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肖延风医生,西安交通大学第二附属医院-儿科-主任医师,小儿内分泌疾病;儿童生长迟缓;身材矮小;肥胖及肥胖相关性疾病;性早熟;青春发育迟缓及其它性器官发育异常;儿童糖尿病;甲状腺疾病等;小儿血液病;小儿贫血,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,肖延风医生评价,肖延风

孩子8岁11个月，身高142厘米，体重35公斤，骨龄11岁，医生建议打抑制针和生长素。现在两种药都已用药一个月。担心生长激素副作用大，想把生长激素的药停了，只打抑制针可以吗？如果停止生长激素用药，孩子预测身高能达到多少？

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【肖延风】西安交通大学第二附属医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

性早熟是一种常见的现象，部分是真正的性早熟，部分是发育偏早，较多见的是女孩不到9岁开始出现乳房发育。其预防措施如下：1、克服环境污染；2、饮食：粗茶淡饭，家常便饭即可，适当摄入肉、蛋、奶，不吃反季节瓜果蔬菜，饮食讲究荤素搭配，粗细搭配；3、避免视觉污染：现在的影视包括动画都有带有生活色彩，或者性色彩，视觉的接触对孩子不好；4、过度的光照对青春发育启动有影响，应该避免光污染，早睡早起，尽早熄灯。

性早熟的预防

6岁儿童身高的范围如下：1、男孩：正常的范围为114.7-120.9cm，是25百分位-75百分位。第50百分位是117.7cm，以后的身高就是172cm，如孩子身高在114.7cm，比平均身高会低4cm。如果在75百分位，即在120.9cm，会比平均身高高4-5cm；2、女孩：正常范围是113.5-119.7cm，第50百分位是116.6cm。此外，男孩6岁身高低于109cm是矮小症的边界，女孩6岁身高低于108.1cm是矮小的边界。

6岁儿童身高的范围

身材矮小是一种疾病，病因较多，常见生长激素缺乏症、特发性矮小、甲状腺功能低下、小于胎龄儿以及染色体疾病。生长激素是一种药物，要严格的根据指南执行：1、生长激素缺乏症：可以用生长激素；2、随着研究的进展，其它疾病也可以用生长激素，如特发性矮小、小于胎龄儿、特纳综合征、Prader-Willi综合征都纳入了治疗的范围。在临床上进行治疗时，首先寻找矮小症病因，确定病因后才能确定是否能用生长激素。不同的病所选择的剂量、疗程不同，所以正规治疗非常重要。

哪些矮小儿童可用生长激素治疗

儿童长高和补钙无直接关系，人的身高有70%和遗传有关，有30%和环境有关。环境因素包括平衡饮食、避免熬夜、规律生活、多运动、少得病、心情愉快。钙仅仅是饮食中的一个环节，如果缺乏营养素，对身高不利，所以单纯的补钙对于身高没有直接的关系。临床上可以看到孩子挑食、偏食，可能会导致佝偻病，由于钙的缺乏导致孩子出现鸡胸、肋骨外翻，这种情况需要补钙，但是补钙的本身并不是为了长高，而是为了骨骼的健康。

儿童补钙能长高吗

性早熟是一种疾病，主要分为真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟。其中真性性早熟是从中枢系统开始启动，模仿人的青春期这个过程，只是早了几年。此过程类似于人的青春发育，逐渐完全成熟，最后具有生殖能力的过程。性早熟的发病原因如下：1、颅内病变：下丘脑、垂体占位，比如肿瘤、囊肿等；2、特发性性早熟：找不到原因的性早熟；3、性腺疾病：比如卵巢、睾丸肿瘤；4、外源性激素的摄入。

导致儿童性早熟的原因

缺铁性贫血目前是高发的问题，在我国虽然经济情况好转，但是缺铁性贫血在婴儿和幼儿中发病率依然较高，好发年龄是6个月-2岁。缺铁引起的危害不只有贫血，对智力、精神、免疫、运动、全身都会带来危害，所以对于缺铁性贫血首先是要防，要坚持母乳喂养，定时添加辅食，辅食也要富含铁剂。如果孩子出现了缺铁性贫血，要进行正规的治疗，一般采取的治疗是口服铁剂，现在不主张静脉给铁或者肌注给铁。口服铁剂种类较多，如硫酸亚铁是最古老的铁，对肠道有一定的刺激。此外，现在用的较多的铁剂是右旋糖酐铁、琥珀酸铁等，且需在医生的指导下进行治疗。

宝宝缺铁性贫血怎么治

唇毛和性早熟没有关系。成年人发育有一个过程，到一定时间就会长胡子。胡子和雄激素有关，在雄激素的作用下，人会长胡子，如果女性体内雄激素过多，也会长胡子，所以长胡子是性早熟，但是汗毛重和性早熟无关。此外，家长要关注性早熟，女孩要看乳房，男孩相对不容易看，要看睾丸，所以男孩性早熟常常不被家长发现，有时孩子出现胡子，或变声，家长才会发现其性早熟。

男童唇毛重是性早熟吗

家族性矮小和遗传有关，矮小症患儿身高小于第三百分位或小于2个标准差，对其进行全面的检查，如做骨龄、生长激素激发试验、全身的查体以及其它相关检查。检查显示患儿整体看没有太大问题，如骨龄没有明显的落后，智力正常、五官端正、全身均匀，垂体正常。且生长激素激发试验也在正常范围内，没有慢性病。这时结合家庭情况考虑，矮小可能有家族因素。以前家族性矮小没有做过多的追究，随着基因检测技术的进步，有一些家族性矮小可以找到基因的问题，检查基因，可以查出和基因相关的疾病。

什么是家族性矮小儿童

EB病毒是较常见的病毒，成年人的感染能占到95%，即成年人基本都感染过这个病毒，且基本都在年纪小时，最多见的年龄是5岁以下，大多数会初次感染。EB病毒感染后可以引起众多的表现，如引起传染性单核细胞增多症、肺炎，严重者可以导致嗜血细胞综合征，部分和肿瘤有关系，所以在临床上对EB病毒的检查和诊断很重要。EB病毒抗体是一种低亲和力的抗体，如果发现早期抗体、IgM或IgG阳性，可以断定感染了EB病毒，要应积极进行抗病毒治疗，如更昔洛韦。

儿童EB病毒抗体阳性是什么意思

性早熟不是遗传性疾病，其可分为真性性早熟和假性性早熟。假性性早熟一般是疾病所致，真性性性早熟中有一类找不到病因，叫特发性性早熟，目前没有明确的研究证明妈妈性早熟，孩子就会性早熟。所以性早熟不是遗传性疾病，但可能有一些基因的问题。目前研究中枢性性早熟有一些基因的问题，可能是基因出现变异。此外，环境的因素，如视觉污染或者光照过度，对于中枢启动发育都有一定关系。

肖延风

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