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【张宇】北京大学口腔医院-口腔种植科-图文咨询-预约挂号-百度健康

别名:

就诊科室:

种植牙手术

概述:

舌系带手术

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有很多患者朋友经常会问，种植牙是不是种上了就一劳永逸了，回答是不见得，它可能会出现两方面的问题。第一，人工牙根和组织，是通过生物性的一个结合，这个结合会受到口腔环境，例如微生物的作用，在这种作用下机体会出现炎症反应，严重的炎症反应会造成种植体作为骨的吸收，当破坏达到不可控制，到了一定的程度，会造成骨结核的丧失，最终出现种植体的脱落。另外一方面，种植牙是由种植体和修复体一系列的机械零件所组成的，这些机械性的零件在使用过程中间，可能在合力的作用下，反复的使用，会出现机械的疲劳，严重的情况下，会出现例如种植体的折断的问题。以上问题主要与我们的口腔环境、咬合力是相关的，因此在种植牙使用过程中间，我们需要定期复查种植牙使用的情况。

种植牙是一劳永逸吗

种植牙主要的优点是为缺失牙的修复提供了接近天然牙根的一个支持，它不损害周围的邻牙，也不把力量转嫁到周围的邻牙上，但是种植牙并不具备一定比天然牙或者其他修复更美观的优点。而种植牙常常是被应用于缺牙，同时伴有周围软组织和骨组织萎缩缺损的情况，在这种情况下，虽然种植牙能够很好的恢复天然牙的功能和美观，但缺损和萎缩的牙龈、牙槽黏膜、牙槽骨，从形态上很难恢复到自然的状态，因而整个形态常常是不理想的，所以种植牙并不能比天然牙上面做的修复更美观。

种植牙会更美观吗

种植牙有两个主要的治疗阶段。动作示范：第一阶段 手术阶段主要要完成人工牙根的植入，这个过程通常需要3个月左右的时间；但是随着近年来，临床和基础研究的发展，拔牙的同时能即刻植入人工牙根，并且有可能在当天就戴入种植牙。但是即刻种植、即刻修复的技术要求非常强，患者朋友不能只追求它的便利性，而忽视它的风险性。第二阶段 修复阶段种植修复阶段指的是制作假牙和戴入的过程，就包括种植牙印模的制取，修复体的制作以及最终口内的带入。特别提示：在术后不能让种植牙负担力量，从而导致种植体愈合受到干扰。

种植牙过程

在上颌后牙区，通常会出现剩余牙槽骨的高度，不足以容纳人工牙根的情况。在这种情况下，需要采用另外一种常见的处理方式，也就是上颌窦提升技术。上颌窦提升技术通常有两类：动作示范：分类一 外侧壁开窗一类是常规的外侧壁开窗技术。这个技术通常创伤比较大，术后反应也比较大，但是这个技术的好处是效果比较明确；分类二 牙槽嵴顶开窗另外一类叫做牙槽嵴顶入路的上颌窦底提升，它的创伤通常很小。但是这是一个盲法的操作，对于术者的经验要求比较高。它的提升高度也比较有限，需要根据具体的牙槽情况来进行选择。特别提示：在组织增量之后，通常会有术后1周左右的面部的肿胀。在术后24小时进行冰敷，能够比较明显的减小术后水肿的反应。

上颌窦提升术手术方法

在牙列缺失，也就是满口假牙，或者半口假牙缺失的情况下，种植修复主要有两种形式：动作示范：方法一 种植固定义齿一种是种植的固定义齿修复，主要是通过螺丝或者粘接剂的办法，把假牙固定在种植体上。从心理上来说，它更接近于原始的天然牙，是固定的；方法二 种植活动义齿另一种形式种植的覆盖义齿，它通过一些装置，在假牙上和人工牙根内，来实现一个连接。它的优点在于可取下来进行清洁，对组织的维护更有利。并且这种方式对于组织条件的要求，也相对更低一些，它的制作难度和费用也相对更低一些。特别提示：种植牙不全是固定的，还有一种覆盖的种植义齿的修复方式，很多的天然牙值得保留。

半口牙缺失要做固定吗

主要完成人工牙根的植入，这个过程通常需要3个月左右的时间。但是随着近年来，临床和基础研究的发展，拔牙的同时能即刻植入人工牙根，并且有可能在当天就戴入种植牙。但是即刻种植、即刻修复的技术要求非常强，患者朋友不能只追求它的便利性，而忽视它的风险性。动作示范：步骤一 手术阶段主要完成人工牙根的植入，这个过程通常需要3个月左右的时间。但是随着近年来，临床和基础研究的发展，拔牙的同时能即刻植入人工牙根，并且有可能在当天就戴入种植牙。但是即刻种植、即刻修复的技术要求非常强，患者朋友不能只追求它的便利性，而忽视它的风险性。步骤二 修复阶段种植修复阶段指的是制作假牙和戴入的过程，就包括种植牙印模的制取，修复体的制作以及最终口内的带入。

种植牙详细步骤图解

是种牙好，还是镶牙好，对于这个问题我们不能一概而论，要根据每个人的具体情况。我们通常所说的镶牙指的是常规的修复方式，可摘义齿，是可以自己摘下来的假牙，它通过天然牙和黏膜固位支持，对于天然牙的要求相对较低，制作成本一般也较低，但舒适性也相对较差，对于很多初带的患者来说需要一个适应的过程。固定义齿，一般通过缺牙间隙两侧的天然牙支持，但对天然牙要求较高，需要磨出一定的牙体组织，进行固定桥的修复，这种修复舒适性一般较好。种植义齿，不同于以上的常规修复方式，它的支持来自于植入牙槽内的人工牙根，是最接近于自然状态的修复方式，因此舒适性较好，并且不需要磨除天然牙的牙体组织。无论种植牙，还是镶牙，都有各自的优缺点，有各自的适应证，需要具体情况，具体分析。

种牙好还是镶牙好

有很多患者朋友关注种植牙会不会疼，种植手术疼不疼，整个的种植手术是在麻醉的状态下进行的，是感受不到手术操作的疼痛的。而术后当麻效逐渐消退以后，可能会感觉到疼痛，或者只是在术后两天、三天，感觉到细微的疼痛，主要是一些来自于软组织愈合过程中间的一些刺激。而当进行了比较大范围的植骨手术，整个术区的刺激比较大，创伤比较大，术后会有相对较长时间的疼痛，但当种植体周围软组织出现感染的时候，在炎症的刺激下，种植体周围软组织会感受到有疼痛的感觉，但多数情况下，患者的疼痛是可以自行忍受的，或者是在服用一些止疼药物的情况下，是可以不受干扰，正常的生活的。

种植牙会疼吗

植术后，需要关注一些术后的注意事项，首先做完手术以后，口内会咬入这个纱种菌，目的是为了止血，通常纱菌需要咬半个小时以上，来达到一个充分凝血、止血的一个作用，在咬了半个小时以后，再吐掉纱菌，在术后24小时内，口腔内有少量的出血，通常是正常的状况，它也通常能够自行止住。术后当天建议大家采用一些温凉的食物，在术后1-2周不要吃太硬、太热的食物，主要是为了避免对伤口的刺激，造成伤口的裂开以及出血。同时为了避免对于伤口的刺激，术后当天建议大家不要刷牙，术后第二天可以采用软毛牙刷来清洁我们手术区域的牙齿，但在进食以后我们要用清水漱口，也可以采用漱口液进行口腔的清洁。术后睡觉的时候，尽量要避免压迫手术这一侧，也需要尽量保暖，避免感冒，不要使劲擤鼻涕，术后一个月不要游泳，因为以上都可能会造成植骨区域感染，如果术后出现了持续的红肿疼痛，不能够消散的话，应该及时到医院就诊。

种植后注意事项

种牙有哪些缺点，和所有的修复方式一样，种植牙也有缺点，主要有两方面的缺点，第一，种植牙整个治疗的周期比较长，周期比较长的原因是做种植牙，需要把人工牙根植入到牙槽内，植入的牙根需要和牙槽形成一个稳定的生物性的结合，只有在这种结合稳定之后，一般来说得需要三个月左右的时间，才可以让人工牙根的修复体完全的负担力量。另外一方面种植牙需要进行手术，而牙槽在缺牙以后会出现萎缩，为了容纳人工牙根，需要进行额外的增量的处理，主要是各种植骨手术，而这些植骨手术会造成额外的创伤以及产生额外的费用。因此当患牙不能保留的时候，建议患者朋友尽早拔出患牙，尽早修复。

张宇

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