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孩子8岁11个月，身高142厘米，体重35公斤，骨龄11岁，医生建议打抑制针和生长素。现在两种药都已用药一个月。担心生长激素副作用大，想把生长激素的药停了，只打抑制针可以吗？如果停止生长激素用药，孩子预测身高能达到多少？

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【肖延风】西安交通大学第二附属医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

性早熟是一种常见的现象，部分是真正的性早熟，部分是发育偏早，较多见的是女孩不到9岁开始出现乳房发育。其预防措施如下：1、克服环境污染；2、饮食：粗茶淡饭，家常便饭即可，适当摄入肉、蛋、奶，不吃反季节瓜果蔬菜，饮食讲究荤素搭配，粗细搭配；3、避免视觉污染：现在的影视包括动画都有带有生活色彩，或者性色彩，视觉的接触对孩子不好；4、过度的光照对青春发育启动有影响，应该避免光污染，早睡早起，尽早熄灯。

性早熟的预防

性早熟是一种疾病，主要分为真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。其中真性性早熟是从中枢系统开始启动，模仿人的青春期这个过程，只是早了几年。此过程类似于人的青春发育，逐渐完全成熟，最后具有生殖能力的过程。性早熟的发病原因如下：1、颅内病变：下丘脑、垂体占位，比如肿瘤、囊肿等；2、特发性性早熟：找不到原因的性早熟；3、性腺疾病：比如卵巢、睾丸肿瘤；4、外源性激素的摄入。

导致儿童性早熟的原因

性早熟是一种疾病，是指女孩在8岁前出现第二性征，或在10岁前来月经，男孩在9岁前出现第二性征。临床上或家长口中所说的早发育，如果发育年龄在性早熟范围内，即为性早熟；如果发育年龄不在性早熟年龄范围内，发育有些偏早，则不是性早熟。如孩子接近9岁出现乳房发育，根据10岁开始发育的年龄，发育算偏早，偏早不算疾病，青春期可以稍微提前，不是性早熟，可以叫做发育偏早。

性早熟和早发育一样吗

家族性矮小和遗传有关，矮小症患儿身高小于第三百分位或小于2个标准差，对其进行全面的检查，如做骨龄、生长激素激发试验、全身的查体以及其它相关检查。检查显示患儿整体看没有太大问题，如骨龄没有明显的落后，智力正常、五官端正、全身均匀，垂体正常。且生长激素激发试验也在正常范围内，没有慢性病。这时结合家庭情况考虑，矮小可能有家族因素。以前家族性矮小没有做过多的追究，随着基因检测技术的进步，有一些家族性矮小可以找到基因的问题，检查基因，可以查出和基因相关的疾病。

什么是家族性矮小儿童

生长发育的黄金期是指身高的问题。孩子的身高生长有规律，包括3个阶段，其中有2个黄金期。小孩出生时，一般身高是50cm，第1年长得最快，满1岁时男孩可以长到76cm，女孩可以长到75cm。第2年会长10-12cm，即2岁男孩身高达到88cm，2岁女孩身高达到87cm，所以第1个黄金阶段在2岁前。2岁后，孩子的生长进入匀速线性生长，3岁到青春发育开始，每年长5-7cm，如女孩可以维持到10岁，男孩大概维持到12岁；青春发育开始后，孩子进入青春期模式，生长会出现突增，身高会突然增长，伴随青春期结束，孩子身高就不再长了，所以第3个阶段叫青春期生长，也是一个快速期。

生长发育最快的年龄期

发育迟缓就诊的科室要看患儿的年龄和临床症状。如年龄比较小的婴幼儿，首先应该在儿童保健科建立健康档案，进行健康监测，如发现偏离的话，医生会通知患儿什么地方有偏离，如果没有监测，发现孩子现在长得不好，首先在儿保科就诊。如果孩子长得矮，可以在儿童内分泌科或者儿童的生长发育科就诊；如果孩子生长迟缓是因为精神运动发育迟缓，如不会坐、不会站、说话不好或智力较落后，也叫发育迟缓，监测应在儿保科。如果真正发现孩子智力差，除儿保科外，也可以到儿童神经科就诊。

肖延风

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