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田晓娟医生,深圳大学总医院-消化内科-副主任医师,消化内科工作10余年;包括消化性溃疡;胃食管反流病;胃炎;功能性腹痛;功能性消化不良;肠易激综合征;炎症性肠病;胆胰疾病的治疗;熟练进行胃肠镜检查及胃肠镜下治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,田晓娟医生评价,

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田晓娟医生,深圳大学总医院-消化内科-副主任医师消化内科工作10余年;包括消化性溃疡;胃食管反流病;胃炎;功能性腹痛;功能性消化不良;肠易激综合征;炎症性肠病;胆胰疾病的治疗;熟练进行胃肠镜检查及胃肠镜下治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【田晓娟】深圳大学总医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

慢性胃炎的治疗以消除病因，减轻患病症状，减少疾病的复发，延缓疾病的进展，以及改善生活质量为主，要根据它的病因进行治疗。幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的主要原因，彻底根除幽门螺旋杆菌要注意的问题，有没有长期服用损害胃黏膜的药物，像阿司匹林等，如果有则要停用或慎用。戒烟、戒酒、规律的作息和饮食，减少进食辛辣刺激的食物。治疗慢性胃炎的药物包括抑制胃酸的药物，像奥美拉唑、泮托拉唑等。保护胃黏膜的药物，像铝镁加、瑞巴派特、铝碳酸镁等等。慢性胃炎与精神因素相关，减压、消除紧张、焦虑。

如何治疗慢性胃炎

功能性胃肠病是指消化系统的功能出现了问题，导致了上至食管，下至直肠的各种症状。在各项抽血化验、胃肠镜、腹部ct、核磁等检查都没有明显的异常，但患者具有腹胀、腹痛、嗳气、早饱等症状，以及腹泻和便秘，在普通人群发生率可达到23.5%~74%。有腹痛的患者，经过胃镜的检查，并没有消化性溃疡、胃炎、胃肠道肿瘤的疾病，但是患者还是会感到腹痛、腹胀、早饱、嗳气、吃不下饭等等。约42%~61%的功能性胃肠病的患者存在着心理疾病，常表现为焦虑、抑郁障碍和疑病障碍等，严重影响生活质量的疾病。功能性胃肠病的患者症状并非一成不变，首发症状随着病程的发生，可能缓解消失，同时有新的症状出现，可能出现疾病种类的转变。

什么是功能性胃肠病

正常的大便颜色是黄色的。排黑色大便是不正常的，分为生理性和病理性。如果使用药物，像果胶铋、铁剂、中药以及食物、血液制品，可以引起黑色的大便，停止服用以上食物，大便转黄，并没有病理意义。病理性大便发黑，一般提示有消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡，部分胃肠道的肿瘤，可以引起出血，肠炎、胆道出血等也可以造成大便的发黑。应尽快检查便常规，如果便常规提示便潜血阳性，需要及时就医，进行诊断和治疗。

大便是黑色的是正常的吗

肠胃功能失调通常是指肠胃的功能性疾病，且发病原因较多，需要明确病因进行治疗，包括第一情绪方面，患者精神压力较大或自我调节方面出现问题均可导致胃肠功能的紊乱，要针对病因进行心理疏导，认识到精神压力较大会对胃肠功能产生影响，并解除精神压力使胃肠功能恢复正常。可以适当的使用抑制胃酸分泌的药物，促进胃肠蠕动的药物及益生菌，多吃温和性的东西，不要尽吃酸辣、刺激性的食物，少吃生冷、油腻的食物，戒烟酒，吃饭定时定量，少食多餐，每一餐不宜过饱，特别是在晚上要保证充足的睡眠，多做户外运动，强身健体，某种疾病导致的像器质性疾病，要针对病因进行治疗，功能性胃肠病就会得到改善。

肠胃功能失调怎么办

无痛胃镜与无痛肠镜是可以一起做的。因为所谓的无痛就是需要全麻用药，患者在睡眠的状态下进行检查，没有任何的痛苦，两个一起做，避免做两次全麻，也就是说一次麻醉完成了两个检查。一般胃镜的检查6~10分钟可以完成，结肠镜的检查15~30分钟可以完成，大多数的患者在30分钟以内，可以完成无痛胃镜和无痛肠镜的检查。所以说，为了减少患者就医的次数和麻醉的次数，可以一起进行无痛胃镜和无痛肠镜的检查。

无痛胃镜能与肠镜一起做吗

病毒性肝炎分为五型，甲、乙、丙、丁、戊，其中部分乙型肝炎和丙型肝炎病毒，长期在肝内不断的复制，发展为慢性肝炎，甚至进展为肝硬化和肝癌。甲、戊型肝炎主要经过粪口途径传播，夏季是疾病的高发季节，食用未煮熟污染的食物，可引起甲肝。乙、丙、丁型肝炎的传播途径主要是经过血液传播，比如输血、共用针头。第二类主要的传播途径，就是母婴的传播，也是属于血液传播的一种，属于母亲和孩子之间的垂直传播。第三是日常密切生活接触以及性接触，也可以发生，日常生活的接触不会发生传播。

病毒性肝炎的传播途径有哪些

胆囊结石其症状取决于结石的大小和部位，以及有无梗阻和炎症等，部分胆囊结石患者可以终身没有症状，即所谓的隐性结石。胆囊结石可以引起中上腹或右上腹的闷胀不适、嗳气、厌食油腻食物等消化不良的症状。较小的结石可因胆囊的收缩，而引起胆绞痛和急性胆囊炎，由于胆囊的收缩，较小的结石也可以通过胆囊管进入胆总管，而引发梗阻性黄疸。部分结石停留在胆管内，称为继发性胆管结石。长期的梗阻，胆囊管而不发生感染，可以形成胆囊的积水，一般没有特殊症状或仅有右上腹的轻度压痛。当有急性感染时，可以出现中上腹及右上腹的疼痛不适，以及右侧背部的疼痛。胆囊结石和胆管结石可以诱发急性化脓性胆管炎和急性胰腺炎，均可以危及生命。

胆石症的症状有哪些

幽门螺旋杆菌是定植在胃内的一种细菌，它经口到达胃黏膜后，定居感染。一部分人终身带菌，不会引发任何疾病，还有一部分人经数周、数月至数年以后，引发胃炎、胃十二指肠溃疡、胃黏膜相关组织淋巴瘤、淋巴增生、慢性萎缩性胃炎、肠化生、胃癌、缺铁性贫血等。如果有以上疾病或有胃癌家族史，以及准备长期服用阿司匹林、功能性消化不良的患者，建议进行幽门螺旋杆菌的检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，建议根除幽门螺旋杆菌的治疗。幽门螺旋杆菌感染是最明确的胃癌发生危险因素，绝大多数胃癌的发生，是幽门螺旋杆菌感染、遗传因素、环境因素共同作用的结果。但是感染了幽门螺旋杆菌，也不一定会得胃癌，所以不要紧张，但要进行胃镜检查，看专业的消化科医生，给专业的建议。

为什么要查幽门螺旋杆菌

胶囊内镜是一种无创、非侵入性，检查胃肠道疾病的系统，主要用于检查小肠的疾病。有以下情况的患者不可以进行胶囊内镜的检查：第一，排除胶囊障碍的高危人群。第二，年老体弱和病情危重者。第三，有吞咽困难者。第四，胃肠道梗阻，比如消化道畸形、狭窄、穿孔或瘘管。第五，急性胃肠炎、放射性结肠炎患者。第六，患者体内已有像心脏起搏器或植入其他电子医学仪器的。第七，没有手术条件者及拒绝接受任何外科手术的患者。第八，妊娠者。进行胶囊内镜检查之前需要准备：第一，患者在检查前要禁食8~12小时，并进行肠道清洁的准备，可以使用泻剂，如番泻叶、甘露醇、聚乙二醇电解质散等。第二，检查前2~3日，要进食少量无渣半流质的饮食。检查前24小时内及检查期间，禁止吸烟。若有腹部体毛较多者，应进行剔除，检查前两小时禁止服用药物。

用胶囊内镜检查胃肠疾病的注意事项

急性胃肠炎多为自限性疾病，多数可以治愈，能否治愈和病因以及患者的年龄、机体的免疫力以及病原体的独立相关，老人、儿童免疫力低下者可能危及生命，需要住院积极治疗，像单纯急性胃肠炎一般由感染因素、饮食不当导致，患者清淡饮食，遵医嘱服药一般可以治好。一些特殊细菌或病毒感染导致的感染性急性胃肠炎，比如诺如病毒、轮状病毒、寄生虫、细菌性痢疾等重症胃肠炎，需要住院积极治疗，其他疾病导致的急性胃肠炎，如肠易激综合征患者出现肠胃炎症时，由于原发病的病程较长，肠胃炎治疗需要的时间也较长，治疗效果不明显，像一些甲亢等内分泌疾病，也可以出现类似于胃肠炎的症状，在治疗胃肠炎的同时，要积极的治疗原发病。

田晓娟

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