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汤大纬医生,合肥市第二人民医院-普外科-副主任医师,胆道疾病;肝脏疾病;肠道疾病;胃十二指肠疾病;炎性肠病;胰腺疾病;消化道肿瘤;肝胆胰腺肿瘤;乳腺疾病;乳腺肿瘤;阑尾疾病;腹部损伤;肛肠肿瘤;疝,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,汤大纬医生评价,汤大纬医生怎么

男孩20岁，大腿蚊虫咬了发炎长脓包做了手术。伤口大概2.5CM左右。做了切口9天了。想着用缝合好点还是拉链缝合好

女儿做了微创乳腺纤维瘤手术，一个，14mm6mm，医生说绷带48小时后取，然后穿宽松内衣，今天上午女儿在48小时后拆了绷带，刚刚她说感觉伤口处比之前拆的时候要肿一点，请问正常吗

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【汤大纬】合肥市第二人民医院-普外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

女孩夹腿综合征是指通过夹腿或摩擦会阴部引起兴奋的一种不良行为，好发于1~3岁的儿童，女性多见。夹腿综合征的具体病因尚不明确，可能与局部刺激、心理因素和好奇心驱使、性发育等因素有关。女孩夹腿综合征的症状和治疗作如下说明。

女孩夹腿综合症是什么

多发性息肉说明息肉的数目比较多，多发生在胆囊、胃和结肠，主要是黏膜隆起以后形成的。如果胆囊息肉是多发性息肉，一般是良性的病变，随诊就可以。如果经常出现右上腹疼痛，可能是胆囊炎症，可以考虑胆囊切除，短期内息肉增大比较明显，怀疑有恶变时，也可以行胆囊切除。如果胃内或者结肠内出现息肉，需要行胃镜或者肠镜下切除。对于较大的息肉，可能要行ESD切除，切除以后一定要送病理检查。如果怀疑息肉表面有恶变或者侵犯到基层，需要行补救性的手术。

多发性息肉是什么意思

甲状腺结节伴有淋巴结肿大，可能提示是甲状腺癌，同时有颈部的淋巴结转移，需要到医院来进行甲状腺超声检查，必要的时候行甲状腺结节穿刺。超声一般能够发现甲状腺结节是低回声，就是结节的回声和正常的甲状腺腺体相比，回声偏低并且边界不清楚，形态不规则，内部可能有点状的钙化以及纵横比大于一，同时在甲状腺周围主要是中央区，能够发现有淋巴结肿大。也可以行细针穿刺取病理，取少许的甲状腺结节的组织来做病理检查，如果能够发癌细胞，更能够证明是甲状腺癌。诊断甲状腺癌以后，需要行甲状腺癌根治手术，手术以后需要长期的口服甲状腺素来进行治疗。

甲状腺结节伴有淋巴结怎么回事

乳腺炎在打点滴的时候就不能够喂奶，因为乳腺炎的点滴通常都是以抗生素为主，比如青霉素、头孢类的抗生素等，抗生素可以通过乳汁分泌，所以如果在打点滴的时候喂奶，可能会引起抗生素到婴儿的体内，所以会导致婴儿会受到生长发育方面的影响。通常建议患者停止哺乳，可以给婴儿喝奶粉，在打点滴的过程中，也需要用吸奶器等方法将两侧乳房内部的乳汁排空，既有利于乳腺炎病情的好转，也不至于患者在打点滴的过程中导致回奶，等到患者乳腺炎症状好转或者症状消失后，也可以重新的喂奶。

乳腺炎发烧打点滴可以喂奶吗

肘部出现质软的包块，可能是脂肪瘤。脂肪瘤是一种良性的病变，在四肢、躯干处发病率比较高，属于质软的包块，内部是脂肪组织，主要原因是由于皮下脂肪异常增生所形成，在其外部有一层很薄的结缔组织将其包裹。脂肪瘤一般没有疼痛，也不会癌变，所以对于小的脂肪瘤，不影响美观的情况，可以不用手术切除。如果脂肪瘤短期增大很明显或者脂肪瘤本身就很大，有压迫症状，有疼痛或者影响美观的时候，可以手术切除。一般在局麻下切除就可以，把整个脂肪瘤完整的切除，切除之后要送病理进行常规检查，然后切口缝合，定期拆线。

胳膊肘肿了个软大疙瘩是什么病引起的

乳腺结节微创手术以后，大约两周才可以洗澡。虽然乳腺结节的微创手术在体表的伤口比较小，大约在3mm左右，但是伤口需要时间愈合，一般在一周左右伤口才能完全愈合，在一周左右不建议洗澡。如果洗澡，有可能会导致伤口表面结痂脱落，水分进入伤口内部，从而影响到伤口的愈合。有些患者乳腺实质内部可能有少量渗血或者渗出，伴有局部疼痛、不适，所以建议患者术后两周左右洗澡比较合适。

乳腺结节微创手术后多久可以洗澡

以前手术备皮的范围非常广，腹部手术的备皮要求把胸部、腹部以及会阴部的毛发全部刮掉。但现在研究表明，会阴部的毛发刮掉以后，有可能会在会阴部皮肤上造成伤口，细菌定植在伤口上会引起手术部位切口的感染。所以现在手术部位的备皮，对于上腹部手术，如果肚脐以上没有毛发，会阴部的毛发就不用备皮。如果是对于下腹部或者腹股沟区、会阴部手术，要求将会阴部的毛发进行备皮，比如腹股沟疝行无张力修补术，要求将腹股沟区的毛完全备干净，以免影响手术操作。

腹部手术备皮的范围

腹壁紧张度简单来讲，指腹部肌肉的软硬程度。腹部正常的情况下腹壁是软的，如果患者腹腔内出现炎症，如急性阑尾炎，阑尾周围有渗出、渗液，炎症波及到患者腹膜，可导致腹肌紧张甚至有压痛、反跳痛等。如果患者是急性弥漫性腹膜炎，如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎穿孔，腹腔内部渗液、脓液非常多，会导致腹部紧张度非常强表现为板状腹，也就是患者腹部疼痛非常明显。体检时腹壁像板样，患者表现为拒按。

腹壁紧张度是什么意思

乳腺纤维瘤在手术以后1-2周基本上就能恢复正常生活，主要根据患者手术方式来决定。假如患者纤维瘤比较小，选用微创手术也就是纤维瘤旋切手术，在乳房体表伤口非常小，大约3mm左右，手术以后患者恢复很快，一般1-2天就没有疼痛，患者休息几天，一般手术以后1周左右患者就能够恢复正常生活。如果患者纤维瘤偏大或患者愿意做开刀手术，一般在乳房表面会有伤口，伤口内部也是逐层缝合的，大约在手术以后1周才能够拆除伤口缝线，所以患者需要继续休息一段时间，一般建议到手术以后2周能够正常生活。

乳腺纤维瘤术后多久恢复正常生活

痔疮手术一般10-14天左右可以出院，由于痔疮手术需要将痔核完整切除，肛门周围有伤口并且伤口常规是不缝合的，手术之后伤口内部会填塞凡士林纱条，目的是压迫止血以及通畅引流。在手术之后每天都需要将肛门周围的伤口进行换药，观察伤口的愈合情况，同时将伤口表面消毒，防止伤口出现炎症、感染，导致创面有渗血、出血等。一般在手术一周以后肛门的创面会收敛，逐步的愈合，10天以后一般肛门的创面出血的可能性非常小，后面根据患者愈合的情况，决定出院的时间。

痔疮手术一般几天出院

肠癌晚期主要包括局部症状、远处转移症状和全身症状。局部症状主要包括肿瘤增大，有可能会导致肠腔梗阻、肠腔狭窄，患者出现腹部疼痛、腹部包块，以及有可能出现肠梗阻表现。表现为腹部阵发性疼痛、恶心、呕吐，同时肛门停止排气、排便，如果肿块表面破溃、出血，患者有可能有黑便，如果出血量比较多、比较快，患者有可能会出现血便、鲜红色血便。如果患者出现肿瘤转移，比如导致腹腔转移或肝转移、肺转移，会引起相应的改变。如果是腹腔转移，患者有腹水、腹胀，同时出现腹部疼痛。肝转移的时候，部分患者可能没有症状，当转移灶增大时患者可能会出现右上腹胀痛、隐痛等不适感。如果有肺转移，患者有可能会出现胸闷、咳嗽，甚至有咯血等。一般肠癌晚期的时候，患者总体生存期比较短，大约在一年左右的时间，如果行靶向治疗、化疗、联合放疗有效果，患者有可能会适当延长一段时间。

肠癌晚期症状及表现期活多久

是不正常的，颌下腺淋巴结肿大，无论在哪个部位淋巴结肿大，当淋巴结发生肿大时，说明体表附近有一定量的炎症。颌下，考虑口腔、口咽周围，包括感冒、牙痛、发烧、喉咙痛，都会导致下颌下淋巴结肿大。下巴下面还有甲状腺，甲状腺疾病也会引起颌下腺淋巴结的改变和扩大。正常淋巴结可能感觉椭圆形、柔软，如果肿大的淋巴结感觉很硬，摸起来可能是圆形的。做彩超会发现淋巴结肿大，看看淋巴结有无粘连，局部肿块，看看形状和质地有什么变化。

双颌下淋巴结肿大正常吗有什么特点

每天跑步机上快走40分钟，可以锻炼肺活量。提高呼吸肌功能，促进心血管系统活力，促进脂肪燃烧以及增加血糖代谢。对于动脉硬化、高血脂、糖尿病等疾病都有改善作用。同时还能强筋健骨、改善机体运动能力、预防骨质疏松、提高工作效率、增进胃肠蠕动等。但快走也要量力而行，避免伤害膝关节。

每天跑步机快走40分钟有什么好处?

一岁小孩肠套叠后一般一个星期以后可以正常饮食，可进少量流食，进食后如无不适，逐步过渡至半流食、软食。注意期间避免食产气食物，如奶类，豆类等。可以先吃绿色蔬菜汁，水果汁。平时不要给孩子吃一些生冷硬的食物，尽量少给孩子吃一些冰激凌、雪糕等凉性的食物，避免出现肠套叠的疾病。

一岁小孩肠套叠后多久可以正常饮食

一般来说，腹股沟斜疝手术前患者需要检查血常规、C反应蛋白、胸部X线、胸部CT、腹股沟彩超等。手术前必须改进相关检查，以评估儿童的身体状况，建议患者手术前6~8小时不能喝水或进食。手术后，当患者麻醉苏醒时，经医生允许，可喝少量温水。治疗期间，患者要注意避免辛辣刺激性食物以及避免熬夜等。

腹股沟斜疝手术前需要检查什么

预防性狂犬疫苗一般通过肌肉注射。狂犬病疫苗的接种一般在被犬科动物咬伤后，即可进行第一针接种。同时在病犬咬伤后第三天、一周、两周和三周进行接种，一共需要注射五次，注射部位通常在上臂肌肉。狂犬疫苗抗体形成后，在体内形成时间可持续至少一年。如果是高风险患者，需要定期进行疫苗补种，以保持足够的保护效价。

预防性狂犬疫苗怎么打

阑尾堵了一般可以通过阑尾切除术治疗。 阑尾是一个空腔器官， 一端与结肠相连，另一端盲。阑尾腔梗阻伴粪结石可导致急性阑尾炎。如果不及时治疗，会导致阑尾坏死穿孔。患者会有腹痛、恶心、呕吐、弥漫性腹膜炎等症状。这种情况需要积极的外科治疗，同时，需要在医生的指导下使用敏感抗生素控制感染。

阑尾堵了怎么治疗

乳腺脓肿术后主要是加强换药治疗， 以彻底去除脓性分泌物，促进病情恢复。 以及应用抗生素药物，控制感染。如处于哺乳期，需排空乳汁，以免加重病情。急性乳腺炎可与乳汁淤积、乳头破损皲裂等因素有关。可表现为疼痛、红肿、发热、寒战等症状。未形成脓肿时可应用抗生素药物治疗，以及进行局部热敷。

乳腺脓肿手术后怎样恢复快

幼年时出现肠套叠通常是因为：肠套叠是指一段肠管被套入与之相连的肠腔，导致肠内食物通过障碍。肠套叠，可分为原发性和继发性。原发性肠套叠多发生在婴幼儿，继发性肠套叠多发生在成人。大部分肠套叠为近端肠管向远端肠管的套叠，通常逆性套叠较少见。建议患者及时到当地的肛肠专科医院检查就诊。

幼儿时期发生肠套叠的原因

狂犬病疫苗的打法一般包括五针法、2-1-1程序等。五针法所有的疫苗均可以使用，按第0、3、7、14和28天各接种一剂，一共接种五剂。2-1-1程序只适用于本国狂犬疫苗产品，第零天接种两剂，左右上臂三角肌各接种一剂，第七天和第21天各接种一剂，一共是四剂。狂犬病是致死性疾病，高风险暴露后，都应该按照程序接种狂犬疫苗，没有任何的禁忌证。接种前应该充分询问接种患者的基本情况，即使存在不适合接种疫苗的情况，也应该在严密的监护下接种疫苗。

狂犬病疫苗怎么打法

腋下有大包，首先考虑是副乳引起的症状。副乳是先天性发育异常。指除正常乳房外的多余乳房，多位于腋前或腋下，也可以在胸部正常乳房的上下，腹部，腹股沟等部位。在妊娠期或者哺乳期可以增大甚至分泌乳汁。会影响外观，也有可能会癌变。都是需要手术切除的。另外考虑是腋下淋巴结肿大，需要检查确诊，根据淋巴结性质选择治疗方法。

汤大纬

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