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高晓燕医生,吉安市中心人民医院-内科-主任医师,肺炎;肾小球疾病;胆道疾病;肝脏疾病;功能性胃肠病;肠道疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,高晓燕医生评价,高晓燕医生怎么样,好不好？

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不爱吃饭恶心首先要排除一些器质性的疾病导致的厌食及恶心，比如胃肠道的肿瘤、胃肠道的炎症、胃肠道的溃疡以及胃肠道梗阻、肝炎等等情况均可导致厌食及恶心情况的发生，建议至医院就诊。可以做腹部B超、肝炎系列、生化、胃镜、肠镜等检查明确病因，针对不同的病因做相应的治疗，通过治疗后一般厌食及恶心情况可以缓解。一些功能性的因素，比如进食不洁的食物、积食、精神心理因素等情况也可导致不爱吃饭及恶心的情况，这时候通过改善生活方式一般恶心及厌食的情况可有所改善。另外，部分人怀孕早期，由于绒毛膜促性腺激素的快速升高，可以出现不爱吃饭及恶心的情况，这时候需要根据自身的情况小心鉴别，避免滥用药物。

不爱吃饭恶心怎么回事

肝硬化通常会出现脾大，但脾大并不是肝硬化疾病严重程度的指标，还需要结合是否有出现脾亢的症状。例如出现三系减少，尤其是血小板的减少。如果出现了血小板严重的减低，血小板减低的严重程度与病情严重程度成正比，有可能会导致一系列的并发症。例如，出现内脏的出血或者颅内的出血，病情较为严重。另外，肝硬化还需要综合考虑是否有肝功能的损害，以及白蛋白的高低。另外，是否出现了腹水、双下肢浮肿、食管胃底静脉曲张、肝性脑病等并发症，来综合判定肝硬化的严重程度。

肝硬化脾大严重吗

冬季治疗腹泻的方法，通常需要首先明确冬季出现腹泻的病因是什么，才能进行针对性的治疗。如果是因为冬季气温较低，胃肠道受凉刺激，而导致的腹泻，通常需要注意保暖、避免受凉，特别是胃肠道受凉而导致腹泻。如果是因为冬天进食不洁的饮食，例如，饮食受到某些细菌污染或者变质而导致的腹泻，需要注意改善饮食的情况，避免进食过期或者变质，以及有问题被细菌污染的食物，或者没有加工成熟的食物，而导致的腹泻。需要根据具体的情况治疗，如果细菌感染导致腹泻，需要应用抗生素。

冬季腹泻治疗方法

肠胃炎并不是拉干净就意味着病情会自行好转了。特别是急性肠胃炎，通常是由于细菌、病毒或化学有毒物质对胃肠黏膜的侵袭和刺激，引起胃肠道黏膜的损伤和炎症反应，导致胃肠道功能紊乱。一般多伴有腹泻症状，如果症状轻微、病情轻，可能通过饮食方式改变、口服药物等治疗，腹泻情况有所好转。但并不是肠道炎症可以通过拉干净而缓解，两者因果关系不能颠倒。如果频繁腹泻，可能会出现脱水、电解质紊乱、酸碱失衡或休克等情况，甚至引起多脏器功能衰竭，危及生命。这时候建议及时至医院就诊，行进一步的检查和治疗，以免耽误病情，导致严重的后果。

肠胃炎是不是拉干净就好了

心里不舒服，此描述性质不明，需判断心里不舒服是否为心悸、心慌、胸痛、胸闷或者腹痛、腹胀、腹泻等不适。想吐的原因众多，常见的有消化不良、消化道溃疡、胃肠炎等因素，可行胃镜、腹部CT等检查明确。如果同时伴有胸闷、胸痛、心悸、心慌等症状，需考虑心脏病变可能，建议至正规医院心内科就诊，行心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查以明确。另外，部分患者咽喉炎、颅内病变、精神心理因素均可导致心里不舒服想吐的情况发生，需根据自身的情况具体分析。此外，怀孕早期也可能会出现心里不舒服想吐的情况。

心里不舒服想吐是怎么回事

干细胞治疗肝硬化目前尚没有大型的循证医学的临床实验数据支持。是否有效还需要更多的临床数据来支持，所以目前干细胞治疗肝硬化并不是主流的方法，目前还需要进一步的实验，来研究证实其有效。通常肝硬化的常规治疗，首先包括病因的治疗，例如因为肝炎所导致的肝硬化，需要抗病毒的治疗来缓解肝脏的纤维化，如果是因为酒精所导致的肝硬化，需要戒酒。如果是因为自身免疫性肝病所导致的肝硬化，需要进行免疫方面的治疗，另外，还需要加强对症以及一般的治疗。

干细胞治疗肝硬化弊端

肝硬化套扎多久会复发通常取决于门静脉的压力高低，并不能一概而论。如果门静脉的压力过高，通常有可能在半年至一年左右，再次出现食管静脉曲张。如果门静脉压力较低，部分的人群效果好者，可能会数年或者十余年不出现复发。另外，肝硬化出现呕血，不仅仅是因为食管静脉曲张破裂出血，还有可能是因为胃底静脉曲张破裂出血，或者门脉高压性胃病而导致的出血。此两种出血，通常不能通过套扎术来进行治疗。所以如果再次出现呕血，需要复查胃镜，明确出血的原因。

肝硬化套扎多久会复发

肝硬化晚期的患者通常建议进食一些低盐、低脂，以及柔软的食物。特别需要注意避免热烫以及坚硬的食物。因为肝硬化失代偿期的患者，通常会合并食管胃底静脉曲张，如果出现了食管胃底静脉曲张，此时再进食坚硬或者热烫的食物，有可能会导致以及诱发食管胃底静脉曲张破裂出血，从而出现呕血以及黑便等消化道出血的症状，甚至危及生命，所以需要特别的注意。另外，肝硬化合并有腹水的患者，也需要注意低盐饮食，避免钠水潴留，加重腹水以及双下肢浮肿的情况。

肝硬化晚期吃什么食物

肝硬化患者出现抽筋不一定是晚期的表现，因为肝硬化的患者，通常会比较容易出现电解质紊乱，如果出现低钙，会容易出现抽筋，而且可以通过补钙等治疗帮助缓解。肝硬化晚期也就是临床上失代偿期的表现，有肝性脑病、食管胃底静脉曲张、脾亢、腹水等。可以通过腹部CT、腹部彩超，以及实验室的各项检查，胃镜检查，来帮助明确。如果考虑已经出现了肝硬化失代偿期，需要特别注意维持水电解质的平衡，以及营养支持治疗，同时还需要注意提前干预以及预防上消化道出血。

肝硬化抽筋是晚期了吗

通常消化好不好并不能通过大便的次数来判定，消化好的人群，通常判定的标准为营养状态较好。另外，没有消化不良的相关症状，例如早饱、腹胀、嗳气、腹部不适、频繁有腹痛等情况。通常正常人群的大便次数可以为1~2天排便一次，或者一天排1~2次大便。只要大便的次数，跟平时没有较大的差异，并且没有出现大便性状的改变，均代表正常，并不需要特殊的处理。另外，消化功能强与弱，通常还与个人的体质、先天性的因素有关。在日常生活中可以通过规律的进食，进食清淡、好消化的食物，来帮助改善消化功能。

消化好的人常解大便吗

高晓燕

便秘该如何药物治疗？便秘吃什么食物比较好？

幽门螺杆菌是怎样感染上的？需要治疗吗？

总是消化不良怎么办？这些事项你一定要注意

幽门螺杆菌感染的症状

摘要：患者女，60岁，绝经5年，半年前出现子宫不规则的流血，还伴有下腹胀痛以及便秘症状，来院就诊，B超显示子宫内膜增厚，进行刮宫检查，其病理显示“子宫内膜混合型腺癌，子宫内膜样腺癌1级约为50%，浆液性腺癌约占50%，进行全子宫+双附件切除+腹主动脉旁淋巴结切除术，术后诊断子宫内膜混合细胞腺癌，子宫内膜样癌为主，局灶性浆液性内膜癌，CA125检测 为 44. 50kU/L。术后进行常规孕激素治疗，患者恢复较好。

子宫内膜混合细胞腺癌通过手术治疗和化疗得到缓解！

摘要：一男子因胸闷、气短、头晕前来就诊，做了相关检查，全身浅表淋巴结未触及肿大，胸部CT检查显示脾大，骨髓象检查显示增生活跃，细胞形态基本正常，血常规提示白细胞数目增多、血小板数减少，各阶段细胞均可见，诊断为骨髓增殖性肿瘤。

骨髓增殖性肿瘤如何治疗？

摘要：患者陈叔叔因三月前发现左眼下眼睑出现一米粒大小透明结节，且三月来结节逐渐增大前来就诊，查体可见左眼下睑可见一约绿豆样结节，呈珍珠状，质地坚硬，表面可见毛细血管扩张，经体格检查、MRI及病理活检诊断为“基底细胞肿瘤”，经手术治疗将结节顺利切除。现患者病情稳定，复查无异常。

眼睑出现结节不容忽视，小心基底恶性肿瘤

摘要：55岁张先生因“皮肤巩膜黄染伴小便浓茶色1周”就诊，完善相关检查后，明确诊断为胰腺癌0期，予以根治性胰十二指肠切除术治疗后，皮肤及巩膜黄染逐渐消失，大小便颜色恢复正常，术后一个月再次复查腹部CT病灶消失，未发现新发病灶及转移灶。

皮肤巩膜黄染确诊胰腺癌0期，联合治疗得康复

摘要：患者女，50岁；因三个月前右乳出现肿块，且伴有轻微疼痛感，患者也没有在意，后来肿块出现增大的现象，遂来我院就诊，经检查，确诊为单纯癌（单纯型乳腺黏液癌）；便经患者手术进行了切除，术后又配合化疗进行辅助治疗；最后患者的不适症状逐渐好转，病情得到了明显的控制。

患者经检查确诊单纯癌，治疗后病情得到好转

摘要：患者中年男性，自诉被老鼠咬后2天，突然出现发热，遂立即来医院就诊，后诊断为鼠咬热。经积极治疗后患者康复出院。鼠咬热是由念珠状链杆菌或小螺菌引起的感染，该细菌在健康大鼠、小鼠和沙鼠的口腔和咽喉中生活。人们通常会在被野生或宠物大鼠或小鼠咬伤或抓挠时感染。其它啮齿类动物和黄鼠狼也可以传播感染。

被老鼠咬后致发热皮疹——鼠咬热

摘要： 70岁赵阿姨因“双上肢疼痛3个月加重伴麻木1周。”就诊，通过完善相关检查予以进行1期后前路联合手术，术后明确诊断为脊柱孤立性浆细胞瘤。术后辅以放疗，患者症状明显好转，复查影像学：内明固定及融合情况良好，全身未见肿瘤复发转移征象,疾病无进展。

手术联合放疗共同对抗脊柱孤立性浆细胞瘤

摘要：患者男性 78岁，因肋骨骨折前来医院就诊，正常行胸部CT检查时发现右肺占位，右侧肋骨病理性骨折，因为患“COPD”多年患者平时出现咳嗽、咳痰并未考虑肺部恶性病变，只是给予止咳化痰、抗感染、扩张支气管等治疗。后来经过肺穿刺组织活检等检查确定为“肺腺鳞癌伴肋骨转移”，进一步查基因检测无异常。治疗上给予“卡铂”+“长春瑞滨”化疗四周期方案治疗。目前患者病情平稳。

患者因肋骨骨折查出患肺腺鳞癌

摘要：一青年男性因出现左颈部淋巴结肿大及压痛等症状前来就诊，为了明确诊断，行超声及血常规检查。入院后行穿刺活检，确诊为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，给予放疗+化疗，2期化疗及放疗结束，患者症状消失，已经治愈。

可治愈型恶性肿瘤——结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

摘要：恶性组织细胞增生症是单核—巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病。多见于青壮年，病变主要累及造血组织，亦可侵犯非造血组织，如心脏、浆膜腔、神经系统、皮肤、肺和消化系统。本病例临床表现、实验室指标及发病部位均不典型，影像学表现为前、中纵隔内占位性病变，尚有心包和胸膜等的广泛侵犯，病变发展较快，表现为恶性占位征象，诊断依靠病理学检查，最终结合免疫组化支持恶性组织细胞增生症的诊断。行肿瘤大部切除术联合CHOP方案（环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松）化疗。其余对症抗感染、补液、给予营养等支持治疗，化疗结束后，患者暂时得到完全缓解。定期随访3个月时，患者各项指标正常，仍在缓解期，病情稳定。考虑患者年轻，如果有条件的话还是建议进行骨髓移植，能够更好地控制病情。

年轻女孩因胸、背疼痛就医，竟意外发现恶性组织细胞增生症

绿豆海带汤是用绿豆和海带等食物做成的解暑饮品，在南方很多家庭通常还会加入冰糖做成糖水饮用，味道比较鲜美，很多人都喜欢喝，但有些人觉得绿豆海带都是寒性的食物，喝了之后可能会导致拉肚子，那么绿豆海带汤喝了之后到底会拉肚子吗?绿豆海带汤喝了之后到底会拉肚子吗?绿豆海带汤会拉肚子吗一般喝绿豆海带汤是不会引起拉肚子的，而且还具有排毒清热的功效，只有在饮用不当的情况下才会造成拉肚子，就比如以下几种情况：第一，喝没有煮熟的绿豆海带汤会拉肚子，因为绿豆和海带都需要经过加热烹饪煮熟之后饮用，才能被人体正常消化吸收，如果在没有煮熟的情况下，就饮用了绿豆海带汤，会导致胃肠道受到刺激，消化不了，从而引起拉肚子。第二，经常喝冰的绿豆海带汤也可能会拉肚子，因为绿豆海带汤本身就是凉寒性的，冰冻之后又属于生冷的饮品，经常喝这些生冷的饮品，会使胃肠重复受到刺激，从而引起拉肚子。第三，喝了变质的绿豆海带汤，有些家庭为了节约考虑，会一次性煮很多绿豆海带汤，而当天喝不完就会放在冰箱中冷藏，或者是放在锅中保温，有的时候忘记了，等到想起来的时候已经过了两三天，为了不浪费，有些家庭会继续将隔了两三天已经变质的绿豆海带汤喝掉，这种情况下，食物已经变质了，喝了之后会刺激肠胃，也可能会引起拉肚子。

绿豆海带汤会拉肚子吗

西红柿是一种常见的食物，它又叫做番茄，可以当作蔬菜食用，也可以当做水果食用，那么西红柿如果在空腹状态下直接吃好吗?西红柿如果在空腹状态下直接吃好吗?西红柿空腹吃好吗在空腹状态下是一般是不适合吃西红柿的，主要原因有以下几点：第一，因为西红柿中含有特别多的果胶，如果在空腹状态下吃西红柿，西红柿中含有的大量果胶会和我们胃里的胃酸发生反应，可能会凝结成不容易溶解的凝胶块，容易形成胃结石，时间久了还可能会对胃部出口造成堵塞，引起胃部不舒服，甚至胃胀、胃疼等。第二，而且西红柿中含有特别多的番茄碱，这种物质在空腹的状态下被摄入人体，可能容易引发人体出现头痛、恶心等一系列症状。尤其是在空腹状态下吃生的西红柿，不仅容易引发以上危害，还可能会造成拉肚子等不良反应。所以，即使再喜欢吃西红柿，也需要选择合适的时候吃，不要在空腹状态下食用，可以在饭后或者是先进食一些其他食物垫垫肚子，在胃黏膜上形成了一层保护膜之后，再选择吃一些西红柿，这样不仅不会对肠胃造成伤害，还能够吸收西红柿中的营养成分，补充身体所需要的维生素C、钙、铁、磷等物质。如果不小心在空腹的情况下吃了西红柿，可以先不做处理，看自身是否有不适反应，如果没有不适反应，也可以不用处理，因为并不是所有人在空腹状态下吃了西红柿之后都会出现以上反应，以上只是有可能会发生的反应。如果出现了以上不适反应时，就需要立即就医。

西红柿空腹吃好吗

门静脉高压和门静脉血栓不一样。门静脉高压是各种原因导致的门静脉压力升高，患者会出现腹水、脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等表现，常见的原因是肝硬化，而门静脉高压时，门静脉内的血流比较缓慢，容易形成血栓，从而并发门静脉血栓，门静脉血栓是门静脉系统中血栓形成，进而会引起门静脉压力升高而导致门静脉高压，因此门静脉高压和门静脉血栓是两种疾病，但二者可以互为因果。因此，建议门静脉高压的患者及时查明原因，同时注意筛查是否合并门静脉血栓，对于没有肝硬化基础的门静脉高压患者，尤其是青壮年男性，要注意是否是门静脉血栓引起。

门静脉高压和门静脉血栓一样吗

肝纤维化和脂肪肝有以下区别：首先，肝纤维化和脂肪肝是两大类疾病，两者有重叠部分。肝纤维化包括各种原因引起的肝脏纤维化。脂肪肝包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。如果查出肝纤维化，首先需要明确导致肝纤维化的原因，如果查出脂肪肝，需要进一步明确脂肪肝的具体阶段。其次，两者治疗方法不同。肝纤维化需要在病因治疗的基础上用一些软肝的药物比如肝爽颗粒。脂肪肝需要结合患者具体情况治疗，单纯性脂肪肝可以控制饮食联合运动。脂肪性肝炎需要用保肝药治疗，脂肪性肝纤维化需要在减肥联合运动的基础上用一些软肝的药物，脂肪性肝硬化需要结合患者肝功能情况用药。

肝纤维化和脂肪肝的区别

胰腺炎患者肚疼、呕吐，首先要禁食，不能吃任何食物，减轻胃肠负担，同时还要给予胃肠减压。如果有麻痹性肠梗阻的，还要予大黄及硫酸镁等导泻以及肥皂水灌肠，促进胃肠蠕动、排气、排便，从而减轻腹胀、呕吐。腹痛严重的，除了应用抑制胰腺分泌的药物，还可予吗啡止痛，但最好不要用抗胆碱能受体类药物止痛，比如654-2、阿托品，因为有可能加重肠麻痹，同时还要给予抗生素治疗，防止感染。在禁食期间要给予营养支持治疗，患者恢复后可以吃容易消化吸收的流质、半流质饮食，不可以喝酒，不要吃油腻的食物，少量多餐进食，避免一次进食过饱，损伤胰腺功能。

胰腺炎肚疼呕吐怎么办

肚子疼到眼前发黑可见于多种情况，比如急性胃黏膜病变、消化性溃疡、急性肠炎、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、消化道肿瘤、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、输尿管结石、腹膜炎等多种疾病均可以引起这种情况。疼痛的程度根据每个人对疼痛的敏感程度不同而定。对于肚子疼的患者建议及时到医院就诊，进一步完善血常规、淀粉酶、腹部彩超或者CT等相关的辅助检查，进一步明确病因，根据具体的病因针对性治疗。注意饮食清淡、易消化，避免辛辣、生冷、油腻、不容易消化的食物，忌烟酒。必要时为了让各脏器充分的休息，避免进食以后加重消化系统的负担，可暂禁食一段时间。

肚子疼到眼前发黑怎么回事

女性由于自身解剖结构，容易便秘，长期便秘可以采用以下几种方法缓解：首先，调整饮食结构，多吃高膳食纤维的食物，吃完饭后不要立刻躺下或坐下，适量活动，增加运动量，加快胃肠蠕动。其次，调整排便习惯，排便时尽量不要看手机或看书，不要转移注意力，尽量缩短排便时间，有便意时不要憋着。此外，顽固性便秘可以间断吃一些润肠通便的药物，比如乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒，这类药物对肠道刺激性相对小，但是不要长期口服一些中药通便药物，这类药物中含有蒽醌类化合物，可能会导致结肠黑变病。针对长期便秘的女性，最好做电子结肠镜检查，明确肠道是否有病变。

女性长期便秘怎么办

谷氨酰基转移酶升高，常见于肝脏的疾病，例如各种肝炎、肝硬化、肝癌，均会导致谷氨酰转肽酶升高。其他的还有胆道梗阻性的疾病，如胆管结石、胆囊结石、胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、急性胰腺炎、胰腺癌等等，均会出现谷氨酰转移酶的升高。此外，生理性因素，如大量饮酒，剧烈运动，也会导致谷氨酰基转移酶的升高，某些药物也可以导致。

谷氨酰基转移酶高是什么原因？

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道恶性肿瘤。其发病原因不清，可能与以下的因素有关：长时间的吸烟、饮酒、高脂肪、高蛋白饮食，过量饮用咖啡，环境污染以及遗传因素，男性的发病率高于女性。其整个病程短，病情发展快，迅速恶化。常见的症状有上腹痛，腹痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于头或者是胰体尾部均有疼痛。黄疸也是胰头癌的重要症状，黄疸为进行性，虽有波动，但不能完全消退。其他的消化道症状还有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等等。

胰腺癌

医生不建议做胃镜检查，主要见于以下一些情况，严重的心肺功能不全、严重心律失常、心肌梗塞、哮喘的患者，因为患者的耐受差，容易导致呼吸心跳骤停。有严重的精神、意识障碍的患者，因不能配合检查，所以不建议做胃镜检查。腐蚀性食管损伤急性期患者，检查容易加重损伤。胸腹主动脉瘤患者，做胃镜可能会诱发动脉瘤的破裂，因此也不建议做胃镜。此外，高度的脊柱畸形，严重的出血倾向以及血压不平稳的患者，也不建议做胃镜检查。

为什么不建议做胃镜？

吃辣椒引起的消化道出血，考虑是急性糜烂性出血性胃炎导致的，治疗时应该要注意以下几点：首先，要禁食、禁水，患者不要吃任何东西，否则吃进去的食物会刺激出血的创面，导致活动性出血。其次，还要注意补充液体，患者如果出血量比较多，大于400毫升时，会引起头晕、乏力等血容量不足的表现，需要及时的补充液体。其次，还要用一些抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑，减少胃酸分泌后有利于创面结痂。这类患者恢复后也不能吃辣椒，饮食上要清淡易消化，禁忌辛辣刺激的食物，否则容易再次诱发消化道出血。

吃辣椒引起消化道出血如何治疗

大多数慢性非萎缩性胃炎患者，可没有任何的症状。即使有症状的也大多没有特异性。非萎缩性胃炎患者的症状，主要表现为上腹痛，疼痛多没有明显的规律，进食刺激性的食物，或者是受凉后容易出现。还可以表现出上腹部不适、早饱、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良的症状。患者不要太紧张，需要放松心情，调节好饮食，规律作息有助于缓解症状。

高晓燕

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