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王悦华医生,首都医科大学宣武医院-普通外科-主任医师,胆道疾病;肝脏疾病;胰腺疾病;肝胆胰腺肿瘤;创立肿瘤多学科整体治疗方法;专攻肝胆胰脾肿瘤切除术和局部介入性治疗;肿瘤消融治疗;胆道结石和胆管狭窄或胆管囊肿的手术;胆囊结石和胆囊息肉的微创手术;创新微创腹腔镜保胆取石及保胆取息肉手术;急性胰腺炎的外

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王悦华医生,首都医科大学宣武医院-普通外科-主任医师胆道疾病;肝脏疾病;胰腺疾病;肝胆胰腺肿瘤;创立肿瘤多学科整体治疗方法;专攻肝胆胰脾肿瘤切除术和局部介入性治疗;肿瘤消融治疗;胆道结石和胆管狭窄或胆管囊肿的手术;胆囊结石和胆囊息肉的微创手术;创新微创腹腔镜保胆取石及保胆取息肉手术;急性胰腺炎的外科

【王悦华】首都医科大学宣武医院-普通外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胆总管结石有以下2种情况：1、原发性胆总管结石：一般都是胆道系统感染，形成肝内外胆管结石，并掉入胆总管里边，这是原发胆道系统胆管里边长的结石；2、胆囊结石结石顺着胆囊管掉到胆总管里面就形成胆管结石。要预防胆总管结石就是从这2方面。预防胆管里的结石，就是预防胆道感染。最多见的感染如蛔虫，蛔虫在肠道里乱爬，就可能顺着胆管下段开口，爬到胆道里边。蛔虫分泌虫卵在胆道里边，将来就会形成胆道结石，甚至有的蛔虫到胆道里出不来了，用药治疗时蛔虫会死到胆道里面，从而断成很多节，长成很多结石。胆囊结石会掉到胆管里面，所以有胆囊结石时还是应该积极治疗。患者需减少抽烟，喝酒，吃肉，因为这些会促进胆囊收缩，导致结石掉到胆管里，所以要控制饮食，减少结石掉下来的可能性。

如何预防胆总管结石

胆汁的主要作用就是帮助消化，在不吃饭时胆囊是储存胆汁的，吃饭以后胆囊收缩，会把胆汁排到肠道里面去帮助消化吸收。消化吸收的食物成分主要就是油类，进食肉食、脂肪，需要胆汁帮助消化吸收。还有脂溶性维生素，如维生素A，肝脏，如牛肝、羊肝、鱼肝，有胆汁帮助消化分解以后才能够吸收，所以胆汁的重要功能是消化吸收功能。胆是肝脏消化器官的一部分，整个胆道系统有胆囊、肝外胆总管，还有肝内胆管，一直到肝细胞。2个肝细胞之间形成微胆管，实际上最末端的胆管是由肝细胞之间的间隙组成的。胆汁是由肝细胞分泌的，分泌到胆管里面去，然后从胆管再进入肠道。

胆汁的作用和功能

肝癌的复发率是针对获得根治性切除的患者治疗以后的复发，且复发率非常高，术后3年，复发率为50%，术后5年复发率在70%左右。肝癌复发的原因有2个方面：1、当切除肝癌时，肝癌虽小，可能已经转移，癌细胞可以脱落，脱落后顺着血液可转移到肝的其它地方；2、肝癌切除很好，而病人有肝炎肝硬化等基础疾病，其它的地方也可形成新的肝癌，称为多中心性复发。

肝癌复发率多高

胆囊息肉达到10mm×6mm大小时，需要进行手术。胆囊息肉是否需要手术，在医学界所列标准，是胆囊息肉有一个直径达到10mm，因为此时已经有1%癌变率，所以应该进行手术，预防胆囊息肉癌变的情况。胆囊息肉是多见疾病，生长较缓慢，从开始2-3mm，达到5-6mm，再长到10mm大小，一般需要5-10年时间。所以能达到10mm大小，有一定癌变风险。出现1%癌变率，大概对人体影响较严重，所以所列标准是10mm，此时需行手术。99%患者并没有发生癌变，此时切除是为预防癌变。1%患者可能已经发生癌变，此时手术能得到及时治疗。

胆囊息肉10mm×6mm需手术吗

肝癌合并肝硬化，肝硬化较重时产生腹水。肝癌合并肝硬化腹水与肝硬化腹水治疗方式基本相同，临床常见治疗方法主要包括：保肝治疗和利腹水。肝癌较大压迫，导致肝脏血管受压，血液回流受阻产生的腹水，需通过手术进行治疗。晚期肝癌压迫造成的腹水，目前临床治疗效果不理想，只能通过利腹水药物，缓解症状。如果化验检查出现白蛋白较低，利腹水的同时需进行白蛋白的补充治疗。

肝癌腹水怎么治

正常人在颈部有广泛分布的淋巴结。如果发现脖子淋巴肿大，首先要明确原因，多数都是由于局部或脖子周围出现炎症病变引起的。较常见的比如上火、感冒、咽喉肿痛、牙龈炎，发炎都可引起淋巴结肿大。患者门诊检查会特别紧张，发现淋巴结肿大，害怕是肿瘤。多数淋巴结肿大发生疼痛都是炎症引起的，但是也不能大意，因为有些肿瘤也可引起淋巴结肿大。有些肿瘤转移到淋巴结，造成淋巴结肿大，甚至淋巴本身，比如淋巴瘤造成淋巴结的持续肿大。所以要密切观察病情，分析清楚病因。多数炎症经过消炎治疗2-3周或者1-2个月，慢慢肿大会消退、淋巴结会变软。如果排除炎症因素，又出现淋巴结肿大，就不能排除肿瘤性病因素，就需要看专科医生，专科医生会判断其原因及处理方式。

脖子淋巴肿大该怎么办

急性阑尾炎是非常常见的疾病，多数原因都是因为阑尾发生梗阻。阑尾是从盲肠大的起始点长出来，比小手指还细。引起急性阑尾炎多数情况是因为粪石梗阻，导致阑尾不通畅，产生细菌，造成阑尾炎。急性阑尾炎早期有特别典型的症状，叫做转移性右下腹痛。患者一开始感觉肚脐周围或肚脐上面，剑突下这一块出现疼痛的感觉，过几个小时变成右下腹阑尾位置疼，叫转移性右下腹痛，这是比较典型的阑尾炎表现。大概有50%-60%的阑尾炎病人是转移性右下腹痛。还有病人直接是右下腹痛的情况，阑尾炎早期的表现主要就是转移性右下腹痛。若进一步发展为化脓、穿孔，局部疼痛加重引起发烧，因为有感染，甚至穿孔以后就引起腹膜炎，整个腹腔到处流脓，腹痛由轻到重。阑尾炎可以引起转移性右下腹痛和局部痛；阑尾炎引起的腹膜疼痛，实际上是刺激，人体每个器官都有神经，神经刺激的胀痛的感觉和局部痉挛的感觉。

阑尾炎痛起来什么感觉

肝癌发病不同时期所表现的症状不同：1、亚临床期：即无症状肝癌，隐匿发病，称隐匿性肝癌。2、中晚期：局部胀痛，可出现恶心、呕吐、消化不良等症状。如肝癌破裂出血，出现相应出血症状，可合并其它并发症，如腹水，门静脉高压、消化道出血等症状。一旦出现上述症状，往往提示肝癌已发展到中晚期，应引起足够重视，及时进行治疗。

肝癌是什么症状

胆道手术以后，放的引流管有两种类型，一个类型我们常见，如果是胆道说的是胆总管，如果做手术会放一个管，放到胆道里面的管，通常是T型引流管，就是字母大写的T这个类型。前面有个短臂放在胆管里头，有一个长臂引入到体外，就是胆道T管引流。做完手术以后只要放引流管，都要放时间比较长，有多数病人都是带着T型引流管回家了，短的也要放置2-3个星期，如果胆道恢复好了，手术刀口恢复好了再拔出，长的可能会放2-3个月，放完以后还经过做胆道镜。如果放置引流管，就需有一定的护理，除了在医院有医生护士来护理，我们说的护理第一要定期换药，避免造成感染，需要定期换药。一般来说在冬天天气比较凉，5天、1星期就需要换药一次，如果夏天天气比较热，一般建议，1星期至少也需换药2次，否则天气热容易合并感染。另外还有一种引流管，是在=于胆道外放置的引流管，这个引流管一般放置几天时间，医生要看术后恢复情况，一般在出院之前这些管道已经拔除了，没有更多的护理。所以胆道引流管主要讲的是胆道内放置的T型引流管。当然这个除了换药以外还有一个问题，需观察引流物，早期需观察是否为正常胆汁，是不是混合有出血情况。时间长了以后，就有可能还需要加BT管，加BT管需要在术后出院以后再复查，由医生来判断情况以后再做后期处理。

胆道外引流管护理

肝脏位于右上腹，通常说肝疼痛不一定就是肝本身疼痛，是肝区疼痛。肝脏本身疾病可以引起肝脏疼痛，肝脏周围的器官如果有疾病，也会引起肝区疼痛。引起肝疼痛，肝本身疾病比较多见的就是肝脏炎症性疾病，如肝脓肿可以引起肝疼痛，还有增生性疾病，比如肝肿瘤，不停长大也可以引起疼痛，肝外伤也会引起疼痛。肝周围的一些疾病，如胆囊结石引起的胆囊炎疼痛，也可能发生肝区疼痛。胸腔靠近肋膈角有炎症，也可以是肝区疼痛。所以肝区疼痛是肝脏区域的疼痛，疾病考虑很多，除了肝本身疾病，还有周围很多其他性疾病。

肝疼痛一般在哪个部位

得了新冠一般是指感染了新型冠状病毒，肺癌的人感染了新型冠状病毒一般在及时治疗后通常不会对身体造成太大的伤害，但是治疗不当可能会有感染严重、增加治疗难度、原有疾病加重等危害。如果本身患有肺癌，在感染新型冠状病毒后需要及时前往正规的医院就诊。

肺癌的人得了新冠有什么危害吗

肝囊肿10公分不一定必须马上手术，如果患者符合手术适应症，并且出现身体不适，可以通过手术治疗。如果患者年龄比较大，不符合手术适应症，而且身体没有出现不适症状可以不需要手术治疗。在治疗期间要注意饮食清淡，适当运动，对疾病恢复有帮助。

肝囊肿10公分必须马上手术吗

甲状腺结节0.9cm如果是良性的，一般不严重，也不需要特殊的治疗，随时观察即可。但如果是恶性的甲状腺结节，同时出现身体不适的症状，这种情况下属于严重，就需要及时去医院进行治疗，以免延误病情，加重病情。

甲状腺结节0.9cm严重吗

做了主动脉瓣置换术后两个月中暑了大多数可以在医生指导下使用藿香正气丸或是十滴水药物治疗，可以起到清热解暑的作用，用药期间有利于改善身体出现的各种不适症状，还有利

做了主动脉瓣置换术后两个月中暑了怎么办

NT结果未见强回声光斑和光团说明子宫腔当中没有残留，子宫当中没有存在子宫息肉或者是子宫肌瘤等疾病，如果在做完流产治疗以后，通过B超检查查看子宫当中有回声光斑和光

NT结果未见强回声光斑和光团是什么意思

胆囊息肉是否会引起疼痛，是否有感觉，需要根据病情的严重程度来判断，如果病情较轻可能不会引起疼痛，一般没有感觉。如果病情比较严重会出现疼痛的感觉，患有胆囊息肉后需要通过腹腔镜下胆囊切除术治疗。在治疗期间还要注意饮食清淡，有利于疾病恢复。

胆囊息肉会引起疼痛吗，有感觉吗

一般没有肺癌最严重的是哪种癌的说法，肺癌属于恶性的肿瘤，无论是哪一种，如果不及时进行规范的治疗，都有可能会危及生命。所以一旦发现肺癌后一定要及时地进行治疗。通过规范的治疗后，能够提高患者的生活质量，延长生存时间。

肺癌最严重的是哪种癌

老年人疝气手术后饮食上可以多吃一些富含维生素、膳食纤维、蛋白质类的食物，如鱼肉、青菜、白粥、苹果、猕猴桃、山药、胡萝卜、鸡肉等，通常对于疾病的康复具有一定的帮助

老年人疝气术后饮食应该注意些什么

无法直接判断肺癌最后是憋死还是疼死，由于存在个体差异，患病后的症状也会存在区别，如果肿瘤压迫呼吸道会出现呼吸困难，还会因为过度侵犯局部组织或者转移而出现严重的疼痛。患者需要及时治疗，能够延长生存的时间，并提高生活质量。

肺癌最后是憋死还是疼死

输液在临床上一般指的是静脉点滴，全肺切除后静脉点滴的速度应控制在每分钟20滴到30滴左右为宜。如果液体进入过快，还容易导致心功能不全，造成心力衰竭，导致患者出现呼吸困难、缺氧等情况出现。在进行静脉点滴时，如果身体有不适症状，应立即告知医生。

全肺切除后输液的速度应控制在什么范围

所谓做手术，是要动刀、要见血的，所以在做手术前都是要做四项检查，都与这个很有关系：第一、要做血常规的检查，同时也包括血型，如ABO血型和Rh阴性、阳性的检查；第二、做大生化检查，包括肝功、肾功、电解质等等，了解多个器官的功能情况；第三、做凝血功能检查，因为做手术是要动刀、见血的，如果凝血功能特别差，做手术会出现出血不止的情况；第四、传染病指标的检查，主要查乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒，还有艾滋病，这些最常见、也是比较严重的传染病。做手术如果这些是阳性，医院要有特殊的保护措施，保护医护人员，还要避免交叉感染等等。所以在医院里面只要是做手术，都要做这些检查。即使在门诊做小手术，比如身体长脂肪瘤、长包需要做手术，不理解做这么小的手术，怎么也查这么多检查，这四项检查是必查项目，这是由医政管理部门的要求，所以要理解。

术前四项检查都有什么

下肢静脉曲张的手术方法多种多样,各医院各有其特点。传统手术包括大隐静脉高位手术、剥离、分支结扎,并剥离主干,可完全消除静脉曲张所致的症状。这样的手术创伤比较大。如今,大部分患者都采用激光、射频、硬化剂、点剥等微创手术方法治疗静脉曲张。如何进行下肢静脉曲张的手术。

下肢静脉曲张手术如何做

您好，这种情况要看严重程度，如果严重到一定程度，则需要考虑手术治疗。假如不太严重的话，我认为暂时也可以采用保守治疗，主要是通过体位的调整和适当的按摩，如果保守治疗3-6个月没有明显效果，则需要考虑进行手术治疗。如果不放心，可以去大医院做个检查。

斜颈现在四个月在医院检查病情严重医生建议手术4个月

这类病例多为腹壁发育异常造成腹腔内容物由腹壁薄弱处脱出，可在正规医院普外科进行疝气内容物还纳、高位手术、腹壁修补术，术后注意防止感染，避免增加腹压的动作，如咳嗽、大笑等，费用因地区而异，建议到当地医院咨询。

医院检查为右侧腹股沟疝气，从小就有，现在

囊肿属良性病变，一般不会对身体造成严重危害，不必担心，若影响局部功能或不美观，可考虑手术切除。若为头面部囊肿，应尽早手术切除，以免压迫头面部骨质。

皮囊肿严重吗

对移位明显的骨折，需要手术切开复位内固定，术中需要用螺钉或钢板固定骨折部，如果骨折不太严重，只需1-2枚螺钉固定，且用普通螺钉固定，一般费用较低，县级医院的手术费在1万元左右，而三级医院的手术费用在15000元左右，如果医院级别较高，比如三级医院，手术费会稍高一些。但是如果骨折比较严重，术中除了使用螺钉外，还要用钢板固定，手术费用较高，一般要2-30000元左右，具体费用请咨询就医医生。

骨折打钢钉多少钱

适用于夏季使用，通过缝线将重睑线埋藏于皮肤和睑板之间，使上睑皮肤与睑板粘连，形成重睑。手术可以在任何时候进行，不分季节，只要身体允许。但是要注意术后不能沾水，以免感染。与此同时，我们要避免辛辣食品，多吃清淡食品，多注意休息。

夏天适合做手术吗

无论哪种手术，同一种疾病的手术也好，不同疾病的手术，在做手术前都要做相关方面的检查，才能做出正确的选择。这类检测通常在临床上仅需3个月的时间。比方说，你上次检查距现在已经四个月了，那么你上次手术的化验结果就不太好了，应该再复查一次。

肛裂传统手术没有做好,如果再做hcpt微创需要检查什么?

胃癌早期仅指仅有肿瘤,并未出现淋巴结转移和远处转移,且肿瘤浸润不深。如果出现这种现象,只要采取手术治疗,就能达到治愈的目的,无需再进行化疗。但是如果有淋巴结转移,就需要进行化疗。

胃癌早期手术后需要化疗吗？

问：您的情况很有可能是淋巴结肿大，通常是由感染引起的。结论：急性炎症所致的淋巴结肿大，可有疼痛感，炎症消退后，肿大的淋巴结可缩小，但慢性炎症，淋巴结难以缩小，可观察，但应先排除其它病变。

腿腋窝酸疼怎么回事

您好，对于这种情况建议再做一次治疗，有必要的话还是要注意手术治疗，以免病情恶化，现在可以做个双眼皮矫正术，或者做个眼眶减压术等，根据病情选择。

王悦华

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