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丁勇医生,暨南大学附属第一医院-眼科门诊-主任医师,眼科常见病;多发病的诊治;白内障手术;眼外伤的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,丁勇医生评价,丁勇医生怎么样,好不好？

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合理用眼有助于预防干眼症。干眼症，又叫角结膜干燥症，是指任何原因造成的泪液质或量异常，或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，和（或）眼表组织损害为特征的疾病。眼睑俗称眼皮，是保护眼睛的屏障。角膜就是黑眼珠前方的那层透明薄膜。如果说眼睛是照相机，那角膜就相当于镜头，负责收集图像，没有它，我们可看不见东西呦。结膜也好找，用手指轻轻扯一下眼皮，在上下眼皮的内侧和眼白上面，有层透明薄膜，就是结膜啦。它能避免眼球和眼皮发生摩擦，保护眼球。干眼症，就发生在角膜和结膜这两层膜上。角膜和结膜，是湿乎乎的膜，一干，可就碎了呀。谁来给角膜和结膜保湿呢？就是泪液啦。结膜下面埋有泪腺，分泌的液体就是泪液，仔细看，结膜上有好几个出水口，这就是泪液的出口。泪液一般有两种开启模式，一伤心，一感动，哭了。这种出水口井喷的模式，就是我们说的眼泪了。不哭的时候，出水口也没闲着，它润物细无声，不断地分泌泪液来湿润角膜和结膜。结膜就那么几个出水口，相比较角膜和结膜这么大一片，想处处保湿到，还真不简单呦。那工艺，那流程真不是盖的。这项独门绝技就一个要领——眨！眼睛一眨，就把那么点儿泪液，变成了一张非常薄的水膜，均匀地敷在角膜和结膜上。眨一次，敷一次。这张膜，医学上称之为泪膜，保湿功能杠杠的。把那么点儿的泪液制成那么薄薄的泪膜，也算黑科技啊。其实呀，泪膜跟面膜的构成一样一样的，有三个部分。泪液就相当于面膜上的精华液，保湿主要靠它。可泪液单靠自己没法趴在垂直的角膜、结膜上。别急，黏蛋白来也，它就像面膜中那层纱布，在泪液下面垂直铺开，牢牢将泪液吸附住。泪膜能不能稳固、均匀地贴在角膜、结膜上，就看它了。慢着，最外面还得有层脂质，相当于面膜的那片塑料纸，任务就是将泪液与空气隔开，防止水分蒸发。要是没有这层油脂，泪膜瞬间就干啦。一张大小合适、充满水分的泪膜这就完美诞生了。一眨眼的功夫，泪膜就成功地敷在角膜、结膜上啦。眼睛每分钟至少敷个一二十次“面膜”，那感觉美滋滋的呢。“深读君，这眼睛也太牛啦！那干眼症的眼睛是啥样？”老样子，敷张“面膜”呗。我去，这也叫“面膜”，说好的水呢？不是太少，就是质量太差，完全不能满足伦家啦。泪液要是出了问题，保湿功能自然就大打折扣啦。再瞧瞧这“面膜”，这缺一块，那少一角，哪来的残次品纱布？根本敷不全啊。黏蛋白不完整，泪液都不能依附住，谈何保湿。这“面膜”连塑料纸都省了，一睁开眼睛就干了。脂质不足，泪液早就蒸发光了，哪来的保湿功能啊！“面膜”质量长期不达标，角膜、结膜得不到滋润，越来越干。眼干、痒、痛等一系列问题就接踵而至，这就是干眼症啦。“一杀，二杀，三杀……太刺激了，紧张得我连眼睛都不眨了。”“字幕，弹幕，追剧十几个小时，那叫一个沉醉。”过度用眼，时间之长、强度之大令人发指啊。玩个游戏全程紧张，几乎忘记了眨眼睛，你可知道，分泌泪液需要眨眼睛，给角膜、结膜敷泪膜需要眨眼睛。本来一分钟该眨一二十次眼睛的，你搞成了三四次。你的角膜、结膜怎么可能不干呢？深读君小提示：注意合理用眼，每隔1小时休息10分钟，看看远方，或者闭眼休息，实在没空，也要记得多眨眼噢。

合理用眼和预防干眼症有关吗

白内障是由于晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊引起的。白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性病变。晶状体外面包裹着的外膜，医学上称之为晶状体囊。晶状体囊里装着的透明物质，主要由晶状体细胞组成。晶状体细胞里主要有两种物质：水和可溶性蛋白。目前医学界对白内障的发病机制还没定论，自由基假说是目前最主流的说法。自由基通常被当做毒素、垃圾，会损伤人体。人体无时无刻不在发生化学反应，过程中会产生自由基。自由基是种强氧化剂，如果晶状体里的自由基增多，可溶性蛋白质就可能被氧化、变质，然后把晶状体弄浑浊，引起白内障。年龄增长可能是导致白内障的主要原因之一。人体的抗氧化酶专门负责清理自由基。随着年龄增加，抗氧化酶家族的活性越来越差，没法清理自由基，导致其数量增多，这就是老人容易得白内障的深层原因。

白内障是怎么形成的

小孩近视的治疗方法有药物治疗、戴框架眼镜等。假性近视的治疗：不要长时间用眼，不要近距离用眼，看书一小时，休息十分钟，经常望远，做眼保健操等，都可以改善假性近视。像阿托品这类眼药水可以放松睫状肌，但要在医生指导下用药。保持好的用眼习惯，按照医生的方法治疗，假性近视很可能恢复。真性近视的治疗：最安全的治疗就是，戴框架眼镜来矫正视力。渐进片：渐进片是一种新型镜片，一个镜片上有各种度数，镜片上部是远用区，用来看远物，下部是近用区，用来看近物。这样，可以缓解睫状肌过度紧张的问题，从而改善视力。角膜塑形镜：角膜塑形镜内部弯曲度被设计成平的，黑眼珠遇上它就会被压扁。眼轴变短，视力就变正常。维生素B1是视神经的营养剂，如果不足，会影响视力。多吃些粗粮、豆类和瘦肉就可以补充维生素B1。不是所有小朋友近视都要戴眼镜，得去正规医院做检查，简单去眼镜店是不靠谱的。很多商家把眼镜吹上天，家长千万要擦亮眼睛，不要相信什么完美做工、治愈近视。未满18岁的孩子，眼睛还没有完全发育成熟，一般不适合做激光手术，盲目去做，恐有后患。

小孩近视眼该如何治疗

孩子假性近视的治疗方法有改变用眼习惯等，真性近视的治疗方法有戴框架眼镜等。假性近视的治疗：不要长时间用眼，不要近距离用眼，看书一小时，休息十分钟，经常望远，做眼保健操等，都可以改善假性近视。像阿托品这类眼药水可以放松睫状肌，但要在医生指导下用药。保持好的用眼习惯，按照医生的方法治疗，假性近视很可能恢复。真性近视的治疗：最安全的治疗就是，戴框架眼镜来矫正视力。渐进片：渐进片是一种新型镜片，一个镜片上有各种度数，镜片上部是远用区，用来看远物，下部是近用区，用来看近物。这样，可以缓解睫状肌过度紧张的问题，从而改善视力。据统计，目前我国近视人数高达5亿。小学生近视患病率为50%左右，中学生为70%左右。此外，近视发病的年龄也越来越小，幼儿近视也不少。维生素B1是视神经的营养剂，如果不足，会影响视力。多吃些粗粮、豆类和瘦肉就可以补充维生素B1。

孩子近视怎么治疗

孩子单眼近视，一般可考虑改变用眼习惯、戴框架眼镜等进行矫正。假性近视的治疗：不要长时间用眼，不要近距离用眼，看书一小时，休息十分钟，经常望远，做眼保健操等，都可以改善假性近视。真性近视的治疗：最安全的治疗就是，戴框架眼镜来矫正视力。渐进片：儿童的睫状肌、晶状体还未发育成熟，眼轴也还在变化，戴固定度数的眼镜，看远的东西没问题，看近的东西，睫状肌又得费力调焦。睫状肌的劳动强度并没有减轻，说不定又变得紧张，然后晶状体、眼轴都会受影响，很容易加深度数。渐进片是一种新型镜片，一个镜片上有各种度数，镜片上部是远用区，用来看远物，下部是近用区，用来看近物。这样，可以缓解睫状肌过度紧张的问题，从而改善视力。很多商家把眼镜吹上天，家长千万要擦亮眼睛，不要相信什么完美做工、治愈近视。验光：如果普通验光有近视，散瞳验光后没有，就是假性近视。散瞳验光后还近视，就是真性近视。

孩子一只眼近视怎么办

三岁孩子近视常先验光，若为假性近视，可通过合理用眼等进行矫正，若为真性近视，可通过戴眼镜等进行矫正。近视是指当眼睛调节静止时，平行光线进入眼睛后聚焦于视网膜之前，无法在视网膜上形成清楚物像的状况。如果发生在儿童时期，就叫做儿童近视。验光：如果普通验光有近视，散瞳验光后没有，就是假性近视。散瞳验光后还近视，就是真性近视。假性近视的治疗：不要长时间用眼，不要近距离用眼，看书一小时，休息十分钟，经常望远，做眼保健操等，都可以改善假性近视。真性近视的治疗：最安全的治疗就是，戴框架眼镜来矫正视力。渐进片：渐进片是一种新型镜片，一个镜片上有各种度数，镜片上部是远用区，用来看远物，下部是近用区，用来看近物。这样，可以缓解睫状肌过度紧张的问题，从而改善视力。

三岁孩子近视了怎么办

白内障能治疗，其治疗方式有药物和手术，主要以手术治疗为主。白内障多见于40岁以上的人群，其中60-89岁人群中，白内障发病率高达80%。我国500万盲人中，白内障导致的失明就占46%。眼药水并不能预防白内障，还有可能耽误病情。白内障不及时就医，会有可能导致失明。医生会给早期的白内障患者开些眼药水，比如吡诺克辛钠滴眼液、白内停滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等。它们会让患者的眼睛舒服一些，有些也能稍微延缓白内障的进程。不过，无论是眼药水还是口服药，都难以治愈白内障。目前公认的治疗白内障唯一确切有效的方法，就是手术治疗。白内障的手术原理很简单，就是把淘汰的晶状体取出来，换个新的人造晶状体。最开始的手术是从角膜的边缘开个口子，把淘汰的晶状体整体拉出来，创口不小，不但对眼睛的损伤大，还影响术后恢复。现在的手术就是用超声波，通过震动把变质的晶状体弄成乳糜状，再用吸管吸出来。在门诊就能完成，无需住院。据说20世纪70年代的白内障手术切口差不多在10毫米左右，现在则小于3毫米。这种手术依赖设备，难度较大，一定要在正规的医院就诊。人造晶状体对于老人来说，一般都能终身使用，不需要更换。

白内障能治疗吗

白内障早期可使用吡诺克辛钠滴眼液、白内停滴眼液等治疗。病情加重时可考虑手术治疗。医生会给早期的白内障患者开些眼药水，比如吡诺克辛钠滴眼液、白内停滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等。它们会让患者的眼睛舒服一些，有些也能稍微延缓白内障的进程。不过，无论是眼药水还是口服药，都难以治愈白内障。目前公认的治疗白内障唯一确切有效的方法，就是手术治疗。白内障的手术原理很简单，就是把淘汰的晶状体取出来，换个新的人造晶状体。视力下降是白内障患者最常见的症状，先是小的物体看不清，进而大的物体也看不清，发展到最后就全都看不清。不管是近视眼还是老花眼，如果出现突然的、大幅度的视力变好或变坏的情况，就要注意了。医学上称之为屈光改变，是白内障的常见症状之一。一个东西看成两个，叫复视；看成很多个，叫多视。复视或多视是白内障常见的症状。目前医学界对白内障的发病机制还没定论，自由基假说是目前最主流的说法。自由基是种强氧化剂，如果晶状体里的自由基增多，可溶性蛋白质就可能被氧化、变质，然后把晶状体弄浑浊，引起白内障。

白内障的早期治疗

白内障药物主要是滴眼液和口服药两种，但其效果均不明确，一般建议手术治疗。医生会给早期的白内障患者开些眼药水，比如吡诺克辛钠滴眼液、白内停滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等。它们会让患者的眼睛舒服一些，有些也能稍微延缓白内障的进程。不过，无论是眼药水还是口服药，都难以治愈白内障。目前公认的治疗白内障唯一确切有效的方法，就是手术治疗。白内障的手术原理很简单，就是把淘汰的晶状体取出来，换个新的人造晶状体。白内障手术的费用通常在三千到一万多不等。有医保、农保就会好很多，患者如果符合当地政策，自己只需出一小部分。全国各地也有不少医疗帮扶政策，比如“白内障复明工程”“白内障光明行动”等，能免费对白内障患者提供医疗服务。目前医学界对白内障的发病机制还没定论，自由基假说是目前最主流的说法。自由基通常被当做毒素、垃圾，会损伤人体。人体无时无刻不在发生化学反应，过程中会产生自由基。自由基是种强氧化剂，如果晶状体里的自由基增多，可溶性蛋白质就可能被氧化、变质，然后把晶状体弄浑浊，引起白内障。

白内障药物有几种

白内障可导致失明等并发症。我国现有白内障患者已达6000万，未来50年，每年新增白内障患者将超过50万人。不管是近视眼还是老花眼，如果出现突然的、大幅度的视力变好或变坏的情况，就要注意了。医学上称之为屈光改变，是白内障的常见症状之一。一个东西看成两个，叫复视；看成很多个，叫多视。复视或多视是白内障常见的症状。晶状体外面包裹着的外膜，医学上称之为晶状体囊。晶状体囊里装着的透明物质，主要是晶状体细胞。晶状体细胞里主要有两种物质：水和可溶性蛋白。有些可溶性蛋白发生变质，变成不可溶性蛋白，不再溶于水。不溶于水的蛋白质越来越多，晶状体就变得浑浊。进入浑浊晶状体的光线，突然遇到不溶解的蛋白质，改变了折射角度，有的甚至直接被反射回去。能聚焦到视网膜上的光线减少，看东西就模糊。随着不可溶蛋白增多，晶状体开始吸水变大。眼睛里的营养物质循环靠房水。晶状体膨胀会挤压房水回流的管道，房水回流不畅，眼内压就升高。高压环境下，视神经会慢慢坏死，眼睛就会变瞎，这个过程是不可逆的。如果得了白内障或眼睛出现不适，一定要尽早就医。否则白内障引起视神经萎缩导致的失明，是无法治愈的。

丁勇

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