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李秋玲医生,广州医科大学附属第二医院-神经内科-副主任医师,脑梗死;短暂性脑缺血发作;脑出血;蛛网膜下腔出血;血管性认知障碍;多发性硬化;视神经脊髓炎;急性播散性脑脊髓炎;脊髓炎;脊髓压迫症;脊髓变性;进行性肌营养不良症;面肌痉挛;面神经麻痹;三叉神经痛;帕金森病;原发性震颤;运动神经元病;痴呆;重

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李秋玲医生,广州医科大学附属第二医院-神经内科-副主任医师脑梗死;短暂性脑缺血发作;脑出血;蛛网膜下腔出血;血管性认知障碍;多发性硬化;视神经脊髓炎;急性播散性脑脊髓炎;脊髓炎;脊髓压迫症;脊髓变性;进行性肌营养不良症;面肌痉挛;面神经麻痹;三叉神经痛;帕金森病;原发性震颤;运动神经元病;痴呆;重症

【李秋玲】广州医科大学附属第二医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，属于是神经免疫系统的范畴，目前并没有明确的发病原因和机制。临床比较认可的是由多种因素造成，主要包括有病毒感染和分子模拟学说，主要说明在病毒感染之后，激活了人体的免疫系统，然后使免疫系统产生一种交叉免疫反应。所谓自身免疫反应学说就是说明，因为前面的一种外界因素干扰，激发了自身免疫反应，一般患者都会有一种遗传致感因素。在致感因素情况下，患者的免疫调节机制相对会比较差，个人机制对于自身的蛋白和外源抗原，不能容易进行区分，此种情况下就会产生一种盲打，就好像是杀敌一百自损八十的状况。另外，多发性硬化症具有遗传因素，但是比例比较少，同时地理因素在多发性硬化症的发病起因中也是占有非常重要的分量。距离赤道越远的地方，比如高纬度地区的发病率就会越高，低纬度地区发病率相对较低，我国和日本处于相差不多的纬度，所以发病率通常是比较相似。另外，由于疲劳、情绪激动，包括部分激素的中途停药，都可以诱发多发性硬化症的发生和加重。

多发性硬化症病因

多发性硬化症的一种特征表现是可以累及到眼部，导致患者出现视力障碍。多发性硬化的视力障碍一般是急性视神经炎，或者球后视神经炎，进而会出现视力下降、失明或者视野缺损。早期可以通过眼底镜检测，查看患者视乳头是否水肿或者正常，在晚期可能会出现视乳头的萎缩。如果早期视乳头处于正常，或者轻度水肿可逆期的时候进行积极治疗，对于视神经的恢复可以完全逆转。如果到了后期视神经出现萎缩的时候再进行干预，可能效果不太理想，而出现一定的视觉功能缺损。

多发性硬化症会影响视力吗

多发性硬化是一种中枢神经系统免疫性疾病，临床特点表现为多发性，包括空间的多发和时间多发。所谓空间多发是指患者病灶分布的位置比较多，比方大脑、小脑、脑干和脊髓，相对位置分布不同，可以导致不同的症状，主要体征是以不对称瘫痪为主。时间上的多发是指患者病程上的反复发作。总结多发性硬化的整个特征，主要有以下几个特点：1、肌无力，多发性硬化的肌无力就是患者一种不对称性的瘫痪特征；2、感觉障碍，多发性硬化多表现为一种躯体的异常感觉，比方蚂蚁爬或者针刺，还有一些神经根痛的症状；3、如果累及到视力，可能会出现一种视觉的障碍；4、如果累及到小脑，可能会出现共济失调的症状，比如走路像喝醉一样，手脚不灵活；5、如果累及到脊髓，出现部分自主神经的症状，比如大小便功能障碍、性功能障碍等；6、多发性硬化会出现部分比较特征性的发作性表现，比如神经根性的疼痛，身体像束带一样的疼痛感。还有肢体的痛性痉挛，因为肌肉过分强直导致的肌肉疼痛；7、出现莱尔米特征，当患者脖子弯曲的时候，对局部受损的脊髓产生牵拉和挤压，此压力状况下可以导致疼痛，从颈椎到下肢、足部的一种放射性传播；8、一些不典型的特征，比如合并周围神经病，其它部分免疫性的疾病，一般比较少见。

多发性硬化的临床特点

视神经脊髓炎也是中枢神经系统脱髓鞘的主要疾病，与多发性硬化是同属于中枢神经系统脱髓鞘疾病的一种重大疾病谱系。患者主要症状是视神经炎和横贯性脊髓炎两部分。部分患者是以孤立的视神经炎起病，另有一部分患者则是以孤立的横贯性脊髓炎起病，还有部分患者会累及到脑干，出现脑干的症候。如果累及到视神经，就会出现眼痛、视力下降、失明或者出现视野的缺损，可以是单眼、双眼同时起病或者两者一前一后起病。如果产生横贯性脊髓炎的情况下，会出现横贯脊髓损伤平面以下所有深浅感觉运动功能，以及自主神经的大小便功能出现障碍，残疾的后遗症表现会比较严重。视神经脊髓炎除了以上症状之外，还会出现神经根的症状，因为是横贯性损伤，所以会出现神经根的疼痛，或者出现类似多发性硬化莱尔米特征的表现。如果累及到脑干，就会出现顽固性呃逆、恶心、呕吐，主要是累及到颈髓和脑干、颈髓和延髓交界区引起的症状。如果影响到间脑，则会出现嗜睡、困倦或者顽固的低钾血症表现。

视神经脊髓炎临床表现

重症肌无力是一种神经免疫系统疾病，主要累及的是神经肌肉接头处的突触后膜AChR受体抗体阳性。临床最常用的药物是乙酰胆碱酯酶抑制剂，可以使突触间隙的乙酰胆碱量增多，从而改善症状。主要是一种对症支持治疗的药物，不建议长期单药服用，常用的是溴吡斯的明。另外，治疗重症肌无力的药物还有免疫抑制剂，最常用的是激素，针对重症或者急性期的重症肌无力，可以采用短期、大剂量的冲击疗法，也可以采用小剂量上、下楼梯的用法。总之，重症肌无力的激素用法比较具有艺术性。还有一种重要的药物是免疫球蛋白，所有的免疫系统疾病，免疫球蛋白都占有较大的比重。但是免疫球蛋白因为费用比较昂贵，通常不能作为一线用药。如果药物效果不好，可以适当的考虑血浆置换，或者是应用其它免疫抑制剂，比如环磷酰胺、环孢素A、他克莫司等药物都可以考虑使用，根据患者的耐受情况进行个体化治疗。

重症肌无力吃什么药好

多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病，一般通过外源性病毒感染等激发的自身免疫反应，属于神经系统疾病里面一种可治性的疾病。但是此病临床特点是多发性的，所谓多发包括病灶多发、空间多发和病程反复发作，基本没有办法进行根治。多发性硬化治疗方法主要分为急性期治疗、缓解期治疗及对症支持治疗。急性期治疗一般指临床单个疗程的治愈，如果急性期可以治愈，等于多发硬化的发病基本治好。但一次治愈并不代表根治，间歇期的治疗也很重要，间歇期治疗主要是进行疾病的调节，调节患者免疫机制，延缓疾病复发，减轻患者疾病症状的累及。

多发性硬化症能根治吗

重症肌无力是神经系统免疫性疾病的重要组成部分，主要是免疫反应导致视神经肌肉接头处突触后膜的AChR受体抗体增多的一种疾病，主要临床症状是四肢肌肉对称无力，可以累及近端。此病诱因包括两个层面，首先是遗传性，主要是指遗传因素导致，具有一定的阳性家族史，很多时候是在出生以后，就会出现累及到眼外肌或者其它躯体的症状。但是此种患者临床比较少见，最常见的诱因是外界的感染导致，或者免疫系统疾病导致胸腺的肌样上皮细胞被自身免疫攻击，所产生的一种免疫反应，也是临床上最常见的因素。因为有80%-90%的患者在胸腺上都会出现一些异常，比如增生或者是胸腺瘤产生。通常认为胸腺增生、胸腺瘤或者其它胸腺异常都是重症肌无力的诱发因素，也是免疫反应的始动环节。所以，主要诱因方面就是遗传和外界诱发的自身免疫系统。

重症肌无力的诱因

视神经脊髓炎因病程较长，所以患者对于医嘱的依从性非常重要。首先嘱咐患者和家属严格按时、按规律服药。其次患者需避免疲劳、感染、外伤，甚至生育、拔牙及情绪激动等，因以上因素均可能导致视神经脊髓炎复发或加重。还需对患者进行心理辅导，此类患者一般情况下症状较严重，甚至已丧失视功能，无法走路，相应的心理障碍也很难避免。家属可给予心理支持、安慰和倾听。如果无法，还可进行药物干预。另外对于患者安全非常重要，尤其是周围环境，因出现视力受损，部分是瘫痪，周围的磕磕碰碰对于患者很有可能会致命。疾病后期功能康复，可采用康复科的康复理疗，及部分康复科的专业手法，也可采用一些中医针灸疗法。对于长期卧床的视神经脊髓炎患者，一定要预防并发症，尤其是感染，如肺部感染、泌尿系统的感染及褥疮。对于卧床的患者也要注意便秘情况，因长期卧床，肠道蠕动减少，较易出现便秘，进而继发肠道的炎症。

视神经脊髓炎患者需注意什么

目前国家对于视神经脊髓炎的确诊推荐，还是采用2006年的Wingerchuk标准，共包括两个组成部分，第一个组成部分是必要条件，第二个组成部分则是支持条件。必要条件又分为两个部分，包括视神经炎和横贯性脊髓炎两项，每项都至少要有一次发作才能算是具备了必要条件。支持条件包括三个部分，首先是通过影像学诊断排除多发性硬化，其次要在影像学上查看到至少有三个节段的脊髓损伤，最后是血液里面要有视神经脊髓炎的免疫球蛋白阳性。如果符合必备条件和两个及以上的支持条件，就可以确诊。视神经脊髓炎遵循以上的诊断标准，通常会采用核磁共振进行检查。核磁共振对于视神经脊髓炎是一种非常重要的检测，可以在影像学上直观的查看节段性的损伤。另外一种很重要的检测也是视力检测，视觉诱发电位以及肌电图的检测，此两种检测也是非常重要。

视神经脊髓炎如何确诊

视神经脊髓炎的患者，主要表现为两大症候群，包括视神经炎和横贯性脊髓炎，出现其它的症状相对比较少见。个别时候只是患者的一种主观感觉，比较少见，毕竟会有其它的症状出现，比如眩晕就是其中的一种。眩晕的出现，通常考虑是脑干受损的表现，首先需要区分患者到底是头昏、头晕或者眩晕。因为以上三种概念对于部分普通大众很难进行区分，所谓头昏是指的头脑不清晰，出现一种昏昏胀胀的感觉；头晕就是一种躯体不稳定或者晃动的感觉；眩晕则是天旋地转感觉，有时会伴发一些恶心、呕吐，比较严重的自觉主诉感觉。发现头晕以后，除了需要区分相应的性质，还要查看所使用的药物是否存在相对的副作用，明确头晕的性质和普通用药方案，就可以具有针对性地进行病因的治疗或者是对症治疗。

视神经脊髓炎会头晕吗

线粒体病需要与重症肌无力、周期性瘫痪、心肌病、多发性肌炎等疾病进行鉴别。1、重症肌无力：患者的肌无力症状主要是不能够耐受疲劳，休息之后缓解，不存在晨轻暮重的现象，疲劳试验可以呈现阳性，多数不能被新斯的明所缓解，要与重症肌无力进行鉴别。重症

线粒体病需要与哪些疾病鉴别

红斑性肢痛症可通过一般治疗、药物治疗改善病情，建议患者遵医嘱进行治疗，以免延误病情。一、一般治疗当患者处于急性期时，应该卧床休息，避免劳累，减少长时间的站立。二、药物治疗1、阿司匹林片：主要用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻

红斑性肢痛症的治疗方法主要有哪几种

细菌性脑膜炎病人需要做以下检查：1、脑脊液检查：具有白细胞增多、葡萄糖降低、氯化物降低和蛋白质增高等特点。腰椎穿刺可发现颅内压增高，脑脊液外观浑浊或呈脓性，常规检查白细胞增多，以中性粒细胞为主；蛋白增高，而糖和氯化物降低，以糖降低显著；脑

细菌性脑膜炎病人需要做什么检查

脑梗塞肯定是能够治疗的，但是治疗的预后各不相同，主要是根据患病的年龄、病灶大小、病灶的部位密切相关。如果病灶比较大，占据主要的功能位，而患者的年龄又比较大，治疗起来就比较麻烦，预后也比较差，多数都会遗留下运动以及感觉等方面的残疾症状。如果病灶非常小，又没有在一定的功能位，病情很多都具有自限性，有很多病人都是在体检，或者是各种原因做检查时才发现脑袋里有出现微小中风，这些中风病灶不会对身体造成很明显的运动，以及感觉等各个方面的影响，也不会影响到生活功能，预后比较好。

脑梗塞能治吗

睡觉时出现肢体抽搐，最常见的就是癫痫发作，因为夜间睡眠尤其是刚入睡的那一段浅睡期，是最容易出现癫痫发作的时期。但是夜间身体的抽搐由患者或家属叙述，究竟是不是癫痫发作，可能要由专业的医务人员来判断。因为普通的患者在夜间因为缺钙或者疲劳等原因引起的小腿或者肩背部肌肉的抽搐，也会被说成肌肉抽搐，但是这种情况可以认为它是抽筋，比抽搐更准确点。如果出现夜间牙关紧闭、双眼上翻或者双眼斜视，四肢的肌肉紧张、抖动，也可能会伴有面色苍白、口唇发紫，或者大小便失禁的表现，这个就是一般所说的抽搐，也就是俗称羊角风的发作，这种情况就是癫痫发作，一定要进行进一步的检查和治疗。

睡觉时身体抽搐是什么情况

运动神经元病是一种预后不良的神经系统疾病，比方肌萎缩侧索硬化、渐冻人疾病，这是一种目前病因尚未十分明确的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干的神经元，以及皮层锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率一般每10万个人里面都有1-3个人，而患病率为每年10万里面有4-8个人，比例还是比较高的，多数患者在症状出现后3-5年内死亡，因此该病的患病率与发病率较为接近。虽然运动神经元病患者预后较差，但最终多在3-5年内死亡也不是绝对的，因为近年来由于力如太等药物的出现以及科学的进步，情况在逐渐变化，而且发病原因有一些是遗传、易感、个体暴露于环境所造成，还有外界环境本身造成的影响。不同原因造成患者的症状以及进展的速度也会有所不同，死亡时间以及患者和家属对治疗的积极态度和积极的行动，对患者的存活时间也会有很大的影响。

运动神经元病能活多久

头痛是门诊病人中常见的症状，根据头痛的部位、头痛的性质以及头痛的频率，就可以判断头痛一般是什么原因引起。单侧的头跳痛如果位置常发生在额颞部及眼眶周围，疼痛性质严重，有时候伴有恶心、呕吐、畏光、畏声，甚至会有肢体的乏力。一般青少年起病，反复多次的发作，每次发作可以持续1-3天，家族中可能会有类似的家族史。这种情况就高度怀疑是偏头痛，如果只是单侧的头出现跳痛，伴有额和颈枕部的疼痛，甚至会有上肢的麻木，这种情况下要考虑颈椎病引起的颈性头痛。

左边头一跳一跳的痛怎么回事

脑梗死的情况每个人都不同，所以康复的方法也不同，建议在专业康复师的指导下进行。先进行心理康复，因为不少病人在卒中后都存在抑郁的现象。对于肢体和关节的康复，保持肢体处于功能位，下肢比如脚踝关节处于走路的功能位置，肘关节处于伸直位，膝关节也处于伸直位。上肢的康复锻炼，以抬头、梳头为主，手可以进行精细的动作如抓握训练，扣扣子、系鞋带等动作。还可以捏小的花生、绿豆等，来回捏，做细小的精细动作。语言和吞咽训练，要多讲话，可以大声的朗读报纸，讲绕口令，多念绕口令，吞咽训练可以在专业康复师的指导下进行。

脑梗死怎样康复锻炼

脑梗死是缺血性脑血管疾病，是由于血管局部形成血栓，引起血管的狭窄、闭塞而引起的梗塞，或者其他地方血管的栓子脱落，阻塞血管引起的缺血。不管是哪一种脑梗死，它的原因都是血管因素，所以脑梗死的保养也就是对血管的保养，最重要的是保持血压和血糖、血脂这三种指标的稳定。血压控制在正常的水平以下，以140/90mmHg为界限，如果可以耐受最好控制到130/80mmHg以下，而血糖要控制在正常、平稳水平。血脂、胆固醇要维持在正常水平，一般胆固醇维持在6mmol/L以下，低密度脂蛋白就是不好的胆固醇，可以维持到3mmol/L以下，如果有心脏疾患建议维持在2-3mmol/L之间。

脑梗死平时怎么保养

小孩日间、夜间出汗原因很多，一般情况下都是正常的，因为小孩子代谢旺盛，所以对温度的要求要比成年人要低。夜间如果是成人觉得温度合适，可能小孩子就觉得有点热了，就会出现夜间多汗，这个是正常现象。但也有一些小孩子是因为缺钙，所以夜间出汗、多汗，这种情况下孩子除了夜间多汗，还有睡眠不安稳、易醒、容易来回摩擦后脑勺的头发这些表现，以及身上还有一些其它的串珠肋、鸡胸等明显缺钙的特征可以鉴别。还有一些小孩子夜间多汗是中医上所说的气虚，就是夜间盗汗的表现。所以小孩子夜间多汗不一定都是异常的，但是如果是非常严重的夜间出汗，还是要找找原因，因为反复大量的出汗，一方面会造成水分的流失，另一方面也可能会导致电解质的失衡，所以还是要适当的关注一下。

小孩睡觉出汗怎么回事

脑缺血的症状表现非常多样化，主要跟损伤的部位有关系，损伤不同的部位就会出现不同表现。比方损伤大脑皮层，不同的大脑皮层代表着不同的功能区，损伤不同的功能区域，出现不同的功能缺损症状。比方损伤左侧大脑皮层，对于大多数右利手的人群，主要会影响语言中枢，出现对于语言不能理解，不能表达自己的意思；如果是损伤的右侧，会对结构的认识会产生障碍，如果损伤的皮质下的锥体束，就会出现一些症状，包括偏瘫、肌张力增高；如果损伤脑干会有各种颅神经损伤以及影响到呼吸心跳中枢，会出现面神经麻痹、饮水呛咳、吞咽困难这些球麻痹的表现；如果损伤小脑就会出现头晕、行走不稳、平衡障碍、手脚不灵活等共济失调的表现。所以脑梗塞的表现根据受伤部位变化非常大，所以每一个脑梗塞的病人，他的症状都不大可能是完全一样的。

脑子缺血是什么症状

脑梗塞其实是两个概念，包括脑梗死和脑栓塞。脑梗死一般是血栓形成引起，而脑栓塞一般是各种原因的栓子脱落引起。脑梗塞之后吃什么药，主要是跟脑梗塞的具体的原因相关。如果是栓子引起的脑栓塞，最主要是根据原发病进行治疗，解除栓子来源。如果是房颤，抗凝就非常重要，如果是围产期的羊水或者是外伤，解决原发的病就可以预防中风。如果是血栓形成的脑梗死，主要是针对引起血栓的炎原因进行治疗，最常见的就是控制血压、血糖、血脂以及高尿酸血症，需要服用这些因素控制的药物。另外还有预防中风的抗血小板聚集的阿司匹林或者是氯吡格雷，稳定不稳定性血栓斑块的他汀药物，都是非常重要的药物，需要长期不间断的服用，而通血管、改善循环的药物也是很好的辅助药物。

脑梗塞后吃什么药最好

脑梗塞的病人吃什么菜没有明确的要求，一般还是健康饮食，脑梗的病人因为一般要控制血脂，所以要求清淡饮食。清淡饮食对饮食的烹饪的方法就要求比较高，比较起来蒸煮更健康，煎炸及浓油、浓盐、浓调料的烹饪方法就不太建议。至于具体吃什么蔬菜，主要还是建议多吃绿叶蔬菜，黄瓜、番茄类的低糖时令蔬菜。另外可以多吃洋葱，因为洋葱可以辅助控制血糖，其中芹菜是比较值得推荐的，尤其是血压比较高的患者，可以经常吃芹菜，有助于调整血压，还可以帮助通便。对老年人经常便秘的患者而言，辅助通便也是另外一种辅助降压的方式。

脑梗病人吃什么蔬菜好

睡觉时候舌头疼痛，最常见的原因就是身体内湿气太重，舌体比较肥大，夜间睡眠时容易咬到，还可见到舌苔厚腻，舌边有边缘不整齐的齿痕。同时可能会有喉头有少量粘痰，大便比较粘烂，排不净的感觉。这在南方梅雨季节尤其多见，要多喝去湿气的汤水，比如红豆薏米汤、茯苓瘦肉汤、冬瓜薏米排骨汤、霸王花排骨汤等，少吃或不吃甜食。

睡觉舌头疼痛是怎么回事

脑梗塞阳性体征就是脑梗死塞后医生做体格检查时，检查出来的异常的体征，一般跟临床表现出来的症状对应，比如偏侧肢体瘫痪、偏身麻木、言语不清、吞咽困难、共济失调等。根据体格检查出来的阳性体征，医生会结合病史、辅助检查对受累的神经系统进行定位诊断，根据判断的损伤位置结构，结合经验进行进一步的定性诊断，最终得出临床诊断。所以，神经系统体格检查的阳性体征对脑梗死的诊断非常重要。

脑梗塞阳性体征是什么意思

马尾神经属于周围神经，周围神经受损相对预后较好，因为周围神经是可再生的，但恢复的程度和是否遗留残疾跟具体情况相关。如果仅损伤髓鞘，则恢复较好，损伤轴索和胞体则恢复较差。通常的治疗方法跟损伤的途径相关，治疗方法有营养神经的药物，适当的激素，辅助的活血化瘀，和康复理疗及中医针灸。早期药物有时效果很好，晚期可能康复理疗作用更重要。

马尾神经受损怎么恢复

多梦也是失眠的一个表现，反复多梦，睡眠浅白天醒来疲乏、头痛，烦躁不安，长期可导致严重的身心疾病。多梦是脑功能减弱的表现，很多患者脑电波调节功能减退。多梦的原因有很多，比如白天大脑太兴奋，思虑太多，颈椎病，脑供血不足等。针对这样的情况，最重要找出多梦的原因，有针对性地解决根本问题。如果长期失眠多梦，则要进行药物治疗，可以应用阿普唑仑、艾司唑仑。

每晚都做梦是怎么回事

脑梗死的患者发生饮水呛咳，说明咽喉肌的控制神经部位发生了梗死，常见的有小脑梗死、双侧基底节的梗死，小脑梗死和基底节脑梗死会导致肌张力降低和调节障碍，咽喉肌肉不能正常发挥功能，喝水时容易呛咳，常同时伴有构音障碍或者吞咽困难，严重程度不同，可以通过洼田饮水试验进行评判。小脑梗死属于后循环梗死，一般梗死部位风险比较大。基底节区是各种神经传导通路的交通枢纽，梗死后病情可能较重或复杂。

脑梗患者喝水呛水说明什么

脑梗塞的患者多久复查一次，要看病人的情况。如果是轻型卒中，基础病控制稳定，一个月门诊复诊一次，半年到一年全面复查一次就可以。如果是严重的卒中，基础病复杂，建议一周门诊复诊一次，随时有不适随时就诊，三个月至半年全面复查一次。基础病复杂的患者，除了神经科的定期复诊和复查外，还要根据其他科室医生的意见进行安排复查，比如与脑梗关系紧密的心血管内科、内分泌科。

脑梗塞患者多久复查一次

脑梗死理论上讲脑组织的任何部位都可以发生，只要有血管支配的部位就有可能出现脑梗死。但是，不同的原因造成的脑梗死好发部位有所不同。高血压引起的小血管玻璃样变硬化导致的梗死，多为面积较小的腔隙性脑梗塞，好发于基底节附近。而脑血栓形成造成的脑梗死则任何部位都可能，大小也不一定，跟闭塞血管相关。而脑栓塞尤其是房颤引起的脑梗死，多发生在大血管部位，如大脑前中后动脉，较严重。因糖尿病引起的脑梗死好发于后循环部位，如小脑、脑干。

脑梗一般发生在什么部位

单纯大拇指抖动，要警惕帕金森病，帕金森病的一个重要特征和常见的首发症状就是震颤，具体表现为拇指和食指搓丸样抖动，一分钟4-6次，也可以有头面部抖动，紧张的时候加重，放松的时候减轻，睡觉时一般不抖动。帕金森一般还会有其他表现，如动作迟缓、肢体僵硬、顽固便秘、严重睡眠障碍、抑郁焦虑。除了帕金森外，单纯的拇指抖动，也要考虑癫痫，癫痫是刻板性、发作性的表现，每次发作表现都一样，持续时间一般几分钟，不会随情绪变化，但情绪激动可以诱发发作。

大拇指抖动是什么征兆

脑梗死能引起痴呆，称之为血管性痴呆。而老年人的痴呆还包括有其他种痴呆类型，常见的是早老性痴呆，也叫阿尔茨海默症。这两种痴呆都是老年人中常见的，表现也有相似的地方，比如记忆力下降，认知功能减退，但是血管性痴呆一般因为是血管堵塞后造成，所以常常会伴有其他的无力、麻木、口角歪斜等脑梗死的表现，而阿尔茨海默症在发病年龄上更早，记忆力减退症状突出，进展快。

脑梗能引起老年痴呆吗

脑白质脱髓鞘原因很多，主要由遗传性和获得性，遗传性跟异常发育有关，统称脑白质营养不良。获得性是在正常髓鞘基础上发生的髓鞘破坏或脱失，常见的有感染、免疫、缺血等因素。不同的原因治疗的方法不同，一般遗传性的脱髓鞘没有特别有效的治疗方法。感染免疫因素主要是抗感染、激素、丙球、营养神经等治疗。老年脑血管性脑白质病主要是改善循环、抗血栓等治疗。对症支持和康复理疗对功能恢复和预防并发症非常重要。

李秋玲

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