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陈毅夫医生,湖南省儿童医院-泌尿外科-副主任医师,尿道下裂;尿道上裂;隐睾;隐匿阴茎;男性生殖系统发育异常;包茎;主要研究方向性发育异常;尿道下裂等;对小儿泌尿外科常见病多发病有丰富的诊疗经验;擅长性发育异常;先天性尿道下裂;肾积水;巨输尿管症及腹腔镜等微创手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息

你好，陈医生，宝宝先天性尿道下裂，现在十个半月，什么时候适合手术？需要住院多久？费用大概多少？

您好我请问陈主任什么时候出诊

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陈毅夫医生,湖南省儿童医院-泌尿外科-副主任医师尿道下裂;尿道上裂;隐睾;隐匿阴茎;男性生殖系统发育异常;包茎;主要研究方向性发育异常;尿道下裂等;对小儿泌尿外科常见病多发病有丰富的诊疗经验;擅长性发育异常;先天性尿道下裂;肾积水;巨输尿管症及腹腔镜等微创手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【陈毅夫】湖南省儿童医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

首先明确是睾丸小还是阴囊小，如果是阴囊小，首先需要到小儿泌尿外科就诊，排除隐睾。隐睾是一种先天性发育异常，需要尽快进行手术，最快手术时间在2周岁以内，避免拖久后对睾丸发育造成影响，对将来的生育造成影响。如果睾丸位于阴囊内部，单纯睾丸发育较小有必要到医院测定性激素水平，明确性激素水平是否在正常范围内，此时需到小儿内分泌科就诊。儿童反复发生疝气有时也会对精索血运造成影响，此时睾丸可能发育不佳。部分儿童在胎儿期内即发生睾丸扭转，此时睾丸可能出现萎缩，应该到小儿泌尿外科就诊。

宝宝睾丸小看什么科室

补漏手术以后仍然常规放置1个月左右的尿管，有时补漏但实际还做尿道成形，还存在狭窄可能，因此放置时间需要久一些。如果是小漏口，类似针眼样的漏口，本来尿线较好，没有发生狭窄情况，再狭窄可能性较小，放置尿管的时间可以适当缩短。如果患者没有出现不适，即放置尿管后没有发生膀胱痉挛，没有发生尿管堵塞，则无需处理，尿管放置时间长一点较为有利。如果发生膀胱痉挛、反复堵管，尿管放置时间可适当缩短。

尿道下裂补漏手术几天能拔掉尿管

隐睾属于先天性异常，是小儿泌尿外科最常见的疾病。由于睾丸下降不全，停留在腹腔或腹股沟位置，没有进入到阴囊所致。如果只有一侧隐睾，只要另外一侧生精功能正常，则不会影响到生育。一侧隐睾引起不孕不育的概率较低，但需要对单侧隐睾进行积极治疗，因为隐睾可能会造成睾丸萎缩，最重要是可以使睾丸恶变几率增加。1岁以后儿童需要进行睾丸固定术，如果位置较高，还可以进行腹腔镜手术，甚至做睾丸自体移植。

只有一个隐睾能生育吗

儿童隐睾手术围手术期需要补液，术后大概需要输液1-3天，具体根据手术情况决定。大多数只需要在术后24小时内输液，因为此时麻醉还没有完全清醒，儿童无法进食，需要补充生理需要量。24小时以后可以饮水和进食，则不一定需要输液。但部分儿童手术后24小时仍有恶心、呕吐、不能进食，需根据具体情况延长输液时间，但一般不会超过3天。儿童隐睾手术是二类切口，24小时内需要应用抗生素。如果手术后出现伤口感染、发热，需要适当延长输液时间，可能需要持续1周。无特殊情况输液时间大概是1-3天。

小儿隐睾手术输液几天

尿道下裂术后尿斜有以下两种情况：1、检查阴茎是否直立，如果是阴茎向一边弯曲导致的尿斜，可能需要手术矫正；2、如果阴茎直立，尿斜可能是受尿道口形状的影响，因为尿道口是人工形成，不可能非常规整圆滑，导致尿向一边斜，将来尿道口塑形以后可能会恢复，一般无较大影响。如果倾斜较明显，可以尝试尿道扩张，只要不打湿鞋子、裤子，不影响正常生活和性生活即可。

尿道下裂术后是斜的是怎么回事

隐睾手术后的护理措施包括以下几点：1、一般6个月后可以实行隐睾手术，患者年龄一般较小，因此麻醉清醒时儿童可能哭闹，有剧烈活动。此时需要避免儿童过度使用腹压、哭吵，以免引起精索张力高，伤口疼痛，甚至伤口裂开、出血、睾丸回缩；2、手术以后可能儿童怕痛不排尿，此时需要鼓励、诱导患儿排尿，排尿时避免污染伤口；3、手术以后患者麻醉没有完全清醒时可能出现恶心、呕吐，不能过早进食，麻醉完全清醒后先喂水，没有呕吐再考虑进食，原则是由稀到干、由少到多；4、手术后7天左右可以下地正常活动，但要避免剧烈活动；5、伤口需要1周左右才能愈合，因此1周内不能洗澡。

隐睾术后护理

睾丸位于阴囊内，肉眼观察不到。睾丸有左右两个，本身存在一定差异，属于生理性原因，只要在正常范围内则无需担心，如果相差较大，需要考虑是否存在病变。部分人睾丸先天性发育不良，差异较明显，睾丸较小，触摸时质地较柔软，另外一边可代偿性增大，比正常人睾丸还大。如果一侧睾丸增大，同时还伴有局部红肿、疼痛等情况，可能是睾丸炎、附睾炎，此时需要及时到泌尿外科做B超、彩超，进一步明确诊断，同时还要与睾丸扭转相鉴别。外伤以后可能有血肿、出血，导致睾丸变大或变小。还可能是睾丸鞘膜积液或腹股沟斜疝导致阴囊一边大一边小，此类情况需要到医院进行彩超检查进行明确。

宝宝睾丸一边大一边小是怎么回事

伤口化脓是所有外科手术都可能出现的情况，属于常见并发症之一，不必过度紧张，通过积极伤口换药处理都可以愈合。伤口化脓如果较重，可能需要敞开切口，拆除部分或全部缝线，伤口里面放引流条，保证通畅引流。根据情况决定每天的换药次数，可以在伤口局部或全身应用抗生素，控制细菌生长，促进伤口愈合，因为阴囊血运较为丰富，愈合能力较强，因此不必过度紧张。

隐睾手术后伤口化脓怎么办

任何手术包括睾丸下降固定术后都可能出现体温升高的情况，有以下两种情况：1、隐睾手术是二类手术，即可能污染的手术，因为会阴部存在细菌，手术以后3天内体温可能有轻度上升，属于正常的组织吸收热，一般不会超过38.5℃，无需应用退热药体温也可下降到正常；2、如果出现寒战、高热或术后3天还存在发热，体温超过38.5℃，则需要考虑是否有伤口感染或合并其它系统感染，如呼吸道感染、腹泻，明确发热原因后进行对症处理。

隐睾手术后发烧正常吗

隐睾是小儿泌尿外科最常见的疾病，属于多发病，手术量大，手术方式已经较为成熟。以前以开放手术为主，目前以腹腔镜手术为主，特别是高位隐睾，开放手术难以下降到正常位置，但腹腔镜手术可以使睾丸下降到正常位置。手术后2-3天建议儿童以休息为主，避免过早下床活动导致伤口血肿、出血，将睾丸放到阴囊位置以后，大部分能逐渐生长，之后发育情况会存在个体差异。部分儿童如果超过2-3岁才进行隐睾手术，睾丸已经受到影响，可能发育较差。建议儿童在手术以后尽量注意休息，避免过早活动，做完以后需要注意复查，了解睾丸发育情况。如果发现睾丸无症状或逐渐萎缩，需要及时处理。手术以后可能因为瘢痕挛缩导致睾丸回缩，需要及早复查，有必要时再次手术。

陈毅夫

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