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王云峰医生,中日友好医院-儿科-主任医师,儿童生长发育异常的治疗;包括生长缓慢;个子矮;青春期提前;性早熟;肥胖;甲状腺功能异常等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王云峰医生评价,王云峰医生怎么样,好不好？

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儿童胃食管反流性咳嗽属于胃食管反流病的一种特殊类型，其治疗重要的是调整生活方式，症状比较严重时可以选择抑制胃酸的药物，也可以使用促进胃动力的药物。具体如下：1、调整生活方式：减少各种食物的刺激，比如在进食过程中，避免速度过快，要细嚼慢咽，不要进食任何有刺激的食物，如生冷的食物、太酸或者太辣的食物或者某些带气的饮料等；2、使用抑制胃酸的药物：如奥美拉唑，根据儿童的年龄和体重，医生会给出不同的用量；3、使用促进胃动力的药物：促进胃往下蠕动，不要让食物往上反流，比如吗丁啉(多潘立酮片)（18岁以下禁用）。通常儿童胃食管反流性咳嗽的儿童除了反流性咳嗽外，还会有消化道的症状，但是也有的儿童可能没有典型的反流症状，只是以咳嗽为主要表现。

儿童胃食管反流性咳嗽怎么治

婴儿期大多数是母乳喂养或者人工喂养，以奶类为主，即摄入的水分较多，导致大便量较大，具体如下：一、生理性因素：1、母乳喂养：婴儿一般每天可有好几次大便，大便比较稀，呈稀糊状，有时伴有奶瓣，虽然大便次数较多、较稀，但并没有不适表现，精神活泼、食欲良好，没有哭闹、发热，体重增长也良好，这种情况就称为母乳性腹泻；2、人工喂养：大便次数稍少，由于大便中水分较多，大便也不成形，量比较大，等到出生后6个月，开始添加辅食后，大便会逐渐好转，次数、水分也、量减少，逐渐变成成型便。二、病理性因素：如果婴儿比起平常大便的规律出现大便量较多，次数较多或者较稀，需要注意是否出现腹泻。

婴儿大便量多的原因是什么

新生儿出生时，受到外界环境的刺激，促甲状腺激素可能会偏高，随后逐渐下降。目前缺少各实验室的标准，在临床中，是参照内分泌的手册。早产儿出生1周内，促甲状腺激素的值是0.7-27mU/L，可以看到跨度较大。而足月儿促甲状腺激素值是1.0-38.9mU/L，所以参考时，发现从最低值到最高值范围很大。在新生儿出生第2周开始，促甲状腺激素的值是1.7-9.1mU/L，一般是＜10mU/L。目前新生儿出生以后，都会做先天性甲状腺功能低下的筛查，筛查的是促甲状腺激素值，筛查时取足跟血，只测促甲状腺激素。对新生儿筛查，如果初次结果显示促甲状腺激素值＞40mU/L时，需要看甲状腺的发育有无问题。如果有问题，需要开始甲状腺素补充治疗。如果促甲状腺激素值＜40mU/L或没有甲低症状的情况，需要等待静脉血的甲状腺功能检测结果来决定是否补充甲状腺素治疗。

新生儿促甲状腺激素的正常值

甲状腺素是促进人体代谢的非常重要的激素，对于儿童还有促进儿童身高增长、智力发育的作用。儿童甲状腺功能减低症首先就要补充甲状腺素。如果缺乏甲状腺素可以人为替代，一般临床常用的就是左甲状腺素钠片，具体的用药剂量，要结合年龄、甲状腺功能低下的程度进行补充。所以具体用药要结合临床，以医生面诊指导为准。一般补充甲状腺素片后两周到一个月要复查甲状腺功能，看补充剂量是不是合适，不能补多会出现甲亢，剂量不够甲低会得不到纠正。如果剂量合适，以后就要定期复查。如果有甲状腺功能低下症状，更要及时进行复查。

儿童甲状腺功能减低症怎么办

婴儿容易吐奶与该时期的生理特点有关，因为是水平胃，食管较短，神经系统尚未发育完全，尤其当喂奶较多、较急时，就会引起吐奶，多数是生理性吐奶，部分是病理性原因，具体如下：1、生理性吐奶：如果吃完奶后大口吐奶，需要区分是偶尔吐奶还是经常吐奶，如果偶尔吐奶，可能是吸奶时吞入过多空气、喂奶过急，或者剧烈哭闹以后喂奶，这种婴儿吐奶后如果没有明显不适，精神好，没有哭闹，大便、体重增长正常，则可以先观察。如果经常大口吐奶，要排除是否更换了不合适的奶粉，或者婴儿有牛奶蛋白过敏；2、病理性吐奶：如先天发育异常，先天性肥厚性幽门狭窄，即胃和小肠连接的地方，幽门比较狭窄，吃进去的奶大部分都呕吐了，所以婴儿频繁吐奶、精神不好、体重不增、消瘦，要注意先天发育的问题。

婴儿吃完奶就大口吐奶怎么回事

女孩青春期开始的标志是乳房发育，如果女孩已经出现了月经初潮，往往就进入了青春中后期。有些家长认为出现月经才开始进入青春期，这个认识是不对的。因为女孩如果出现了月经，往往青春期就进入了中晚期，骨骺也快要进入完全闭合期，也就是说再长高的空间不太大。一般女孩身高增长最快的时期是月经初潮的前一年，生长速度加快，一旦月经初潮以后，生长速度就明显减慢。一般大多数女孩月经初潮以后还能再长5cm左右，就接近成年身高。而月经初潮后还能再长10cm的女孩是比较罕见的，也不能说绝对没有这种可能。女孩月经初潮以后还能再长多少身高，取决于月经初潮后的骨龄大小，以及骨龄进展快慢。如果骨龄比较大，青春期进展快，身高就生长得比较少。

女孩来月经还长高吗

饮食应该怎么注意，第一个，不要吃太过油腻的食物，不要菜吃太多的大鱼大肉，牛肉、红烧肉、烤羊肉串，这些油炸的、烤的东西尽量少喂孩子吃，因为它可能会造成痰液分泌增加。但是也不是说所有的肉类都不吃，可以适当的补充一些蛋白质，比如说清蒸鱼、炒肉丝、肉末，还可以给孩子适当吃一些的补充些蛋白质，也有利于孩子疾病的恢复。第二个就是要避免一些可能导致过敏的药，因为有些孩子，比如喘息性支气管炎，他是至今人喘息就是支气管痉挛，通气不太差。这种孩子可能会有一些过敏的史，比如要问他有没有过敏性鼻炎、湿疹，要问他有没有一些食物过敏的，这些孩子如果有喘息的机会，又有以前过敏史的，我们要注意避免一些可能导致过敏的食物，比如说海鲜鱼虾类的，比如说一些坚果，比如某些水果，像芒果之类的。第三个咱们要注意的，就是要多给孩子饮水，为什么要多喝水，家长也知道多喝水，但是道理不知道为什么要多喝水，因为支气管炎的时候，一个是孩子可能发烧，水分挥发的多，他体内缺水需要咱们补充。第二，多补充含的水分，可以使孩子气道里面，这个痰就变得稀释，就没那么粘稠，他就容易咳出来。

儿科小儿支气管炎要注意饮食吗

新生儿生理性腹泻是临床上新生儿时期常见的消化道症状，多见于纯母乳喂养或者是以母乳喂养为主的新生儿。母乳中的蛋白质容易消化吸收，而且母乳中大多数都是水分，所以母乳喂养的新生儿大便看起来比较稀，容易排泄，次数也会比较多。特点是大便稀薄，是糊状或者是水样，均匀一致的，大便中还可能有黏液或者奶瓣，每天4到6次甚至8、9次。常常是在喂奶的时候，或者喂奶后，或者用力活动的时候就排便了，每次不会太多。而且新生儿没有其他不舒服的表现，也没有烦躁、哭闹，那就说明他肚子不疼，没有肚子胀、精神好，食欲也正常，睡眠也安稳，体重增加是正常的，孩子也没有脱水的表现，如果化验大便的话，显示大便化验没有异常或者可能会有少量的脂肪颗粒。所以虽然宝宝每天大便次数比较多、比较稀，但是因为不影响他的生长，他也没有什么不舒服，所以不需要治疗。随着年龄增长，到了宝宝出生6个月以后，开始逐渐添加的辅食，宝宝的大便性状就可以自行的好转，所以不需要用药治疗。专家提示：新生儿生理性腹泻是临床上常见的消化道症状，多见于纯母乳喂养或是以母乳喂养为主的新生儿。母乳中的蛋白质容易消化吸收，且母乳中水分较多，所以母乳喂养的新生儿大便看起来比较稀，容易排泄，次数也比较多。

新生儿生理性腹泻怎么回事

肠炎又称为小儿感染性腹泻病，一般是指由于各种感染导致的肠道炎症。最主要的致病源有病毒、细菌、原虫、真菌或者寄生虫。大多数肠炎是感染了病毒或者细菌引起的，其中以病毒最为多见，比如大家都知道的轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒等等。这些病毒可以是通过消化道感染的，也可以通过呼吸道感染。还有一些引起肠炎的细菌，比如有致腹泻的大肠杆菌、痢疾杆菌等等。一般细菌感染是通过消化道感染引起的，所谓病从口入。原虫和真菌也可以导致肠炎，是消化道感染的。孩子肠炎临床表现为肚子疼、发烧、拉肚子，注意孩子有没有吃了不干净的食物，通常我们根据症状以及大便常规就可以进行诊断。如果症状比较严重，我们可以进行大便培养，检测病毒、细菌。一般性腹泻与肠炎不一样，它多见于喂养不当，进食过多或者过杂着，着凉、受热引起，不伴有发烧。专家提示：肠炎，又称小儿感染性腹泻病。多由病毒或细菌引起，表现为发烧、腹泻、腹痛，通常症状加大便常规即可诊断。一般性腹泻多见于喂养不当、进食过多、过杂，不伴有发烧。

怎么判断宝宝肠炎和一般性腹泻

儿童消化不良是一种消化道的疾病，有急性的消化不良和慢性的消化不良，两者处理不同，可以去儿童医院挂小儿消化科或者去综合医院的儿科。1、急性的消化不良：由儿童期胃肠功能比较脆弱导致，如果儿童饮食不规律，进食过多、过杂或者吃太油腻的食物等，都会导致消化不良，常见的症状有肚子疼、胃胀、恶心、呕吐等。通过调整饮食，使用助消化的药物，症状会逐渐缓解；2、慢性的消化不良：注意慢性胃炎、肠道功能紊乱、肠蠕动慢等慢性的病因，除了调整饮食外，还要查明原因，要给儿童做腹部B超、幽门螺杆菌的检测、胃镜检测等，根据病因进行治疗。

儿童消化不良怎么办，去医院挂什么科

宝宝肌张力高，自愈可能性几乎是很小，但是也不用过于担心，如果宝宝出现了这种疾病，也不要过于慌张，这时候必须要带宝宝到那些正规医疗机构进行专业的检查，确诊后才可对症下药，并且父母家人在平常生活中对宝宝要注意进行护理，比如多按摩，还要注意饮食的健康。家长应密切关注宝宝的病情，保证患儿休息。

宝宝肌张力高可以自愈吗

儿童的鼻子长大后是可以变好的，鼻子是由父母遗传的，是由基因决定的，这个过程会一直持续到成年期，要想拥有好的基因，就必须要父母利用好基因，把鼻子弄直，就必须有一个高直的鼻梁。别担心，父母没有一个是塌鼻子的，小孩有很小的几率会塌鼻子。家长应密切留意孩子的病情，保证孩子休息。

小孩鼻子塌长大会不会好

睡觉前不要让耍得太兴奋了，每天定时让上床，不管睡不睡让养成习惯，就算让在床上耍大人也不要强迫睡觉，只是在身上轻轻拍，让睡着耍玩具等，耍久了就自然想睡，习惯了以后就好睡些，还看是不是缺锌或钙，必要时给补充，这样睡觉好睡些。家长应密切留意孩子的病情，保证孩子休息。

小孩不睡觉怎么治疗

它们的药物成分是相同的，但是药物剂型不同。通常分散片它的药物药效持续时间会更长，一般分散片制剂是逐渐缓慢释放药物成分的，所以罗红霉素分散片的用药间隔会比罗红霉素片更长。用量上都是一样的，分散片小孩也是可以吃的。家长应密切留意孩子的病情，保证孩子休息。

罗红霉素分散片孩子可以吃吗

俯卧姿势是最接近婴儿在母体内的自然状态，所以对婴儿的神经发育、心理安全感都有好处，也有研究认为俯卧的宝宝更聪明。宝宝睡眠时会采取自己喜欢的方法睡眠，只要是呼吸平稳，无不适就不需要担心的。在这里还是要提醒爸妈，趴着睡唯一的缺点是容易突然窒息，注意不要捂住宝宝口鼻就好。家长应密切关注孩子的病情，保证患儿休息。

小孩儿睡觉扑着睡对身体有什么影响

多动症发生的原因是多种多样的：有人认为是轻度脑功能障碍的结果，故而称多动症为轻微脑功能障碍；也有人认为是因为营养不良，遗传，围产期缺陷等导致的。近年来，又有人认为早产儿，有过窒息的婴儿容易有多动症。追踪研究表明，有过窒息的儿童比没有窒息过的儿童患多动症的人数多30。密切观察孩子的状态，如果病情加重，应及时到医院就诊。

多动症怎么回事

秋季天气转凉，小孩子活动量大，不注意保暖，再有空气干燥，病毒传染源较多，本身小孩子就较成人易患感冒等呼吸道感染疾病，再有个别孩子免疫力低下，就更容易患病了。建议寒冷天气尽量少带孩子出门，注意保暖，保持室内空气流通，注意湿度适宜，多吃蔬菜水果补充营养物质，这样孩子一般患感冒的机会可明显下降。患者出门要佩戴口罩，尽量不要去人群密集的场所。

小孩在秋天爱感冒怎么治疗

红胎记一般在出生出现，好发于面、颈部，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。建议尽快带孩子去正规的专治胎记的医院检查并治疗。家长应密切关注孩子的病情，保证患儿休息。

婴儿脸有红胎记应该如何治疗

孩子吃饭不好常见的原因是脾胃虚弱消化不良和微量元素缺乏。需要注意均衡膳食，避免孩子养成挑食的习惯，适当多吃点纤维素多的食物如青菜粗粮水果等。让孩子每天至少有一个小时的运动时间，可以散步，跑跳，打球，玩游戏等。给孩子喂点葡萄糖酸锌使用溶液，双歧杆菌四联活菌片和醒脾养儿颗粒治疗。家长应密切关注孩子的病情，保证患儿休息。

孩子脾胃不好不爱吃饭怎么治疗

新生儿头发的发育与遗传因素及在母体中的发育有直接的关系。在胎儿5-6个月的时候，会出现胎毛的脱落，如果脱落较少孩子出生时头发就会较多，如果脱落较多，胎儿出生的时候头发就会较少。要注意看后期的发育，随着年龄的增长，头发也会逐步生长出来。家长应密切留意孩子的病情，保证孩子休息。

王云峰

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