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【马红学】山西中医药大学附属医院-脾胃病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

引起萎缩性胃炎的原因很多，比如幽门螺旋杆菌感染，或者是饮食不洁、暴饮暴食以及口服药物导致的胃黏膜损伤都可以出现萎缩性胃炎。可以根据不同的情况选择不同的治疗方案，中医治疗萎缩性胃炎可以改善患者的症状，但是萎缩性胃炎不同的患者临床表现不同。可以根据患者的症状、体征、舌脉的表现，分别选用中医辨证论治的方法，对于脾胃虚弱、脾胃虚寒、肝胃气滞、肝胃不和、肝胃郁热，或者是胃络瘀阻的患者分别采用不同的方法进行治疗。中成药的胃复春、摩罗丹两种药物经过大量的临床治疗及科学研究报道，治疗萎缩性胃炎效果相对比较好。临床上最好是根据患者的情况首先进行胃镜检查，测碳13呼气试验，进一步明确诊断。如果患者是属于轻中度萎缩性胃炎，可以建议口服中药治疗，或者选择中药的胃复春、摩罗丹治疗，也可以采用耳穴压豆、针灸、穴位贴敷等治疗。所以萎缩性胃炎需要针对病因对症治疗效果才会比较好，同时注意定期复查胃镜，避免病情进展。

萎缩性胃炎中医治疗有效果吗

体温测量包括口腔测量、肛门测量、腋下测量。临床上常用的是腋下测量，腋下测量的正常体温是36.3℃-37.2℃，超过37.3℃以上可以考虑发热。体温在37.3℃-38℃为低热，在38.1℃-39℃为中度发热，如果在39.1℃-41℃则为高热，超过41℃即为超高热。临床遇到发热的患者应根据具体情况对待，比如有发热、咽痛，查体有咽部充血、扁桃体化脓，此种情况可以考虑化脓性扁桃体炎，需要给患者检测血常规。如果是白细胞、中性粒细胞增高，可以考虑是细菌感染，可以口服抗生素或者是静脉点滴抗生素治疗，也可以采用中药银翘散加减治疗。如果是患者有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、伴随发热症状，有饮食不洁的病史，可以考虑是急性胃肠炎，需要查大便，如果大便常规里有白细胞或者是血常规提示白细胞增高、中性粒细胞增高，可以考虑是急性胃肠炎合并细菌感染，需要给予抑制胃酸分泌，对症的止吐治疗，也可以口服抗生素或者是静脉点滴抗生素治疗。如果出现呕吐、腹泻次数比较多，出现电解质紊乱的情况，需要进行补液治疗。所以对于发烧患者，一定要分清是细菌感染或者病毒感染。建议患者最好到正规医院就诊，不要随意使用退烧药。

体温计多少度算发烧

痰湿是一种中医术语，主要是因为平时食之肥甘厚腻或者是生冷之品导致脾胃虚弱。因为脾胃的运化功能失常，所以出现痰湿。此种情况临床患者常常表现为体型比较肥胖、肢体困重，患者走路都觉得双下肢沉重感，口中发黏，大便是黏滞不爽。多数患者就诊时表述大便不畅，此种情况就是表示痰湿比较重、湿气比较重。查看患者舌头，可以表现为舌质淡胖、舌苔白腻。临床上选择药物的时候，可以选用二陈汤加减，也可以选用温胆汤加减，都是针对痰湿治疗的中药方剂。另外可以在饮食上进行调理，陈皮是化痰湿比较好的中药，比如煮排骨、炖肉的时候可以放点陈皮。临床上痰湿的患者，多数都是脾虚比较明显，治疗痰湿的时候可以适当加点健脾药物，可以使用四君子汤加减，合并二陈汤或者温胆汤治疗效果会更好。

痰湿是什么意思

肚子胀疼首先应明确部位，包括上腹部、下腹部。上腹痛最常见的原因，比如消化性溃疡，疼痛的特点是慢性、周期性、节律性上腹痛，可以伴有烧心、反酸，需要通过胃镜检查进一步明确诊断。如果怀疑与消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染有关，可以进行碳13或者碳14呼气试验进一步明确。如果合并幽门螺杆菌感染，可以给予根除幽门螺杆菌治疗。如果是急性胃肠炎，比如患者平时有饮食不节的病史，在外面食用不干净的食物，或者生冷的凉菜或者是水果没有洗干净，都可以出现急性胃肠炎。其主要的表现是腹痛、腹泻、恶心、呕吐。部分患者可以有发热，可以检查血常规，明确是否有细菌感染。如果是白细胞、中性粒细胞增高，可以考虑是细菌感染，亦可以化验大便，便常规提示有白细胞，即为细菌感染，可以进行对症治疗，比如有烧心、吐酸水可以给予抑酸剂、奥美拉唑等药物治疗。如果呕吐可以给予胃复安口服或者是肌注治疗，如果发热有细菌感染，可以相对的选用口服抗生素，或者是静脉点滴抗生素治疗。急性胰腺炎也可以出现上腹痛，疼痛的特点是持续性中上腹疼痛、阵发性加剧。此种患者多有暴饮暴食、大量饮酒的病史，需要化验血尿淀粉酶、血清脂肪酶，通过腹部CT进一步确诊。此外，还有阑尾炎表现为转移性右下腹痛，可以进行腹部彩超、阑尾部的彩超进一步明确诊断。化验血常规如果是白细胞特别高，可以考虑化脓性阑尾炎，应该尽早住院手术治疗。对于妇科的宫外孕，泌尿系统的泌尿系结石，或者是外科的肠梗阻都可以出现腹痛。但是可以根据不同的症状、不同的伴随症状，选择不同的检查手段和治疗方法。

肚子胀疼怎么回事

心肺火旺的主要临床表现有面赤、身热、口干口渴、口舌生疮、心烦易怒、咳嗽、干咳无痰，或者是痰少而黏，也可以伴有胸痛、胸闷、舌红苔黄。心火旺主要有虚火和实火，虚火主要是低热、盗汗、心烦。实火主要是口干口渴、口舌生疮、大便干结等症。可以通过口服滋阴降火的中药调理，比如导赤散、泻白散，也可以多喝绿豆粥，或者是多食莲藕、多喝莲子粥，都可以降火。另外可以泡茶饮，比如银花、菊花、连翘及麦冬泡茶饮。所以临床一旦出现心肺火旺的症状，需要区别是心火旺或者是肺火旺，如口舌生疮考虑是心火旺，要给予导赤散加减治疗。如果是咳嗽、胸痛、干咳无痰应考虑肺火，可以选择多食梨或者是润肺的食物，也可以选择药物泻白散治疗。

心肺火旺怎么调理

肚子拉稀像水一样，最多见的是各种肠炎。比如夏天的腹泻，常见的是细菌感染，如果是秋天的腹泻，常见的是轮状病毒感染。如果是婴幼儿出现稀水样大便，且是绿色，要考虑消化不良，可以给予帮助消化的药物治疗，比如可以口服健胃消食片治疗。如果是大便次数多，可以给予思密达口服治疗。如果是成人出现稀水样便，要考虑是轮状病毒感染，部分患者有自限性，但是大部分患者如果是大便次数多。如果是大便颜色发黄，味道比较大，此种情况要考虑湿热泻，临床上常给予葛根芩连汤合五苓散加减治疗。如果患者是出现寒湿泻，主要症状有大便清稀如水，伴有发热恶寒、口淡不渴，或者是有头痛、身痛，此种情况舌质发淡、舌苔发白，可以考虑是寒湿泻，要给予藿香正气散或者是藿香正气水治疗。如果临床上遇到腹泻次数比较多，1天拉10次稀水样大便，同时有食欲不振、恶心呕吐，要考虑电解质紊乱，建议患者检查血常规、便常规、电解质。如果出现有低钾、低钠血症，则建议补液治疗。所以临床上见到稀水样便不能随便给患者用药，建议到正规医院就诊，根据检查的结果对症治疗。

肚子拉稀像水一样是什么情况

上腹部正中间隐痛就是常讲的上腹痛，上腹痛原因是上消化道系统的疾病。比如消化性溃疡，可以是慢性、周期性、节律性的上腹痛，同时可以伴有反酸、烧心，发病有季节性。还可以是急慢性胃炎，一般会有饮食不洁的病史。还可以是胰腺炎、急性胰腺炎，比如大量的饮酒、暴饮暴食。或者过食肥甘厚腻之品，或者是有胆囊炎、胆结石，甘油三酯特别高，此种情况也可以出现上腹痛，但是主要是中上腹持续性的疼痛，阵发性的加剧，可以伴有发热、恶心、呕吐，或者是合并有上消化道出血、肠梗阻的表现。胃癌也可导致上腹痛，胃癌患者主要是除了上腹痛还会出现进行性的消瘦、食欲不振，可以伴有烧心、反酸，可以通过胃镜加病理明确诊断。心脏病患者也可以出现上腹痛，如果老年患者上腹痛，伴随有心悸、心闷、出冷汗。可以给予化验心肌酶、肌钙蛋白、做心电图。如果明确是心肌梗死，应尽早到医院就诊。腹型过敏性紫癜也可以出现上腹痛，此外带状疱疹、呼吸系统疾病，比如大叶性肺炎也可以出现上腹痛。所以临床上如果出现上腹痛患者，一定要先问病史，根据患者的不同情况，比如老年人要考虑到心脏原因，中年人多为大量饮酒、体型肥胖，要考虑到胰腺炎的可能。根据不同的情况，如果平时饮食不规律的病史。比如平时早上不进餐，要考虑是不是溃疡的可能。所以患者可以通过腹部彩超、胃镜进一步明确诊断。

上腹部正中间隐痛是什么原因

催吐药包括两类，一类是中枢性催吐药，另一类是反射性催吐药。中枢性催吐药是阿扑吗啡，主要用于抢救一些意外中毒后无法洗胃的患者。但是心脏病、高血压、冠心病、消化性溃疡患者要求禁用。如果患者没有洗胃的禁忌症，可以进行洗胃治疗。反射性催吐药主要包括吐根糖浆，中药瓜蒂、蚕桑、硫酸锌、硫酸铜。因为药物副作用比较大，应该到正规医院就诊，根据不同的情况选择不同的催吐药。患者不能自行选择催吐药，否则可以引起不良反应。家庭常用的催吐法主要是用压舌板，或者是筷子、手指刺激咽喉壁促使呕吐。此种办法简单实用，如果患者出现偶尔一次的腹痛、腹胀、呕吐、便秘、不排气可以采用此种方法。如果反复出现呕吐、腹胀、停止排气排便，建议及时到医院就诊，以免引起不良反应。如果是因为饮食不节，暴饮暴食出现腹胀、恶心、吐不出来、大便不畅等情况，可以自行采用家庭催吐法治疗。

催吐药有哪些

番泻叶的功效主要是泻热、通便、利水。主要用于治疗热结便秘，另外也可以治疗习惯性便秘、老年便秘。番泻叶的服法主要是泡茶饮，比如可以取少量的番泻叶，用100℃的开水浸泡4次，每次30分钟，效果会比较好。但是番泻叶属于是峻泻剂，所以临床上不能随便使用。如果有消化道梗阻或者是电解质紊乱的患者最好不要使用番泻叶，否则容易导致电解质紊乱。另外番泻叶的用量过大可以出现恶心、呕吐、腹泻，所以要取少量代茶饮。如果是孕妇、哺乳期或者是月经期的患者，则要禁用番泻叶。临床常见的通便灵胶囊、碧生源茶或者是大印象减肥茶，处方中都含有番泻叶。所以番泻叶是一种通便效果比较好的药物，但是一定要严格掌握适应症，不能大量使用。

番泻叶的功效与作用

女性肚子凉，可以考虑以下几种情况，比如脾胃虚寒的患者，主要是食用冷品就会拉肚子，或者是腹痛。喜欢食用热的食物，需要考虑脾胃虚寒。通过查看患者的舌质发淡、舌苔发白、脉则为缓，此种情况考虑是脾胃虚寒，平常可以给予健脾温中治疗。可以用黄芪建中汤或者是小建中汤治疗，也可以适当的让患者多食羊肉、生姜、大葱等温中之品。另外一种情况是脾肾阳虚，脾肾阳虚的患者除了有脾胃虚寒的症状，还有肾阳不足的表现。比如患者有腰困、腿冷、四肢冰凉、大便溏薄、腰膝酸软，此种情况考虑脾肾阳虚，可以给予健脾补肾治疗。常用的方子主要是附子理中丸、理中汤。同时可以结合中医治疗，比如艾香灸、中药穴位贴敷、温针灸治疗都可以。女人肚子凉的原因主要是宫寒，就是平常讲的寒凝血瘀，此种情况比如平时喜欢使用凉水，爱食生冷的水果都可以出现寒凝血瘀。可以表现为痛经，或者是月经有血块、血色是暗红，可以给艾敷暖宫丸治疗。所以女性平时应该注意保暖，不要穿露脐装，忌食生冷的水果，或者是少用凉水。特别是在月经期应注意不要使用凉水，否则容易导致宫寒加重。

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