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李孔健医生,阳江市人民医院-创伤骨科-副主任医师,肢体骨折整复;四肢骨折;关节粉碎性骨折的复位内固定;复杂创面的处理;疑难骨病的治疗;特别在微创治疗肢体骨折有丰富的临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,李孔健医生评价,李孔健医生怎么样,好不好？

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脚后跟粉碎性骨折大多见于足跟部位的直接暴力损伤，比如高处坠落时足跟部着地导致。其治疗方法有：如果Gissane角和Bohler角的关节面比较滑溜，一般不需要做手术，只要固定打石膏即可；如果上述两个角度情况较差，需要注重这两个角度的恢复，恢复后需进行早期的功能锻炼。

手部骨折后感觉到手指麻有很多种原因，可能是手部外伤的时候有神经的损伤。有些病人有神经损伤和骨折，在骨折固定后，一般神经的损伤在三个月后会慢慢恢复，但有些人可能会出现神经功能的不可逆性损伤，出现肢体远端的麻木，比如手指麻木。

腿部骨折手术后出院时间一般看个体化，如果是粉碎性骨折或者原来有伤口问题需要处理的患者，比如不单是骨折，还伴随有软组织的挫伤或者肌肉的损伤，需要等肌肉各方面的伤口恢复好才能出院。一般做完手术后几天，患者可以逐渐下地锻炼，如果病人想早点出院，也可以提早出院，具体看病人的要求。

骨折不疼不一定代表骨痂生长。因为有的骨折病人表面上觉得不痛，但实际上骨头里面可能还没有纤维连接、没有血肿，骨痂里面还没有完全粘连，骨头还没有很稳定，这种情况下一般还需要复诊、随诊，以医生指导为主，避免发生再次骨折的情况。

手指粉碎性骨折后一般需要固定，但无论是手术前、手术后固定，还是不做手术来固定，只要固定了就可能出现僵硬。一般手部骨折固定的患者，在换石膏的时候，适当做肢体的功能锻炼，如锻炼下腕关节或者肘关节，可以帮助患者缓解僵硬的情况。

手部骨折后，患者可以吃一些有利于促进血液循环和钙质沉积的食物，比如蔬菜水果；也要补充微量的矿物质，多喝牛奶；早上的时候多晒太阳，补充鱼肝油丸或者冲剂可以促进钙的吸收；另外适量的运动和功能锻炼，对促进肢体受力有一定效果。

腿部骨折一般不影响性生活，只要患者骨折部位固定牢固后不会疼痛，就能正常性生活。腿部骨折脱拐的程度是看患者骨折的稳定性，如果是干部的骨折或者没做水泥钉的情况，一般很快可以脱拐。中心固定水泥钉的病人一般做完手术10天左右，基本上可以逐渐扶拐下地，如果骨痂生长没问题，可以完全脱拐。

粉碎性骨折是指骨折干或者骨折关节面断成三块以上。但粉碎性骨折不一定可怕，因为如果是干部的粉碎性骨折，而且患者的关节面良好，不一定需要做手术，只要把干部固定安全，关节面可以像活塞一样运动，大部分患者可以进行保守治疗。

脚后跟粉碎性骨折的后遗症主要是：关节面不好导致活动较差，且活动会有异响或形成骨性的关节炎，随着年龄的变化和长期的行走负重，甚至需要进行关节的表面置换治疗。但如果治愈跟骨的Gissane角跟Bohler角，后跟骨活动基本没问题。

骨折恢复正常的时间要看患者骨折的具体分型，不同的骨折分型决定患者恢复的程度。比如普通的骨折或者粉碎性骨折，术后根据骨折部位固定的牢固程度决定患者锻炼、下地、正常的负重时间；如果患者是保守治疗，也会根据医生的经验来决定上石膏和夹板的时间，以及拆石膏和夹板后功能锻炼的时间。