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张方林医生,河北工程大学附属医院-普外三科-主任医师,胆囊炎;胆结石;胆囊息肉;胆囊良性肿瘤;胆道损伤;肝脓肿;肝血管瘤;肝囊肿;门静脉高压;内镜微创保胆取石（息肉）手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张方林医生评价,张方林医生怎么样,好不好？

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张方林医生,河北工程大学附属医院-普外三科-主任医师胆囊炎;胆结石;胆囊息肉;胆囊良性肿瘤;胆道损伤;肝脓肿;肝血管瘤;肝囊肿;门静脉高压;内镜微创保胆取石（息肉）手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张方林】河北工程大学附属医院-普外三科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胆囊炎检查方法临床上非常多，首选的是彩超，彩超可以看到胆囊的大小，胆囊壁的厚度，胆囊水肿的程度，胆囊内有没有息肉，结石位置、数目和大小，有没有在颈部嵌顿。另外可以看到胆囊周围的情况，有没有渗出，胆总管情况，胆总管有没有结石等等，所以彩超是胆囊炎首选的，检查手段。其次还有X线，一般的常规做胸片，腹部平片，看有没有其他情况，有没有胆囊肿大，有没有膈肌上移。另外还可以做CT，一般的CT可以看到，肝脏的情况，胆囊的情况，结石的情况，特别做个增强CT以后，可以看到有没有息肉，肿瘤等等。核磁共振也可以做，一般现在常规都做核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看到结石肿瘤，和肝脏情况，又可以看到胆道的情况，有没有胆道的结石。胆囊的结石，胆管的结石都可以，为进一步地治疗，打下良好的基础。另外还可以做同位素扫描，看看胆囊的功能等等这一些，可以做化验性检查，肝功能、肿瘤五项，AFP看看有没有肝癌，合并肝癌、胆管癌等等。

胆囊炎的检查方法

临床上胆囊炎形成原因非常多，非常复杂，但是最常见的原因是结石，梗阻和感染，90%以上的胆囊炎，都是因为胆囊结石引起的。胆囊结石可以积极刺激，引起胆囊粘膜的损伤，然后胆囊结石粘膜损伤以后，引起细菌感染，引起胆囊炎。另外胆囊的梗阻、肿瘤，引起的梗阻，然后压力增高，引起胆囊里的细菌生长繁殖，也可以引起胆囊炎。还有那些慢性消耗性疾病，如消化不良，胆道的疾病，还有艾滋病等等，可以引起非结石性胆囊炎。急性胆囊炎大部分都是，因结石嵌顿引起的胆囊炎，胆囊结石嵌顿到胆囊颈部，引起胆囊的压力增高，细菌生长繁殖，胆囊壁的增厚，引起渗出，引起剧烈的疼痛，等等这些症状。

胆囊炎是怎么形成的

胆囊炎和胆结石是一个病，或者是两个病都是，胆囊炎可以合并胆囊结石。但是胆结石，包括有胆囊结石、胆管结石。如果胆囊炎合并胆管结石，应该首先处理胆管结石。临床上治疗胆管结石的方法挺多，但是最时兴的是经食肠镜胆管造影，胆管结石取出术，这是现在最时兴的手术。胆管结石处理以后，再处理胆囊炎和胆囊结石，胆囊炎和胆囊结石，可以保守治疗，也可以手术治疗。一般的首选保守治疗，采取输液，应用抗菌素，然后口服消炎利胆的药物，如果效果好，保守治疗好，可以继续保守治疗，症状可以得以缓解。如果保守治疗期间，病情进一步加重、恶化、腹痛加重，伴发烧、乏力、恶心、呕吐加重，可以采取手术腹腔镜胆囊切除手术，这样可以达到根治的目的。

胆囊炎胆结石怎么治疗

胆囊炎的形成原因有以下几种，第一是节食，第二是细菌感染，第三是胆道梗阻，第四是全身营养不良等疾病。胆囊结石引起胆囊炎的机理是，结石在胆囊的运动，可以损伤胆囊粘膜，诱发细菌感染引起胆囊炎，细菌感染引起胆囊炎，主要是指胆囊周围的脏器，或者器官的炎症，蔓延到胆囊引起胆囊炎，如肝脓肿，如胃十二指肠穿孔，感染以后波及到胆囊，引起胆囊炎。胆道梗阻引起胆囊炎的原因有，临床上常见的有节食，胆囊颈部的节食梗阻，肿瘤梗阻，异物梗阻，梗阻以后可引起胆囊内压力增高，细菌生长繁殖，诱发胆囊炎的发生。另外临床上还有一些，全身慢性疾病，如艾滋病、糖尿病、消耗性疾病等，可以诱发胆囊炎的发生，所以临床上有类似疾病的病人，要注意避免胆囊炎的发生。

胆囊炎是怎样形成的

胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎。急性胆囊炎主要表现为，突发性的右上腹的绞疼、钝疼和胀疼，可阵发性加剧，可伴有恶心、呕吐、发热、纳差等症状。急性胆囊炎入院以后，一般的都是先保守治疗，包括输液、禁食等治疗，应用抗菌素。所以急性胆囊炎病人，肯定不能吃玉米。慢性胆囊炎病人，一般的病情相对比较轻，可表现为轻度的，右上腹的胀疼或钝疼，可向右肩部、右背部放射。慢性胆囊炎大部分，都要保守治疗，可口服中药、西药和中成药，慢性胆囊炎病人，可以少量吃玉米。但是大量吃玉米以后，可以引起胃酸增多，诱发胆囊收缩，可以加重病情，引起右上腹疼痛。

胆囊炎可以吃玉米吗

临床上胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎，胆囊炎犯了大部分都是，急性胆囊炎缓解以后，或者慢性胆囊炎缓解以后，再次复发，才叫胆囊炎犯了。怎么办，治疗方法有以下方面，第一还继续保守治疗，包括输液，应用抗菌素，口服消炎利胆的药物，和西药的消炎利胆的药物，中药消炎利胆的药物有，胆宁片、胆通、消炎利胆片、金胆片等等。西药治疗胆囊炎药物，有牛磺熊去氧胆酸，也叫滔罗特，还有熊去氧胆酸，叫优思弗，这两个药治疗胆囊炎。胆囊结石效果都非常好，而且它还能治，胆汁反流性胃炎，和胆汁反流性食管炎，如果保守治疗效果不好的话，病情进一步恶化，可以考虑手术治疗。手术一般的做腹腔镜胆囊切除，这样一般的可以达到，根治的目的。

胆囊炎犯了怎么办

胆囊炎合并胆囊结石，在临床上叫结石性胆囊炎，结石性胆囊炎大部分都需要，手术干预，无论是急性还是慢性，保守治疗一般的不容易治愈。因为胆囊管直径相对非常小，结石一般的不容易排出，所以都需要手术干预，结石性胆囊炎，分急性结石性胆囊炎，和慢性结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎，一般需要急诊手术干预，手术大部分都需要做胆囊切除，如果病情严重，胆囊炎症特别厉害，病程相对比较长，超过72小时以后，局部解剖不清楚，强行做胆囊切除，可能引起副损伤。损伤胆总管引起胆瘘，损伤血管可以引起术中大出血，损伤十二指肠可以引起肠瘘，这样的病人就不建议做胆囊切除，最好做个胆囊造瘘，等三个月半年以后，二次做胆囊切除更合适。

胆囊炎胆囊结石怎么办

胆囊炎临床上分为，急性胆囊炎和慢性胆囊炎，又分为结石性胆囊炎，和非结石性胆囊炎。但是90%以上的病人，胆囊炎都合并结石。所以胆囊炎的主要原因，引起的主要原因有结石，细菌感染、胆道梗阻，消化道疾病，还有全身疾病等等。最常见的就是结石引起，胆囊炎90%以上都有胆囊结石，胆囊结石在胆囊里边，它活动以后，可以引起胆囊粘膜的损伤，然后细菌，继发细菌感染，胆囊壁水肿就形成胆囊炎，然后就是胆囊颈管的梗阻，也是形成胆囊炎的一个原因。像结石、肿瘤、蛔虫等，引起胆囊颈管的梗阻以后，引起胆囊内压力增高，然后细菌生长繁殖，可以引起胆囊炎。另外还有全身疾病，如糖尿病、全身感染，艾滋病等等，也可以引起胆囊炎，还有肝脏的疾病，可以引起肝脏的炎症，还有胃炎，十二指肠炎、腹膜炎，都可以引起胆囊炎发生。

引起胆囊炎的原因

胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病，胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎，有没有结石，又分为结石性胆囊炎，和非结石性胆囊炎。慢性胆囊炎一般病情不严重，可以保守治疗，有一部分轻型胆囊炎，经过调节饮食，疏肝利胆等治疗，可以达到治愈的目的，但是有的结石性胆囊炎，需要手术干预，急性胆囊炎，特别急性结石性胆囊炎，一般都需要手术治疗。因为病情比较严重，可以引起腹膜炎，胆囊坏死，胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎，感染中毒性休克，甚至影响危及生命。急性结石性胆囊炎，如果结石嵌顿在胆囊颈部，会引起剧烈的右上腹疼痛，这样的病人就需要急诊手术干预，可以做手术切除，也可以做胆囊造瘘手术，这样可以达到较好的效果。

胆囊炎是什么病严重吗

胆囊炎分为急性胆囊炎，和慢性胆囊炎，急性胆囊炎和慢性胆囊炎，症状不完全一样，急性胆囊炎是表现为，突发性的右上腹胀疼、钝疼，阵发性加重，可以伴有剧烈的恶心、呕吐、腹疼，可以有腹泻等症状。更严重的情况，可以引起全腹的疼痛，慢性胆囊炎临床症状，和急性胆囊炎就有差别，一般的症状比较轻，可以出现右上腹的钝疼、胀疼、隐疼，可以向右肩、右背部放射。口服脂肪和大鱼大肉喝酒以后，腹痛可以加重，可有轻度的恶心、呕吐等症状，厌食、消瘦、乏力等症状。轻度慢性胆囊炎，保守治疗可以达到治愈，重症的结石性胆囊炎，和急性胆囊炎，大部分都要手术治疗。

胆囊炎的症状是什么

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张方林

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