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【王怀国】聊城市人民医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肾囊肿的性质不同、大小不同，选择的治疗方案不同。如果肾囊肿是单发且体积较小，临床上没有明显的不适症状且肾功能正常，治疗措施一般是三个月或者半年左右的门诊定期复查。根据病情的变化再决定下一步的治疗措施。而有一些病情，囊肿的生长快、压力高。尤其是多囊肾病人，可能伴有肾功能不全的发生，可以根据不同表现采取微波消融、无水酒精灭活治疗。还可以采取手术去顶减压的治疗方式，尤其是一些多囊肾病人，囊肿持续生长，腹痛症状，反复出血、感染反复出现，以及严重的肾功能不全的情况。这种一般是需要积极手术治疗，来改善症状。

查出肾囊肿需要手术吗

腹部疼痛、血尿最常见于结石。因为输尿管有三段狭窄，再剧烈运动后结石排出过程中，如果结石嵌顿于狭窄处便可以出现剧烈疼痛，性质常是绞痛。如果结石划破输尿管黏膜，便可以出现肉眼血尿的情况。当然还有少数的慢性膀胱炎，患者在急性发作时也可以出现血尿、腹痛。腹痛常表现为隐痛不适，泌尿系的B超可能提示膀胱壁的毛糙。其次就是神经源性膀胱等梗阻性疾病，导致的病人长期尿潴留。膀胱压力过大合并感染时，也可以出现腹部疼痛、血尿表现。少部分的急性肾盂、肾炎、泌尿系结核病人，也可以出现腹部疼痛、血尿等临床表现。

腹部的疼痛血尿是什么疾病

芝麻的主要成分是脂肪和蛋白质，主要是食用价值，也有部分经济价值，可能用作按摩油，对皮肤有一定的益处。虽然中医上讲黑芝麻有益肝肾，但是存在吃芝麻不能明确有足够的证据证明（能补肾）。同时芝麻含有的是植物蛋白，对于肾病或者肾功能不全的病人，因为蛋白的摄入量明显增加，且需要转化成人能够利用的蛋白质。在这个过程中尿中的蛋白质漏出量会明显增加，大量蛋白质漏出对肾小球基底膜会进一步打击，可以加速肾功能不全的发生，从这方面多吃芝麻不光不能补肾，还对肾脏产生不好的影响。

多吃芝麻能补肾吗

腹痛不光出现于尿毒症病人，也可以出现于正常人。正常人出现的腹痛，尿毒症病人也可以出现，常见的疾病例如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃炎、胃溃疡、腹腔占位、急性肾盂肾炎、肾结石、胰腺炎等，女性还包括妇科疾病。合并尿毒症的病人出现腹痛，结合尿毒症病人的特点，同时需要注意排除缺血性肠道疾病，轻微表现可能是肠痉挛，严重可能出现肠梗阻，完善腹部血管CTA或者腹部CT可以帮助明确。如果是长期行腹膜透析的病人，一定要注意可能合并腹膜炎的情况，可以完善腹透液的常规检查，同时需要注意腹透液是否浑浊。长期反复的腹膜炎，也可以导致肠梗阻，甚至腹茧症的发生。

尿毒症腹痛是怎么回事

遗精指的是睡梦中或者尿液中精子外流，每周可能出现2次以上。肾阳不足是中医名词，主要指肾脏的活动功能减弱，是肾虚的表现之一。在男性方面表现主要是精神不振，疲乏无力、畏寒怕冷、腰膝酸软等，阳痿、早泄、遗精也是其临床表现。主要见于先天肾发育不足，幼年体质虚弱，或者老年人体衰。生活上需要加强锻炼，避免过度劳累，生活作息要规律，注意避免内衣过紧。睡前可以温水洗脚，戒烟、戒酒，饮食上避免辛辣、刺激性食物，多食用蛋白质含量较多的食物，例如黑豆、黑芝麻、豆制品、牛、羊、鱼肉等。

肾阳不足会遗精吗

痛风是因为高尿酸血症引起的。高尿酸血症常见于摄入过多，导致嘌呤物质或者体内嘌呤代谢异常，尿酸异常升高，进一步形成痛风石，沉积于关节表面，引起关节的肿胀、疼痛。有的患者因为长期高尿酸，可能会出现几年以后，痛风石就会堵塞肾小管，在肾间质里引起肾性梗阻性肾病。如果不积极干预治疗，会出现肾小管、肾间质甚至发展为肾小球的损伤。整体表现为肾功能的持续恶化，病情进一步发展，可能会出现尿毒症，需要长期透析治疗。治疗上，一定避免摄入海鲜、啤酒、动物内脏等含嘌呤高的食物，再就是使用增加尿酸排出的药物。

痛风为什么会引起尿毒症

长期的排尿困难，导致膀胱内、输尿管内尿液不能正常的排出，然后尿液的持续生成就会产生压力，压力过大导致尿液反流出现肾积水的情况。最常见于膀胱肿瘤、泌尿系结石，泌尿系的结核也可以出现上述的表现。再就是外伤导致的截瘫，或者脑血管疾病引得的神经源性膀胱，也可以出现排尿困难导致的肾积水的情况。再有少见的高龄病人、糖尿病病人，因为泌尿肌神经支配出现收缩障碍，也可以出现排尿困导致肾积水。出现肾积水一定要积极去除病因，避免病情进一步恶化出现肾功能不全等，梗阻性肾病严重并发症的发生。

排尿困难会导致肾积水吗

从医学角度，患者表述的可能是右腰部疼痛，腰部疼痛的常见原因如下：急性肾盂肾炎、肾结石、肾肿瘤、肾囊肿，还有右腰部的肌肉拉伤、劳损。老年人可能会有腰椎间盘突出疾病，还有少部分例如出现急性胰腺炎、心梗，也可以表现为右腰部不适。如果是以上疾病需要进一步完善辅助检查帮助明确诊断。泌尿系疾病可能需要完善泌尿系B超、尿常规、肾功能等基本筛查，进一步可能需要完善肾脏CT等明确。如果是胰腺炎可能需要完善血尿淀粉酶、腹部胰腺CT等。心梗问题可能需要心电图、肌钙蛋白或者是冠脉造影等检查。

右肾下坠疼是怎么回事

长期吃药会不会导致肾衰竭其实和药物的代谢途径以及是否有肾毒性有关。长期吃药导致的肾衰竭，这种疾病很常见。因为药物导致的肾脏损伤可以分为急性间质性肾损伤、急性肾小管损伤，还有肾血管损伤等。在日常生活中，常见的药物为抗生素以及磺胺类的药物，比如青霉素、头孢类、氨基糖苷类均可以出现肾脏损伤。还有部分止痛药，例如阿司匹林、萘普生等非甾体类消炎药。其他的一大类就是中药，目前已经明确的有关木通、马兜铃、防己等药物，还有造影剂、重金属均可以导致肾衰竭。

长期吃药会导致肾衰竭吗

一般0.5cm以下的结石，通过锻炼、下蹲以及多饮水、服用排石药物，结石一般能够排出体外，这种危险性较小，合并血尿的风险也不大。如果结石大小0.5~1cm左右，单纯的药物或者是锻炼，排出结石的可能性很小，可能需要超声波碎石治疗。当然，这时候如果结石不能排出，在输尿管形成石街，会形成梗阻，感染的风险会很大，严重的时候可能会出现感染性休克。还有部分病人结石大于1cm，且结石的位置比较深，这时候会出现梗阻的症状，出现泌尿系统积水的问题，严重的可以出现梗阻肾，出现肾功能不全，需要积极手术干预。

王怀国

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