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【赵振】济宁市第一人民医院-感染科-图文咨询-预约挂号-百度健康

对于乙肝病毒的危害，现在仍有一大部分人群还没有意识到，有些还错过了最佳治疗时机。如果我们发现自身没有乙肝保护性抗体（乙肝表面抗体），那么我们下一步应该怎么做？好在大部分都有这个意识，我们可以注射乙肝疫

妊娠期疫苗知多少？

门诊上有部分家长孩子拿着乙肝五项的化验报告单来找我。“医生，我孩子出生时已经打过乙肝疫苗了，为什么还是感染了乙肝病毒？”。面对她一脸的疑惑，我同样也是充满了茫然。孩子目前是十几岁，到底是什么时候感染的乙肝病毒也必须

已经打过疫苗为什么我的孩子感染了乙肝病毒？

艾滋病毒主要侵犯人体的免疫系统，最主要的是CD4T淋巴细胞。该病毒进入人体后，在24-48小时以内到达局部的淋巴结，然后5天左右的时间可以在外周血中检测到病毒，产生病毒血症，导致急性期的感染，急性期感染CD4T淋巴细胞一过性的急剧减少，这个时期大多感染者没有经过特殊的治疗，经过1个月左右CD4T淋巴细胞可自行恢复至正常水平，或接近于正常水平。目前感染HIV以后的窗口期定义到2-6周。如果感染HIV，通常在3个月内抗体检测是阳性，不需要等半年或1年，目前4代抗原抗体联合检测，窗口期是2-4周就可以完全排除。

艾滋病感染多久可以查出来

感染艾滋病毒以后一般是第2周可以检测核酸，抗原抗体联合检测，大约有1/3的病人可以检测出来。目前窗口期以抗体为准4周左右，基本可以排除，如果4周阴性，可以排除95％以上。最长检测到6-8周，如果6-8周检测阴性可以完全排除，最长不超过12周。大多数患者检测到4周，基本上都可以排除90%以上，一般检测到6-8周就可以。

感染艾滋病多久可以查出来

一般成人感染乙肝病毒以后，80%以上的人都能够自愈，只有10%或者不到10%的人发展成慢性乙肝携带或者慢性乙型病毒性肝炎的状态。因为人的机体有正常的免疫力，正常的成年人，有时候乙肝病毒进入人体以后，会有急性感染期的表现，像黄疸、腹痛、尿黄、眼黄，一般都是以这些症状为首发症状就诊的。如果判断处于急性期感染，一般不需要抗病毒治疗，经过半年的时间，乙肝表面抗原会自发清除，乙肝病毒通过机体的免疫力能够被清除掉。这样就会产生第二项乙肝表面抗体阳性，乙肝表面抗原逐渐变成阴性，出现保护性抗体，就达到了一种症状，临床的症状消失，乙肝病毒DNA检测不到，出现乙肝保护性抗体，乙肝表面抗体阳性。出现这种情况，就达到了一种临床的自愈，以后也不会有再次感染乙肝的风险，和乙肝的感染者同处一个环境当中，也不用担心被感染。

乙肝能自愈吗？

艾滋病毒主要是侵犯各种表达CD4分子细胞：包括CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞、朗格汉斯细胞、单核吞噬细胞、树突状细胞、神经胶质神经元细胞。艾滋病毒最主要的侵犯的还是CD4+T淋巴细胞。艾滋病毒感染人体后，进入CD4+T淋巴细胞，会在CD4+T淋巴细胞内大量繁殖、复制，导致CD4+T淋巴细胞减少，从而机体的免疫力出现下降，出现各种各样的机会感染，还有各种各样的不常见肿瘤。

艾滋病攻击什么细胞

剃须刀一般都是专人专用，共用剃须刀，的确存在感染艾滋病毒的风险。假如与艾滋病毒感染者共用剃须刀，在剃须的过程中可能不能避免把皮肤刮破，刮破皮肤的剃须刀可能沾染了艾滋病毒感染者的血液，如果没有经过严格的消毒，紧接着再拿来剃须，恰巧又把皮肤刮破，就有可能造成艾滋病毒的交叉传播。当然一次可能没有感染，但是经常共用剃须刀就大大增加了传播的风险。归根到底，剃须刀传播艾滋病毒还是血液传播，所以剃须刀不能共用。

剃须刀传染艾滋病吗

理论上讲，去正规的口腔诊所洗牙不会感染艾滋病毒，因为所有操作的器具都经过正规消毒。不能排除如果去不规范的口腔诊所，所使用的器具没有经过严格的消毒，理论上存在感染艾滋病毒的可能。假如洗牙的患者，有口腔溃疡或牙龈出血，正好使用的器具是上一个使用过的而没有经过正规的消毒，理论上存在感染艾滋病毒的可能。但在现实当中，这种可能非常小。因为诊所不可能冒大风险，不把器具严格消毒给患者使用。所以洗牙感染艾滋病毒也是血液上的传播，并不是口腔的传播。

洗牙会不会感染艾滋病

血常规检查正常，可以排除艾滋病吗？答案是否定的。血常规正常不能作为判断是否得艾滋病的标准。艾滋病发病阶段，血常规是可以正常的，但大多数也可以是不正常的。确诊艾滋病，需要根据艾滋病的抗体检测，还有结合临床症状判断。临床上，诊断感染艾滋病毒的标准，主要的实验室检查，包括抗体检测、HIV核酸定性和定量检测、抗原检测、CD4+T淋巴细胞检测。HIV抗体检测是诊断感染艾滋病毒的金标准，假如发生高危行为之后，四周以后检测HIV抗体是阳性的，一般能够确定感染了HIV病毒，但仍需要经过确证试验确诊后，才能下此结论。所以，不能根据血常规是否正常，判断是否感染艾滋病毒，诊断艾滋病的发病阶段，除了抗体检测就是要结合临床症状。

血常规正常可以排除艾滋病么

人感染了乙肝病毒以后，乙肝表面抗原是阳性的，在半年之内，这个人的自身免疫力不能够完全的把这个病毒清除掉，乙肝病毒DNA检测到或者检测不到，但是人体的肝功能是正常的。经过组织学的检测，肝功能是没有损害的，这时候叫做乙肝的携带者，就是E抗原阴性的慢性感染者，它也具有传染性，但是传染性是很低的，正常成人感染乙肝病毒之后，80%能够自发清除病毒，出现表面抗体的阳性、E抗体阳性，还有核心抗体的阳性，这种检测结果是感染乙肝病毒后自我恢复，自愈的一种表现。不到10%的人发展成慢性乙型病毒性肝炎或者慢性乙型肝炎携带者，慢性乙肝病毒携带者人群基本上处于人和病毒的和平相处阶段，但随着免疫平衡打破后，人的免疫力低时，或者受外界环境影响变化的时候，或者病毒的致病力增强时，有可能病毒迅速复制，小三阳也有可能转变成大三阳，这时候病毒的复制比较活跃，乙肝病毒DNA可以在正常检测范围之上。有时候病毒载量很高，如果肝功能连续监测6个月是异常的，就需要抗病毒治疗。

小三阳是怎么得来的？

乙肝五项检查包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原就是HBeAg、乙肝的e抗体HBeAb、还有核心抗体HBcAb。以前检测乙肝五项都是定性的，可以检测的是阳性，检测不到就是阴性，但对后面没有具体的数值。乙肝五项定量就是把五项检查的指标具体做出一个定量，乙肝五项定量当中比较关键的一项就是乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原的定量数值越小，说明传染性越低。像乙肝表面抗体阳性，数值第二项越高，说明乙肝保护性抗体保护能力越高。注射过乙肝疫苗，产生乙肝五项的结果一般都是乙肝表面抗原是阴性、乙肝表面抗体是阳性、e抗原是阴性、e抗体是阴性、核心抗体也是阴性的，所以五项当中只有第二项是阳性。

乙肝五项定量是怎么回事

蚊子叮咬会不会传播艾滋病毒？答案是否定的。蚊子叮咬不会传播艾滋病毒，可以从实验室的科学研究和流行病学的调查研究结论两方面得到证实。大家都知道蚊子可以传播的疾病有疟疾、登革热病毒、乙型脑炎病毒，这几种病原体都可以在蚊子体内存活并繁殖。当蚊子叮咬下一个人就会将病原体传播给下一个人。首先当蚊子叮咬HIV感染者时，蚊子体内的艾滋病毒数量太少并不足以下一个被叮咬的人感染。其次蚊子吸血时，不会将吸到肚子里的血再翻返吐到叮咬人的体内。目前没有文献报道艾滋病毒感染者家庭会通过蚊子叮咬传播。

蚊子叮咬会不会传染艾滋病

脱毛时感染艾滋病毒应该是脱毛时使用了未经严格消毒被艾滋病毒污染的器具，如果能造成艾滋病毒的传播，前提应该是脱毛器具损伤艾滋病毒感染者并造成大量出血，带血的器具没有经严格消毒又给下一个人接着使用。万一被确诊感染了艾滋病毒，首先要去医院完善艾滋病毒载量检测，淋巴细胞亚群检测，如果艾滋病毒载量高要及时的服用抗病毒药物进行治疗。只有经过正规的抗病毒治疗，才能控制病情向艾滋病方向进展。

脱毛感染了艾滋病怎么办

通常来讲，正常情况下是不会喝到艾滋病毒感染者的血液。即使在不知情的情况下喝到了艾滋病毒感染者血液，在没有口腔溃疡或牙龈出血的情况下就没有任何感染的可能。艾滋病毒感染最主要途径是性接触传播，血液传播和母婴垂直传播。因为艾滋病毒不会通过消化道传播，假如有消化道出血，那么就有感染的可能性。艾滋病毒不会通过唾液传播，唾液中不含艾滋病毒。但是，口腔溃疡和牙龈出血接触艾滋病毒感染者血液，就有感染的风险。

喝到艾滋病血会感染吗

老公有小三阳，在自身有乙肝保护性抗体的情况下，是可以同房的。成年人感染乙肝病毒后，会有大部分人都可以自发清除病毒，临床自愈后会产生乙肝保护性抗体，这样就具备乙肝终生保护力，和配偶发生无保护措施性行为是不会感染乙肝病毒的。其次，人群中通过注射乙肝疫苗后复查已经产生乙肝保护性抗体（乙肝表面抗体阳性）的人群，和配偶发生性关系，也是不会感染艾滋病毒的。

老公有小三阳能同房吗

一般来讲，艾滋病毒抗体及核酸检测不会受饮食和一般药物的影响。如果是长期接受免疫抑制剂治疗的人群发生了艾滋病毒感染，去检测艾滋病毒抗体的时间要晚一些时候，但是窗口期也不会超过12周。接受放化疗的肿瘤患者检测窗口期也要适当延长些，但也是不超过12周。接受抗病毒治疗的艾滋病毒感染者，检测核酸时可能也是阴性的，但不能说没有感染艾滋病毒或已经治愈。

什么药影响艾滋病检测

成年人感染乙肝病毒后，大部分90%的人都可以在六个月内实现乙肝病毒的自发清除，达到临床自愈。这个过程大部分人是没有任何不舒服症状的。少部分人可能会有一过性厌油腻，腹胀，腹痛的感受。乙肝病毒在体内自发清除后查乙肝五项表现为乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗原阴性，乙肝e抗体阳性或阴性，乙肝核心抗体阳性或阴性。接触乙肝病毒后能否自愈与机体免疫状态，病毒毒力和环境都有可能有关系。当然慢性乙肝患者有一部分经过抗病毒治疗也是可以达到临床治愈的，但是这部分人的比例是比较低的。

乙肝会自己痊愈吗

现在预防艾滋病毒传播除了避免发生高危行为以外，还有重要的一个方法就是暴露前预防和暴露后预防。暴露前预防和暴露后预防说白了就是在预料可能发生的高危之前后用药阻断艾滋病毒的传播。阻断药也就是治疗的药物包括核苷类逆转录酶抑制剂，非核苷类逆转录酶抑制剂，蛋白酶抑制剂，整合酶抑制剂，融合酶抑制剂。选择两种核苷类抗病毒药物加一种非核苷类药物或蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂。

艾滋病预防药物有哪些

接吻有一般礼节性接吻和深吻之分。礼节性接吻一般都是浅吻，就是嘴唇亲吻脸颊或嘴唇。深吻就是比较剧烈的接吻，比较用力的接吻包括咬破嘴唇或舌头，包括深入到对方口腔之中。接吻容易传播EB病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒等，其次就是一些经呼吸道传播的疾病。假如接吻的双方都有口腔溃疡或牙龈出血就有可能导致乙肝病毒的传播。因为乙肝病毒要比艾滋病毒生存能力强，传染性强。但一般性接吻是不会感染乙肝病毒的。

接吻能传染乙肝吗

艾滋病毒最重要的传染源是没有经过正规抗病毒治疗的艾滋病毒感染者及没有经过治疗的艾滋病人。人群对艾滋病毒普遍易感，不分男女，老幼。所以加强艾滋病毒感染者及艾滋病病人的管理对预防疾病的传播也非常重要。当然不能对艾滋病毒感染者及艾滋病人实行隔离限制自由，那将会对控制疾病适得其反，那也是违反人道主义精神的。所以切断艾滋病毒的传播途径尤为重要。避免性滥交，正确使用安全套，避免静脉吸毒共用注射器及输入不合格的血液制品。

艾滋病最重要的传染源是什么

目前乙肝病毒感染只要经过正规的抗病毒治疗，控制乙肝病毒，延缓疾病进展完全不是问题。乙肝病毒感染最不好的结局就是出现失代偿期肝硬化，甚至是发生肝癌。失代偿期肝硬化一般是不能逆转的，会严重影响患者的生存预期。发生肝癌基本上是无药可救。当然自从有了核苷类抗病毒药物，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，只要有抗病毒的指征，都应该积极的抗病毒治疗，而且在没有彻底治愈乙肝的药物出现之前要坚持长期服用。

大三阳很可怕吗

乙肝其实指的就是乙型肝炎。乙型肝炎可分为急性乙型病毒性肝炎和慢性乙型病毒性肝炎。感染乙肝病毒后还有一种状态就是乙肝病毒携带者，也叫慢性乙肝病毒感染者。慢性乙型肝炎病毒感染者，还可以分为e抗原阳性感染者和e抗原阴性感染者。慢性乙型肝炎病毒感染者通常肝功能是正常的。肝组织学检查是无炎症或轻微炎症反应。乙肝病毒DNA载量高或在正常检测范围内。慢性乙型肝炎是指乙肝表面抗原六个月内不能转阴，肝功能持续异常，乙肝病毒载量高。

赵振

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