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王长明医生,哈尔滨市骨伤科医院-骨科-副主任医师,膝关节结核;斜颈;先天性马蹄内翻足;脊柱侧弯;X型腿;骨关节炎;滑囊炎;腱鞘炎;腱鞘囊肿;肘关节脱位;肩关节脱位;肱骨骨折;扁平足;椎间盘突出;脊柱骨折;椎管狭窄;肌肉拉伤或扭伤;膝关节损伤;足踝损伤;股骨骨折;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;软组织

12月份的时候左桡骨前端骨折 打了一周石膏 第二次复查换的支架 但是没夹多长时间 就在该医院看的 现在一点劲用不上 推门拧瓶盖都不行 阴天下雨就疼 该怎么办

男孩11岁，走路有点内八字，骨伤医院可以矫正吗

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王长明医生,哈尔滨市骨伤科医院-骨科-副主任医师膝关节结核;斜颈;先天性马蹄内翻足;脊柱侧弯;X型腿;骨关节炎;滑囊炎;腱鞘炎;腱鞘囊肿;肘关节脱位;肩关节脱位;肱骨骨折;扁平足;椎间盘突出;脊柱骨折;椎管狭窄;肌肉拉伤或扭伤;膝关节损伤;足踝损伤;股骨骨折;上肢骨关节损伤;下肢骨关节损伤;软组织损

【王长明】哈尔滨市骨伤科医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

脚踝部位的刀口愈合时间在10-14天，也就是可以根据刀口愈合情况来决定拆线的时间，这要取决于刀口有没有感染，有没有合并其他的并发症，决定它的愈合情况。如果这个刀口骨折期间造成比较严重的损伤，肿胀非常明显，或者是合并有开放性的软组织损伤，手术后刀口部位有皮肤坏死，甚至有严重的感染倾向，都会影响刀口的愈合，有的时候为了预防感染提前拆除缝线，有的时候因为这个过程会导致刀口愈合缓慢，需要延迟拆线，时间就不能一概而论，需要根据换药过程中，观察刀口愈合情况来判断，在刀口没有拆线之前都应该注意保护好，不要碰水，避免或预防出现刀口感染的情况。

脚踝骨折手术后多久可以拆线

T12脊椎椎体压缩性骨折，也就是常说的第12胸椎压缩骨折。对于比较轻微的第12性质压缩性骨折，以保守治疗为主，卧床休息8-12周左右，同时行腰部垫枕使其复位，使用活血健骨药物帮助骨折愈合，比如口服伤科接骨片。假如第12胸椎骨折比较严重，比如压缩超过椎体高度的1/3，伴有神经损伤或者压缩骨折，伴有椎管压迫情况下导致椎体失稳，这种情况需要考虑手术治疗。目前对于老年人，大部分采取微创手术治疗，进行经皮骨水泥椎体成形手术。对于年轻人或者骨折比较严重，带有神经症状的病人，考虑传统切开手术，使用钉棒系统进行固定，同时还要积极的营养神经，在术后要进行腰背肌功能肌肉的锻炼。

T12脊椎体压缩性骨折怎么办

骨折的锻炼应该根据骨折愈合的分期，逐级制定康复的方案。一期，骨痂尚未形成的时期不管是保守治疗，还是已经进行手术内固定治疗后的骨折，都应该在最早期的时候进行所谓的静力训练，也就是肌肉收缩与舒张的功能锻炼，锻炼的量应该分组、分段、分时进行，会根据每个病人的情况不同和接受程度不同，制定适合的运动量。二期，骨痂已经初步形成的时期，在静力锻炼的基础上增加适度的关节功能活动，比如在肌力平衡的情况下进行小范围的关节功能锻炼，这也是预防关节肌肉僵硬，以及促进骨折愈合非常良好的方法。三期，骨痂已经完全形成，这个时期应该鼓励患者在不负重的情况下，进行全关节范围的活动以达到，在不负重与负重之间逐步过渡。骨折之后的康复锻炼是个体化的锻炼方式，应该根据病人的整体情况，具体情况具体制定，每个人都有个性的私人锻炼方法。

骨折后的康复锻炼方法

肋骨骨折后坐飞机的时间，应根据肋骨骨折情况是否得到正规治疗，有没有脏器损伤，以及有没有气胸或者胸腔积液判断。如果肋骨出现骨折后得到及时治疗，且没有其余损伤的情况下可以坐飞机，在1周左右即可以正常的飞行。如果肋骨骨折合并有脏器损伤，应延长坐飞机的状态，因为飞机起飞和降落时气压严重变化，会导致还有空枪性的内脏的损伤加剧，反而不利于骨折以及周围组织的愈合。此外若肋骨骨折导致气胸或者胸腔积液的情况，短时间内不应乘坐飞机。因为飞行时气压变化会导致气胸的加剧，如果有胸腔积液时，会导致积液的渗漏。

肋骨骨折后多久可以坐飞机

腹横筋膜阻滞是一种麻醉方法，它是当前医学麻醉中比较常用的麻醉方式，主要应用于腹部手术，比如妇科的剖宫产、普外科的胃肠道手术或者美容科的抽脂手术等。其麻醉的优势是简单，做局部麻醉用药的阻滞，可以避免大量用药引起麻醉中毒、麻醉药过敏等相关的并发症。局部用药，患者在术后恢复更快，并且在腹部置管的情况下，如果出现术后疼痛还可以继续给药，达到术后止痛的效果，所以是非常好的麻醉方法。

腹横筋膜阻滞是什么意思

增加骨密度是有效治疗骨质疏松的办法，通常情况下增加骨密度的方法有很多：1、可以加强运动，坚持每周3-4次的运动，并且每次保证在30分钟以上，不一定要参加剧烈运动，可以通过长跑、慢跑、散步、打篮球等活动增加骨密度。2、补充维生素D，补充维生素D可以为人体补充钙质，而骨骼的发育主要靠钙质，也可以多晒太阳，促进人体中维生素D的合成，进而促进人体骨骼成长、增加骨密度。3、改掉不良习惯，少吃垃圾食品，比如少喝碳酸饮料、咖啡、浓茶等，因为这类习惯会加速体内钙质的流失。还可以多吃蔬菜、鱼类、豆制品或者动物肝脏等，补充身体所需要的营养物质，进而增加骨密度，并保持身体健康。

如何提高骨密度

脚骨折一年了走路瘸，因为以下几种情况引起：1、骨折没有愈合，由于骨折没有愈合好，骨骼支撑能力出现下降会引起行走时负重出现异常引起走路瘸。2、骨折对位不好，由于骨折治疗期间没有达到一个良好的复位导致骨骼畸形愈合，从而引起骨折的负重点和下肢走时力线出现改变，引起走路时步态出现异常，导致走路时瘸腿。3、功能锻炼不到位，在骨折后期需要进行积极功能锻炼，恢复肌肉力量和下肢关节的功能，没有系统有效的功能锻炼关节功能和肌肉力量不能达到正常，也会影响行走功能导致瘸腿。

脚骨折一年了走路还瘸怎么回事

腰椎间盘突出的患者口服药物可供选择的有很多，可选择营养软骨的药物，以减缓椎间盘的变性，比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。因腰椎间盘突出的患者多数会伴有神经根压迫，需要配合缓解神经根水肿的药物，比如地奥司明片、草木犀。多数需要配合营养神经的药物，比如维生素B1、甲钴胺胶囊。如果急性起病，疼痛比较剧烈，可以配合非甾体抗炎药物如布洛芬、扶他林。如果患者为中老年人，可适当配合滋补肝肾的中成药物，比如仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片、金天格胶囊、壮腰健肾丸，也可配合活血通络的药物，比如大活络胶囊、独一味胶囊、木瓜丸。

腰疼腰椎间盘突出吃什么药

跟骨骨折术后脚后跟变宽，治疗方案需要根据具体原因而定，常规完善跟骨X片，判断骨折复位及恢复情况。如果是局部的地方软组织肿胀导致增宽，主要治疗方案是消肿，可以使用甘露醇等消肿，局部的地方可以喷洒活血化瘀的药物，比如肿痛气雾剂，尽量减少足部下垂，适当抬高肢体，有利于消肿。如果是局部骨折复位不良，或者手术后过早负重，使骨折再发生移位而导致增宽，可能影响以后正常行走，必要时就应再次手术复位固定。如果是轻微的增宽，不影响以后功能的康复，一般不做特殊处理。跟骨骨折术后彻底康复，需要三个月以上，避免过早的负重行走，有利于减少骨折移位、塌陷等增宽问题。

跟骨骨折术后脚后跟变宽怎么办

疝气是普外科常见的疾病，这里提到的骨头的疝可能是把股骨的疝气听错并写作为骨头的疝，股骨的疝是经股环、股管自卵圆窝突出的叫做股疝。股疝多见于中年以上的经产妇妇女右侧比较常见，临床上虽然少见也占腹外疝的5%。在解剖上由于股管是狭长的、潜在的间隙，长约1.0-1.5cm，分为上下两口，腹压突然过高，腹内容物通过股管将部分肠管卡压在管的远端形成疝气，疝气特别容易因卡压的血液循环障碍而导致坏死，发生股疝的情况下应紧急至就近专科医院及时就诊，防止疝气出现的坏死。

骨疝是什么病

成骨不全三型是此病中严重的疾病形式。成骨不全有许多的分型方法：1.根据第1次发生骨折的时间早晚分为先天型及迟发性。2.根据病情的轻重分为三型。3.Sillence于1979年根据遗传方式和临床表现将其分成四种类型，这一类型应用最为广泛。按照史密斯分型的方法来看——3.型为常染色体隐性遗传，出生时即有骨折，因多次骨折畸形进行性加重，严重的颅骨发育不良头颅有皮囊感，顶骨、枕骨突出、两颞球状膨出，伴有脑积水。严重影响孩子的智力及身体机能生长发育。

成骨不全症第三型严重吗

股骨头缺血性坏死是骨科难题，关于治愈应该按临床分期区别对待，临床一期，在体检中发现以及头形状无改变，在血管介入基础上评估血管阻塞情况，寻找开通方法，早期发现早期开通，是初期治愈基础。临床二期，已经出现大的囊性变，头形状自然完整，带蒂血管瓣移植，植骨填塞打压夯实，是有效治愈方法。临床三期头已经塌陷关节变形明显，此时期最主要的是人工关节置换是最终治疗股骨头坏死方法。最后还是一句话，早发现，早治疗是治愈关键。

股骨头坏死该如何治愈

孕晚期手指疼痛一般由体内激素（雌激素.泌乳素）水平波动导致，肌肉、肌腱弹性和力量有不同程度下降，关节囊和关节周围韧带张力下降，关节松弛造成关节活动不协调、关节疼痛，出现类似无菌性炎症的症状，可以辅助中医贴敷治疗、理疗及功能康复的肌力训练。另外钙剂的缺乏及孕期活动减少，也可能导致出现手指关节疼痛，钙和维生素的合理补充也是预防疼痛的措施之一。孕期妊高症、糖尿病等心脑疾病导致关节肿痛，需要及时进行孕期监测，防止严重并发症。

孕晚期手指关节疼痛如何缓解

pfna是一套精准完善的骨科微创内固定器材，其首先使用开口椎在入钉点开口，新设计的开口椎有3.0螺纹针通过，在开口同时置入导针，沿针导入直径为16.5毫米空心钻及其保护套筒，用带有T型手柄或电钻扩孔到限定位置，上钉之前体外组装和调试瞄准器械，将主钉连接瞄准架手柄，注意钉尾部与瞄准架接口紧密固定，插入主钉位置良好后，下压卡住导套，旋进斜孔保护套远端顶住骨质增加稳定性，置入导针，测量螺旋刀片深度，用直径10.5毫米限深钻头对近侧皮质钻孔，可选是否扩孔，安装打入器，螺旋刀片设置锁定状态，打入螺旋刀片，位置合适锁紧退出，取钉器加压，远端瞄准上交锁钉，最后上尾帽。取出器解锁到位，退钉锤卡在取出器上退出螺旋刀片，取出远端横钉及尾帽，滑动锤打出主钉。完整器械使用方法

pfna器械使用方法

水针刀是一种治疗腰间盘突出行之有效的方法。该针法具有松解筋膜结节、注射药磁线留置以及三氧消融等功能，主要用于软组织损伤病、颈椎病、肩周炎、腰间盘突出、骨质增生、风湿类风湿关节炎、坐骨神经痛及及脊柱相关疾病的治疗。脊柱相关治疗方面，根据脊背神经分布与内脏疾病在脊柱区带反射规律，将脊柱区带划分为九大系统相关诊疗区，开创了脊柱相关疾病诊疗区的先河，为脊柱相关疾病诊断与治疗提供了新思路，所以水针刀是一种适用于腰间盘突出症的良好治疗方法。

水针刀治疗腰间盘突出效果怎么样

股骨远端骨折是指股骨下端9㎝内的骨折，一般我们在股骨最下端可以触摸到最突然的骨性隆起成为股骨髁，而股骨髁又分内外两个，两个髁之间形成的窝称为髁间窝，所以股骨远端骨折包括髁骨折和髁间窝骨折还有两者同时存在的骨折。主要分型系统有三类：一是根据骨折的靠足侧相对靠骨盆侧移位情况分：屈曲型、伸直型，之所以这么分型主要因为远端在伸直型时会被小腿的腓肠肌牵拉，断端向后会损伤后面的腘窝血管神经，为后续治疗提供血管造型排除等临床指导。二分型AO分型：依据骨折线是否进入关节内，A型是完全不进膝关节的，处理相对简单。B型进去膝关节，但只会通过内外侧髁一个，另一个完好。C型就是骨折线进入关节后，把内外两个髁都损伤了，越来越严重，越来越难处理。更为精细分型Muller分型：三类九型，把ABC三大型中细化出三个亚型，分型涵盖更为全面，适合临床学术研究。

股骨远端骨折分型

这里所提及的胃的两侧，应该是医学上常说的季肋区，季肋区的疼痛一般可从人群年龄、疼痛规律等多方面考虑。一般儿童：季肋区疼痛可因为外伤、病毒感染反复咳嗽、钙质缺乏鸡胸改变、食管窒室和反流食管炎、先天性胃肠消化道肺部肿物或心脏病、纵膈肿物、结核等原因引发。青中年季肋区疼痛可因为外伤造成的肋软骨炎、肋骨骨折、带状疱疹、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、肝病、腹膜炎、焦虑性神经官能症等原因引发。而中老年除上述青中年可能原因之外，还应考虑肿瘤以及心血管（特别心梗、动脉夹层）原因造成的放射性疼痛。因此，在反复的季肋区疼痛出现的情况下，不要盲目应用止痛剂，而忽视潜在的严重并发症，应该及时到医院就诊，明确疼痛原因，采取相应对症的治疗措施。

胃的两侧肋骨下方疼

盘状半月板早期发现，早期关节镜下成形术后，并进行良好的功能康复，一般没有后遗症出现。仅在盘状半月板没有被早期发现，受到严重创伤时，检查发现盘状半月板受损严重，无法进行有效的成形修补时，无奈进行盘状半月板切除术时，会因为膝关节软骨原有半月板的缓冲功能消失，出现膝关节软骨的早期磨损，而发生创伤性关节炎。当然在盘状半月板成形术后，患者出现感染或者功能锻炼不及时等意外时，会造成膝关节僵直、活动受限、肌肉萎缩、走路疼痛等后遗症表现。

盘状半月板手术后遗症

这里所说的拉骨手术可能是骨科所说的骨延长手术，手术一般用于骨科感染、骨肿瘤及美容增高等情况下使用。手术方法：在感染和肿瘤时，清除大段坏死骨块或肿瘤骨清创后，使用伊利扎洛夫环形外架以及各式可以用于骨延长的新型外固定架，再固定好两端之后分别截出两生长端骨块，利用螺杆拉伸原理，每天延长0.5-1.0mm，在拉应力和压应力共同刺激作用下，使得骨质及其周围神经、血管等软组织共同生长延长，最后达成有效汇合后融合一体，实现对骨缺损的完整填补愈合。美容手术时省去了截除大段骨的步骤，其余相似，但现国家对骨延长增高手术作为禁忌。

拉骨手术怎么做

八字绷带属于维持体位的相对稳定固定，主要治疗目的维持肩关节外展，达到恢复锁骨长度，稳定骨折，为愈合提供良好生物力学环境。一般强调平卧或半坐卧位，以达到不影响力学维持，俯卧位也就是所谓的趴着，原则上依然符合力学维持范畴，但在实现趴着体位过程中，很难不影响固定的稳定，特别在起身时候很难自己造成，所以建议不要趴着睡觉。

王长明

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