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吕富靖医生,首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-主任医师,胃息肉;肠道息肉;胆囊炎;胆结石;功能性消化不良;食管癌;胃癌;食管炎;胃炎;胃肠道间质瘤;消化性溃疡;炎症性肠病;胆道疾病;肝脏疾病;肠道疾病;食管疾病;胃十二指肠疾病;胰腺疾病;消化道肿瘤;肝胆胰腺肿瘤;胃肠息肉及消化道癌前病变及早癌

前天检查的胃镜……您给看下

医生你好，我是上个星期发现患有高血压的，刚刚量上压148下压99，从末吃过隆，降压药，现在我该怎么办？

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吕富靖医生,首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-主任医师胃息肉;肠道息肉;胆囊炎;胆结石;功能性消化不良;食管癌;胃癌;食管炎;胃炎;胃肠道间质瘤;消化性溃疡;炎症性肠病;胆道疾病;肝脏疾病;肠道疾病;食管疾病;胃十二指肠疾病;胰腺疾病;消化道肿瘤;肝胆胰腺肿瘤;胃肠息肉及消化道癌前病变及早癌的

【吕富靖】首都医科大学附属北京友谊医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

幽门梗阻有什么临床表现

奥美拉唑、雷贝拉唑，别乱用

胃镜多久做一次合适？

做完胃肠镜以后，多久可以进食呢？

长期服用奥美拉唑，会有哪些副作用？

克罗恩病患者该怎么吃？

这些食物少给孩子吃，谨防儿童克罗恩病

33岁女子胸痛、烧心、后背疼痛3年

幽门螺旋杆菌被明确列为致癌物

胃癌三个时期可能发生的症状

一到关键时刻就上厕所，可能不仅仅是因为胆小，更可能是肠易激综合征。人在紧张的时候，交感神经系统就会过度兴奋，胃肠道的收缩和蠕动就会加快。那么导致他的排泄功能就增加，没有足够的时间停留，就容易出现腹泻。

一到关键时刻就上厕所，可能不仅仅是因为胆小

可以通过胃镜肿瘤标志物、病理活检等检查出来。我们常规的体检项目里面其实是有肿瘤标志物这一项的。但是在我实际的临床工作中发现，有一部分确诊胃癌的患者他的标志物却是正常的。所以单纯的依靠血液的肿瘤标志物是

怀疑有早期胃癌，什么方法可以检查出来？

得了克罗恩病有什么是绝对不能吃的？经常会有克罗恩病的患者问。其实我认为，除了不能抽和限喝酒之外，饮食上没有什么是绝对不能吃的，因为每个患者的病情都不尽相同，不能一竿子打翻一船人。在急性发作期，我们建议

肠息肉包括小肠息肉、结肠息肉和直肠息肉，其中以结肠息肉多见。得了肠息肉，大多没有明显临床表现，较大的息肉导致肠腔狭窄或大便习惯和性质的改变，如排便次增多，有黏液便或黏液血便等表现。多数患者起病隐匿，无

有了肠息肉，身体会出现哪些常见症状？

胃镜是一次性的，但胃肠镜不是一次性的。胃镜和肠镜都有专门的消毒程序，必须彻底消毒。胃肠镜的消毒程序严格，每一条胃镜都是干净、无菌的。胃镜和肠镜都有分开消毒，胃镜在胃镜消毒池里浸泡消毒，肠镜在专门的肠镜消毒池里浸泡清洗消毒。超细胃镜可以从鼻腔进去经过喉咙到胃里面去，但大部分胃镜还是从嘴巴进去。麻醉无痛胃镜可以减轻胃镜检查的痛苦，但需要增加费用。活检会对胃黏膜造成损伤，但概率很低。

胃镜是一次性的吗？胃肠镜能不能同时做？

我国是胃癌的高发国家，然而早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右，大部分病人发现时已属中晚期。胃、肠镜检查是目前消化道疾病最常用、最可靠的诊断方法，具有检查快速准确，图像直观形象等优点。但是，一提到胃

无痛胃肠镜检查大解密

近几年生活节奏快，工作压力大，饮食过度精细，导致大肠癌出现的概率不断攀升，大量数据统计2020年全新的全球肿瘤，大肠癌发病概率仅次于乳腺癌和肺癌的第三大常见癌症。大肠癌根据部位可以分为结肠癌和直肠癌两

得了直肠癌，一定要切掉肛门吗？

◆便中带血大便带血在生活中很多人都有遇到过，但是便中带血是患有肠癌之后一个特别明显的症状表现。当我们在排便的发现大便带鲜艳的血，或者是直接由鲜红的血喷出，这可能是痔疮导致的。但是如果大便中的血色不鲜艳

那么患有肠癌初期到底会出现哪些异常表现呢？

服药后的1小时左右就开始排便，一般排泄7-8次，观察呈清水样便。一级为准备满意，即肠腔内无粪便或粪渣，肠液清亮。二级为比较满意，即肠腔内无粪渣但有污浊粪水，基本可以清晰观察肠腔。三级为准备不满意，即肠

肠镜检查：如何判断肠道准备是否合格？

肠镜检查属于有创操作，有一定的风险，以下人群不适合做肠镜：1、肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂；2、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性

哪些人不能做肠镜

结肠息肉切除手术后，比较大一点的手术创面，可能予以钛夹封闭，减少术后出血的风险。钛夹几天可以脱落，还要看创面的大小、夹取组织的数目、个体差异性等。一般小的息肉切除创面，多数钛夹一周左右可以脱落，随粪便排出，患者无明显不适。如果创面大，钛夹夹取的黏膜组织多，钛夹脱落时间长短不一，从几天到几个月都可能。个别钛夹脱落困难，可以下次复查结肠镜时予以镜下取出。

肠息肉术后钛夹几天脱落

结肠息肉切除术后，根据切除息肉的具体情况来调整饮食结构，具体如下：1、如果切除的是很小的息肉，一般术后当天可以进少量流食、半流食，术后一周内以软食、容易消化的食物为主，避免辛辣刺激性食物，不饮酒。2、如果切除的息肉比较大，或息肉数量比较多，可能需要禁食1-2天，观察无便血、穿孔等并发症后，可以逐渐恢复进食。息肉切除术后一定注意观察大便的颜色，如果出现便血情况，就要及时就医，以便及时处理。

肠息肉手术后一周的饮食注意事项有哪些

幽门螺旋杆菌我们吃药14天后停药一个月后进行复查，看有没有转阴性。我们不要过早的进行复查，以免出现假阴性的结果，我们根治幽门螺旋杆菌治疗通常可以选择两种抗生素加一种ppi制剂，再加一种铋剂，形成四联方案根治幽门螺旋杆菌治疗。而同时我们饮食上需要特别的注意，我们要注意清淡饮食，禁忌辛辣、生冷、刺激食物，不要吃太饱、太油腻。我们也要注意自己尽量减少去外面吃饭，碗筷要注意消毒，最好能够分餐，家人最好能够一起检测，有感染的话一起治疗，避免发生交叉感染的情况。幽门螺旋杆菌不治疗会可能导致我们的胃部疾病反复的发作，无法彻底的治愈。

幽门螺杆菌吃14天药后多久复查

肚子胀、总感觉有大便，往往是由于胃肠道功能及消化明显受影响，肛门刺激症状比较严重引起的症状。一旦出现肚子胀总感觉有大便的症状，提示胃肠道功能及消化明显受影响，肛门刺激症状比较明显从而导致肚子胀总感觉有大便的症状。一旦出现这类症状，建议通过近期饮食及生活习惯严格调理，以改善症状，防止进一步加重，建议清淡饮食，规律三餐，少吃豆制品及肉类等产气食物，少吃油腻食物，禁忌烟酒，多喝水，多吃蔬菜水果，每天多运动，有助于促进胃肠道动力，有助于症状的缓解改善恢复，必要时可以口服益生菌类药物及促进胃肠道动力药物对症治疗。

肚子胀总感觉有大便怎么回事

肠胃疾病是有可能会出现胸闷、呼吸困难的。有两种可能，一种是因为肠胃疾病的症状比较明显，造成病人情绪比较压抑、精神紧张，出现功能性的胸闷、呼吸困难，这个是神经精神方面的因素造成的，另一方面就是胃肠疾病本身，其中伤胃食管反流病和反流性食管炎，就有可能是胃酸反流，刺激食道和咽喉部出现胸闷、呼吸困难，这种情况就要进行详细的检查，排除这一可能要做胃镜检查，判断胃部食道是否有炎症，如果胃部和食道都有炎症，就是反流性食管炎了，但是如果说胃部有炎症，食道没有炎症，此时再做食道测酸ph偏低，那么就可以诊断为胃食管反流病，同时也要检查幽门螺旋杆菌。

肠胃疾病会引起胸闷呼吸困难吗

创伤性食管炎最常见的临床表现可能是胸骨后的疼痛，尤其是持续性的胸骨后的疼痛。另外，有一部分的创伤性食管炎 有可能会出现恶心呕吐以及吞咽困难症状。这时往往是由于食管炎症糜烂比较重，甚至会出现食管纤维化，导致食管狭窄。所以才会出现吞咽不畅、吞咽困难或者是恶心、呕吐等表现。还有一少部分创伤性食管炎患者会出现持续性的烧心、反酸，类似于反流性食管炎的临床表现。需要抑酸药以及保护胃粘膜药物治疗。

创伤性食管炎的症状

突然心跳过速，可能是由于出现了阵发性的室上性心动过速引起的。我们正常的心率范围是60到100次每分钟，之间如果心率小于60次每分钟，称之为心动过缓，如果小于50次每分钟，称之为严重的心动过缓。这时候需要高度的警惕病态窦房结综合征和高度的房室传导阻滞。如果心率超过100次每分钟，称之为心动过速，包括窦性心动过速，房性心动过速，阵发性室上性心动过速，室性心动过速，快速性房颤房扑以及房室结折返性心动过速，房室折返性心动过速等。需要做个心电图或者动态心电图的检查，来进一步明确心律失常的类型，然后进行针对性的治疗。

突然心跳过速是什么原因引起的

胃酸可以吃碳酸氢钠片，也就是小苏打，也可以吃奥美拉唑，或者是达喜，往往就可以控制胃酸高的情况，但是胃酸高最常见的情况就是胃病造成，尤其是胃炎或者消化性溃疡，因此如果经常有这个症状就需要做检查，检查主要是挂号消化内科做胃镜检查，胃镜检查可以明确胃病，12指肠疾病，还有食道疾病的类型，同时也可以在胃镜下做幽门螺旋杆菌化验。如果有幽门螺旋杆菌感染就在当地面诊医生的指导下选择药物抗幽门螺旋杆菌，而且抗幽门螺旋杆菌必须按照面诊医生的要求，因为不同地方细菌耐药的情况不一样，所以如果选药不当一次治疗不好，第二次治疗就很难。

胃酸怎么办吃什么缓解

对于慢性萎缩性胃炎的患者，一般用药试纸八周症状可以得到明显的改善。但是对于完成根治不大可能的，需要改善饮食生活习惯，避免不适症状的复发，治疗的目的主要在于缓解症状，避免恶化。要多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果，香蕉，草莓，荔枝，葡萄，金桔，冬瓜，丝瓜，黄瓜。避免刺激性食物的摄入，包括辛辣油腻，烧烤，生冷，油炸过爽过且过烫以及烟酒，浓茶，咖啡等。三餐定时定量，不吃夜宵，适当的体育锻炼，有氧运动，增强体质。

胃萎缩一般吃药吃多久才会好

巴豆是有一定的治疗便秘的效果，因为巴豆本身有通便的效果，所以对治疗便秘是有效。但是一定要注意不要大量的吃，因为大量的进食巴豆的话，可能会引起患者出现严重的腹泻，甚至导致患者出现严重的水电解质的紊乱，进而引起患者出现一些身体的不适症状。对于便秘的患者，建议从以下几方面进行综合性的调理，首先是饮食方面，例如多吃一些膳食纤维丰富的食物，比如韭菜、芹菜以及一些绿色菜叶的蔬菜等等。另外多喝水，多运动，促进胃肠道的蠕动，除此之外，必要的时候还可以服用一些药物，例如巴豆也是可以。

吕富靖

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