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曾格瓦医生,广州医科大学附属第二医院-泌尿外科-副主任医师,尿石病;男性生殖系统肿瘤;男性生殖系统静脉曲张;男性生殖系统感染,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,曾格瓦医生评价,曾格瓦医生怎么样,好不好？

主任你好，我16年在你那边做了肾结石手术，现在肾门口有一个结石2.4cmx1.5Cm不痛需要手术吗

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【曾格瓦】广州医科大学附属第二医院-泌尿外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

膀胱肿瘤电切是一种腹部手术，术后一般会伴有腹部不适，或者出现轻微疼痛等症状都属于正常现象。因为手术后，膀胱经过灌水、烧灼，对神经系统存在影响，对整个创面都存在刺激作用，会出现轻微的胀、痛，为正常现象。若出现较为严重的疼痛，多因腹膜炎所致。腹膜炎是由于术后，尿液经过膀胱手术部位进入腹腔，引起的腹膜炎。腹膜炎是膀胱穿孔的表现，通常需要紧急处理。一般情况下轻微疼痛可能由于手术本身引起，如果严重疼痛，出现腹膜炎，一般由医生判断腹痛原因后，再做进一步的处理。

膀胱肿瘤电切术后肚子疼怎么回事

一般来说经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱存在创面，需要停留尿管1周，或者更长的时间。尿管停留的时间主要根据手术的情况而定，若肿瘤较小、切口较浅，尿管停留的时间就比较短，甚至部分患者1-2天就可以拔除尿管。一般尿管拔除后，患者排尿正常或接近正常，无异常的情况就可以出院。出院的时间长短根据拔除尿管的具体情况而定，部分患者膀胱发生穿孔或其他的并发症，尿管停留的时间需要延长，一般的患者1周之内可以出院。部分患者尿管停留时间较长，但是患者可以携带尿管出院，对正常洗澡、吃饭、生活、活动均无影响。尿管可以拔出时再回到医院，由医生将尿管拔除，即可达到康复的目的。

经尿道膀胱肿瘤电切术后多久能恢复

凡是手术都存在并发症，手术并发症可以相同，也可以不同。相同的地方如感染，经尿道膀胱肿瘤电切术后存在创面，外部没有伤口，但身体内部存在创面，会出现细菌感染，感染后易引起泌尿系统感染。经尿道膀胱肿瘤电切术后常见并发症如下：1、出血：镜下手术与开放性手术不同。止血方法存在差异，开放性的手术可以观察到出血点，排除电刀止血外，还可以通过缝针缝合伤口，以及压迫止血等方法。经尿道膀胱肿瘤电切术，无法压迫缝针，只能通过高频电刀烧灼创面进行止血。术后烧焦部位可由感染、裂开等原因脱落引起再次出血；2、膀胱穿孔：手术过程中，追求肿瘤切除完整，一般进行切除的部位较深，导致过度的治疗引起膀胱穿洞，尿液出现外流，称为膀胱穿孔。

经尿道膀胱肿瘤电切术后并发症

临床上女性排尿无力的情况非常常见，排尿无力由多种原因引起。首先需要了解原因，如排尿困难、膀胱病变以及部分女性更年期后出现女性激素分泌不足等症状。常见的膀胱功能障碍，又称膀胱无力。最常见于手术后，很多患者需要导尿，因为麻醉后一段时间内，如术后12小时，麻醉药效未消除，患者出现排尿无力的症状，需要导尿引流。若没有进行手术，出现膀胱无力，排尿困难，可能存在梗阻、尿道狭窄以及部分患者出现妇科疾病，如子宫肌瘤压迫尿道与膀胱，导致膀胱无力，排尿困难。泌尿外科医生一般可以通过超声波检查，或者尿流动力学检查测定原因及诊断方向，判断是否存在功能性原因、梗阻原因或妇科疾病以及全身性疾病引起的排尿无力。排尿无力由多种原因引起，具体原因需要根据医生做出诊断后对症治疗。

女性尿无力是怎么回事

经尿道膀胱肿瘤电切是治疗膀胱肿瘤的方法，很多早期的膀胱肿瘤都可以应用该方法达到治愈的目的。膀胱肿瘤电切术是早期膀胱肿瘤病的治疗方法，作用为防止肿瘤细胞侵润膀胱壁。肿瘤细胞早期存在于黏膜层或浅部肌层，无法到达深部肌层，防止侵入到膀胱外部，存在上述症状的患者均为早期膀胱肿瘤电切术的适应症。膀胱肿瘤电切为非开放性手术，无需开腹只需将电切镜伸入膀胱内部进行切除，肿瘤切除后患者身体表面不会遗留伤口，治疗损伤较轻。早期肿瘤较小，侵润较浅，没有侵润到膀胱周围的患者，都可以做膀胱肿瘤电切手术。

经尿道膀胱肿瘤电切术的适合病人

下尿路梗阻的治疗首先要查明病因对症治疗，具体方法如下：1、病因治疗：由机械性、动力性或者其他病变引起，部分疾病原因不明，可以根据症状来治疗，以缓解症状为主。而下尿路梗阻需要解除梗阻的病因，如结石、肿瘤、狭窄、外伤后引起的疤痕等。医生需要根据患者的病史检查，查找病因后解除病因，如结石、膀胱或尿道出现的结石，可以选择手术取出结石，或者体外机器击碎结石，病因解除后梗阻自然会解除；2、功能性原因：尿路没有明显的疾病、梗阻、机械性等原因，若出现膀胱逼尿肌无力的表现，无法将尿液排出，需要增强膀胱的收缩力。如给予患者药物治疗，减轻下尿路梗阻引起的改变。

下尿路梗阻如何治疗

经尿道膀胱肿瘤电切术后，引起患者出现腰部不适或者腰痛等症状的原因如下所述：1、麻醉后出现的腰部疼痛：具体需要明确手术的麻醉类型。膀胱肿瘤电切手术创伤较少，这类手术一般很少进行全身麻醉，一般采用局部麻醉。局部麻醉称为腰麻或硬膜外麻，应用麻醉针穿刺进入腰椎后注射麻醉药物，使整个下腹部处于失去知觉的状态下进行手术。手术后腰部出现疼痛，大部分与麻醉有关，一般麻醉出现的腰痛，经过24-48小时后会逐渐缓解。部分患者持续时间较长，可能1个星期后或者1个月后，还会存在腰部的不适症状；2、术后出现泌尿系统的感染：如急性肾盂肾炎，会引起剧烈的腰痛，腰痛往往伴有发烧、血尿等不适症状，医生一般会做出判断后进行相应的治疗。

膀胱肿瘤电切术后腰痛怎么回事

膀胱过度活动症是一类症候群，主要表现为尿急迫。患者没有明显的膀胱膨胀表现，但是存在着排尿的感觉，并且可以引起一系列的反应，比如尿频等。正常人的排尿次数为1天5-7次，而尿频患者的排尿次数可能1分钟1次或者2-3分钟1次。此外，尿频可以引起急迫性尿失禁的症状，但是患者没有明显的病变，检查膀胱也没有结石、感染以及肿瘤其他明显的泌尿系统疾病。但是症状可以持续很长时间，甚至部分患者终身都会存在排尿的次数多，去厕所的需求较急迫等表现。严重时可表现为尿失禁，尿液不自主的从尿道内排出。

膀胱过度活动症的症状表现

下尿路梗阻的症状为排尿困难、尿频，排尿时出现下腹部胀痛。具体表现为排尿困难，排尿时间延长、尿线变细，尿滴沥，排尿时腹部胀痛，严重时出现腰痛。因为膀胱内的尿液排不出，导致一部分尿液通过输尿管反流到肾脏内称为反流。反流是排尿困难较为严重的表现，排尿时腰部出现胀痛，说明出现尿液反流的现象，此时可以通过影像学的检查检测，反流是下尿路梗阻中的一种症状。另外就是尿潴留，通常出现排尿困难，大部分尿液进行排尿动作后，在膀胱内存有残留，正常膀胱的残余尿应该为零，若排尿后膀胱存在尿液，称为尿潴留。

下尿路梗阻有什么症状

手术费用一般包括术前的检查，术中使用的器械，术后是否需要化疗，三个部分组成，整个手术过程的费用大概为15000元左右。具体费用如下：1、术前检查一般进行膀胱的超声波检查，如CT，评估膀胱肿瘤侵润的程度，是否需要进行手术。前期的检查大概为2000-3000元左右；2、术中包括麻醉的费用一共6000元左右；3、术后的费用根据是否化疗，有无感染并发症的出现而定。如果化疗需要增加化疗药物的费用，相关费用大概为4000元左右。

曾格瓦

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