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张刚医生,日照市中医医院-肝病感染科-副主任医师,病毒性肝炎;乙型肝炎;丙型肝炎;脂肪肝;自身免疫性肝病;肝硬化;酒精性肝病;肝癌;肝脓肿;药物性肝损伤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张刚医生评价,张刚医生怎么样,好不好？

主任，查出纤维化四项三项有问题，怎么办

一吃东西就会胃胀，有时会恶心，然后屁多，有一个多月了，没有用过药，感觉食道有东西挺着

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张刚医生,日照市中医医院-肝病感染科-副主任医师病毒性肝炎;乙型肝炎;丙型肝炎;脂肪肝;自身免疫性肝病;肝硬化;酒精性肝病;肝癌;肝脓肿;药物性肝损伤,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张刚】日照市中医医院-肝病感染科-图文咨询-预约挂号-百度健康

摘要：17岁的王小姐由于造血干细胞移植术后高热、寒战转入科室治疗，经过腹部影像学检查以及实验室检查确诊为肝脏真菌感染，通过按疗程静脉输注伏立康唑，患者肝脏的真菌感染灶已完全消失，目前暂未见症状复发。由大剂量的化疗放疗、激素的大量使用及广谱抗生素的长期应用会导致机体抵抗力低下，继而导致深部霉菌感染的发病率升高，伏立康唑通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，致真菌死亡，因此对真菌感染治疗效果显著。

感染是骨髓移植的常见并发症-急性非淋巴细胞白血病

摘要：一名27岁的男性患者几天前因吃烤串而腹部疼痛，起初患者不在意，今天患者因腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，同时伴有食欲下降，不想吃饭，以及间歇性的脐周疼痛和上腹部绞痛等症状来我科就诊，通过X线检查，病原学检查确诊为蛔虫感染，予患者伊维菌素驱虫杀虫治疗，三天后患者症状完全消失，粪检结果正常，患者对疗效非常满意。

寄生虫感染，驱虫杀虫是第一要义

摘要：本文介绍一例因戊型病毒性肝炎到我院接受治疗的中年男性患者，该患者不洁饮食后出现厌油、乏力、腹胀、恶心、黄疸等症状，在我院经病毒抗体检查确诊为急性戊型病毒性肝炎，伴有明显肝脏损伤，故给予异甘草酸镁抗炎保肝、丁二磺酸腺苷蛋氨酸利胆退黄等治疗，患者逐渐康复，该病例提示戊型病毒性肝炎以对症支持治疗为主，常应用保肝、退黄、降酶等药物，希望该病例可以增加广大患者对本病的了解。

中年男性患戊型病毒性肝炎，应用保肝、退黄药物好转

摘要：文中中年男子因长期酗酒，在我院确诊为酒精性肝炎，本病特征为长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为单纯性脂肪肝，若不及时治疗，病情进展可导致肝细胞大量坏死，甚至肝衰竭，所幸治疗及时，予异甘草酸镁注射液抑炎、多烯磷脂酰胆碱护肝、地塞米松消炎等处理后患者症状好转，同时予双硫仑辅助酒精戒断。患者药物辅助酒精戒除较成功，门诊持续使用异甘草酸镁口服治疗肝酶下降至正常，希望该患者的案例能让广大患者对酒精性肝炎的甘草酸制剂有新的认知。

酒精性肝炎，甘草酸制剂抑炎最重要

摘要：文中介绍一位因出现全身乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、肝区疼痛、黄疸等症状，前来就诊的患者。通过实验室等相关检查，了解到患者是由于感染甲型肝炎病毒，并且病毒处在活动期，肝脏有轻微损伤，故而给予保肝、降酶、去黄等药物治疗，同时要求患者保证充足的休息和营养，避免饮酒、过劳和使用损伤肝脏的药物，经过规范的治疗，预后效果较好。该病虽为自限性疾病，但是治疗不及时有可能发展为重型肝炎，出现肝性脑病、肝肾综合征、感染等严重并发症，因此要提高对该病的认识，积极治疗，预防发生并发症。

甲型病毒性肝炎经药物治疗后，可达到治愈的效果

摘要：文中中年患者因与甲型肝炎患者同居，出现腹痛、发热等症状，在我院确诊为甲型病毒性肝炎，若不及时治疗，病情进展可导致肝衰竭等严重并发症，甚至危及生命，所幸治疗及时，经过护肝、止吐护胃、抗感染、退热等一系列药物支持治疗，加之抗病毒治疗，患者病情好转最终治愈，希望该患者的案例能让广大患者甲型肝炎的药物支持治疗有新的认识。

甲型病毒性肝炎，药物支持治疗同样重要

摘要：寄生虫病是指寄生在其他生物体内的低等生物，引起宿主发生不良症状的疾病，本文叙述的患者即为体内寄生虫病——蛔虫病患儿，其主要症状有持续性出现隐约的腹痛，特别是脐周疼痛，恶心，呕吐，腹泻，体重下降，食欲不振，皮肤搔痒，磨牙，全身发热，畏寒，乏力等症状，影像学检查显示患儿左上腹可见两个管状结构，实验室检查蛔虫卵阳性，治疗方面主要通过药物驱虫药物甲苯达唑，盐酸左旋咪唑、枸橼酸哌嗪、伊维菌素进行治疗。

寄生虫病的原因可能是个人卫生较差

摘要：文中介绍一位因接触过衣原体肺炎感染者，感染肺炎衣原体，导致出现发热、咽痛、咳嗽、哭闹等症状，前来就诊的婴幼儿。通过影像学检查提示患儿双肺散在大小不等的结节影、栗粒影、网格影，因此给予抗生素阿奇霉素和化痰止咳药物氨溴索进行治疗，治疗后患儿症状很快得到改善，并得到治愈。这里要注意的是，衣原体没有细胞壁，所以针对细菌细胞壁产生作用的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类，对此病治疗均无效，因此要在我的指导下治疗，切勿自行滥用抗生素。

衣原体感染可通过飞沫和直接接触传播

摘要：在一个阳光明媚的下午我见到了这位王女士，王女士脸色非常黄，在询问后才知王女士已经头痛、恶心、呕吐连续一个月了，还出现了反复发热的情况。王女士自述非常喜欢猫，将王女士收入我院后我给她做了更多详细的检查，发现王女士得了脑部的弓形虫病。在明确病因后，我给王女士使用了硫胺嘧啶、乙胺嘧啶、布洛芬等药物来控制病情。王女士在住院期间恢复效果良好，住院三天就出院了。在王女士出院时我叮嘱她，一定要按时服药并且定时复诊，减少复发的可能性。

脑部出现寄生虫感染，竟是家中宠物惹的祸

摘要：57岁的李阿姨由于发热、恶心呕吐前来就诊，经过实验室病原学检测几影像学检测诊断为乙型肝炎病毒感染，经过人工肝选择性血浆置换及多要联合抗病毒治疗后，患者血清乙肝标志物转阴，胆红素、肝酶等指标恢复正常，仍需继续随访。乙型肝炎病毒感染可经多种途径传播，如果病程超过6个月不愈可导致肝脏出现不同程度的炎症坏死或纤维化样病变，最好的预防方法就是接种疫苗。

接种疫苗是预防病毒感染的好方法

肝脏是人体重要的消化系统器官，每天肝脏都会帮助人体过滤身体的血液，肝脏的工作负担

乙肝大三阳喝酒的危害大吗？

由于各行各业的需要，在许多临床体检中，都会包含对于乙肝的检查，而乙肝检查的结果又

乙肝阴性可以怀孕吗？

乙肝这一疾病会严重侵害人体的健康，而就目前的医疗水平来说，治疗乙肝并没有特效药。

乙肝盗汗怎么治疗？

乙肝是一种由于感染乙肝病毒所导致的肝炎疾病，其危害主要在于乙肝病毒具有传染性，其

乙肝是什么意思呢？

乙肝病毒抗体主要有乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。如果检查乙肝五项当中，只有乙肝表面抗体是阳性，说明存在乙肝保护性抗体，则不会感染乙肝。如果在乙肝五项当中，乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，而同时乙肝病毒抗原是阴性、乙肝病毒抗体阴性，则说明既往感染过乙肝病毒或者急性乙肝恢复期。如果乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，且乙肝病毒抗原阳性，则是乙肝小三阳，说明机体存在乙肝疾病。

乙肝病毒抗体阳性是什么意思

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病，在我国属于法定乙类传染病，乙肝患者绝大部分为乙肝病毒携带者的形式存在的，该情况下是不严重的，但是需要定期复查。乙肝患者少数病例可以发展为肝硬化或者肝细胞癌，该情况是比较严重的，需要积极治疗。

乙肝是什么病严重吗

有乙肝的人尽量不要喝酒，乙型肝炎病毒可以引起肝炎、肝硬化、原发性肝癌，而酒精中的乙醇可以引起酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，乙肝病毒和酒精的双重打击下可以使肝脏发生肝硬化，原发性肝癌的几率大大增加。建议及时调整好生活习惯，戒烟戒酒，合理膳食。

有乙肝的人能喝酒吗

黄疸超标会导致脑细胞受到一定的损伤与破坏，有可能会留下神经系统后遗症，还有可能会导致脑瘫的发生。如果婴儿出生之后发现黄疸的情况，一定要提高警惕，尤其是对于病理性黄疸要及时的进行干预治疗，可以通过蓝光照射消除黄疸，也可以通过服用退黄颗粒来进行治疗，服药时要遵循医嘱，平时要多带孩子外出晒太阳，对于黄疸的消退也有很好的帮助。一般黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸，生理性黄疸平常可以自行消退，不用进行特殊治疗。病理性黄疸通常黄疸值偏高会比较严重。

黄疸超标会有什么危害

乙肝肝区疼痛说明肝脏增大导致肝区疼痛或者肝脏占位引起肝脏增大导致了疼痛，可以通过肝脏彩超、ct、磁共振、平扫或强化ct来进行鉴别。肝区疼痛也可能不是乙肝疾病引起的，肝区疼痛指的是右上腹疼痛，胸膜炎、胆囊炎、胃肠道疾病，比如功能紊乱、痉挛都可以引起肝区疼痛。

乙肝肝区疼痛说明什么

轻度脂肪肝危害并不是很大，如果检查的时候肝功能是正常的，一般不会有比较大的危害。轻度的脂肪肝可能是因为平时摄入的脂肪量比较多导致的，还有可能是因为平时的运动量比较小引起的。轻度脂肪肝的患者在进行B超检查的时候，结果显示肝脏部位有异常的回声，但是肝功能没有异常，可以通过饮食控制或者进行身体锻炼的方式进行治疗。平时可以多吃一些富含维生素C的食物，要低脂肪饮食，避免吃一些过于油腻的食物，饮食要以清淡为主，不可以饮酒，避免对肝部造成伤害。

轻度脂肪肝危害大吗

念珠菌病是指念珠菌属引起的急性、亚急性或慢性感染，通常累及皮肤、黏膜，也可以累积内脏以及各个系统器官，可以造成严重的后果。念珠菌属能在人体口咽部、鼻咽部、胃肠道、尿道和阴道等部位定居生长和繁殖，是人体正常菌群之一，念珠菌病感染的发生是病原体、人体以及环境等多种因素相互作用的结果。

什么是念珠菌病

小三阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，大三阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，两种都是有传染性的。小三阳和大三阳是感染乙肝病毒后引起的，通过乙肝五项或者乙肝两对半检查发现的。

小三阳和大三阳是哪几项阳性

hbcab阳性不一定是携带者，丙肝抗体阳性可以于丙型肝炎恢复或治愈后持续存在，其中，丙肝抗体IGM阳性，主要存在于丙型肝炎急性期以及慢性丙型肝炎的病毒活动期。而丙肝抗体IGM则可以长期存在。如果丙肝抗体是阳性，而丙肝抗体IGM也是阳性的，此种情况下，说明患者正处在丙肝急性期或者慢性丙型肝炎的病毒活动期，往往需要进行抗病毒治疗。而如果丙肝抗体阳性，而丙肝RNA定量是阴性的，则表示患者正处于丙型肝炎的恢复期或者病毒感染的治愈后状态，此种情况往往不需要进行治疗。

hbcab阳性是携带者吗

乙肝病毒表面抗体阳性(+)是没有问题的，提示有乙肝保护性抗体，代表注射乙肝疫苗后的反应或者既往感染过乙肝病毒，现在已经治愈了，而且产生了抗体。如果乙肝病毒表面抗体的浓度在10到100之间，此时建议注射一针乙肝疫苗，以进一步加强。

乙肝病毒表面抗体阳性(+)有问题吗

丙氨酸氨基转移酶57是不正常的，但不是非常要紧。通常情况下，丙氨酸氨基转移酶的正常值是0~40单位每升，是肝功能的一种参考指标。如果丙氨酸氨基转移酶出现增高的情况，那么患者可能会出现肝硬化、肝炎、肝脏脓肿、肝恶性肿瘤等疾病。建议患者改善自己的饮食习惯，注意休息，同时需要到医院进行检查治疗。

丙氨酸氨基转移酶57要紧吗

肝硬化患者常规伴随着口苦症状出现，1、是因为出现肝硬化后，肝功能严重受损，影响消化导致的口苦症状。2、是出现肝硬化后饮食不当，伴随着肝火旺盛、胃火大时，也会导致口苦、口干等表现。另外，肝脏硬化患者还常会伴随着胆囊炎，不但影响胆汁分泌，胆汁的循环也会受到影响，此时也常会出现口苦表现。

肝硬化口干口苦是什么原因

肝素可以干扰和参与多个环节的凝血过程，而且可以在体内和体外起到抗凝作用。在补充凝血因子的时候，就需要肝素，抗凝治疗会持续于整个凝血过程中。还可以用于预防栓塞性疾病，比如肺栓塞又或者是手术后血栓的形成等。一般经常会用到的肝素是用于抗凝和血液透析埋置静脉输液。

凝血功能正常为什么要打肝素

您好，得了小三阳会不会被嫌弃这个要看您男朋友。但是小三阳一般来说传染性很低，体内有乙肝抗体的人，一般日常生活接触并不会传染，从某种意义上说小三阳与正常人无异，而关于是否会遗传小孩现在医学发达只要孕期注意监控就不会的。

我得了小三阳男友会嫌弃吗

如果肝内存在低密度影13毫米还是比较要紧的，很可能是存在肝部囊肿或者是异常病变的现象。需要及时的到医院进行进一步的检查，通过病理检测来明确是否存在肝癌等情况。如果肝内病变比较严重，可以通过手术切除的方式来进行治疗。这样也能更好的控制病情的发展，减少疾病恶化的可能。

肝内低密度影13mm要不要紧

人工肝类似于肾脏透析，可以起到临时解毒的作用，一般做三次患者就能好了。肝脏的自我恢复功能是很强的，使用人工肝是为了更好的修复肝脏。如果是严重的肝衰竭，也可以做四到六次，做人工肝患者身体需要符合要求才能做，如果不符合要求只能保守治疗。如果患者肝衰竭没有恢复的可能也可以进行肝脏移植。

人工肝为什么只能做三次

肝脓肿拔除引流管后至少需要2-3周才能干活。肝脓肿的治疗方法主要有抗生素抗感染、营养支持、穿刺引流手术等。绝大多数肝脓肿，在脓肿成熟时进行穿刺引流可以取得较好的效果。但抗感染治疗和引流周期较长，穿刺引流管的拔除通常至少需要2-3周。顽固性肝脓肿的治疗时间甚至更长。建议要在医生的指导下进行治疗。

肝脓肿拔管后多久能干活

因为乙型肝炎核心抗原被乙型肝炎表面抗原所包裹。乙型肝炎核心抗原位于乙型肝炎大球形病毒颗粒的核心部位，其外部有表面抗原，核心抗原一般不游离于血液循环中，所以血中测不出。乙型肝炎筛查常用乙肝两对半，包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。

为什么乙肝检查没有核心抗原

乙肝小三阳睡眠不好，一般可以通过改善生活方式或者静脉用药进行治疗。当患者处于病毒复制的稳定期，出现失眠的情况时，需要及时调整作息时间，避免熬夜、生物钟紊乱的情况。但是如果患者有肝功能的损害，伴有胆红素升高，可能需要积极地静脉输注保肝药物，来进行保肝治疗，睡眠就会明显好转。

乙肝小三阳睡眠不好怎么办

复方嗜酸乳杆菌片是一种含有活菌的益生菌类药物，具有调节肠道菌群平衡，帮助消化的作用，比较适合用于治疗因消化道菌群紊乱引起的消化不良，所以消化不好如果是肠道菌群失调原因可以服用复方嗜酸乳杆菌片，比较对症，如果是其它原因引起消化不良需要经过医生检查明确病情后，配合其它药物一起治疗。

张刚

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