畸形，心脏有没有肥大，有没有先天畸形。所以不是所有的电轴左偏都有问题，一定要结合临床。如果是先天性心脏病病人，其可以出现电轴左偏，但是这种电轴左偏不一定有问题。有些肥胖病人也可以出现电轴左偏，但是这种电轴左偏也没有问题。还有些是病理情况下出现的电轴左偏，比如有分支阻滞，或者其它心肌梗死或者其它病理情况，要结合临床情况区分电轴左偏到底有没有问题。

窦性心律电轴左偏说明什么

正常心脏分四腔，上面两个腔是左房和右房，下面两个腔是左室和右室。在左房和右房之间有个通道，即卵圆孔未闭或者房间隔缺损。正常情况下，右房是往右室走的，如果右房到左房里，然后左房再到颈动脉，这样稍微有点气体推到静脉里，这时超声会看到气泡。如果是发泡试验阳性，首先提示心脏里左房和右房之间有异常通道。是否严重，一定要看该异常通道是大还是小。如果是小的房缺或者卵圆孔未闭，病人没有任何症状时不严重，如果发泡试验阳性做超声，在左房和右房之间有大、宽的通道，这时一定要积极干预，很快就会导致心脏功能异常，这时一定要去手术干预，把异常通道堵死。目前临床上首先是外科开刀，还有介入治疗，即拿个封堵器把异常通道堵死即可。

发泡试验阳性严重吗

高血压突然出现低血压的原因非常多，一定要看是不是降压药吃多了，这是老年高血压引起低血压的常见原因。如果老年人记忆减退，无法按医嘱吃药，那就把降压药按周期、按量分装在不同的盒摆好。翻回看盒空了肯定是吃过了，如果药还放在这个盒子里面，肯定就没吃，就不用太担心。但是高血压突然低血压，会出现合并疾病如合并脑出血、合并心肌梗死、心脏功能不行就泵不出血。合并肺栓塞一定要去看一看，合并低血压的同时有没有合并其它症状，如有没有突然出现血压掉了意识也不好，这时往往考虑合并脑血管疾病。如果这个老人高血压突然血压掉下来了，胸憋、气喘，坐着大汗淋漓，一定要看有没有合并心肌梗死。合并活动就喘，血压一直往下掉，考虑合并心功能不全。

高血压突然低血压怎么回事

医学上没有慢性高血压的概念，高血压患者涉及到怀孕问题，一般是育龄期妇女，相对年轻，所以首先要看高血压有没有原因，会不会继发其它疾病，具体如下：1、如果继发于其它疾病，一定要把其它疾病治好，血压降下来再怀孕；2、如果没有继发原因，就是原发性高血压，血压高时最好不要怀孕，如果想怀孕，去医院找医生把血压控制好，通过药物和饮食控制把血压控制好再怀孕，这是相对安全的，因为有一部分妇女怀孕可以引起妊高症，妊高症很严重时会引起子痫，就是怀孕妇女突然抽起来，这种往往和高血压有关，所以高血压患者一定要把血压控制好，再考虑妊娠问题。

慢性高血压患者可以怀孕生孩子吗

房颤时心率大于脉率，心率是拿听诊器或心电图做出来的， 一分钟跳多少次就是心率。脉率就是数一分钟的脉搏，往往在外周动脉，就是胳膊外侧的桡动脉摸着数一分钟，正常心跳一次就会产生一次脉搏，所以心率等于脉率。但是房颤时心脏乱跳，就是有的跳得很强，有的跳的就很弱。所以不是每一跳都能产生脉搏，如心脏刚跳一次，刚收缩了一次，很快跟着就来了第二跳，这时心脏是空的。心室已经把血液打出去，心室没有血可以再外打，再收缩一次心跳有了，但是这一次收缩没有产生血压，没有产生脉搏，所以在摸外周动时摸不到脉搏。

房颤是心率大于脉率吗

发高烧往往感染疾病，这时体内的交感是兴奋的，交感兴奋的后果是心跳快，往往一般体温增加1℃，心率增加10次左右。所以这种情况下，如果发高烧心率快，这是必然结果，心率不快反倒出问题，提示我们会有其它疾病。多数情况下发高烧心率会快，所以这时也不用着急。处理引起发高烧的原因，比如呼吸道感染得了肺炎，就去把呼吸道感染问题控制好，体温下来正常时，心率自然就下降，这是一体的，而不是分开两个发高烧去处理发高烧，心率快则处理心率快。把基础问题解决，心率就会下降。泌尿系感染也会引起高烧，有些心内膜炎现在发生的较少，之前五六十年代，卫生条件不好时，多见发高烧。所以发高烧引起的心率快主要是去处理原发疾病，而不是针对心率快。发高烧，比如肺炎或者泌尿系感染引起的心率增快。肺炎多数是肺炎球菌、金葡菌、克雷伯杆菌。根据炎症、泌尿系感染是哪种细菌引起，针对性使用这种细菌敏感的药物，进行抗生素去治疗即可，而不是普通老百姓发炎，随便吃药，这种实际上是不合理的，一定要到正规医院做检查。比如咳嗽、咳黄痰，痰培养出来是什么菌，针对性的用抑制这种细菌的抗生素。泌尿系感染也一样，要培养出哪种细菌感染，针对性的用这种细菌的抗生素治疗即可。

发高烧心跳很快怎么办

二尖瓣脱垂是二尖瓣掉了，掉心房里。心脏有四个腔、两个门，二尖瓣是把左房和左室分开的门，正常情况下其合起来就严实，避免心脏收缩时血液从左室返回到左房，心脏收缩时应是左室的血液打到主动脉里，供应全身的血液。如果二尖瓣脱垂关门关不严，在心脏收缩时就会产生喀喇音，所以这是诊断二尖瓣脱垂的杂音。如果二尖瓣脱垂会引起大量二尖瓣反流，血液本应往主动脉里打，但是一部分打到左房里去，打到左房里就会产生收缩期的吹风样杂音。如果二尖瓣脱垂多个部位，会产生多个部位的多个喀喇音，所以往往产生喀喇音时会提示是不是有二尖瓣脱垂，要通过心脏超声确诊。如果喀喇音重，提示脱垂会严重，已经到较重的程度，要积极到医院治疗。

二尖瓣脱垂杂音特点

多喝水降不了血脂，血脂包括胆固醇、甘油三酯，是通过肝脏转氨酶来代谢。所以血脂高，没有酶代谢，喝水只能稀释，多喝2000ml、3000ml，稀释以后测的会低，但是血脂不是真正低。但是通过饮食方式，比如少吃油腻，尽量减低血脂来源。因为油腻、脂肪这些都是产生血脂的原因，饮食清淡，吃蔬菜、水果，尽量少吃脂肪类东西，这样通过饮食控制可以降血脂。血脂高除清淡饮食以外，必须通过药物降血脂来。药物有两大类，一类是他汀类药物，另一类是贝特类药物，他汀类的药物主要降低胆固醇，贝特类药物主要降低甘油三酯，饮食加药物才能降低血脂。

多喝水能降血脂吗

心脏有四个腔、四个瓣，即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，超过两个以上的瓣膜出现问题，就认为是多瓣膜病，具体如下：1、以前多瓣膜病主要是由风湿性心脏病引起，比如年轻时有过关节炎、心肌炎，逐渐通过自体免疫问题出现二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄，所以风湿性心脏病在之前是引起多瓣膜病的主要原因，现在随着生活水平的提高，风湿性心脏病越来越少，随着年龄增大，瓣膜出现功能障碍、退行性瓣膜病两个因素是目前多瓣膜病的主要原因；2、创伤，比如外伤或者车祸损坏瓣膜；3、先天性瓣膜病，比如先天性主动脉瓣、二尖瓣畸形、狭窄，但是这些相对少见，目前社会最多见的是退行性瓣膜病和缺血性引起的瓣膜疾病。瓣膜疾病的治疗，相当于心脏的门坏了，只能换，不要想着吃药能解决，如果严重程度符合换瓣指征，一定要进行心脏瓣膜的置换才能解决该问题。

多瓣膜病是怎么引起的

啤酒对血压是有影响的，因为啤酒里面含有酒精，酒精的成分是氢离子，是酸性物质，酸性物质是扩张血管的。喝了酒以后不是一定会血压升高，因为啤酒和酒精里都是氢离子，是酸性扩血管的物质，所以少量饮酒以后血压是降低的。但是很多人饮酒以后表现为血压增高，那可能是喝酒时，朋友在一起情绪激动或进食大量咸的食物或喝了很多啤酒，容量增加了血压也会增高，这时大多数表现是喝了酒以后血压给高起来了。其实不是因为喝酒高，而因为其它因素高了。包括啤酒和白酒，大量饮酒以后作用就收缩血管，所以大量饮酒会引起血压增高，少量饮酒时血压是降低的。

邢雪琴

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