百家号

患者评价

陈添华医生,中山市古镇人民医院-心内科-副主任医师,高血压;冠心病;心肌炎;心肌病;各种心律失常等的诊断和治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈添华医生评价,陈添华医生怎么样,好不好？

陈添华医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1103*********00

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

摘要：患者52岁，男性，一周前上腹部不适，自以为是胃炎，在家口服了一些胃药，但是并未出现好转，近期又出现恶心、反酸的症状，在家属的劝导下来院进行检查治疗。根据张先生的情况，我为其安排了胃镜检查及碳14检查。胃镜检查中发现张先生胃体下部有占位性病变。考虑为印戒细胞癌。

上腹部不适，罪魁祸首竟然是印戒细胞癌

摘要： 53岁向女士因“反复阵发性胸闷、活动后呼吸困难10年，加重10天”就诊，完善相关检查后，明确诊断为先天性左心室室壁瘤，随即通过左心室室壁瘤切除左心室重建术(Dor成形法)治疗，经过手术治疗后胸闷、呼吸困难的症状得到了明显改善，心功能恢复良好，无胸闷、胸痛等异常表现，心脏超声复查:房室大小正常，二尖瓣轻度关闭不全，左心室收缩功能正常。出院前心功能评估Ⅰ～Ⅱ级(NYHA分级)。

手术治疗有效控制先天性室壁瘤病情进展

摘要：60岁张女士因“反复胸闷气短10年，加重伴腹胀1个月”就诊，完善相关检查后，明确诊断为肥厚型心肌病合并室壁瘤，随即通过经皮经胸超声心动图引导下心肌内室间隔射频消融术治疗，患者术后恢复良好，心尖部室壁瘤术后大小无明显变化，瘤壁连续性完整，未因穿刺出现瘤壁破裂，其内无附壁血栓形成。心肌声学造影检查示室间隔消融区局部呈造影剂充盈缺损。NYHA分级从Ⅲ级下降至Ⅱ级。

室间隔射频消融术有效治疗肥厚型心肌病合并室壁瘤

心律失常的患者会引起头晕，临床上包括快速性的心律失常以及严重的缓慢性心律失常，都会引起头晕的临床表现。严重的心律失常患者，还会出现黑蒙、晕厥等表现，甚至出现阿斯综合征的发作。心律失常引起头晕主要是因为由于心律失常的存在，导致心输出量下降，从而引起脑供血不足而产生头晕的症状。所以对于快速性心律失常的患者，必要时要给予抗心律失常药物，以控制心律失常，使心率减慢。对于缓慢性心律失常的患者需要提高心率，以增加心输出量，必要时还可以给予起搏治疗。

心律失常会头晕吗

硝苯地平片如果是普通的剂型则可以服用半片，但是硝苯地平普通片建议不要用于高血压、冠心病等心脑血管疾病的治疗，因为使用硝苯地平普通片治疗高血压、冠心病等心脑血管疾病，长期使用会增加患者的死亡率。使用硝苯地平，临床上通常使用缓释或者控释制剂。硝苯地平是一种二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，具有降血压、扩张冠状动脉、改善心肌缺血的作用，所以可以用来治疗高血压、冠心病等心脑血管疾病。但是如果使用硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片，不能分开一半，因为一旦分成两半，就会破坏缓释或者控释的结构，就会变成普通的片剂，而不能起到缓释或者控释的效果。

硝苯地平片可以服用半片吗

手腕血压计测量血压不是准不准的问题，而是因为采用手腕血压计测量的是前臂桡动脉的血压，即使血压测的准确，也不能反映患者的血压情况。临床上的血压指的是上臂肱动脉的血压，肱动脉血压跟桡动脉血压有一定的差距。所以如果采用手腕血压计，测量出来的血压不能反应患者血压的实际水平，从而可能会对患者血压产生误判。在临床上测量血压必须要采用汞柱式，或者经过校正的电子血压计测量上臂肱动脉的血压，才是正确的测量血压的方式。只有肱动脉血压才能用来作为临床上血压监测，以及评价降压药物疗效的判断标准。

手腕血压计准不准

心跳117次/分是否正常，要看具体的情况，具体如下：1、正常：如果是正常人，在一些生理状态下，包括剧烈运动、从事重体力劳动、过度紧张以及情绪发生明显波动，此时心跳达到117次/分属于正常的情况，不需要特殊处理，休息稳定情绪后心跳很快就可以恢复。2、异常：如果是在休息状态下心跳117次/分，为不正常，属于心动过速，需要到医院进一步检查造成心动加速的原因，常见的原因包括心力衰竭、快速心律失常发作、甲状腺功能亢进、严重的贫血等疾病，要针对相关的疾病进行处理，以使疾病得到有效控制，使心跳恢复正常范围。

心跳117次/分正常吗

阿司匹林属于环氧化酶抑制剂，是心脑血管疾病常用的药物，具有抗血小板的作用，但是阿司匹林又有胃黏膜的损害作用。临床上阿司匹林是肠溶片，服药时间在清晨空腹时服用最好。因为阿司匹林对胃黏膜具有损害作用，空腹时服用阿司匹林可以使阿司匹林很快的排空到肠道，由于排空时间短，阿司匹林的肠溶保护膜不会破坏，不会对胃黏膜产生损害作用。在肠道阿司匹林肠溶片能够溶解，被肠道吸收而发挥药效。在餐后服用阿司匹林，由于食物的影响，就会延缓阿司匹林肠溶片排空至肠道的时间，胃酸就会破坏阿司匹林表面的肠溶保护膜，使阿司匹林在胃内部分溶解，产生胃黏膜损害作用。

阿司匹林的服药时间是什么时候

高血压是慢性病，没有办法治好。如果患有多年的高血压，突然正常了，并不一定是真的正常，可能是因为其它的原因导致血压下降，引起的假性正常，常见的原因包括如下几个：1、出现急性心肌梗塞或者患有急性心肌炎，导致心脏收缩功能下降，引起心输出量下降，从而导致血压下降。2、各种原因引起的出血或者恶心、呕吐造成血容量不足，引起血压下降。3、服用了可以增强降压药物疗效的药物或者食物。所以如果血压突然正常，应该引起充分的重视，尽快查明原因，以便进行针对性的处理。

多年的高血压突然正常了是怎么回事

晚上睡觉被憋醒主要见于两种情况：1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，由于存在鼻咽部的解剖狭窄，导致在睡眠过程中上呼吸道阻塞，引起反复出现低通气或呼吸中断，常常伴有肥胖或者超重。这种患者有些可以在睡眠中突然憋醒而坐起，伴有心慌、胸闷、心前区不适等症状，深快呼吸后胸闷可以迅速缓解。2、慢性左心衰竭导致肺淤血，由于在睡眠中肺淤血加重而引起夜间阵发性呼吸困难，导致在睡眠中被憋醒。所以对于在睡眠中会憋醒的患者，应该要到医院去就诊，明确相关的原因以便及时给予治疗。

晚上睡觉被憋醒怎么回事

高血压的患者没有必要吃复方丹参滴丸，复方丹参滴丸属于一种中成药物，主要在临床用来治疗冠心病、心绞痛，没有降血压的作用。高血压的患者需要采取规范的治疗高血压的办法，不要胡乱选择药物，要选用临床上的一线降血压药物，优先选择具有长效降压作用的药物，必要时联合使用，通过降压治疗把血压长期控制在目标范围。在降压的同时还要积极改善生活方式，控制相关心血管危险因素。只有采取规范的治疗高血压的方法，使血压长期达标，才能减小心、脑、肾靶器官的损害，预防高血压的各种并发症发生。

血压高患者能不能吃复方丹参滴丸

ARB是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其药理作用主要是抑制血管紧张素Ⅱ受体，从而阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留以及重构的作用。ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂，主要通过抑制血管紧张素系统的血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，发挥药力作用。ACEI和ARB这两类药物临床药理作用相似，都可以用来治疗高血压、慢性心力衰竭以及冠心病，可以发挥降压、抑制心肌重构等作用。ARB与ACEI相比，其直接与药物有关的不良反应比较少，不会引起刺激性干咳的副作用，ACEI类的药物发生刺激性干咳的副作用比较多见。

arb和acei的区别

普利类的药物是指血管紧张素转化酶抑制剂，是临床上五大一线降压药物之一。临床上使用的长效血管紧张素转化酶抑制剂，主要有贝那普利、赖诺普利、雷米普利、福辛普利、西拉普利、培哚普利等。血管紧张素转化酶抑制剂主要通过抑制循环和组织的血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而发挥降压作用。血管紧张素转化酶抑制剂，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，同时还具有抑制心肌重构的作用。在临床上除用于高血压的降压治疗外，还用于心力衰竭、心肌梗死的患者以抑制心肌重构，改善患者的长期预后。

长效普利类药物有哪些

高血压的降压药物，有些是可以掰开服用的，有些是不能掰开服用的。大多数的缓释片和控释片是不能掰开服用的，一旦掰开服用这些缓释片或者控释片，有可能破坏其缓释或者控释的构架，从而使缓释或者控释的功能消失，从而变成普通的降压制剂，缩短了药物的药效时间，降低了降压的效果。高血压的病人在平时要积极的改善生活方式，如低盐低脂饮食，戒烟限酒，合理运动，控制体重等，要优先选择长效药物降低血压，必要的时候要联合不同机制的药物进行降压治疗，要使血压长期控制达标。

高血压的降压药都能掰开服用吗

心衰是指由于各种病因导致心脏结构和功能损害，逐渐引起心肌收缩和舒张功能障碍，导致肺循环和体循环瘀血，心输出量不能满足组织代谢需要而产生的临床综合症。患有心衰的患者在积极治疗心衰的基础上，还要进一步完善相关检查明确导致心衰的原发疾病，要积极的给予治疗，避免其病情的加重。同时，对于各种诱发心衰的诱因，如感染、心律失常发作、劳累等，也要积极的加以控制。

心衰是什么意思

心衰的患者如果出现血压低，首先要分析血压低的原因，如果是因为心肌收缩功能下降，射血分数降低导致的血压低，需要给予强心的药物，必要的时候还要给予血管活性药提升血压。如果是由于利尿过度导致血容量不足引起血压低，要在积极抗心衰的基础上，适当的补充血容量提升血压水平，减小利尿强度。心衰的患者在平时的生活当中要注意休息，根据心衰的具体情况调整自己的运动量。饮食要吃清淡，容易消化的食物，减少钠盐的摄入，控制水的入量。要长期规范的服用抗心衰治疗的药物，定期到医院复诊。

心衰病人血压低怎么办

高血脂是不会引起血糖高的，但是在临床上很多病人可以患有高血脂，也同时患有高血糖，高血脂和高血糖都是心脑血管疾病的重要危险因素。同时伴有高血脂和高血糖的病人，在平时要积极的改善生活方式包括低盐少油饮食、戒烟限酒、合理运动、控制体重、多吃蔬菜等，给予调脂药物和控制血糖的药物，要长期把血脂和血糖控制达标，达到防治疾病的目的。

高血脂引起血糖高吗

判断是不是高血压了最好的方法就是定期进行血压的监测，看血压是否超过正常，必要的时候还可以做动态血压测定以进一步明确。此外有些人当血压升高时，还会有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等症状。一旦发现血压升高，要积极的给予治疗。对于轻度的血压升高，可以先采取生活方式的调控，包括低盐饮食，多吃蔬菜，不吃高脂肪的食物，戒烟和限酒，规律的运动以及积极的控制体重等。对于血压明显升高的人，要尽快服用降压药物，把血压平稳控制，避免长期高血压导致靶器官的损害。

怎么判断是不是高血压了

心衰分为左心衰和右心衰，左心衰的症状最突出的表现是不同程度的呼吸困难，右心衰最突出的表现是因为胃肠道和肝瘀血导致的腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状。对于患有心衰的病人，在平时一定要长期给予抗心衰治疗的药物，使心衰保持稳定，改善心衰患者的预后。同时，还要积极治疗心衰的病因和去除心衰的诱因，保持健康的生活方式。

心衰症状表现有哪些

卵圆孔未闭合属于先天性心脏病，需要先去医院做一下体检，明确病因之后，给予具体的治疗方式，在饮食上一定要注意加强营养。手术的方法主要分为开胸手术和不开胸手术。不开胸手术主要是从大腿根部股动脉穿刺，沿着血管进入心脏，用导管导丝技术把封堵器移植进去。

卵圆孔未闭封堵术需要开胸吗

心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。中量心包积液如症状不明显可观察治疗，可应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。

心包积液重量需要住院抽掉吗

脑血管堵塞一条也是很严重的。大多数的脑血管阻塞是可以不采取外科治疗，可采取保守治疗，比如应用疏通血管的药物，主要是溶栓药物如阿替普酶、尿激酶。如果脑栓塞严重时需要手术进行取栓，如果手术取栓没有机会，需保证坏死区域不再扩大，此时可以应用阿司匹林或者阿托伐他汀治疗，脑血管阻塞一旦发生很难恢复至以前的状态，所以应及时发现，及时治疗。

脑血管堵塞一条严重吗

肠道易激综合症的话，是排除了肠道检查都正常，但是就是有腹胀腹痛或者大便次数多等症状的疾病，是不能做手术的，更没有必要做手术的。建议饮食上少吃辛辣刺激的食物，不要劳累，注意休息，注意天气和季节的变化，注意保暖。

陈添华

专业擅长

医生简介

陈添华医生服务

陈添华医生出诊信息

陈添华医生锦旗墙

陈添华医生患者评价