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郭秀丽医生,首都医科大学附属北京天坛医院-消化内科-副主任医师,幽门螺旋杆菌;慢性胃炎;消化性溃疡;食管癌;胃癌;急性胰腺炎;慢性胰腺炎;肝硬化;乙肝;丙肝;肝癌;结肠息肉;溃疡性结肠炎;结肠癌;消化道出血;胰腺癌;功能性消化不良;肠易激综合征;胆囊结石;黄疸等消化内科疾病,预约挂号（加号）,图文咨

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郭秀丽医生,首都医科大学附属北京天坛医院-消化内科-副主任医师幽门螺旋杆菌;慢性胃炎;消化性溃疡;食管癌;胃癌;急性胰腺炎;慢性胰腺炎;肝硬化;乙肝;丙肝;肝癌;结肠息肉;溃疡性结肠炎;结肠癌;消化道出血;胰腺癌;功能性消化不良;肠易激综合征;胆囊结石;黄疸等消化内科疾病,预约挂号（加号）,图文咨询

【郭秀丽】首都医科大学附属北京天坛医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

视频摘要：慢性胃炎是由于饮食不当、受凉，或者感染了幽门螺旋杆菌，或者是长期慢性刺激因素引起胃的炎症。一般表现为消化不良、食欲不振、恶心、反酸，还可以出现嗳气，严重的时候会有腹痛、便秘、消瘦等。慢性胃炎可以引起腹胀，腹胀的大部分的原因，是由于慢性胃炎引起，但是还需要考虑其他的原因。比如功能性的消化不良、胆道的疾病、胰腺的疾病，也是引起腹胀的原因，但腹胀的常见原因，还是慢性胃炎。

胃胀是慢性胃炎吗

视频摘要：可以确切的说，胃出血与不吃饭没有明确的一个因果关系。首先如果是单纯的一顿、两顿不吃，绝对不会引起胃出血的情况。如果是长期的食欲不振、吃了就吐、不想吃饭引起的，就要看一下它的根本的原因是什么。是消化性溃疡，还是消化不良，还是胃癌的情况，都可以引起不吃饭。不同的原因引起胃出血的危险度是不一样的。比如消化不良、不想吃饭引起的，这种很少会出现胃出血的情况。如果是由于消化不良以外的原因，比如消化性溃疡或者胃癌这种原因引起的不吃饭，它引起胃出血的几率是会增加的。所以要区别对待，还需要去专科医院就诊，明确这种不吃饭的原因，才能跟胃出血的危险度相挂钩。

胃出血是不吃饭引起的吗

胃肠炎的临床表现可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。部分患者可以出现不同程度的发热的情况，急性胃肠炎可以根据轻中重程度不同，可以出现不同程度的临床表现。轻型的可以出现轻微的腹泻，一般状态还是良好的，每天大便在十次以下，多是黄色或者黄绿色，粘液很少，粪质不多，有的时候大便呈蛋花汤样这样的情况。如果说病情进行加重或者起病比较急，还可出现较重的腹泻，每天大便的次数可以是数十次，大量的水液便，病人可以出现恶心、呕吐，食欲下降，可以出现低热的情况。有的时候还可以出现消化道出血的情况，比如呕咖啡样物或者黑便这样的情况。如果合并脱水，病人可以出现循环衰竭的情况，皮肤的干燥，口唇的干燥，小便的减少，血压的降低。如果出现电解质的水平紊乱，病人还可以出现低钾血症，表现为腹胀，全身中毒的症状，不规则的低热、高热，如果说年龄比较大，基础疾病比较多的情况，可以直接出现意识障碍，甚至昏迷的情况，这一点要引起临床重视。专家提示：胃肠炎临床表现可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。急性胃肠炎根据轻重程度不同而出现不同程度的临床表现。如果合并脱水，会出现循环衰竭的情况，皮肤、口唇的干燥，小便减少等。此外，如果年龄较大且基础疾病比较多的患者，会出现意识障碍甚至昏迷的情况。

胃肠炎的临床表现有哪些

视频摘要：反酸是消化系统常见的一种症状，引起反酸最主要的原因是反流性食管炎。反流性食管炎的症状，主要是胃内容物反流至食管而引起的，又称之为烧心。跑步、引体向上这种剧烈运动，是引起胃食管反流加重，最主要的原因。主要的因素是跑步、仰卧起坐、引体向上等，剧烈运动时腹肌会收紧，腹内压会增加，极容易引起胃内容物逆流而上到了食管，加重胃食管反流。第二个原因，是由于运动过程中，食管下端括约肌属于松弛的状态。胃内容物经过这种松弛状态的食管，下到括约肌就会逆流而上引起胃食管反流。因此，胃食管反流病的患者，在运动的时候，还是要注意适当的时间，适度、适量。

运动后反酸是怎么回事

胃溃疡的患者一般不建议吃生的葱、姜、蒜。因为生的葱、姜、蒜，皆为强烈刺激的食物，还包括韭菜、辣椒等。消化性溃疡的病因中，最重要的是幽门螺旋杆菌引起的胃肠道黏膜炎症，引起胃酸分泌增加，而引起的胃和十二指肠的溃疡，这是发病机制。除此之外，刺激性的食物和药物也是主要的诱因，这里就包括葱、姜、蒜。所以对于胃溃疡，尤其是活动期的胃溃疡，不建议吃生的葱、姜、蒜。如果做熟了吃，可能会减少对于胃黏膜、肠黏膜的刺激。建议选择一些温和的食物，比如小米粥。

胃溃疡可以吃葱姜蒜吗

急性胰腺炎是我们内科常见的一个急症，需要正确认识。最常见的病因是胆石症。在我们国家，90%的急性胰腺炎都是由胆石症引起的。除此之外，酒精，高脂饮食，高脂血症。现在随着生活方式的改变，很多年轻的青年男性容易出现一个高脂血症，在此基础上出现一个急性胰腺炎的情况，这也是有一个明显的上升趋势的。除此之外就是一些特定的，跟手术相关的，比如ERCP这种检查和治疗术后容易出现一个胰腺炎的情况，还有一个自身免疫性疾病，IgG4相关性的疾病也可以出现一个胰腺炎的情况，还有一个药物，比如说糖皮质激素的长期应用，这种发生急性胰腺炎的几率，也是比较高的。再一个感染，病毒的感染，比如说柯萨奇病毒，EB病毒感染之后，也会出现一个急性胰腺炎。当然在临床上我们也发现还有5-25%的胰腺炎并没有一个明确的病因。他发现了胰腺炎，对于这种人群，我们要特殊关注。他在以后的病程中是不是再次出现一些胰腺炎，还应该对病因进行一个探究。专家提示：引起急性胰腺炎最常见的病因是胆石症，由于患者饮食不健康导致的疾病，还与特定的手术、自身免疫病、药物和病毒感染相关，还有一些不明原因引发的病人需要特别关注，定期检查进行治疗。

急性胰腺炎怎么引起的

视频摘要：慢性萎缩性胃炎是常见的一个胃镜和病理的报告。它是由于胃黏膜上皮遭到反复损伤后，导致黏膜固有腺体的萎缩甚至消失，是临床常见的消化系统疾病。腺体萎缩之后，胃黏膜分泌的黏液和胃酸，这些有助于消化的物质就会减少。因此，临床上会出现腹部的胀满、疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良的症状。如果长期的这种消化不良的症状出现，病人摄入的食物、热量、营养素减少，就会出现这种乏力的情况。因此，慢性萎缩性胃炎可以出现乏力的这种情况。但这种乏力一定是适度的，如果患者出现了明显的乏力、食欲不振，甚至消瘦的情况，就需要警惕有没有消化系统恶性肿瘤。如胃癌的发生，就需要去复查胃镜以明确诊断。

慢性萎缩性胃炎会乏力吗

慢性萎缩性胃炎的患者会出现早饱、上腹部不适、恶心等症状。如果长期出现这些临床症状，不能得到纠正，长期能量和热量供应不足，病人就会消瘦。第一，慢性萎缩性胃炎的患者要进行积极治疗，主要是促进胃肠动力和助消化的治疗，以及一些中医扶正的治疗。第二，要警惕消瘦后是不是只出现慢性萎缩性胃炎。因为胃黏膜的萎缩，肠化生是胃癌的前期病变。慢性萎缩性胃炎出现消瘦后，要警惕病人是不是出现了恶性系统的疾病，需要严密的胃镜监测，并进行病理活检，以明确是否出现了胃癌等疾病。如果出现了胃癌，病人也会出现消瘦的情况。所以慢性萎缩性胃炎的病人出现消瘦，要提高警惕，积极治疗。

慢性萎缩性胃炎消瘦怎么办

食管癌是一个致残率和致死率还是比较高的，尤其是对于患者来说非常痛苦的，所以说我们一定要去对食管癌的危险因素进行探及，才能避免得食管癌。食管癌主要是哪些病因，第一食道黏膜的损伤，我们知道食道黏膜的损伤是造成食管癌最主要的一个因素，有一些人长期吃烫食，粗食和饮浓茶。就是那个大概80-90度的水直接喝。那我们想想这种刺激性的这种液体，对于食道粘膜完全是一个烫伤的这个情况，一次倒没关系，关键是反复的这种刺激，就会成为一个食道粘膜增生损伤，增生损伤，这么一个无限循环的一个过程，就会造成一个致癌的情况。还一个吸烟和饮酒也是食管癌最主要的一个因素。还有微量元素的缺乏，遗传因素这些都是，就是说为什么会得食管癌的一个高发的原因。专家提示：食管癌是因为食道黏膜的损伤导致食管癌的发生。长期吃烫食、粗食、饮浓茶，抽烟喝酒，是引发疾病的主要原因，建议积极的预防食管癌，改掉一些不良的生活习惯，注重均衡的膳食营养，适当的运动。

为什么会得食管癌

早期食管癌的症状主要有，第一咽下的哽噎感最多见，早期可以出现自行消失，也可以再出现不影响进食，这时候往往会被认为是一个功能性的症状。第二，胸骨后和剑突下的疼痛较为多见，病人经常跟我们就说描述的是吃东西的时候，卡到某一段，过一会儿自己下去了，在通过的时候有疼痛的这种感觉。疼痛可被痉挛暂时缓解，这也是不容易被发现的地方之一。第三食物的滞留感和异物感。咽下食物和饮水时有食物下行缓慢或滞留的感觉，以及胸骨后的紧缩感或食物粘附于食管壁的感觉，吃完东西就没了。症状的发生部位多与食管内病变的部位是一致的。第四，咽喉部的干燥和紧缩感，咽下的时候，粗糙食物油尤其容易出现，此症状的发生也常与病人的情绪波动的时候有关，这也早期不容易被发现的原因之一。还有其它的一些症状，比如说胸骨后的胀闷不适，还有一些嗳气打嗝而这样的一个症状，这些都是早期食管癌的一些症状。专家提示：早期食管癌咽下哽噎感的症状最多见，可以自行消失不影响进食。还有胸骨后和剑突下的疼痛，食物滞留感的异物感，咽下食物时食物下行缓慢或滞留的感觉和咽喉部的干燥和紧缩感，都是早期症状。

郭秀丽

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