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赵义军医生,安徽医科大学第一附属医院-普外科-主任医师,胆道疾病;肝脏疾病;胰腺疾病;肝胆胰腺肿瘤;肝癌;肝胆管结石的微创治疗;结直肠肝转移;胃肠道间质瘤肝转移的综合治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,赵义军医生评价,赵义军医生怎么样,好不好？

你好，赵医生。我父亲左侧肋下方偶尔疼有三天了。第一天吃的胃药，有所缓解。第三天去医院住院诊断，具体诊断报告和电子版ct见图片。想要咨询具体是什么病症？

医生您好，我想咨询普外科的一些问题？

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【赵义军】安徽医科大学第一附属医院-普外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

胃癌的转移可分为直接浸润，转移和淋巴转移，还有血型转移，腹部种植转移等。其中直接浸润转移一般是在胃癌细胞突破浆膜层后，扩散到网膜，结肠，肝脏，脾脏，胰腺等邻近的器官。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，淋巴转移通常是循序渐进，即由原发部位经淋巴网向为周淋巴结转移，即从1到6组，然后癌细胞随支配胃的血管沿血管周围淋巴结向心性转移，并可向更远重要的血管周围转移，如7到16组。血行转移，常有肝肺，胰腺，骨骼等。

胃癌转移顺序

胆火旺是什么症状？胆火旺，主要是由于情志因素，饮食因素，其他脏腑热邪传至肝胆经所致。胆火旺的症状主要是由于胆火旺盛，导致胃痛，口苦，眼睛红肿，还容易导致寒热往来，忽冷忽热。胆囊炎常常表现为肝火旺盛，需要去火类的药物，例如龙胆泻肝丸，龙胆泻肝片，也可以用龙胆草熬水喝，要根据检查的结果治疗，要做肝胆B超，检查和其他相关检查，不要生气上火，不要吃辛辣食物，远离不良诱因，避免加重病情出现。

胆火旺是什么症状

能放屁，也有可能是肠梗阻。肠梗阻可分为完全性肠梗阻和不全性肠梗阻，而完全性肠梗阻又可分为高位肠梗阻和低位肠梗阻。当患者为不全性肠梗阻时，这时只是不能够排便，但是可以有间断的排气，当为高位肠梗阻时，因为其下段肠管是通畅的，所以也有可能是放屁的。但是如果是低位的肠梗阻，并且是完全性的，就不能够排气，因为肠道会被完全的阻塞。所以如果患者不能排便，但是偶有排气就需要及时去院进行诊治，以查看是否有肠梗阻，并且根据肠梗阻的诱因，并给予相关的治疗。

能放屁还是肠梗阻吗

胃癌晚期吃什么好？晚期胃癌的病人一般可以分为两种情况，其饮食和吃什么好应该根据不同情况而作出选择：1、已经行手术治疗的患者，这种情况见于手术时才发现是晚期的胃癌。由于手术后的这部分病人胃的容量减小，所以建议病人要少吃多餐，吃一些好消化、易消化、高营养、高蛋白的食物。提高身体的营养状况，增加身体抵抗力，有利于为下一步的化疗做准备。2、对于晚期胃癌已经丧失手术机会的这部分病人，出现胃部的肿瘤可能比较大，往往会造成消化不良的症状。这类的病人不可能吃太多，也是尽量吃一些流食或者是好消化、高蛋白的食物。并且这类病人如果严重了以后，往往会出现幽门梗阻肿瘤造成梗阻就无法进食。如果出现这种情况，只能靠输液或者行姑息性短路手术治疗。

胃癌晚期吃什么好

痔疮看肛肠科。痔是指人体直肠末端粘膜下肛管及肛缘皮下静脉丛扩大曲张所形成的柔软静脉团，痔可以发生于任何年龄，并随着年龄的增长逐渐加重，痔的发病率在肛门直肠疾病中占87.25%。根据其发病部位的不同可分为内痔、外痔和混合痔。痔最主要的临床表现为便血、痔核脱出、肛门部不适感，以及肛门部的疼痛。临床上无症状的痔无需治疗，有症状的痔保守治疗无效后建议手术治疗。以上健康科普知识仅供参考。

痔疮看哪个科

肛门里面有息肉，首先要判断这个息肉的位置，主要是通过医生的指检进行判断，是在直肠，还是在肛管的位置。判断息肉的位置以后，肛门里面的息肉，主要的治疗方式以手术治疗方式为主，如果是在位置比较高，距离肛缘有七公分以上的位置，让我们通常是在肠镜底下进行息肉的切除；那如果是在七公分以下的肛门息肉，我们通常采用从肛门口入路，治疗方法建议选择息肉结扎的方式，阻断血运来进行切除治疗。

肛门里有息肉怎么办

腹外疝最易发生嵌顿的是腹腔肠管，尤其是小肠。因为肠管会在腹腔内蠕动，当腹腔压力增大时容易导致嵌顿到腹壁的缺损处，这时肠管的动脉血液还是继续往肠管内注入，而静脉不能够回流，导致肠管壁进一步的水肿，就不能回纳入腹，难以从嵌顿处脱出，时间过长会出现肠管缺血甚至坏死，而严重的影响腹腔内的组织，患者会出现腹膜炎，甚至会有休克的表现，最终会危及生命安全所以有腹外疝时，需要及时去医院进行诊治。

腹外疝最易发生嵌顿的是什么

肚脐周围疼痛怎么办？肚脐眼周围的疼痛原因很多，大多数考虑是肠胃炎、胃肠痉挛、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等等导致的。所以出现这种情况，要进行一些医院的相关的检查，首先要进行体检，根据病情，进行B超、尿路常规还有一些相关的造影进行确诊，只有明确病因以后才能进行针对性的治疗。肚脐眼周围的疼痛最常见的还可能是功能性的疾病，比如肠道蠕动异常，或者是肠管痉挛，可以选择腹部的按摩，或者是热敷的方法，顺时针的按摩可以减轻病人不适的症状。当然，首先腹部要进行详细的体检，没有压痛、反跳痛，有可能就是功能性的痉挛导致的。

肚脐眼周围疼痛怎么办

胃癌手术一般是进行胃大部切除术或胃全切术。胃的容积会大大减少，因此胃癌术后饮食以少食多餐为主，并且吃容易消化的食物，比如煮烂的面条、稀饭等；如果吃肉类或鱼类也要做得比较熟透。而且要多吃营养丰富的食品，比如说牛奶、鸡蛋，含有维生素丰富的蔬菜水果等。胃癌术后长期还要注意补充铁剂和维生素B类，以防产生胃癌术后的贫血。总之，胃癌术后要吃高营养、易消化的饮食。以上健康科普知识仅供参考。

胃癌术后吃什么好

如果肠系膜淋巴结肿大，其服用的药物需要根据病因来决定。如果考虑是细菌感染或病毒感染所导致的，可通过口服抗生素治疗和抗病毒药物进行治疗。同时再配合以适当多喝温水，口服清热下火的药物，如金银花、双黄连口服液等。同时在饮食结构上也要调整，例如不吃过于辛辣的食物，不饮用含酒精的饮料，适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果、蔬菜等，适当多摄入富含优质蛋白的食物，如鱼虾等，一般淋巴结可逐渐消退。但是如保守治疗无效，甚至考虑有其他疾病者，需要进一步完善相关检查，如CT、肿瘤标记物等，以明确其性质。

肠系膜淋巴结吃什么药好

很多朋友在体检的时候会发现在B超检查，或者是在CT检查的时候会报告上会说肝内钙化灶，那么肝内钙化灶是什么意思呢？可以很肯定的告诉大家，肝内钙化灶没有什么大问题。一个方面就是肝内钙化灶对病人的危害很小，它基本上是稳定状态，不会给病人带来一些痛苦，不会带来一些特殊的症状，也不会给别人的生活带来一些麻烦。那么，什么原因起的钙化灶呢？往往都是因为局部的肝内局部有损伤、有炎症或其他的一些疾病状态，或者是过去有一些损伤状态。那么局部因为炎症反应会导致一些钙盐的沉积，一种类似于形成疤痕，局部形成稳定的愈合状态。这时候，已经是过去有损害的愈合状态，对病人危害还是比较小的。病人也不用太多担心，如果实在不放心，也可以定期做个复查就可以了。

肝内钙化灶是什么意思

胆囊穿刺过后，引流管多长时间拔掉每个人的病情是不一样的，就是要等到炎症控制，症状缓解，病情稳定，才能拔管。一般情况下，至少要在等到穿刺两周以后才考虑拔除引流管。所以要根据病人的病情、置管的目的来决定到底多长时间拔管，最好是在治疗达到目的以后再拔除，而时间不是关键因素。比较特殊的一种情况，在胆囊炎症的时候如果不适合做急诊手术，那么可以先做胆囊穿刺，控制胆囊炎症，待炎症控制过后，若身体条件许可，再做胆囊切除，或者做相应的治疗。

胆囊穿刺术后多久拔管

应该是根据病人的不同情况来判断。有些病人来做了胆囊切除手术，认为伤了元气，就不能干重活，不能参与一些繁重的体力劳动，这是不正确的。假如病人开刀前体能正常，可以参与一些重体力劳动，那么胆囊切除本身不会造成劳动能力的丧失，如果恢复好的话，完全可以恢复到手术前的状态，参与他应有的工作，哪怕是重体力劳动。只有极少部分人因为手术出现一些并发症，导致体能体力的下降，可能会影响到工作。但是对于90%以上的病人来讲，都是可以恢复到手术前的状态。所以，胆囊切除不是不能参与劳动的一个因素，不能因为做了胆囊切除而不参与劳动，不参与工作。

胆囊切除后能干重活吗

肝脏血管瘤会引起哪些不适？经常会有朋友在体检的时候会发现肝脏血管瘤，但是大部分人都没有症状，反过来说，肝脏血管瘤一般不会引起临床症状。但患者会出现这种情况，就是体检发现的肝血管瘤，同时会感觉到肚子痛、肚子不舒服，就认为是肝血管里引起的，其实不然，血管瘤引起症状的情况非常罕见，或者非常少见。什么情况下才会引起一些症状和不适呢？当肝脏血管里长得非常巨大的时候，它会因膨胀挤压到其他脏器，比如肝脏左叶的血管瘤压迫到胃，引起进食后饱胀感；只有在血管瘤，受到损伤和破裂时候才会一起疼痛。所以小10公分的血管瘤，一般不会产生症状。另外一个肝血管的一些表现，是一些内源性凝血因子消耗，导致了一些出血倾向，比方说牙龈出血。还有一部分，可能因为内源性血细胞破坏，导致贫血，可能会出现一些乏力症状。通常大部分情况下，肝血管瘤是没有症状的，即便腹部的不适，可能是因为其他病引起的，不要总想着是肝脏血管瘤。

肝血管瘤会引起哪些不适

肝脏低密度灶要紧吗？就是有些朋友在体检的时候会发现B超会报告肝脏低密度灶，那么这个时候是不是什么严重问题呢？就是要区别对待，因为肝脏低密度灶，是指B超或者CT发现了一个占位性病变，那么这个病灶的性质是决定要不要紧的关键因素，那么常见的占位都有哪些？主要有肝囊肿，肝血管瘤或者肝脏良性病变。那么有些肝脏的恶性肿瘤比如肝癌也会表现为肝脏低密度灶，怎么来区分呢？就是要进一步检查肿瘤指标，增强的CT进行区分。如果是良性的肿瘤，比如说肝囊肿，那么是不要紧的；如果是脂肪肝，脂肪的堆积，那也是不要紧的；但如果要是肝脏的恶性肿瘤，那么就是要紧的，就需要到医院做针对性的治疗。

肝脏低密度灶要紧吗

抽烟伤肝嘛？大家都会认为抽烟对肺不好，会导致呼吸道疾病的出现，抽烟会不会伤肝呢？答案是肯定的，抽烟也会伤肝，为什么呢？因为抽烟的时候啊，烟内含有一些有害的成分会通过血液进入到肝脏，人们知道肝脏是个解毒的器官，所有的毒素、一些损害的因素，通过在肝脏里代谢掉，抽烟的一些有害成分会通过血液进入到肝脏，毒素分解代谢的过程中，有些代谢产物本身是有损害作用的，本身是致癌的。所以说，通过我们流行病调查，抽烟的病人的肝脏的疾病的发生、肝癌的发生都比不抽烟的人高。这充分说明抽烟是伤肝的，抽烟不仅仅会对肺造成伤害，也会对肝脏造成伤害。

抽烟伤肝吗

很多朋友在体检的时候会发现，报告上会有脂肪肝，那么脂肪肝是怎么形成的呢？主要是营养过剩，对于男同志来讲，可能喝酒时是主要的因素。其次是饮食，吃了高脂肪的饮食，能量过剩，消耗不掉那脂肪会堆积在体内，脂肪堆积在皮下来就表现肥胖，然后堆积在肝脏内就是脂肪肝。那么脂肪肝对人体到底有没有危害呢？其实是有威海的，脂肪肝的加重会导致肝功能的损害，一旦有损害，就会一些修复，形成纤维化改变，那肝脏会出现一些形态改变，甚至对肝功能出现损害。早期的轻微的脂肪肝危害还是比较小的，并且脂肪肝还有一个特性，就脂肪肝是可逆性的。如果通过饮食调理，或者是戒酒、锻炼，把体重降下来，那么脂肪肝是可逆的。换句话说，脂肪肝通过有效的一些措施可以改变，变得正常。所以说，脂肪肝不可怕，可怕的是听之任之，不作处理。

脂肪肝是怎么形成

大家知道，肝癌是一个非常严重的危及患者生命的疾病，那么肝癌的病因是什么？它的罪魁祸出是什么？是不是喝酒呢？今天我要告诉朋友们，喝酒不是主要的问题，而主要的问题是，一些肝炎病毒的感染，特别是在我国乙肝病毒感染是最主要的导致肝癌的一个病因。乙肝肝炎，肝硬化，第三步就是肝癌，称为三部曲。在西方国家，可能一些病因跟东方的国家不同，西方国国家的主要病因可能是丙肝的感染。在我国，可能是乙肝的感染，病毒感染。随着防止乙肝病毒和丙肝病毒的一些药物的问世，乙肝和丙肝导致肝癌的发病病例在下降。那么什么导致了肝癌的发病率在继续升高？就是一个营养过剩，肥胖的因素。所以说，在目前为止导致肝癌的最主要因素是乙肝和丙肝，其次才是营养过剩导致的脂肪肝，导致肝癌。

肝癌的罪魁祸首不是喝酒而是它

ENBD是指内镜下鼻胆管胆道引流术，是四个单词英文缩写，E是代表的内镜下，N是鼻子的意思，B是指胆道，D是指引流。ENBD是常用的一种内镜下治疗胆道梗阻的治疗手段。通过置管后，可以引流胆道的胆汁，来减低或者降低胆道的压力，治疗梗阻性黄疸。如果有胆道感染的情况下，也可以通过ENBD来控制胆道的感染。总之，ENBD是一种非常实用的内镜下胆道治疗技术，在胆道外科发挥了重要的作用，也是微创治疗的一种重要治疗方式。

ENBD手术是什么

第一肝门和第二肝门是专业的医学词汇，是指肝脏的解剖。第一肝门是指进入肝脏的血管，胆管以及神经。第二肝门是指肝脏血流的流处道，也是指肝静脉，主要是三支肝静脉肝左静脉，肝中静脉和肝右静脉三支静脉汇合进入下腔静脉的位置，这个区域能称为第二肝门。第一肝门是包括的肝动脉和门静脉，主要是营养肝脏血液来源，肝静脉是指流出的，经过肝脏解毒后血液回流到心脏的血液。所以，第一肝门和第二肝门都是肝脏的重要的解剖结构。了解第一干部和第二肝门对于肝脏的解剖学，以及后续的外科治疗非常重要。

第一肝门和第二肝门

肠梗阻如果经过了保守治疗已经恢复的话，平时需要注意的就是保持情绪稳定，避免压力过大，饮食上最好吃好消化的食物，少吃或不吃辛辣刺激生冷的食物，油炸的食物也不要吃，最好少食多餐细嚼慢咽。

肠梗阻保守治疗好了怎么保养

根据你的这个提问来讲，胆心综合症的症状就是有胆道系统疾病会引起一些心脏疾病的一些表现。就是病根是在胆道表现上是心脏。真正的症状主要是一些心率的变化，比方说心律不齐，心动过缓等，还有冠心病的症状，比如说心前区不适，心前区的压迫感，有的甚至是当作冠心病治疗多年，可能会担心有心肌梗塞的这种情况么发生。原因就是人体的机能是相互牵连的，各种脏器之间是通过一些神经，特别是迷走神经进行牵连。胆道系统的疾病，通过刺激迷走神经，调节心脏出现症状。这个时候，如果对胆道系统疾病进行治疗，胆道疾病消除过后，心脏的一些症状也会随之缓解。希望能帮助到您，祝您早日康复！

胆心综合征的症状有哪些

胆总管是引流胆汁的，他是连接肝脏和十二指肠的一个通道。临床上，胆总管结石有三大典型症状，称为柯氏三联征，分别为、黄疸、腹痛和寒战高热。你二姨的这个结石还没有症状，但是最好去医院肝胆外科听专业医生的建议，防止造成急性的梗阻引起严重后果。

胆总管结石0.7cm

肝脏属于消化系统的一个器官，如果肝脏出现问题，主要表现为消化道方面的症状。比如说食欲不振，腹胀腹泻和全身乏力。不能吃油腻的食物，更严重者会有肝区的疼痛，肝功能异常和皮肤出现黄染，甚至尿液发黄。出现这些现象要及时去医院进行检查，寻找病因针对性治疗。

肝脏胆囊不好的症状

在我国，肝内胆管结石的发病率较高，有些高发地区得此病的概率可能会达到30%-40%，有极个别高发县的患病率可能会更高。目前考虑肝内胆管结石的发病可能和日常饮食有关。

肝内胆管结石人多

一般你肝胆总管扩张，考虑是结石。或者肿瘤的可能性大，但是现在没有发现结石，和肿瘤。而且现在也没有任何症状，可以先观察一段时间。建议你平时注意休息，合理饮食，不要吃油腻性食物，油炸食品，以清淡食物为主。定期到医院复查。

胆总管扩张有没有一辈子都没症状

肝功能异常的患者有很多东西不能随便吃，比如油大的食物，煎炸的食物，辛辣的、刺激性比较强的食物，添加剂过多，含铜量比较高的食物等。此外肝功能异常的患者最好不要饮酒。

肝功能异常忌吃什么

肛门突然痛一下然后没了可能是肛门尖锐湿疣、直肠脱垂等疾病导致的。1、肛门尖锐湿疣：由人类乳头瘤病毒感染引起的增生性疾病，主要通过性传播、母婴垂直传播。常由于粪便或者衣裤摩擦使疣体破损引起肛门突然疼痛一下，随着疣体的破裂疼痛也会消失。早期应该以局部外敷用药为主，如咪喹莫特乳膏；还可采用二氧化碳激光治疗，液氮冷冻疗法，电灼等物理疗法。2、直肠脱垂：在排便的时候，由于粪便与直肠脱垂形成的硬粒摩擦会产生肛门突然疼痛，在不排便时无任何症状。可以通过多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量来改善症状，如果引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死，需采取局部黏膜切除、肛门环缩术、直肠悬吊固定术等治疗。

肛门突然痛一下然后没了

胆囊切除术后早期，患者可能有消化功能下降、腹泻等不良反应，有时还会有厌食、食欲下降等症状。通常三个月后，机体可以代偿以后，这种症状会消失。平时要注意饮食尽量清淡，避免油腻食物。

胆切除了有什么影响

根据你的问题，MRCP，核磁共振胆胰管成像，对于这个检查，很多朋友不明白怎么回事，特别是有些朋友，到医院去做检查的时候，会看到医生开这个检查单子。那么今天我们告诉大家MRCP到底是怎么回事。胆胰管成像在过去需要通过有创的检查，把一个穿刺的导管植入到胆管或胰管里，打造影剂，才能把胆胰管显露出来。现在有了核磁共振，就不需要这种有创的检查。因为通过核磁共振，可以把含有水的胆管胰管，单独的显现出来。这样的话就避免有创检查，就可能把胆管和胰管看得很清楚。磁共振胆胰管管成像，是指通过特殊的一个设备，把人的胆管和胰管单独的清晰的显现出的一个检查方式。所以说特别是对于胆道和胰管的一些疾病有很大的帮助。希望我的建议能帮助到您。

赵义军

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