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秦燕医生,上海市第一人民医院-肾移植科-副主任医师,肾移植术前者评估;亲属肾移植供体评估;肾移植围手术期及术后免疫抑制剂的合理应用;并对肾移植术后感染;急慢性排斥反应;慢性移植肾病的内科并发症的防治有较丰富的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,秦燕医生评价,

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肾移植后的药物浓度根据不同时期，浓度控制要求各异。具体情况如下：1、环孢素：0-1个月空腹估值控制在200-250，两个小时浓度控制在1200左右；2、普乐可复：0-1个月控制在8-10，后期控制在5-8或者5-10之间；3、雷帕霉素：控制在5-10之间。由于每个人免疫状态不同，具体药物浓度需结合个体免疫状态，个体化用药。肾移植术后免疫抑制剂要求终身服用，随着时间延长，免疫抑制剂量可以适当减少，如一年后环孢浓度在100左右，普乐可复（FK）浓度在5左右，雷帕浓度在5左右。如免疫力较低下、易感染、合并肿瘤者，药物浓度可再降低。

肾移植后的药物浓度

肾移植后存活分移植肾存活、人存活两类。具体情况如下：1、移植肾存活：一年存活率为90%左右，五年存活率为85%左右，十年存活率为60%左右，大部分患者移植肾存活时间为十年左右；2、人存活：概率相对较高，肾功能差者可以再次进行透析，平均存活时间大概为二十年左右。具体存活时间存在一定个体差异，存活时间呈正态分布，中间大部分人群存活时间为十年左右，最长寿命可到达40多年。肾脏存活率与肾脏本身质量、受体配型程度有关，移植后定期监测肾脏功能、用药情况，发现问题及时处理，是提高移植肾与人存活率的关键。

肾移植后存活时间

肾移植配型的检查项目如下：1、血型；2、基因位点：位点相配者可提高移植成活率；3、群体反应抗体：即PRA，了解患者血液内抗体水平，抗体水平在一定范围之内，才可考虑移植，超过预定范围，需进行预处理，俗称配型。4、淋巴细胞毒交叉配合试验：共同培养受者、供者的淋巴细胞，观察淋巴细胞破坏程度，间接反应血液抗体水平，判断是否适合进行移植。

肾移植配型怎么检查

肾移植后定期监测肾脏功能、用药情况，患者的饮食注意事项如下：1、饮食新鲜卫生、荤素搭配、营养均衡，饮食要求适量、避免暴饮暴食；2、饮食以低脂、低盐、低糖为原则，以免引起高血糖、高血脂；3、禁忌西柚汁、紫葡萄或橙橘类，可能影响所服药物浓度，如雷帕霉素、环孢霉素，尤其应避免与药物同服，以免对身体产生损害。

肾移植后的饮食

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