刘宏医生,烟台毓璜顶医院-神经内科-主任医师,脊神经病;神经系统脱髓鞘疾病;脊髓疾病;肌肉疾病;脑神经病;神经系统发育异常;脑血管病;神经系统感染;运动障碍性疾病;神经系统变性疾病;神经-肌肉接头疾病;睡眠障碍,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘宏医生评价,刘

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睡眠是维持身体健康必不可少的一个生理过程，只有良好的睡眠才能保证有比较好的生活质量，才能完成各种社会活动。睡眠缺乏，不同的人有不同的耐受程度，比如有的人一晚上不睡眠，但是可能第2天也照常的可以维持正常的生活、工作，甚至开车也不受影响，而有的人如果晚上睡眠间断，睡眠1小时2小时，可能第2天以后有头晕、眼花等表现，甚至有的人如果一晚上不睡觉，可能第2天出门，两腿发软。不同的人有不同的耐受程度，但是如果是连续几天睡眠不好，肯定会造成头昏，乏力，注意力不集中等。甚至长时间的睡眠不好可能会影响心境，比如有焦虑的情绪，抑郁情绪，可能会严重影响生活质量，甚至会影响到日常工作等。

一晚上不睡觉有什么影响

神经症的治疗方式有：1、心理治疗：包括行为治疗、认知治疗、环境以及家庭的治疗，催眠治疗等，关键是增强支持因素，减少不利的因素，要处理各种心身的不适；2、药物的治疗：传统药物有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。另外还有新型的抗抑郁药物，主要有选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂即氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如米安色林。另外还有双通道的对5-羟色胺再摄取和去甲肾上腺素再摄取同样有效的药物，比如文拉法辛，度洛西汀等。比较少用去甲肾上腺素以及特异性5-羟色胺能的抗抑郁药物。药物治疗需到医院在专科医生的指导下用药。心理治疗其实也是很重要的治疗，比如家人陪伴、家人理解，一定要理解，要开导患者。多陪着做户外活动，多晒太阳，爬山，看花草，家庭治疗其实在整个的治疗过程当中很重要。

神经症如何治疗有效

大面积的脑梗死根据受累部位的不同，有不同的临床表现，不同的部位发生的梗死临床表现不一样。如果是大脑半球的大面积脑梗死，可能会出现意识的障碍、癫痫发作，肢体瘫痪等表现；如果是小脑大面积脑梗死，会出现眩晕、小脑梗死重，严重脑水肿了以后脑室受压可能会出现急性高颅压的表现，甚至会突然出现呼吸心跳骤停；如果是脑干的大面积脑梗死，可能一发病就有意识障碍，四肢瘫痪，甚至是四肢强直发作。除了神经系统常见的症状以外，还可以有其他的表现。可以合并应激性溃疡，可以出现呼吸的衰竭表现，可以影响到循环中枢，出现血压不稳，甚至影响到心血管系统，内脏中枢，出现心跳忽慢忽快的表现等。总而言之，临床表现比较多见，最危险的也就是意识障碍，癫痫发作，呼吸衰竭，心电、血压不稳。另外还有一些常见的并发症，比如肺部感染等。

大面积脑梗死危险期表现

一旦被诊断为癫痫，不主张开车，主要是因为：1、癫痫发作不定时；2、癫痫发作的时候有很多的表现形式，比如强直阵挛性发作时会出现意识不清、四肢抽搐、双眼上翻、牙关紧闭的表现，如果在开车的过程当中出现以上表现可以很危险；3、癫痫发作还可以出现其他比如运动异常、感觉异常、自主神经功能的异常，还会出现精神运动的异常。在开车的过程当中不管出现上述的哪种异常，都会影响到驾驶操作，很危险。还有一种类型是失神发作，失神后不能主宰自己的行为。这时候如果在开车就很危险。综上所述，为了个人、家庭、社会、他人，一旦被诊断为癫痫的病人，建议不要开车。另外，对于癫痫的病人除了不能开车，也不要做高空作业，同样也很危险。

癫痫患者能开车吗

一旦诊断神经官能症的，个人认为很难自愈，比如遇事出现情绪低落、心情郁闷、多思多虑、失眠等表现，经过心理疏导，经过改善睡眠措施以后可能慢慢好转，这种情况下可能不需要治疗。但是如果以上症状，比如焦虑、烦躁、坐立不安、抑郁对任何事没有兴趣，甚至出现食欲下降，严重睡眠障碍，体重降低表现的时候，可能已到了某一个状态，比如焦虑状态，抑郁状态程度时，可能就需要通过药物解决。当然，心理治疗，还有认知方面的治疗也不可缺少，这一部分病人可能需要系统的治疗。如果达到焦虑症、抑郁症，可能需要更长程的治疗。因为有一些药物，比如早期吃以后，要求从小剂量开始吃，避免药物的副作用，然后逐渐加量，加到一定的程度时，要维持治疗，一定要坚持中长程的治疗。另外要辅助比如锻炼身体、家人理解、家人陪伴、多做户外活动。

神经官能症会自愈吗

大面积脑梗死，梗死的部位不同，临床表现也不一样，预后也不一样，比如脑干梗死面积比较大时，可能会出现四肢瘫痪、吞咽功能、意识障碍，咳痰费力情况。这一类的病人如果比较年轻，基础疾病比较少，侧支循环开放比较好的情况下，可能功能会部分恢复，至于能不能恢复到生活能自理的状态，因人而异。大脑半球大面积脑梗死的病人，一般会表现为偏瘫，同时可以合并意识障碍，有部分病人经过治疗以后意识慢慢恢复，肢体功能也会部分恢复。同样，如果病人度过危险期、急性期，侧支循环比较好的情况下，遗留神经功能缺损比较少，比如有些侧支开放，发病时间很短以内到医院就诊治疗，这部分病人预后还不是特别悲观。另外，小脑大面积的脑梗死，如果也是发病急性期到医院，有些病人小脑梗死梗面积比较大，脑水肿比较重，经过手术以后，这部分病人可能恢复。因为小脑梗死的病人一般不会影响到肢体活动，主要是共济失调。

大面积脑梗死可恢复吗

重症肌无力主要表现为受累肌肉在活动以后，可以出现疲劳无力，但是经过休息或者是胆碱酯酶抑制剂治疗以后可以缓解。肌无力也可以表现为晨轻暮重的现象，其特征如下：1、成年人分第Ⅰ型即眼肌型，病变主要是限于眼外肌，可以出现上睑下垂和复视的现象；2、ⅡA型是轻度全身型，病变可以累及眼、面、四肢的肌肉，但是这一类型的人生活可以自理，没有明显的咽喉肌的受累。ⅡB型是中度全身型，四肢肌群受累是比较重，可以有眼外肌、咽喉肌，咀嚼肌的受累，但是这一型呼吸肌不受累；3、Ⅲ型是急性重症型，起病比较急，延髓肌、躯干肌、呼吸肌均受累，肌无力的症状比较重时可以有肌无力的现象；4、第Ⅳ型是迟发重症型，迟发重症型的病程一般是2年以上，常是由Ⅰ型、ⅡA、ⅡB型发展而来。症状同急性重症型，常合并有胸腺瘤。肌萎缩型，少数患者有肌无力伴有肌萎缩。一旦出现上述的临床表现时，千万不要大意，还是应该到医院的神经内科就诊。

重症肌无力有什么特征

神经症其实是一类精神障碍，有多种的表现形式，比如有持久的情绪低落、焦虑、烦躁、疑心病等，主要的分型比如：1、抑郁性神经症，抑郁性神经症主要的表现就是持久情绪低落，负面情绪；2、焦虑性神经症，焦虑性神经症主要表现以烦躁不安，多思多虑为主要表现；3、强迫性神经症，强迫性神经症就可以表现为反复，持久的强迫概念、强迫动作。还有躯体化的障碍，总觉得不舒服，但没有器质性病变的病理基础，可能是躯体化的障碍。所以神经症的表现多种多样，有不同的分类形式，还有一些人是癔病，应该到专科医院针对不同神经症，可能有不同的药物治疗。比如这一类药物可能对这种类型的神经症治疗效果好，这种情况下可能对另外一种药物效果好，因此应该对症治疗比较好，个体化的治疗比较好。

神经症是什么感觉

神经官能症又称神经症或者是精神神经症，是一组精神障碍的总称，包括抑郁性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、癔症、恐怖性神经症，还有疑病性神经症，还有神经衰弱，躯体形式障碍等。一般的患者比较痛苦，并且有的时候甚至会妨碍到心理功能或者社会功能。但是做很多的检查，也没有任何可以证实有器质性疾病的病理基础。一般病程大多持续迁延，或者会反复发作。会严重影响本身的生活质量，甚至会影响心态，影响工作。所谓神经官能症，就是没有器质性病变的基础，但是会有焦虑、抑郁、强迫样行为等。

神经官能症是什么疾病

全身酸痛无力是一个临床症状，很多情况下都会出现这种表现，比如爬山以后、剧烈运动、参加完运动会以后，过度劳累也可以导致。另外某些疾病的状况下也可以出现全身酸痛无力，比如常见的感冒、发烧、风湿病，还有肌肉的损害、重症感染以及肿瘤等病都可以表现为全身酸痛无力。如果有明确的原因，比如爬完山以后，打完球以后，过度劳累，干重体力活以后出现全身酸痛无力，经过休息以后会好。如果过度疲劳以后，休息1-2天，症状逐渐见好，不用在意。如果症状没有明显的缓解，一定要到医院，因为过度劳累以后，会引起继发性肌肉损害，肌肉损害会引起横纹肌溶解症，可能对肾功能有一定的影响。其他疾病造成的肌肉酸痛，比如感冒发烧以后出现的疼痛，伴有全身酸痛无力；还有结缔组织病风湿病，甚至肿瘤也会导致，此时肌肉损害还是建议到医院就诊，千万不要忽视全身酸痛无力，有一些疾病早期发现会得到很好的治疗。如果排除诱因过度疲劳以后造成，有其他的原因，或者是过度疲劳以后休息还不见好转的情况下，一定要及时到医院就诊。

刘宏

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