百家号

图文咨询

患者评价

邢文军医生,甘肃省武威肿瘤医院-普通外科-副主任医师,胆道疾病;肝脏疾病;胰腺疾病;肝胆胰腺肿瘤;脾脏疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,邢文军医生评价,邢文军医生怎么样,好不好？

邢文军医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1106*********81

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

电话咨询

邢文军医生,甘肃省武威肿瘤医院-普通外科-副主任医师胆道疾病;肝脏疾病;胰腺疾病;肝胆胰腺肿瘤;脾脏疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【邢文军】甘肃省武威肿瘤医院-普通外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

对于肝癌患者，大部分肝癌患者都可能合并有肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎。此类患者应在平常注意不要进食过硬、过热的食物，因为大部分肝硬化失代偿期的患者，都有胃底食管静脉曲张。如果患者吃过硬、过热的食物，有可能因物理因素刮破血管或者致使血管出血，引起上消化道大出血而加重病情。另外，对于肝癌晚期的患者，由于肝功能多不正常，而且部分患者合并有消化道出血，应尽量少吃油脂含量过高的食物，如肥肉、牛奶，因为进食此类食物有可能会诱使患者发生肝性脑病的可能，以及进一步加重病情，有发生死亡的可能。所以，对于肝癌患者，应提倡适量高蛋白进食，少量进食油脂含量过高的食物。

肝癌饮食应注意什么

于慢性乙型病毒性肝炎患者抽血查乙肝DNA，如果值是在500IU/mL以上，而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，此时就要积极考虑行抗病毒治疗。一般可以考虑选择口服药物，如恩替卡韦、拉米夫定、阿德福韦酯，或者是注射干扰素进行治疗。口服药物需要长期服用，中间不宜停药，对于干扰素的注射，时间是在半年到一年左右。通过积极的抗病毒治疗，部分患者有可能转为阴性或者携带者。但是需要注意对于口服药物，患者如果中间突然停药，会出现病毒复制的反弹，以及进一步加重患者肝功能恶化的可能性。如果患者抽血查乙肝DNA，虽然有病毒复制，但是谷丙、谷草转氨酶正常。此时建议患者继续等待，待谷丙、谷草转氨酶升高以后，再考虑积极的抗病毒治疗。如果在没有谷丙、谷草转氨酶升高的时候抗病毒治疗，一般治疗效果多不好。

乙肝病毒多少需要抗病毒治疗

对于腹腔镜胆囊切除手术之后的患者来说，是皮内缝合，在体表没有丝线缝合。所以对于腹腔镜胆囊切除手术的患者来说，如果没有引流管，不需要拆线，患者在手术后的第2-3天就可以出院。出院以后，注意定时的用碘伏涂抹穿刺孔，覆盖无菌敷料或者创可贴就可以。对于开腹胆囊手术的患者来说，多是右上腹的肋缘下切口或者腹直肌切口，这种情况考虑在手术后的7-10天左右进行拆线。年轻人拆线时间可以在7天左右，但是对于老年患者来说，建议在9天左右进行拆线，可以考虑在7天的时候间断性拆线。如果切口没有异常，患者可以考虑在第9天的时候将剩余的缝线拆除。这种情况，伤口裂开的几率较小。对于老年患者行腹腔镜胆囊切除手术的患者，建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，因为手术之后，患者恢复较快，而且对全身的影响较小。

胆结石手术几天拆线

利肝片为中成药制剂，其主要成分是金钱草以及猪胆汁。其主要的作用是用于清肝以及利胆，患者有急性或者慢性的病毒性肝炎，或患者有慢性胆囊炎，或患者出现肝功能的异常，都可以适量的服用利肝片进行积极的治疗。利肝片属于一种中成药物，所以患者如果出现转氨酶轻度升高，可以服用利肝片进行治疗。但是如果转氨酶升高的程度较重或者患者有基础性的肝病，必要时患者需要考虑经静脉输注保肝的药物进行进一步的治疗，在好转以后再考虑服用利肝片进行治疗。对于胆囊炎合并有胆囊结石的患者来说，如果是慢性胆囊炎合并胆囊结石，患者可以考虑适量的服用利肝片进行治疗，并且配合抗生素进行消炎治疗。但是如果是急性胆囊炎合并有胆囊结石的情况，一般口服药物多效果不好，患者首先需要积极的静脉输注头孢类的抗生素以及替硝唑进行消炎治疗。

利肝片的作用

胆囊结石的早期一般是指患者为胆汁淤积、胆泥形成，或者患者胆囊结石过小。如果患者年龄较轻或者是没有手术意愿，可以继续考虑口服优思弗，也就是进口的熊去氧胆酸胶囊，积极治疗3-6个月左右观察。但是由于优思弗是药物，药物的反应因人而异。对于胆囊结石以及胆管结石的患者，优思弗的服用期间一般为3-6个月左右。服药治疗1-2月之后，患者应复查上腹部彩超，看患者胆囊结石是否有变小的情况。如果胆囊结石有变小的情况，患者可以直接考虑继续服用药物治疗。但是如果结石进一步增大，而且结石的直径超过1.5cm，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。患者在平时应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如蛋黄以及动物的内脏、动物的脂肪。因为过于高胆固醇的食物过量食用以后，会引起体内胆固醇含量过高，进一步引起患者胆囊结石增大，以及并发胆囊息肉的可能性。

胆结石早期治疗的方法

对于T管放置的患者，多考虑是患者已经行胆总管探查取石T管引流，或者患者行胆肠吻合手术之后放置T管。T管的拔除时间，一般在手术之后的10-15天左右，患者进食正常，要积极考虑行夹管治疗。在初期的时候可以夹管1天，然后放开3天，再重复2-3次以后，可以夹管3天，放开1天，重复2-3次之后，将T管夹闭，如果没有腹胀或者其他不适，一般在夹闭以后的8-10天左右，在T管造影以后或者行胆道镜检查没有异常以后，将T管拔除，患者需要在T管拔除以后定时复查。如果是结石体质的患者，还需要积极服用优思弗等药物，进一步预防形成胆总管结石，平常应注意少吃一些胆固醇含量过高的食物。

t管拔出指征

多发性胆囊息肉，一般多考虑是胆固醇性胆囊息肉。其本质主要是，胆囊内胆汁中的胆固醇结晶于胆囊壁，而形成的附壁类的胆囊结石，但是这只是临床经验判断，具体患者胆囊息肉是腺瘤性胆囊息肉，还是胆固醇性胆囊息肉，需要手术之后将胆囊送至病理科，行染色切片检查之后，才可以予以确诊。对于胆囊多发性胆囊息肉，患者应每半年或者一年复查上腹部彩超，看腺瘤直径大小的变化。如果患者查上腹部彩超提示，胆囊内息肉直径小于1cm，此时可以继续观察。如果患者查上腹部彩超提示，息肉直径大于1cm，此时如果是腺瘤性息肉，有可能发生腺瘤性息肉的恶变，转化为胆囊恶性肿瘤可能，所以应积极建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，在手术之后将胆囊送至病理科，进一步确定是腺瘤性息肉，还是胆固醇性息肉，而且判断息肉有无恶变的情况。患者术后一周应适量进食鸡蛋、牛奶等物质，预防胆总管结石的发生。

多发性胆囊息肉需要手术吗

CEA对于肠道的肿瘤性疾病具有有辅助诊断作用，但是对于CEA升高的患者，不一定是肠道系统的肿瘤还有可能是肝脏系统的疾病引起。CEA的数值超过正常值的十倍以上具有临床意义。正常的CEA的数值是0-5g/L之间，如果患者数值超过50以上，持续2-3次以上检测均较正常值升高就要考虑做相关的检查进一步排除肠道的肿瘤性疾病。首先患者应作全腹CT平扫，以及患者做肠镜检查，看有没有肠息肉以及肠道有没有占位性的病变。如果有那么要在肠镜之下做活检进一步病理学确诊。另外对于肝脏系统的疾病，如肝脏原发性肿瘤，患者除了甲胎蛋白升高以外，还会合并有CEA的升高。对于这种情况，患者必要的时候需要考虑做PET-CT，进一步排除全身其他部位的肿瘤性疾病。

cea高多少有意义

对于患者抽血查肝功能，如果提示患者间接胆红素有升高，此时就要考虑患者是否有肝细胞坏死之后引起的肝细胞性黄疸，或者是患者由于溶血而发生黄疸的可能性。此时患者要首先进一步抽血查血常规，看患者是否有红细胞的下降，以及是否有其他病变的可能性，必要时患者需要进一步抽血查外周血涂片，看是否有血液系统原发性疾病的可能性。排除了血液系统疾病引起患者溶血性反应发生的情况之后，多考虑患者是由于肝细胞坏死之后而引起的肝细胞性黄疸，最常见的原因就是之前患者有病毒性肝炎的可能性，以及长期饮酒、长期服药的患者，就会出现患者肝功能当中出现间接胆红素升高的情况。对于这种情况，患者需要积极的予以保肝治疗，针对病因进行积极的病因治疗，对于病毒性肝炎的患者，在病毒复制期需要积极考虑行抗病毒治疗。

间接胆红素有点高

一般蚊子传染乙肝的可能性比较小，因为对于大部分人群，已经经过乙肝疫苗注射，形成自我免疫保护机制，蚊子体内即使存在有乙肝患者的血液，量也是比较少，如果经过叮咬而感染，正常人也会由于体内存在抗体而致使病毒的灭活，所以不必过度担心。但是，对于乙肝患者，应适度的做防护，对于正常患者，可以在家里放蚊帐或者用灭蚊剂，尽量将这种可能性降至最低。但是，即使蚊子叮咬之后，也不必过于紧张，患者应定期复查乙肝三系统，看乙肝表面抗体滴度是多少，如果滴度高一般不会感染，如果患者滴度较低或者没有乙肝表面抗体，就要积极考虑注射乙肝疫苗进行加强。

蚊子会传染乙肝吗

这种情况下建议您考虑及时的到正规医疗机构的急诊科或者美容科，进行进一步的消毒换药处理，晾干之后可以考虑适量的涂抹一些进口的硅凝胶，或者重组人表皮生长因子凝胶等药物，以促进患者局部组织的生长，预防局部疤痕形成。

刮眉刀划伤了会留疤吗

胆红素脑病一般是指患儿体内胆红素过高，引起的胆红素突破血脑屏障损害脑部结构引起，如果胆红素升高发现较早，而且在同1天内，及时行蓝光照射治疗，那么胆红素降到正常以后，此类多为急性，也称为一过性胆红素升高，那么此类情况对患儿脑损伤几率较小，胆红素入脑的几率比较小，但是如果发现胆红素升高比较晚，而且持续时间较久，那么此类胆红素入脑的几率很大，会损伤患儿脑部结构，引起患儿听力下降，运动功能降低，以及身体协调性变差等损伤，而且此类改变多为不可逆。

胆红素入脑的几率是多少

对于大脖子病的患者来说，一般会表现出颈前区甲状腺的肿大，多和地方性的碘元素缺乏具有一定的相关性，对于这种情况来说，需要考虑及时的予以甲状腺功能的检测，必要时适当的补充一些碘剂。

大脖子病是个什么样子

对于乳腺结节的患者，首先在平常的生活过程当中，需要注意避免进食辛辣刺激性的食物，另外避免生冷食物的摄入，而且患者要避免饮酒，注意充分的予以休息。在平常的生活过程当中，还要注意及时的复查彩超。

乳房结节饮食上要注意什么

对于肝癌早期的患者一般没有明显的临床症状，大部分患者有可能出现右上腹部位的隐痛不适，以及部分患者出现凝血功能的异常，例如出现皮肤部位的淤斑、出血点，另外对于部分患者还有可能出现蜘蛛痣以及腹胀等症状。

肝癌早期会有哪些常见的症状啊？

这种情况多考虑是由于炎症引起，建议您考虑适量的服用一些消炎的药物，以及必要时适量的服用一些抗病毒的药物进行积极的治疗，平常的生活过程当中需要注意充分的休息，尽量少吃辛辣刺激性食物。

一上火，淋巴结就肿大，而且好了以后淋巴结还不完全消

对于小儿疝气的恢复期一般在1月左右，但是在手术之后的3月以内，应避免剧烈的体育锻炼以及运动，另外在平常的生活过程当中还要预防感冒，其次避免大便过干的情况发生，部分患者需要考虑适量的服用一些乳果糖。

小儿疝气恢复期多久恢复

胆总管下端梗阻一般比较严重，首先要进一步明确梗阻的病因，是由于结石引起的梗阻，还是由于占位性病变而引起的梗阻，必要时需要进行上腹部位的增强CT检查或者核磁共振检查。

胆总管下端梗阻严重吗？

这种情况下多考虑肿瘤处于3期，对于这种情况来说，还是建议患者及时的进行外科手术予以积极的治疗，另外部分患者在手术之后还要考虑及时的予以全身的静脉化疗，以及考虑使用单抗的靶向药物予以肿瘤治疗。

胆囊的浆膜层有癌细胞是几期癌

这种情况多考虑是由于静脉回流不畅引起，建议您考虑平常适度的予以热疗，另外必要时考虑进行手部的核磁共振检查，进一步判断患者的肌腱以及骨质有无损伤，平常的生活过程当中注意适度的活动。

邢文军

专业擅长

医生简介

邢文军医生服务

邢文军医生出诊信息

邢文军医生锦旗墙

邢文军医生患者评价